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楊延鼕 著

圖書標籤:

• 婦産科
• 臨床醫學
• 醫學參考
• 婦科
• 産科
• 實用指南
• 掌上寶典
• 醫學書籍
• 孕期保健
• 女性健康

出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122070883

版次：1

商品编码：10068960

包装：平装

丛书名： `

开本：64开

出版时间：2010-01-01

用纸：胶版纸

页数：261

字数：162000

正文语种：中文

內容簡介

　　《實用婦産科掌中寶》簡明扼要地介紹婦産科常見病、多發病、疑難病的診斷、治療以及婦産科常用技術、各種檢查、妊娠及其各期檢測數據等內容。將臨床實用性內容進行瞭歸納總結，將知識點條目化，且較多采用流程圖和錶格的形式，該書內容豐富，易查實用。適閤年輕婦産科醫師、基層醫師、實習醫師查閱。

內頁插圖

目錄

第一篇 産科
第1章 産科基礎2
一、骨盆測量正常值2
二、骨盆各平麵徑綫正常值3
三、四步觸診法4
四、不同妊娠周數的宮底高度5
五、胎頭徑綫6
六、不同胎齡新生兒齣生體重6
七、胎兒發育及生理變化7
八、胎兒身長、體重計算公式9
九、胎兒生物物理檢測值9
十、胎盤功能測定10
十一、羊水性狀及量10
十二、羊水胎糞汙染分度11
十三、宮頸成熟度Bishop評分11
十四、預産期推算11
十五、早期妊娠癥狀及體徵11
十六、妊娠分期12
十七、妊娠期常見癥狀及其處理12
十八、孕期營養13

第2章 正常分娩15
一、子宮收縮力的四個特點15
二、分娩期生殖係統變化15
三、枕先露正常分娩機製16
四、第一産程的臨床經過及處理17
五、第二産程的臨床經過及處理18
六、第三産程的臨床經過及處理19

第3章 正常産褥及哺乳21
一、産褥期母體子宮及乳房變化21
二、産褥期的臨床錶現21
三、産褥期的處理22
四、乳房護理23
五、母乳喂養的優點24
六、哺乳期不宜使用的藥物24

第4章 高危妊娠26
一、高危妊娠的定義及範疇26
二、高危妊娠的産前評分標準27
三、高危妊娠的處理30
四、高齡初産婦的定義30

第5章 妊娠劇吐31
一、實驗室檢查31
二、補液治療31
三、終止妊娠指徵32
四、韋�部疲╓ernicke�睰orsakoff）綜閤徵32

第6章 妊娠高血壓33
一、高危因素33
二、病理生理變化33
三、臨床分類33
四、實驗室檢查34
五、預測方法35
六、妊娠期高血壓的治療35
七、鎮靜藥物的應用36
八、硫酸鎂的用藥指徵37
九、硫酸鎂的用藥方法及途徑37
十、鎂中毒的臨床錶現37
十一、應用硫酸鎂的注意事項37
十二、藥物降壓的指徵38
十三、降壓目標38
十四、降壓藥物的選擇和用法38
十五、擴容治療39
十六、終止妊娠的指徵39
十七、子癇搶救39
十八、HELLP綜閤徵40

第7章 妊娠閤並心髒病41
一、心功能分級41
二、心力衰竭的早期錶現41
三、終止妊娠的指徵42
四、終止妊娠的方法42
五、妊娠期處理42
六、應用洋地黃藥物的注意事項43
七、第一産程的處理43
八、第二産程的處理43
九、第三産程的處理43
十、急性心衰的治療44

第8章 妊娠閤並肺結核45
一、診斷45
二、預防性治療的指徵及方法45
三、活動性肺結核的治療46
四、産科處理46
五、終止妊娠的指徵47

第9章 妊娠閤並支氣管哮喘48
一、診斷要點48
二、輕度哮喘發作的治療48
三、重度哮喘發作的治療48
四、哮喘持續狀態的治療49
五、産科處理的注意事項49

第10章 妊娠閤並肝炎50
一、妊娠對病毒性肝炎的影響50
二、病毒性肝炎對孕婦、圍生兒的影響50
三、各型肝炎病毒的母嬰傳播途徑50
四、肝炎的臨床錶現51
五、妊娠閤並重癥肝炎的診斷要點51
六、乙型肝炎病毒血清學標記及其臨床意義52
七、與妊娠期肝內膽汁淤積綜閤徵的鑒彆52
八、與妊娠急性脂肪肝的鑒彆52
九、輕癥肝炎的處理原則53
十、肝昏迷的預防及治療53
十一、産科處理54

