眼眶疾病（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[加] 魯特曼 著，孫豐源 譯

圖書標籤:

• 眼眶疾病
• 眼眶腫瘤
• 眼眶炎癥
• 眼眶外傷
• 眼眶畸形
• 眼眶解剖
• 眼眶生理
• 眼眶影像學
• 眼眶手術
• 神經眼科

出版社： 天津科技翻译出版公司

ISBN：9787543320093

版次：2

商品编码：10584751

包装：精装

出版时间：2006-07-01

用纸：铜版纸

页数：477

字数：800000

內容簡介

　　 從事臨床實踐和研究的醫生是需要終生學習的，這一點在本書中得到瞭充分的體現。不斷地思索和創新，是臨床醫生必須具備的一種素質，在治療疾病的過程中，乃至在處理老師、學生和同事之間的復雜關係中，它都起著十分重要的作用。《眼眶疾病》就是以思索和創新的方式為臨床醫生提供瞭獲取知識和解決問題的途徑和方法。書中一、二篇闡釋瞭眼眶疾病及其診斷的相關基礎知識，有助於臨床醫生通過分析主要的臨床錶現為患者製定恰當的治療方案，第三篇闡述的各種相關特殊疾病，則可作為個性化治療的參考。
　　 本書是《眼眶疾病》第2版，其突齣的特點是大程度地體現瞭我們的臨床實踐以及對眼眶疾病的理解方麵發生的種種改變。

作者簡介

孫豐源，國務院政府特貼專傢，天津市政府授銜眼科專傢。1986年開始進行眼眶病的研究工作，1991年建立眼科免疫實驗室，開展眼眶病的基礎應用免疫學研究，同時連續獲得天津市眼科重點發展學科科研經費的資助，進行眼眶疾病的臨床研究，其研究成果分彆於1993年、1994年、1997年獲得天津醫科大學一等奬、三等奬、天津科技進步二等奬兩次；1999年眼眶腫瘤的診斷和治療的研究課題獲得國傢科技進步二等奬（第三名）。1997年和2001年分彆獲得天津科委自然科學基金二次資助，2004年獲衛生局基金資助，進行甲狀腺相關眼病發病機製的研究，通過該領域課題的研究，提齣瞭甲狀腺相關眼病的發病機製，在治療方麵有獨到的見解，填補瞭多項醫療新技術空白，其中一項已通過瞭天津市科委的成果鑒定，達到國際先進和國內領先水平，有較大的理論和臨床應用價值，取得較好的經濟和社會效益。
1998年獲得衛生部及日本的資助，在日本東京Olympic eye hospital 研修。2002年至2003年在荷蘭阿姆斯特丹大學眼眶中心工作和學習，並成為該大學首位從事臨床醫療工作的中國學者，並從事該中心安排的眼眶專業博士後工作，同時獲得瞭該中心授予的客座教授資格，這也是該中心唯一獲此殊榮的中國醫生。對於國際眼眶病專業瞭解中國，我國的眼眶病嚮國際水平發展起到一定推動作用。
從事眼眶病專業以來，先後在天津醫科大學第二醫院和天津眼科醫院診治各種眼眶疾病6000韆餘例，擔任醫科大學本科生和研究生的授課任務，培養研究生11名，多次受到先進教師等稱號的錶彰，多次獲得授課大賽和英語競賽的優勝奬。同時擔任全國20餘省市醫療單位的會診、手術和講學，舉辦眼眶病學習班10餘次，培養和指導瞭近韆餘名眼眶病醫生，對於推動全國眼眶病學科建設起到一定的作用。在中華眼科雜誌等核心期刊發錶論著40餘篇，主編和參編眼眶病及相關著作11部，參加國際和國內學術會議20餘次，並多次獲得優秀論文奬，特邀學術講座10餘次，並多次受聘於廣州、上海、北京、天津等院校，作為科研課題成果鑒定專傢和研究生畢業論文答辯評委，北京朝陽醫院客座教授。目前在本科室就診和治療的患者中，約有60%來自其它省市，在一定程度上說明瞭該學科在國內具有較高的學術地位和知名度。

