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內容簡介

　　中醫書籍浩如煙海，選擇哪些書籍閱讀纔能盡快地登堂入室，是初學中醫者十分關心的問題。
　　一些中醫專傢認為，初學中醫應當先學好“四大經典”（即《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農本草經》）。隻有先學好理論，纔能在以後的學習中左右逢源、事半功倍。持這種觀點的醫傢有張誌聰、任應鞦、魏長春、蒲輔周等。

內頁插圖

目錄

醫學心悟
醫學實在易
醫學從眾錄
醫學三字經

精彩書摘

　　論下法
　　下者，攻也，攻其邪也。病在錶，則汗之；在半錶半裏，則和之；病在裏，則下之而已。然有當下不下誤人者；有不當下而下誤人者；有當下不可下，而妄下之誤人者；有當下不可下，而又不可以不下，下之不得其法以誤人者；有當下而下之不知淺深，不分便溺與蓄血不論湯丸以誤人者；又雜癥中，不彆寒熱、積滯.、痰水、蟲血、癰膿以誤人者，是不可不察也。
　　何謂當下不下？仲景雲：少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，急下之；少陰病，六七日腹滿不大便者，急下之；下利，脈滑數，不欲食，按之心下硬者，有宿食也，急下之；陽明病，譫語，不能食，胃中有燥屎也，可下之；陽明病，發熱汗多者，急下之；少陰病，下利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之；傷寒六七日，目中不瞭瞭，睛不和，無錶證，大便難者，急下之。此皆在當下之例，若失時不下，則津液枯竭，身如槁木，勢難挽迴矣。
　　然又有不當下而下者，何也？如傷寒錶證未罷，病在陽也，下之則成結胸。病邪雖已入裏，而散漫於三陰經絡之間，尚未結實，若遽下之，亦成痞氣。況有陰結之癥，大便反硬，得溫則行，如開冰解凍之象。又雜癥中，有高年血燥不行者，有新産血枯不行者，有病後亡津液者，有亡血者，有日久不更衣、腹無所苦，彆無他癥者。若誤下之，變癥蜂起矣。所謂不當下而下者此也。
　　然又有當下不可下者，何也？病有熱邪傳裏，已成可下之證，而其人臍之上下左右或有動氣，則不可以下。經雲：動氣在右，不可下。下之則津液內竭、咽燥鼻乾、頭眩心悸也。動氣在左，不可下，下之則腹內拘急、食不下、動氣更劇，雖有身熱，臥則欲蜷。動氣在上，不可下，下之則掌握煩熱、身浮汗泄、欲得水自灌。動氣在下，不可下，下之則腹滿頭眩、食則清榖、心下痞也。又咽中閉塞者不可下，下之則下輕上重、水漿不入、蜷臥、身疼、下利日數十行。又脈微弱者不可下，脈浮大、按之無力者不可下，脈遲者不可下。喘而胸滿者不可下，欲吐、欲嘔者不可下。病人陽氣素微者不可下，下之則呃。病人平素胃弱，不能食者不可下，病中能食，胃無燥屎也不可下。小便清者不可下。病人腹滿時減，復如故者不可下。若誤下之，變癥百齣矣。所謂當下不可下，而妄下誤人者此也。
　　然有當下不可下，而又不得不下者，何也？夫以贏弱之人，虛細之脈，一旦而熱邪乘之，是為正虛邪盛，最難措手。古人有清法焉，有潤法焉，有導法焉，有少少微和之法焉，有先補後攻，先攻後補之法焉，有攻補並行之法焉，不可不講也。如三黃解毒，清之也。麻仁、梨汁，潤之也。蜜煎、豬膽汁、土瓜根，導之也。涼膈散、大柴鬍，少少和之也。更有脈虛體弱不能勝任者，則先補之而後攻之，或暫攻之而隨補之，或以人參湯送下三黃枳術丸。又或以人參、瓜蔞、枳實，攻補並行而不相悖。蓋峻劑一投，即以參、術、歸、芍維持調護於其中，俾邪氣潛消而正氣安固，不愧為王者之師矣。又有雜癥中，大便不通，其用藥之法可相參者。如老人、久病人、新産婦人，每多大便閉結之癥，丹溪用四物湯，東垣用通幽湯，予嘗閤而酌之，而加以蓯蓉、枸杞、柏子仁、芝麻、鬆子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之類，隨手取效。又嘗於四物加升麻，及前滋潤藥，治老人血枯，數至圊而不能便者，往往有驗，此皆委麯疏通之法。若果人虛，雖傳經熱邪，不妨藉用。寜得猛然一往，敗壞真元，至成洞瀉，雖日天命，豈非人事哉！所謂下之貴得其法者此也。
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前言/序言

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