第11章 妊娠閤並貧血55
一、妊娠閤並貧血的診斷標準55
二、貧血分度55
三、缺鐵性貧血的實驗室檢查55
四、補充鐵劑56
五、巨幼細胞貧血的實驗室檢查56
六、巨幼細胞貧血的治療要點56

第12章 妊娠閤並泌尿係感染58
一、妊娠期易患泌尿係統感染的因素58
二、無癥狀菌尿癥的診斷58
三、急性膀胱炎的診斷58
四、急性腎盂腎炎的診斷59
五、無癥狀菌尿癥及急性膀胱炎的藥物治療59
六、急性腎盂腎炎的抗感染治療59

第13章 妊娠閤並糖尿病61
一、糖尿病對孕婦的影響61
二、糖尿病對胎兒的影響61
三、糖篩查試驗61
四、葡萄糖耐量試驗62
五、妊娠閤並糖尿病的分級62
六、母兒檢測項目63
七、患者可否妊娠的指標63
八、血糖控製指標64
九、飲食療法64
十、胰島素治療64
十一、妊娠期糖尿病酮癥酸中毒的處理65
十二、終止妊娠的時間65
十三、剖宮産的指徵65
十四、陰道分娩的注意事項66
十五、新生兒的處理66

第14章 妊娠閤並甲狀腺功能亢進癥（甲亢）
第15章 妊娠閤並係統性紅斑狼瘡
第16章 妊娠閤並皮膚病
第17章 妊娠閤並癲
第18章 妊娠閤並急性闌尾炎
第19章 流産
第20章 早産
第21章 過期妊娠
第22章 前置胎盤
第23章 胎盤早剝
第24章 羊水過多
第25章 羊水過少
第26章 臍帶異常
第27章 胎膜早破
第28章 胎兒生長受限（FGR）
第29章 妊娠期病毒、弓形蟲感染
第30章 妊娠與性傳播疾病
第31章 産力異常
第32章 産道異常
第33章 軟産道異常
第34章 胎位異常及胎兒異常
第35章 難産診療要點
第36章 胎兒窘迫
第37章 子宮破裂
第38章 會陰裂傷
第39章 産後齣血
第40章 羊水栓塞
第41章 子宮內翻
第42章 羊膜腔感染綜閤徵
第43章 産後異常
第44章 産前診斷
第45章 産科麻醉與止痛
第46章 産科手術
第47章 引産
第48章 新生兒
第二篇婦科
第49章 外陰及陰道炎癥
第50章 盆腔炎性疾病及生殖器結核
第51章 宮頸腫瘤
第52章 子宮腫瘤
第53章 卵巢腫瘤
第54章 葡萄胎
第55章 妊娠滋養細胞腫瘤
第56章 無排卵性功能失調性子宮齣血
第57章 排卵性月經失調
第58章 閉經
第59章 多囊卵巢綜閤徵
第60章 更年期綜閤徵
第61章 子宮內膜異位癥
第62章 女性盆底功能障礙性疾病、損傷性疾病
第63章 不孕癥
第64章 計劃生育
附A胎兒頂臀徑與孕周關係
附B胎兒各徑綫測量值
附C常用藥物妊娠風險等級分類
附D婦産科常用化驗檢查項目及參考值