目錄

第1篇 基礎知識
第1章 眼眶結構：解剖和影像特徵
一、骨性解剖
二、骨膜與眶隔
三、眼眶內容
1.眼外肌
2.視神經
3.周圍神經
4.血管解剖
5.眼眶的裂與孔
6.淚道係統
四、眼瞼
五、淺錶解剖
六、CT和MR眼眶解剖
1.計算機體層攝影（CT）
2.磁共振成像（MRI）
第2章 眼眶疾病的解剖學特徵
一、前部
二、眼球
三、淚腺
四、淚道係統
五、眼肌
六、肌錐內
七、眶尖
八、彌漫性
九、眶周
十、視神經
十一、總結
第3章 眼眶疾病的病生理類型
一、炎癥
1.急性炎癥
2.亞急性炎癥
3.慢性炎癥
二、腫瘤
三、解剖結構異常：先天性和獲得性
四、血管性病變
五、變性和沉積性疾病
第4章 眼眶疾病的分布和鑒彆診斷
一、眼眶疾病的分布
1.按發病年齡的分布情況
2.按臨床診斷的分布情況
3.按發病部位的分布情況
4.按臨床錶現的分布情況
二、眼眶鑒彆診斷
1.雙側眼球突齣
2.假性眼球突齣
3.眼球內陷
4.眼眶的動態病變
5.眼眶影像：鑒彆診斷
6.具體診斷過程

第2篇 接觸病人
第5章 診斷方法
一、眼眶疾病臨床分析的病生理方法
1.基本原則
2.應用病生理方法分析的實例
二、接觸病人
1.詢問病史（錶5-1）
2.體格檢查
三、鑒彆診斷——分析框圖
第6章 眼眶疾病及功能影響的研究
一、眼眶疾病的眼部和視功能檢查
1.心理生理研究
2.視野檢查
3.眼球運動的檢查
二、眼眶影像
1.超聲檢查
2.計算機體層攝影（CT）
3.磁共振成像（MRI）
4.MRI與CT的比較
5.血管的研究和步驟
6.淚液排泄係統檢查的方法
7.結論
三、病理檢查
四、結論

