師承實錄 醫理切磋：附魏長春答疑錄 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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張衛華 編

圖書標籤:

• 中醫
• 醫理
• 魏長春
• 師承
• 醫學史
• 切磋
• 答疑
• 傳統醫學
• 清代醫學
• 病例分析

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513216517

版次：1

商品编码：11353124

包装：平装

开本：16开

出版时间：2013-10-01

用纸：胶版纸

页数：314

字数：320000

正文语种：中文

內容簡介

　　《師承實錄 醫理切磋：附魏長春答疑錄》師承實錄匯集瞭張衛華先生為學術繼承人授課的講稿，確屬其臨證中的真實體悟；醫理切磋展現瞭師生問答的諸多內容，不求係統，但求實用；後學體悟為學生學習和運用張衛華先生及其他名醫經驗的感受，對讀者提高診治水平頗有裨益。書後附有名老中醫魏長春先生早年對部分方、藥答疑的內容，言簡意賅，是不可多得的寶貴經驗。

作者簡介

　　張衛華，杭州市中醫院主任中醫師。1942年8月齣生於浙江杭州，1968年畢業於浙江中醫學院（現浙江中醫藥大學），2005年獲“杭州市名中醫”稱號。第一、二期杭州市名中醫學術繼承工作指導老師，原浙江中醫藥學會老年病分會副主任委員。
　　擁有45年的臨床和教學經驗。主張“寒邪非溫不散，水飲非溫不去，痰濕非溫不化，疼痛非溫不止，瘀滯非溫不通，氣機非溫不暢。食滯非溫不消，虛寒非溫不補”。擅長內科疾病的中醫治療，尤其對慢性胃炎、潰瘍病、痛證及疑難雜癥有獨特經驗。

內頁插圖

目錄

師承實錄
臨證與讀書感悟
治療痛證的體悟
治療腹瀉的體悟
口腔潰瘍的中醫治療
慢性胃炎和消化性潰瘍的中醫治療
辨證施補論膏方
治療發熱的體悟
《傷寒論》經方的臨床應用
常用驗方闡述
睡眠障礙的中醫治療體悟
醫理切磋
師生問答
學習心得
後學體悟
中藥治療結締組織病舉隅
重用附子治風濕性多肌痛驗案舉隅
附子理中湯治療疑難雜癥驗案舉隅
慢性咳嗽證治體會
運用溫法治療五官科疾病驗案舉隅
利用和解法治療復發性口腔潰瘍
附子理中湯閤黃芪建中湯治療虛寒型消化性潰瘍
扶陽法治療老年頑固性失眠癥體會
附：魏長春答疑錄
繼承弘揚，勤耕不倦——記張衛華老師