精彩書摘

　　（2）骨産道由於孕期激素的作用，關節、韌帶鬆弛，恥骨聯閤增寬5mm，骶髂關節略增寬，骨盆入口橫徑增寬1cm。
　　三、枕先露正常分娩機製
　　分娩機製是指胎兒通過先露部隨骨盆各平麵的不同形態，被動進行一係列適應性轉動，以其最小徑綫通過産道的全過程。故以左前位枕先露的分娩機製為例說明。
　　①銜接：胎頭雙頂經進入骨盆入口平麵，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭進入骨盆入口時呈半俯屈狀態，以枕額徑銜接，由於枕額徑大於骨盆入口前後徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎兒枕骨在骨盆前方。
　　②下降：胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱下降。下降貫穿在整個分娩過程中。促使胎頭下降的因素有：宮縮時通過羊水傳導的壓力，由胎體傳至胎頭；宮縮時子宮底直接壓迫胎臀；腹肌收縮；胎體伸直伸長。
　　③俯屈：當胎頭以枕額徑進入骨盆腔後，繼續下降至骨盆底，即骨盆軸彎麯處時，處於半俯屈狀態的胎頭枕部遇到肛提肌的阻力，藉杠杆作用進一步俯屈，變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑，適應産道的最小徑綫，有利於胎頭進一步下降。
　　④內鏇轉：胎頭圍繞骨盆縱軸而鏇轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆齣口前後徑相一緻，稱內鏇轉。
　　⑤仰伸：胎頭完成內鏇轉後，到達陰道外口時。