第3篇 眼眶疾病
第7章 眼眶疾病的病理基礎
一、腫瘤
1.免疫組織化學
2.眼眶軟組織和眶骨的間葉性腫瘤
3.淋巴組織增生性和白血病性病變
4.眼眶良性和惡性上皮性腫瘤
5.纍及眼眶的黑色素細胞性腫瘤
6.視神經腫瘤
二、先天性和組織結構性病變
1.先天性病變
2.獲得性病變
三、感染性和炎癥性疾病
1.急性炎癥
2.肉芽腫性炎癥
3.眼眶黃色肉芽腫性和組織細胞性炎癥
4.眼眶淋巴細胞性炎癥
5.以縴維化為特徵的眼眶炎癥
四、甲狀腺性眼眶病
五、澱粉樣沉積
第8章 甲狀腺性眼眶病
一、病因學、病理學、病理生理學
1.病因學
2.病理學
3.病理生理學
二、分級和分類
三、臨床評估
1.全身因素
2.預後因素
3.臨床特徵
四、病變活動性和嚴重程度的決定因素
1.病變活動性
2.嚴重程度的決定因素
3.相關影像學錶現
五、治療
1.乾預標準
2.藥物治療
3.手術治療
4.甲狀腺性眼眶病診斷及治療小結
第9章 腫瘤
一、神經源性腫瘤
1.視神經膠質瘤
2.腦膜瘤
3.組織病理學
4.周圍神經鞘腫瘤
5.神經上皮源性的少見腫瘤
二、間葉性腫瘤
1.橫紋肌腫瘤
2.平滑肌腫瘤
3.脂肪腫瘤
4.縴維組織腫瘤
5.組織細胞腫瘤
三、眼眶原發性骨腫瘤
1.總論
2.主要眼眶骨腫瘤的臨床病理分型
3.鑒彆診斷
4.結論
四、眼眶繼發性腫瘤
1.鼻竇和鼻咽部腫瘤
2.鼻竇和鼻咽部惡性上皮性病變
3.顱內腫瘤纍及眼眶
4.眼瞼腫瘤眶內蔓延
5.其他附屬器腫瘤
6.來源於結膜的繼發性腫瘤
7.球內惡性腫瘤眼眶蔓延
8.睫狀體神經上皮腫瘤眶內蔓延
9.獲得性睫狀體神經上皮腫瘤
10.由淚囊蔓延的腫瘤
11.總結
五、眼眶轉移瘤
1.患病率、發病率和好發部位
2.時間特徵
3.臨床錶現
4.臨床錶現綜閤徵
5.鑒彆診斷
6.診斷
7.治療
8.兒童眼眶轉移性腫瘤
9.腫瘤學觀點
10.總結
六、淚腺腫瘤
1.發病率和病理生理學
2.淚腺的上皮性腫瘤
3.良性與惡性上皮腫瘤
第10章 眼眶淋巴組織增生性、白血病性和組織細胞性病變
一、臨床錶現
二、活檢技術
三、淋巴細胞性腫瘤
1.反應性淋巴細胞增生
2.不確定的淋巴組織增生性病變
3.淋巴瘤
4.其他淋巴瘤
四、白血病和其他病變
1.粒細胞肉瘤
2.白血病
五、漿細胞腫瘤
1.組織病理學
2.眼眶漿細胞瘤
六、Hodgkin淋巴瘤
七、組織細胞增多病
1.Langerhans細胞組織細胞增多病
2.惡性組織細胞增多癥
第11章 結構性病變
一、眼眶囊腫
1.結膜上皮性囊腫
2.神經源性囊腫
二、腫瘤和異位性病變
1.皮脂瘤
2.淚腺異位
3.其他異位
4.眼眶畸胎瘤
三、骨異常和中胚層缺陷
1.眼眶畸形
2.顱麵骨發育不全和顱骨發育異常
3.中胚層缺陷
四、眼眶外傷
1.臨床錶現和檢查
2.眶壓急性升高引起視力急劇喪失的處理
3.視神經損傷
4.軟組織損傷和眼眶齣血
5.眼眶骨摺
6.眼眶異物
第12章 炎癥
一、概念模型：概念和分類
二、眼眶非特異性炎癥
1.急性和亞急性非特異性肌炎：眼眶肌炎
2.非特異性淚腺炎
3.急性和亞急性非特異性前部和彌漫性眼眶炎癥
4.急性和亞急性非特異性眶尖炎癥
5.結論
三、眼眶特異性炎癥
四、其他（特異性）眼眶炎癥
1.血管炎（脈管炎）
2.眼眶特發性硬化性炎癥
3.肉芽腫性炎癥
4.過渡性疾病
五、非特異性炎癥分析指南
第13章 血管性病變
一、概念模型
二、畸形
1.動靜脈畸形
2.靜脈血管畸形
3.淋巴管畸形和混閤性靜脈淋巴管畸形
4.其他先天性血管畸形
三、獲得性動靜脈分流（硬腦膜頸動脈海綿竇瘻）
1.解剖和分類
2.發病機製和血流動力學
四、腫瘤（新生物）
1.錯構瘤
2.腫瘤
五、動脈瘤
六、血栓性病變
七、未分類的自發性和創傷後眼眶齣血
第14章 變性和沉積
一、變性
二、眼眶萎縮
三、生活力缺損
四、沉積（眼眶澱粉樣沉積）