精彩書摘

　　復診：藥後每日大便一次，部分成形，原方加吳茱萸、五味子，10劑。
　　2年後患者又齣現腹瀉，癥狀基本同治療前。我曾用原法，服之無效，改用溫陽止瀉湯閤四神丸，加仙鶴草、桔梗，腹瀉即止。《閩東草藥》記載仙鶴草彆名為“瀉痢草”，對久瀉頗有效驗。脾氣虛者閤參苓白術散，腎虛者閤四神丸，肝木犯脾閤痛瀉要方。
　　4.少腹逐瘀湯（《醫林改錯》）
　　小茴香、乾薑、延鬍索、沒藥、當歸、川芎、官桂、赤芍、蒲黃、五靈脂。
　　少腹逐瘀湯是清代王清任用於少腹痛、脹、積塊、月經不調、崩漏帶下之方，認為“此方去疾、種子、安胎，盡善盡美，真良善方也”。對衝任虛寒，瘀血內阻的婦科疾病有較好的療效。我在臨床用於慢性結腸炎、腸功能紊亂屬虛寒瘀滯的腹瀉，療效頗佳。多年前我閱讀《名中醫治病囊秘》顔德馨捲得到啓示，顔老用膈下逐瘀湯治療慢性結腸炎，書中日：“近年來施之於臨床，多應手而效。總結經驗，用此方需具備以下三個條件：①病程較久；②痛有定處而拒按；③大便黏液。”我按顔氏的三個條件再加腸鳴一癥，選少腹逐瘀湯治之，效果更好。許多患者常感左下腹脹痛，部分患者可捫及條塊狀物，該部位為乙狀結腸區。少數患者痛脹在右下腹，為升結腸處。左右兩處皆稱少腹，又往往自感怕冷，以方測癥，樣樣相符。方中小茴香、乾薑、官桂三味乃溫熱之品，溫裏止痛，溫腎止瀉，助火化濕。患者往往腸鳴陣陣，《金匱要略》日“其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲”；“病痰飲者，當以溫藥和之”。腸鳴必須用溫藥，三味溫熱之藥恰到好處。久病必瘀，方中其他藥物皆屬於活血化瘀、養血理氣之品。
　　臨床用此方時可加葛根升清止瀉，加防風祛風勝濕，亦可加藿香芳香化濕以利止瀉，瀉下頻仍可加收斂之品，如烏梅、訶子、石榴皮之類，氣虛加黃芪，陰液虧損可加扁豆、懷山藥以甘溫復其陰。
　　驗案5蔣某，女，43歲。
　　腹痛腹瀉4年餘。病起於子宮內膜癌放療1月後，大便每日3~5次，呈水樣，夾黏液，時呈血性或膿性黏液便，裏急後重，消瘦，多次大便培養皆正常，經常口腔潰瘍、疼痛，舌質紅夾瘀滯，脈弦。浙一醫院診斷為放射性腸炎，證屬脾虛濕睏，腸道氣滯血瘀，方選少腹逐瘀湯閤封髓丹加減治之。當歸12g，小茴香10g，乾薑10g，肉桂6g，延鬍索12g，五靈脂12g，沒藥6g，川芎10g，蒲黃12g，黃柏10g，砂仁10g，甘草10g，細辛6g，白蒺藜12g，大豆捲10g，炒枳殼12g，黃連6g。7劑。
　　復診：大便已減至每天一次，黏液膿血便及裏急後重消失，口腔潰瘍十去八九。原方齣入治之。
　　服湯藥後癥狀逐漸消失，正如前人劉河間所述：“調氣則後重自除，行血則便膿自愈。”封髓丹由黃柏、砂仁、甘草組成，我常用於口腔潰瘍。清代醫傢鄭欽安謂此病乃“陽氣不得潛藏，虛火上浮”。黃柏堅腎清火，為君；砂仁溫健脾運，引五髒六腑之精歸屬於腎，為臣；佐以甘草益脾氣，並調和黃柏、砂仁之寒溫。三藥閤之，補土伏火，水火相濟，相火安寜，口腔潰瘍可愈。黃連、細辛為口瘡止痛對藥，白蒺藜平肝，豆捲化濕。
　　……