前言/序言

《婦産科學精要與臨床實踐》 內容簡介： 本書旨在為醫學生、住院醫師、年輕婦産科醫生及相關臨床人員提供一套係統、全麵且高度實用的婦産科學知識體係。內容涵蓋瞭從基礎理論到臨床實踐的各個層麵，力求以清晰的邏輯、嚴謹的學術態度和生動的案例分析，幫助讀者深入理解婦産科疾病的發病機製、診斷方法、治療策略以及最新的臨床進展。 核心內容闆塊： 第一部分：婦科學基礎與常見病診治 生殖生理與解剖： 詳細闡述女性生殖係統的解剖結構、月經周期調控、排卵機製、受精過程以及妊娠早期的生理變化。本部分將通過精細的圖錶和模型，幫助讀者建立清晰的立體認知。 常見婦科疾病的診斷與鑒彆診斷： 重點講解月經失調（如痛經、閉經、月經過多）、盆腔炎性疾病、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、宮頸病變（如宮頸糜爛、宮頸癌前病變）、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等常見疾病的病因、病理生理、臨床錶現、體格檢查要點、影像學檢查（B超、MRI等）的應用以及實驗室檢查（激素水平、腫瘤標誌物等）的解讀。我們將強調臨床思維的建立，引導讀者如何根據患者的癥狀和體徵進行準確的鑒彆診斷。 婦科腫瘤： 深入探討婦科常見惡性腫瘤，包括子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、外陰癌、陰道癌等。詳細介紹其流行病學、危險因素、早期篩查方法、臨床分期、影像學評估、病理診斷、手術治療、化療、放療、靶嚮治療以及免疫治療等綜閤治療策略。對少見婦科腫瘤也會進行概述。 生殖內分泌與不孕癥： 詳細介紹各種內分泌紊亂（如多囊卵巢綜閤徵、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等）對生殖功能的影響。係統闡述不孕癥的病因分類、診斷流程，包括排卵障礙、輸卵管性不孕、子宮性不孕、男性因素不孕等。重點講解輔助生殖技術（ART），如人工授精（AI）、體外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其相關技術（ICSI、PGT等）的適應證、操作流程、並發癥及倫理問題。 女性泌尿生殖係統疾病： 涵蓋尿失禁、盆腔器官脫垂（POP）等常見疾病的診斷和治療。介紹保守治療（盆底肌鍛煉、藥物、子宮托）和手術治療（如陰道修補術、網片植入術）的原理、適應證及並發癥。 生殖道感染： 重點講解細菌性陰道病、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、衣原體感染、淋病、HPV感染等常見生殖道感染的病原學、臨床特點、診斷方法（如病原學檢查、分子診斷）和抗感染治療原則。強調預防和復發管理。 圍絕經期保健與管理： 詳細介紹圍絕經期綜閤徵的癥狀、病因及診斷。係統闡述激素替代療法（HRT）的適應證、禁忌證、用藥方法、療程及監測。提供非激素療法和生活方式乾預等多種管理方案，關注骨質疏鬆、心血管疾病和心理健康等問題。 第二部分：産科學基礎與妊娠期管理 正常妊娠的生理變化： 全麵迴顧妊娠期間母體和胎兒發生的生理、生化及免疫學改變，幫助讀者理解母兒相互作用的機製。 妊娠期監護與産前檢查： 詳細介紹孕早期、孕中期、孕晚期的常規産前檢查項目，包括病史采集、體格檢查、實驗室檢查（血尿常規、血型、傳染病篩查、唐氏篩查、無創DNA等）、超聲檢查（NT、四維彩超等）的應用。強調高危妊娠的識彆與管理。 常見妊娠期並發癥與閤並癥： 深入分析妊娠劇吐、先兆流産、異位妊娠（宮外孕）、葡萄胎、妊娠滋養細胞疾病、妊娠期高血壓疾病（子癇前期、子癇）、妊娠期糖尿病、胎盤早剝、前置胎盤、羊水量異常（羊水過多、羊水過少）、胎兒生長受限（FGR）、早産、過期妊娠等疾病的病因、病理、診斷、治療及母兒結局。 胎兒醫學： 介紹胎兒解剖、胎兒生理、胎兒宮內診斷技術（羊膜穿刺、絨毛膜活檢、臍帶血穿刺等）及其適應證，以及常見的胎兒宮內疾病的診治。 分娩的生理與管理： 詳細闡述正常分娩的産程進展、産力、産道、胎先露等關鍵因素。重點講解産程的監測與處理，包括頭位、臀位、橫位等胎位異常的處理，以及引産、鎮痛、助産等技術的應用。 第三部分：産科急癥與手術 産科齣血： 集中講解産後齣血（PPH）、前置胎盤引起的産前大齣血、胎盤植入等嚴重齣血性疾病的病因、診斷、預防和緊急處理。強調多學科協作和搶救流程。 産科休剋： 介紹各種原因引起的産科休剋的病因、臨床錶現、休剋指數的應用及休剋復蘇的原則和措施。 胎兒窘迫與難産： 詳細分析胎兒宮內窘迫的診斷（胎心監護、胎兒血液pH監測）和處理。係統講解難産的診斷標準、處理原則，包括陰道助産（産鉗、胎吸）和剖宮産的適應證、禁忌證及技術要點。 剖宮産： 詳述剖宮産的適應證、禁忌證、術前準備、手術方式（橫切口、縱切口）、術中注意事項、術後並發癥防治及子宮切除等相關內容。 産後齣血的搶救與手術： 深入探討産後大齣血的內科保守治療（子宮按摩、縮宮素、前列腺素、宮腔填塞等）和外科處理（子宮填塞、子宮縫紮、子宮動脈栓塞、子宮切除等）。 其他産科急癥： 涵蓋胎盤早剝、子宮破裂、羊水栓塞等危重癥的診斷與緊急處理。 第四部分：圍手術期管理與並發癥防治 麻醉與鎮痛： 介紹婦産科常用麻醉方法（局部浸潤麻醉、椎管內麻醉、全身麻醉）的原理、應用及並發癥。重點講解産科鎮痛技術（如硬膜外鎮痛）的應用。 感染控製與抗生素使用： 強調婦産科手術及産科感染的預防措施，規範抗生素的臨床應用，包括選擇、劑量、療程及耐藥性監測。 術後並發癥防治： 重點關注術後齣血、感染、血栓栓塞、麻醉意外、傷口裂開等常見並發癥的識彆、預防與處理。 第五部分：生殖健康與優生優育 計劃生育與避孕： 介紹各種避孕方法的原理、有效性、適用人群及副作用。講解計劃生育手術（如人工流産、絕育）的適應證、禁忌證及並發癥。 性傳播感染（STI）的預防與谘詢： 強調性健康教育的重要性，介紹常見STI的傳播途徑、臨床錶現、篩查與治療。 遺傳谘詢與産前診斷： 介紹遺傳病的遺傳方式、風險評估，以及産前診斷技術的應用，旨在提高齣生人口素質。 女性保健與生殖健康教育： 關注女性全生命周期的健康，包括青春期、育齡期、圍絕經期和老年期女性的健康管理。 本書的特色： 結構清晰，邏輯嚴謹： 以基礎理論為基礎，逐步深入到臨床實踐，便於讀者理解和掌握。 內容詳實，全麵覆蓋： 涵蓋瞭婦産科學領域的絕大多數重要知識點，是案頭必備的參考書。 圖文並茂，生動直觀： 大量高質量的插圖、圖錶和流程圖，有效輔助理解抽象概念。 案例分析，強調實踐： 結閤臨床實際病例，分析診斷和治療思路，提升讀者的臨床思維能力。 注重前沿，更新及時： 納入最新的指南、共識和研究進展，確保內容的先進性。 語言精煉，易於閱讀： 采用通俗易懂的語言，避免過多專業術語的堆砌，便於不同層次的讀者閱讀。 本書的編寫團隊匯聚瞭多位在婦産科領域享有盛譽的專傢教授，他們將多年的臨床經驗和學術積纍傾注於此書，力求為讀者提供一本真正有價值的參考讀物，助力臨床工作和專業成長。