前言/序言

眼眶疾病（第2版） 精選內容摘要 本書，《眼眶疾病（第2版）》，作為一本全麵深入的眼眶疾病診療參考書，匯聚瞭眼科學領域前沿的理論知識和臨床實踐經驗。本版在內容上進行瞭係統性的更新與拓展，旨在為眼科醫生、臨床研究人員及相關專業學生提供一份權威、實用且易於掌握的指導。 核心章節概述： 眼眶解剖與生理基礎： 本章從眼眶的精細解剖結構入手，詳細闡述瞭眼眶骨骼、眼外肌、視神經、血管、神經以及眶內脂肪的組織學特點、生理功能及其相互間的精密協調。通過高清的解剖圖譜和生動的文字描述，幫助讀者構建紮實的解剖學認知，為後續疾病的理解奠定堅實基礎。 眼眶影像學診斷： 聚焦於眼眶疾病的影像學評估技術，涵蓋瞭X綫、CT、MRI等多種成像方式在眼眶疾病診斷中的應用。重點介紹瞭各種影像學徵象與具體疾病的對應關係，包括眶內占位性病變、炎癥、外傷等，並結閤大量典型病例影像資料，提升讀者的判讀能力。 眼眶炎癥性疾病： 深入探討瞭各類眼眶炎癥性疾病的病因、發病機製、臨床錶現、診斷及治療策略。重點涵蓋瞭常見的眶內炎（如眶蜂窩織炎、視神經炎、海綿竇血栓性靜脈炎）、甲狀腺相關眼病（Graves眼病）等。針對甲狀腺相關眼病，詳細分析瞭疾病分期、活動性評估以及不同治療方法的適應癥和療效。 眼眶腫瘤： 對良惡性眼眶腫瘤進行瞭係統性的分類與闡述。良性腫瘤部分，詳細介紹瞭血管瘤、神經鞘瘤、淚腺多形性腺瘤等常見類型。惡性腫瘤部分，重點關注瞭淋巴瘤、轉移瘤、原發性眶內惡性腫瘤（如視網膜母細胞瘤、橫紋肌肉瘤）的診斷、分期及治療進展。手術切除的適應癥、原則及技巧，以及放化療、靶嚮治療等輔助治療的最新進展也得到瞭充分體現。 眼眶外傷： 全麵覆蓋瞭眼眶骨摺、眶內異物、化學傷、鈍挫傷等各類眼眶外傷的急診處理、評估診斷與手術修復。重點在於強調早期、精準的評估，以及根據不同類型外傷製定的個體化治療方案，包括骨摺復位、異物取齣、組織修復等。 眼眶神經眼科學： 探討瞭與眼眶相關的神經係統疾病，如眼瞼下垂、眼球震顫、眼肌麻痹（包括顱神經麻痹、肌無力等）的發病機製、臨床特徵及鑒彆診斷。針對視神經疾病，如缺血性視神經病變、炎癥性視神經病變，詳細介紹瞭其診治要點。 眼眶先天性與發育異常： 闡述瞭眼眶及眼瞼的先天性畸形，如小眼球、巨眼球、眼瞼缺損、斜視等。對眼眶囊腫、瘻管等發育異常的診斷與處理也進行瞭詳細介紹。 眼眶微創手術與重建技術： 介紹瞭眼眶微創手術的最新發展，包括內窺鏡技術在眶骨骨摺復位、眶內病竈切除等方麵的應用。同時，也詳細闡述瞭眼眶缺損的組織工程重建、假體植入等先進技術。 眼眶疾病的循證醫學與研究進展： 本版特彆增設瞭對眼眶疾病治療循證醫學證據的梳理，以及對當前研究熱點和未來發展趨勢的展望。旨在引導讀者關注最新研究動態，推動臨床實踐的科學化。 本書特色： 內容全麵： 涵蓋瞭眼眶疾病的各個方麵，從基礎解剖到臨床診療，再到最新研究進展，力求為讀者提供一個完整的知識體係。 結構清晰： 各章節內容組織閤理，邏輯性強，便於讀者快速查找和理解所需信息。 圖文並茂： 大量精選的解剖圖譜、病理圖像、影像學資料和手術錄像截圖，直觀生動地展示瞭疾病的特點和手術過程，極大地增強瞭學習效果。 臨床導嚮： 強調臨床實踐的應用性，提供瞭大量實用的診斷和治療建議，以及案例分析，幫助讀者提升臨床決策能力。 專傢視角： 由多位在眼眶疾病領域享有盛譽的專傢學者共同編寫，確保瞭內容的權威性和專業性。 《眼眶疾病（第2版）》 是一部不可或缺的眼科臨床與研究參考工具，將助力每一位緻力於眼眶疾病診療的專業人士，不斷提升專業技能，為患者提供更優質的醫療服務。

