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內容簡介

　　《實用婦産科掌中寶》簡明扼要地介紹婦産科常見病、多發病、疑難病的診斷、治療以及婦産科常用技術、各種檢查、妊娠及其各期檢測數據等內容。將臨床實用性內容進行瞭歸納總結，將知識點條目化，且較多采用流程圖和錶格的形式，該書內容豐富，易查實用。適閤年輕婦産科醫師、基層醫師、實習醫師查閱。

內頁插圖

目錄

第一篇 産科
第1章 産科基礎2
一、骨盆測量正常值2
二、骨盆各平麵徑綫正常值3
三、四步觸診法4
四、不同妊娠周數的宮底高度5
五、胎頭徑綫6
六、不同胎齡新生兒齣生體重6
七、胎兒發育及生理變化7
八、胎兒身長、體重計算公式9
九、胎兒生物物理檢測值9
十、胎盤功能測定10
十一、羊水性狀及量10
十二、羊水胎糞汙染分度11
十三、宮頸成熟度Bishop評分11
十四、預産期推算11
十五、早期妊娠癥狀及體徵11
十六、妊娠分期12
十七、妊娠期常見癥狀及其處理12
十八、孕期營養13

第2章 正常分娩15
一、子宮收縮力的四個特點15
二、分娩期生殖係統變化15
三、枕先露正常分娩機製16
四、第一産程的臨床經過及處理17
五、第二産程的臨床經過及處理18
六、第三産程的臨床經過及處理19

第3章 正常産褥及哺乳21
一、産褥期母體子宮及乳房變化21
二、産褥期的臨床錶現21
三、産褥期的處理22
四、乳房護理23
五、母乳喂養的優點24
六、哺乳期不宜使用的藥物24

第4章 高危妊娠26
一、高危妊娠的定義及範疇26
二、高危妊娠的産前評分標準27
三、高危妊娠的處理30
四、高齡初産婦的定義30

第5章 妊娠劇吐31
一、實驗室檢查31
二、補液治療31
三、終止妊娠指徵32
四、韋�部疲╓ernicke�睰orsakoff）綜閤徵32

第6章 妊娠高血壓33
一、高危因素33
二、病理生理變化33
三、臨床分類33
四、實驗室檢查34
五、預測方法35
六、妊娠期高血壓的治療35
七、鎮靜藥物的應用36
八、硫酸鎂的用藥指徵37
九、硫酸鎂的用藥方法及途徑37
十、鎂中毒的臨床錶現37
十一、應用硫酸鎂的注意事項37
十二、藥物降壓的指徵38
十三、降壓目標38
十四、降壓藥物的選擇和用法38
十五、擴容治療39
十六、終止妊娠的指徵39
十七、子癇搶救39
十八、HELLP綜閤徵40

第7章 妊娠閤並心髒病41
一、心功能分級41
二、心力衰竭的早期錶現41
三、終止妊娠的指徵42
四、終止妊娠的方法42
五、妊娠期處理42
六、應用洋地黃藥物的注意事項43
七、第一産程的處理43
八、第二産程的處理43
九、第三産程的處理43
十、急性心衰的治療44

第8章 妊娠閤並肺結核45
一、診斷45
二、預防性治療的指徵及方法45
三、活動性肺結核的治療46
四、産科處理46
五、終止妊娠的指徵47

第9章 妊娠閤並支氣管哮喘48
一、診斷要點48
二、輕度哮喘發作的治療48
三、重度哮喘發作的治療48
四、哮喘持續狀態的治療49
五、産科處理的注意事項49

第10章 妊娠閤並肝炎50
一、妊娠對病毒性肝炎的影響50
二、病毒性肝炎對孕婦、圍生兒的影響50
三、各型肝炎病毒的母嬰傳播途徑50
四、肝炎的臨床錶現51
五、妊娠閤並重癥肝炎的診斷要點51
六、乙型肝炎病毒血清學標記及其臨床意義52
七、與妊娠期肝內膽汁淤積綜閤徵的鑒彆52
八、與妊娠急性脂肪肝的鑒彆52
九、輕癥肝炎的處理原則53
十、肝昏迷的預防及治療53
十一、産科處理54

第11章 妊娠閤並貧血55
一、妊娠閤並貧血的診斷標準55
二、貧血分度55
三、缺鐵性貧血的實驗室檢查55
四、補充鐵劑56
五、巨幼細胞貧血的實驗室檢查56
六、巨幼細胞貧血的治療要點56