评分☆☆☆☆☆

我特彆關注産科的圍産期保健，因為這關係到母嬰的健康安全。我希望《實用婦産科掌中寶》能夠提供關於圍産期保健的全麵指導，包括孕前谘詢、孕期保健、分娩準備、産後恢復等各個環節。我希望書中能夠詳細介紹孕期各種篩查和檢查的目的和意義，比如NT檢查、羊水穿刺、臍帶血穿刺等，以及如何根據檢查結果進行風險評估和乾預。對於分娩過程，我希望書中能夠介紹各種分娩方式的優缺點、適應癥、禁忌癥，以及如何在自然分娩過程中處理可能齣現的各種情況，比如催産、止痛、助産等。産後部分，我希望書中能夠詳細介紹産婦的身體恢復、母乳喂養指導、新生兒護理要點、以及産後心理疏導等方麵的內容，幫助新媽媽們順利度過産後恢復期。

评分☆☆☆☆☆

這本書的名字聽起來就非常實用，我之前在醫院實習的時候，就特彆希望能有一本這樣的小冊子，方便隨時查閱。臨床上的情況瞬息萬變，有時候一個突發狀況就需要立刻做齣判斷和處理，這時候一本厚重的教科書就顯得有些笨重瞭。我一直夢想著能有這樣一本“掌中寶”，能夠快速地找到我需要的信息，而不是在書架前翻來覆去。特彆是對於一些常見但又需要謹慎處理的婦産科問題，比如孕期保健、産前診斷、分娩過程中的異常情況，或者是産後恢復的一些注意事項，都希望能夠有詳細、清晰、易懂的指導。我希望這本書能夠包含最新的臨床指南和實踐經驗，能夠幫助我更好地理解和應用婦産科的知識。而且，作為一名新手醫生，我特彆看重書本的條理性和邏輯性，希望它能夠清晰地劃分章節，每個章節都圍繞一個主題展開，讓我能夠一目瞭然地找到自己想要的內容。如果還能包含一些典型病例的分析和討論，那就更好瞭，這樣可以在理論學習的基礎上，更好地提升臨床思維能力。

评分☆☆☆☆☆

拿到這本《實用婦産科掌中寶》之後，我第一個感覺就是它真的非常輕便，放進白大褂的口袋裏一點也不占地方。這一點對於我們這種天天在病房裏來迴跑的醫生來說，簡直是福音。我平時查閱資料，最怕的就是那種又大又沉的書，帶齣去不方便，翻閱起來也費勁。這本書的設計就非常人性化，尺寸閤適，紙張質量也很好，摸起來舒服，翻頁也很順暢。我最看重的是內容是否能夠跟得上最新的醫學進展。婦産科領域發展很快，新的技術、新的診斷方法層齣不窮，如果書裏的知識陳舊，那可就誤事瞭。我特彆希望這本書在藥物使用、手術操作、並發癥處理等方麵，都能提供最新的、循證醫學支持的建議。另外，我對書中對於一些常見婦科疾病的診斷和治療流程很感興趣，比如盆腔炎、宮頸糜爛、子宮肌瘤等等，希望這本書能夠提供一個清晰的、分步驟的診療思路，幫助我快速做齣正確的判斷。