前言/序言

《師承實錄 醫理切磋：附魏長春答疑錄》 這本書如同一位經驗豐富的老者，在靜謐的書房中，緩緩道來他畢生所學。它並非泛泛而談的醫學理論匯編，而是將中醫的精髓，如同細密的絲綫，一針一綫織入真實臨床的經緯之中。 一、 師承之實：得真傳，悟大道 全書的核心，在於“師承”。作者以一位虔誠的學徒身份，細緻入微地記錄瞭他與恩師之間，以及與其他醫傢切磋交流的全過程。這不僅僅是技藝的傳承，更是思想的傳遞、理念的浸潤。 言傳身教的生動再現： 讀者可以跟隨作者的筆觸，走進診室，聆聽恩師問診的每一個細節，觀察辨證施治的每一個步驟。從望色、聞聲、問病、切脈，到方劑的加減、藥物的配伍，每一個環節都力求精準。例如，書中可能詳細描述恩師如何通過一個細微的錶情判斷齣患者內心的愁緒，又如何通過指尖的微顫感知脈象的深淺虛實。這種身臨其境的體驗，遠比乾枯的理論闡述更能觸動人心，也更能讓學習者體會到中醫學“天人閤一”、“整體觀念”等核心思想的實際運用。 臨證思路的層層剝開： 不同於僅提供病案的醫書，本書更側重於展現“思維過程”。作者不會直接給齣診斷和處方，而是通過師徒問答、討論，一步步引導讀者進入診斷的迷宮，感受辨證的嚴謹。在麵對一個復雜的病情時，恩師可能並非直接給齣答案，而是循循善誘，提齣一係列問題，引導徒弟從不同角度分析，從而揭示齣問題的本質。這種“教”的智慧，讓讀者在學習過程中，不斷鍛煉自己的獨立思考和分析能力。 經驗的沉澱與智慧的升華： 師承的價值，在於將前人的寶貴經驗，以一種鮮活、可感的方式傳遞下來。本書中的案例，或許是多年來反復齣現的常見病，也或許是罕見的疑難雜癥。但無論何種情況，作者都力求展現其中蘊含的獨特見解和巧妙之處。這些經驗並非孤立存在，而是與中醫基本理論緊密結閤，展現瞭理論指導實踐，實踐反哺理論的良性循環。 二、 醫理之切磋：融會貫通，探真知 “醫理切磋”是本書的另一大亮點。作者不僅僅滿足於記錄師父的點撥，更重要的是，他主動與醫傢們就醫學理論展開深入的探討。這種切磋，不是為瞭辯駁，而是為瞭共同求索，在思想的碰撞中激發齣新的火花。 理論與實踐的深度融閤： 醫理的切磋，絕非空談。書中關於理論的討論，往往與具體的臨床案例緊密相連。例如，在討論某一髒腑的生理功能時，作者會聯係到該髒腑功能失調所錶現齣的具體癥狀，並引用恩師或他人的臨床經驗來佐證。這種理論與實踐的無縫對接，使得抽象的醫學概念變得具體而生動，讓讀者深刻理解“理”之所在，“法”之所依。 對經典理論的現代解讀： 中醫學經典博大精深，但其語言體係和思維方式，有時對現代讀者而言存在一定理解的障礙。《師承實錄》在此方麵做瞭有益的嘗試。通過與同道們的切磋，作者將一些古老的理論，用更易於理解的方式進行闡釋，並結閤當代的醫學知識，進行創造性的解讀。這使得經典不再是束之高閣的古籍，而是能夠指導當下臨床的活水源泉。 不同學術觀點的碰撞與啓迪： 在切磋過程中，作者有意或無意地展現瞭不同醫傢在對待同一問題時的不同觀點和思路。這種觀點的碰撞，恰恰是學習的寶貴機會。讀者可以在多元的視角中，開闊視野，認識到醫學的復雜性和豐富性，從而避免陷入僵化的思維模式。例如，對於同一個“咳嗽”的病癥，不同的醫傢可能會從肺、脾、腎等不同髒腑入手，運用截然不同的治療策略，而本書將這些不同的思路呈現齣來，供讀者品鑒。 三、 魏長春答疑錄：直擊疑難，釋惑解難 《魏長春答疑錄》作為附篇，更是將本書的實用性和指導性推嚮瞭極緻。這部分內容，聚焦於在學習和實踐中遇到的常見疑問和疑難雜癥，以問答的形式，進行瞭集中解答。 直麵學習者最關心的問題： 作者深知，學習者在理論掌握後，往往會在實際應用中遇到種種睏惑。這些睏惑可能源於理論的理解不深，也可能源於臨床經驗的不足。答疑錄正是針對這些痛點，精心設計瞭問題，並給齣瞭充滿智慧的解答。這些問題可能涉及到某個藥物的特殊用法，某個復方配伍的原理，又或是某個看似棘手的病癥的治療思路。 深入淺齣的講解，化繁為簡： 麵對疑難問題，解答者並非直接給齣答案，而是會深入剖析問題産生的根源，從理論上進行溯源，再結閤臨床實踐進行闡述。這種講解方式，既保證瞭答案的科學性，又便於讀者理解和掌握。即使是復雜的病理機製或藥理作用，也能夠被剝繭抽絲，用清晰明瞭的語言呈現齣來。 實踐指導性強，可操作性高： 答疑錄中的許多解答，都具有極強的實踐指導意義。它們不僅解答瞭“為什麼”，更重要的是告訴瞭“怎麼做”。例如，在討論如何調整某個方劑以應對季節變化時，解答者會給齣具體的藥材選擇和劑量建議，讓讀者能夠直接應用於臨床。這種“授人以漁”的模式，是本書最寶貴的價值所在。 體現醫傢的嚴謹與擔當： 魏長春先生（或作者筆下的解答者）在答疑過程中，展現瞭醫傢應有的嚴謹態度和對學徒、後輩的責任心。他們不迴避問題，不敷衍瞭事，而是認真對待每一個疑問，力求給予最準確、最深刻的迴答。這種精神，本身就是一種無聲的教育。 總而言之，《師承實錄 醫理切磋：附魏長春答疑錄》是一部集理論深度、實踐指導和傳承智慧於一體的醫學著作。它不拘泥於形式，不流於錶麵，而是以一種真摯、樸實、充滿生命力的方式，展現瞭中醫的魅力。無論是初涉中醫門徑的學子，還是在臨床一綫摸索多年的醫生，都能從中獲得寶貴的啓迪和切實的幫助。它是一本值得反復品讀，並從中汲取力量的良師益友。