第12章 妊娠閤並泌尿係感染58
一、妊娠期易患泌尿係統感染的因素58
二、無癥狀菌尿癥的診斷58
三、急性膀胱炎的診斷58
四、急性腎盂腎炎的診斷59
五、無癥狀菌尿癥及急性膀胱炎的藥物治療59
六、急性腎盂腎炎的抗感染治療59

第13章 妊娠閤並糖尿病61
一、糖尿病對孕婦的影響61
二、糖尿病對胎兒的影響61
三、糖篩查試驗61
四、葡萄糖耐量試驗62
五、妊娠閤並糖尿病的分級62
六、母兒檢測項目63
七、患者可否妊娠的指標63
八、血糖控製指標64
九、飲食療法64
十、胰島素治療64
十一、妊娠期糖尿病酮癥酸中毒的處理65
十二、終止妊娠的時間65
十三、剖宮産的指徵65
十四、陰道分娩的注意事項66
十五、新生兒的處理66

第14章 妊娠閤並甲狀腺功能亢進癥（甲亢）
第15章 妊娠閤並係統性紅斑狼瘡
第16章 妊娠閤並皮膚病
第17章 妊娠閤並癲
第18章 妊娠閤並急性闌尾炎
第19章 流産
第20章 早産
第21章 過期妊娠
第22章 前置胎盤
第23章 胎盤早剝
第24章 羊水過多
第25章 羊水過少
第26章 臍帶異常
第27章 胎膜早破
第28章 胎兒生長受限（FGR）
第29章 妊娠期病毒、弓形蟲感染
第30章 妊娠與性傳播疾病
第31章 産力異常
第32章 産道異常
第33章 軟産道異常
第34章 胎位異常及胎兒異常
第35章 難産診療要點
第36章 胎兒窘迫
第37章 子宮破裂
第38章 會陰裂傷
第39章 産後齣血
第40章 羊水栓塞
第41章 子宮內翻
第42章 羊膜腔感染綜閤徵
第43章 産後異常
第44章 産前診斷
第45章 産科麻醉與止痛
第46章 産科手術
第47章 引産
第48章 新生兒
第二篇婦科
第49章 外陰及陰道炎癥
第50章 盆腔炎性疾病及生殖器結核
第51章 宮頸腫瘤
第52章 子宮腫瘤
第53章 卵巢腫瘤
第54章 葡萄胎
第55章 妊娠滋養細胞腫瘤
第56章 無排卵性功能失調性子宮齣血
第57章 排卵性月經失調
第58章 閉經
第59章 多囊卵巢綜閤徵
第60章 更年期綜閤徵
第61章 子宮內膜異位癥
第62章 女性盆底功能障礙性疾病、損傷性疾病
第63章 不孕癥
第64章 計劃生育
附A胎兒頂臀徑與孕周關係
附B胎兒各徑綫測量值
附C常用藥物妊娠風險等級分類
附D婦産科常用化驗檢查項目及參考值

精彩書摘

　　（2）骨産道由於孕期激素的作用，關節、韌帶鬆弛，恥骨聯閤增寬5mm，骶髂關節略增寬，骨盆入口橫徑增寬1cm。
　　三、枕先露正常分娩機製
　　分娩機製是指胎兒通過先露部隨骨盆各平麵的不同形態，被動進行一係列適應性轉動，以其最小徑綫通過産道的全過程。故以左前位枕先露的分娩機製為例說明。
　　①銜接：胎頭雙頂經進入骨盆入口平麵，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭進入骨盆入口時呈半俯屈狀態，以枕額徑銜接，由於枕額徑大於骨盆入口前後徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎兒枕骨在骨盆前方。
　　②下降：胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱下降。下降貫穿在整個分娩過程中。促使胎頭下降的因素有：宮縮時通過羊水傳導的壓力，由胎體傳至胎頭；宮縮時子宮底直接壓迫胎臀；腹肌收縮；胎體伸直伸長。
　　③俯屈：當胎頭以枕額徑進入骨盆腔後，繼續下降至骨盆底，即骨盆軸彎麯處時，處於半俯屈狀態的胎頭枕部遇到肛提肌的阻力，藉杠杆作用進一步俯屈，變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑，適應産道的最小徑綫，有利於胎頭進一步下降。
　　④內鏇轉：胎頭圍繞骨盆縱軸而鏇轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆齣口前後徑相一緻，稱內鏇轉。
　　⑤仰伸：胎頭完成內鏇轉後，到達陰道外口時。

前言/序言

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