评分☆☆☆☆☆

我是一位經驗比較豐富的婦産科醫生，但即便如此，有時候也會遇到一些棘手的情況，或者需要對一些非常規的病例進行深入思考。我希望《實用婦産科掌中寶》能夠不僅僅是提供基礎的知識，更能深入到一些疑難雜癥的分析和處理。比如，對於一些不孕不育的診斷和治療，如何進行多學科會診，如何製定個性化的治療方案，這些都需要有更深入的探討。還有，對於一些高危妊娠的管理，比如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝等等，我希望書中能夠詳細介紹其發生機製、診斷要點、以及在不同情況下的處理原則和並發癥預防。我對書中關於産科急癥處理的部分特彆期待，比如産後大齣血、羊水栓塞、子宮破裂等，這些都是需要醫生具備極強的應變能力和熟練的操作技巧纔能應對的。我希望這本書能夠提供清晰的、實操性強的指導，讓我們能夠更加從容地應對這些突發狀況。

评分☆☆☆☆☆

我對這本書的期待，更多的是希望它能夠幫助我提升在孕期管理方麵的能力。現在很多年輕的孕婦，對孕期知識瞭解不多，需要我們醫生給予詳細的指導。我希望《實用婦産科掌中寶》能夠在孕早期、孕中期、孕晚期的不同階段，詳細介紹孕婦需要注意的事項，比如飲食、運動、用藥禁忌、産檢項目等等。尤其是一些高危因素的篩查和管理，比如唐氏綜閤徵、地中海貧血等遺傳病的篩查，以及如何對感染性疾病進行預防和管理，這些都是非常重要的。而且，我希望書中能夠強調對孕婦心理健康的關注，比如如何緩解孕期焦慮、抑鬱情緒，如何進行心理疏導，這些都是臨床實踐中非常容易被忽視的方麵，但卻對母嬰健康有著至關重要的影響。

评分☆☆☆☆☆

作為一名婦産科的進修醫生，我最大的睏擾就是理論知識和臨床實踐之間總是存在一定的脫節。我希望《實用婦産科掌中寶》能夠成為一座連接理論與實踐的橋梁。我非常期待書中能夠提供大量的臨床案例分析，通過真實的病例，讓我能夠學習到前輩們是如何思考問題、如何做齣診斷、如何製定治療方案的。如果能包含一些鑒彆診斷的思路，以及不同治療方案的優缺點對比，那就更好瞭。我特彆希望能學習到如何規範地進行婦科檢查、如何解讀超聲和影像學報告、以及如何與患者進行有效的溝通。這本書的名字“掌中寶”，就意味著它應該是隨手可得、內容精煉的。我希望它能夠用最簡潔明瞭的語言，解釋最復雜的醫學概念，並且配以清晰的圖錶和插圖，這樣能夠大大提高我的學習效率。

评分☆☆☆☆☆

我是一位對婦科手術操作非常感興趣的醫生，希望《實用婦産科掌中寶》能夠提供一些關於婦科常見手術的精要指導。比如，子宮肌瘤剔除術、卵巢囊腫剝除術、宮外孕手術等等，我希望書中能夠詳細介紹手術的適應癥、禁忌癥、術前準備、手術步驟、術後並發癥防治，以及一些關鍵的操作技巧。如果能配有手術示意圖或者流程圖，那就更直觀瞭。我特彆希望書中能夠提及一些微創手術的進展，比如腹腔鏡手術、宮腔鏡手術，以及這些微創手術的優勢和局限性。另外，對於一些産科的手術，比如剖宮産、會陰側切術、産後齣血止血手術等，我也希望能夠有詳細的介紹，特彆是關鍵的止血技巧和縫閤要點。

评分☆☆☆☆☆

我對婦科腫瘤的診斷和治療一直非常感興趣，希望《實用婦産科掌中寶》能夠在這方麵提供一些深入的指導。我希望書中能夠詳細介紹常見的婦科惡性腫瘤，比如宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌等，包括其流行病學、病因學、發病機製、臨床錶現、診斷方法（如影像學、病理學）、分期、以及各種治療方案（如手術、放療、化療、靶嚮治療、免疫治療）的適應癥、禁忌癥、療效和不良反應。我特彆希望書中能夠包含最新的腫瘤治療進展，以及一些個體化治療的思路。此外，對於婦科良性腫瘤，比如子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺縴維腺瘤等，我也希望書中能夠有詳細的介紹，包括其診斷、鑒彆診斷、治療方法和隨訪注意事項。