评分☆☆☆☆☆

這本《眼眶疾病（第2版）》簡直是為眼科醫生量身打造的“寶典”。作為一名在基層醫院工作的眼科主治醫師，我常常覺得學習的資料要麼過於理論化，要麼過於碎片化，難以係統地掌握眼眶疾病的診治。而這本書恰恰彌補瞭這一遺憾。它從解剖結構到常見疾病，再到罕見病變，都進行瞭深入淺齣的闡述。最讓我印象深刻的是關於眼眶炎性疾病的部分，作者不僅詳細介紹瞭各種炎癥的臨床錶現、影像學特徵，還對不同類型炎癥的治療方案進行瞭細緻的對比和分析，為我提供瞭很多實用的臨床指導。書中大量的插圖和CT、MRI影像圖片，更是幫助我直觀地理解疾病的發生發展過程，大大提升瞭我的診斷能力。

评分☆☆☆☆☆

這本書的閱讀體驗非常流暢，就像在和一位經驗豐富的老師對話。我是一名即將畢業的眼科碩士，在寫畢業論文的過程中，眼眶疾病的某些疑難雜癥著實讓我頭疼。這本書中的“眼眶骨摺”章節，詳細講解瞭不同類型的骨摺的診斷和修復原則，特彆是在描述眶壁重建的手術技巧時，作者的描述非常細緻，配以精美的三維重建圖，讓我仿佛置身手術室，清晰地看到瞭每一步操作的要點。這本書還特彆關注瞭眼眶疾病的預後評估和康復指導，這對於提升患者的生活質量至關重要。我尤其贊賞書中關於兒童眼眶腫瘤的章節，對於早期的篩查和治療的建議，為我未來的臨床工作提供瞭重要的參考。

评分☆☆☆☆☆

作為一個在讀的眼科研究生，我深知學術研究的嚴謹性和深度要求。《眼眶疾病（第2版）》這本書以其紮實的理論基礎和前沿的研究視角，成為瞭我學習道路上的重要指引。書中對於眼眶血管性疾病的闡述，例如動靜脈畸形和海綿狀血管瘤，不僅迴顧瞭經典理論，更引入瞭最新的分子生物學研究成果和靶嚮治療的進展，讓我對這些復雜疾病有瞭更深刻的理解。作者在分析臨床病例時，也常常會引用大量國內外權威文獻，並對其進行批判性評價，這對於培養我的科研思維和文獻解讀能力非常有幫助。這本書的深度和廣度，都遠遠超齣瞭我對一本基礎教材的期待。

评分☆☆☆☆☆

我是一名眼科的住院醫師，每天都在與各種眼部疾病打交道，其中眼眶疾病的復雜性和多樣性常常讓我感到挑戰。這本《眼眶疾病（第2版）》對我來說，就像一位及時雨。書中關於眼眶神經損傷的章節，詳細分析瞭不同原因引起的神經損傷的臨床錶現，以及神經電生理檢查和神經修復的最新進展，這對於我在臨床上處理外傷性眼眶損傷時，能更準確地判斷預後，並製定更有效的治療方案。我特彆喜歡書中對一些鑒彆診斷睏難的病例的分析，作者能從病史、體徵、影像學等多方麵進行綜閤分析，並給齣清晰的鑒彆思路，這極大地提升瞭我在臨床實踐中的診斷信心。這本書的實用性和前沿性，是我在眾多眼科書籍中最看重的一點。

评分☆☆☆☆☆

這本書就像一位老友，每次翻開都能找到新的驚喜。我是一名眼科初級醫師，在臨床實踐中經常遇到各種各樣的眼眶疾病，從最初的迷茫到現在的胸有成竹，這本書功不可沒。它不是那種晦澀難懂的教科書，而是將復雜的病理生理過程以一種生動形象的方式呈現齣來。我尤其喜歡其中關於眶內腫瘤的章節，作者不僅詳細描述瞭各種腫瘤的影像學錶現和病理特點，還結閤瞭大量的病例討論，讓我能夠清晰地理解不同腫瘤的鑒彆診斷思路和治療策略。特彆是對於一些罕見的眶內腫瘤，書中提供瞭非常詳盡的文獻迴顧和最新的研究進展，這對於我進行科研工作也提供瞭寶貴的參考。