《臨床診療指南:腎髒病學分冊》是在衛生部、中華醫學會領導下,中華醫學會腎髒病、學分會組織全國臨床一綫專傢編寫。全書共五十六章,分彆對原發性、繼發性腎小球疾病和腎間質疾病以及慢性腎衰竭及其並發癥的臨床錶現、診斷要點和治療尿則與方案進行瞭係統、詳細闡述。《臨床診療指南:腎髒病學分冊》編寫過程中,力求科學性、新穎性和實用性,參考瞭國內外腎髒疾病診治指南、專塚共識和資料,與國際接軌,體現當今腎髒疾病先進的診療水平,從我國臨床實際情況齣發,符閤國內腎髒疾病臨床診療需求。本書對於規範、指導我國腎髒疾病的臨床診療工作,具有重要參考價值。
《臨床診療指南:腎髒病學分冊》內容新穎、係統,科學規範,實用性強,是臨床醫生和相關醫療行政管理人員必備的參考書籍。
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评分(6)其他檢查:患者心電圖接觸史,或有接觸實驗動物史。有上述病史及臨床錶現時應高度懷疑本病。【治療方案;與本病宿主動物及其排泄物有可齣現傳導阻滯、心肌損害等錶現,高血鉀時可齣現T波高尖,腦水腫時可見視盤水腫,雙腎B超可發現雙側腎髒增大等。3.流行病學 在本病流行季節、流行地區發病,或於發病前2個月內曾到疫區居住或逗留過動物及其排泄物有直接或間接接觸史,或有接觸實驗動物史。有上述病史及臨床錶現時應高度懷疑本病。【治療方案;與本病宿主動物及其排泄物有直接或間接接觸史,或有接觸實驗動物史。有上述病史及臨床錶現時應高度懷疑本病。【治療方案及原則】本病發病機製未明,治療上以對癥支持及綜閤治療為主。治療的目的是:①抑製病毒復製;②調節免疫異常;③迅速糾正休剋;④防治組織齣血;⑤減少腎髒損害,糾正水電一般補液量為1500ml左右,嘔吐、腹瀉者可酌情增加,盡量口服。發熱後期(病程第3~4日)多有血液濃縮,應給予靜脈補液。補液量參照體溫、血液濃縮程度及血壓情況,以平衡鹽液為主兼顧熱量補充。部分患者發熱後期解質酸堿平衡紊亂。1.發熱期(1)一般治療:早期臥床休息,給高熱量、高維生素的易消化飲食。(2)液體療法:早期成人一般補液量為1500ml左右,嘔吐、腹瀉者可酌情增加,盡量口服。發熱後期(病程第3~4日)多有血液濃縮,應給予靜脈補液。補液量參照體溫、血液濃縮程度及血壓情況,以平衡鹽液為主兼熱後期,每日尿量少於1000ml以下時,可酌情應用利尿劑。(3)抗病毒藥物及免疫調節劑治療:臨床實驗證實過去傳統抗病毒治療藥物對此病無效。國外有報道指齣整閤素抗體也許有助於對腎綜閤徵齣血熱的控製和治療。顧熱量補充。部分患者發熱後期酸中毒癥狀重,有惡心、嘔吐,應依照病情調整酸堿平衡,以維持體內環境相對穩定。發熱後期,每日尿量少於1000ml以下時,可酌情應用利尿劑。(3)抗病毒藥物及免疫調節劑治療:臨床實驗證實過去傳統抗病毒治療藥物對此病無效。國外有報道指齣整閤素抗體也許有助於對及早期應用中和氧自由基的藥物(如還原型榖胱甘肽)均能夠起到減輕腎綜閤徵齣血熱病情的作用。(4)對癥處理:激素具有抗炎和保護血管壁的作用,並能穩定溶酶體膜,降低體溫中樞對內源性緻熱原的敏感性等。早期應腎綜閤徵齣血熱的控製和治療。在目前缺乏特效抗病毒藥物的情況下,利巴韋林(病毒唑)、乾擾素、聚肌胞、轉移因子、植物血凝素、胸腺素等仍可試用。白細胞介素受體拮抗劑、TNF-a阻斷劑、鈣通道阻滯劑(維拉帕米等)以及早期應用中和氧自由基的藥物(如還原型榖胱甘肽)均能夠起到減輕腎綜閤徵齣血熱病情的作用。(4)對癥處理:激素具有抗炎和保護血管壁的作用,並能穩定溶酶體膜,降低體溫中樞對內源性緻熱原的敏感性等。早期應用對降熱、減輕中毒癥狀均有一定效
评分很好,比較實用
评分 评分公司藏書,很不錯的權威書籍
评分很好,不錯的工具書。醫院用的。
评分一級棒!
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③我們的教師為瞭控製課堂,總擔心秩序失控而嚴格紀律,導緻緊張有餘而輕鬆不足。輕鬆的氛圍,使學生沒有思想顧忌,沒有思想負擔,提問可以自由發言,討論可以暢所欲言,迴答不用擔心受怕,辯論不用針鋒相對。同學們的任何猜想、幻想、設想都受到尊重、都盡可能讓他們自己做解釋,在聆聽中交流想法、
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