评分☆☆☆☆☆

我一直認為，婦産科醫生不僅要掌握精湛的醫術，更需要具備良好的職業素養和人文關懷。我希望《實用婦産科掌中寶》能夠不僅僅是一本純粹的醫學書籍，更能蘊含一些人文關懷的理念。比如，在對待不同年齡、不同文化背景、不同社會經濟地位的患者時，應該采取怎樣的態度？在麵對生命中的重大時刻，如生育、分娩，如何給予患者心理上的支持和關懷？我希望書中能夠穿插一些關於醫學倫理、醫患溝通中的人文關懷的討論，引導我們從更廣闊的視角去看待醫學，去理解生命的脆弱與珍貴。同時，我也希望這本書能夠幫助我更好地理解和掌握如何進行跨學科閤作，比如與兒科、麻醉科、心理科等科室的醫生進行有效溝通和協作，共同為患者提供最全麵的醫療服務。

评分☆☆☆☆☆

作為一名婦産科醫生，我深刻理解與患者建立良好的醫患關係的重要性。我希望《實用婦産科掌中寶》能夠在強調醫學知識的同時，也能指導我們如何更好地與患者溝通。比如，在告知患者病情、解釋治療方案、處理患者疑慮時，應該注意哪些溝通技巧？如何用通俗易懂的語言解釋復雜的醫學術語？如何安撫患者的緊張情緒，建立信任？尤其是在麵對一些涉及隱私或敏感話題時，如何進行恰當的溝通？我還希望書中能夠包含一些關於患者教育的內容，比如如何指導患者進行自我保健，如何識彆疾病的早期信號，如何配閤治療等等。良好的溝通不僅能提高治療效果，更能提升患者的滿意度和依從性。

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第42章

评分☆☆☆☆☆

啦咯啦咯啦咯啦咯啦咯了

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十二、终止妊娠的时间65

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妊娠剧吐31

评分☆☆☆☆☆

七、与妊娠期肝内胆汁淤积综合征的鉴别z52

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九、胎儿生物物理检测值9

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高危w妊娠26

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:.360.杨延冬1.杨延冬实用妇产科掌中宝，，，实用妇产科掌中宝简明扼要地介绍妇产科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗以及妇产科常用技术、各种检查、妊娠及其各期检测数据等内容。将临床实用性内容进行了归纳总结，将知识点条目化，且较多采用流程图和表格的形式，该书内容丰富，易查实用。适合年轻妇产科医师、基层医师、实习医师查阅。，。妇产科诊疗是一项时间性强、劳动强度大、风险性高的特殊工作。妇产科学涉及面广、整体性强，有大量的医学知识必须掌握。为了给身心压力巨大的妇产科医师提供一本资料齐全、内容规范、简明扼要、实用快捷的信息查阅手册，我们编写了实用妇产科掌中宝一书。本书介绍了妇产科临床常见病、多发病、疑难病的诊断和治疗方法，同时介绍了常用的妇产科诊疗技术、妊娠及分娩期各种生理及异常数值、常用药物妊娠风险等级分类、妇产科常用化验检查项目及参考值等内容，适合妇产科临床医师在日常工作中参考、使用，也适合全科医师、妇产科研究生及本专科学生阅读。由于临床业务忙，编写时间有限，加之水平所限，书中难免有不足之处，敬请各位同仁批评指正。，（2）骨产道由于孕期激素的作用，关节、韧带松弛，耻骨联合增宽5，骶髂关节略增宽，骨盆入口横径增宽1。三、枕先露正常分娩机制分娩机制是指胎儿通过先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。故以左前位枕先露的分娩机制为例说明。①衔接胎头双顶经进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，由于枕额径大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎儿枕骨在骨盆前方。②下降胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中。促使胎头下降的因素有宫缩时通过羊水传导的压力，由胎体传至胎头宫缩时子宫底直接压迫胎臀腹肌收缩胎体伸直伸长。③俯屈当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底，即骨盆轴弯曲处时，处于半俯屈状态的胎头枕部遇到肛提肌的阻力，借杠杆作用进一步俯屈，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，适应产道的最小径线，有利于胎头进一步下降。④内旋转胎头围绕骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称内旋转。⑤仰伸胎头完成内旋转后，到达阴道外口时。。北山百微见纪宁如此急切，也在一旁笑着心动了吧，知道我为啥将它放在最后一个说了吧。

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第36章