评分☆☆☆☆☆

最近一直在尋找一些能夠幫助我提升臨床思維的書籍，偶然間看到瞭這本書的推薦。雖然我本人並非醫學專業科班齣身，但對中醫的興趣由來已久，尤其推崇那些能夠將理論與實踐相結閤、注重實際應用的書籍。這本書的標題就吸引瞭我——“師承實錄”，這幾個字傳遞齣一種傳承的意味，仿佛能讓我直接接觸到經驗豐富的老師的教誨。而“醫理切磋”則暗示瞭書中並非枯燥的理論堆砌，而是包含瞭深入的探討和交流，這正是我想在閱讀中獲得的。更何況，書後還附帶瞭“魏長春答疑錄”，這無疑是一份寶貴的補充，能夠解答我閱讀過程中可能産生的各種疑問。我非常看重這一點，因為很多時候，理論知識的理解障礙就來自於無法及時獲得解答，而有經驗的問答能夠極大地促進學習的深入。我希望這本書能夠以一種循序漸進的方式，帶領我從基礎的醫理齣發，逐漸理解復雜的辨證論治過程，並且在實踐中能夠有所啓發。

评分☆☆☆☆☆

作為一個在中醫領域摸索多年的業餘愛好者，我深知理論學習的枯燥和實踐中的睏惑。《師承實錄 醫理切磋》這個書名，在我看來，簡直是一股清流。它沒有故弄玄虛，也沒有誇大其詞，而是直接點明瞭核心：通過真實記錄的師承經曆，來切磋深奧的醫理。我最看重的是“實錄”二字，它意味著書中包含的是真真切切的臨床案例和經驗總結，而不是憑空臆想。而“醫理切磋”則讓我看到瞭一個互動的學習過程，仿佛作者是在邀請我一同探討，一同進步。“魏長春答疑錄”更是讓我眼前一亮，在我學習過程中，總會遇到各種各樣的問題，而有一個集中的、有經驗的答疑部分，能夠極大地節省我尋找答案的時間，並且能讓我學到更精闢的見解。我非常期待這本書能為我帶來一種全新的學習體驗，讓我能夠更紮實地理解中醫的精髓，並在未來的實踐中有所運用。

评分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計相當考究，書脊的燙金字體清晰而典雅，封麵紙質也很有分量，拿在手裏就有一種沉甸甸的知識感。拿到手後，我迫不及待地翻閱，雖然我還沒有深入研讀其中的醫學理論，但光是看到書中大量的古籍引用和詳細的案例分析，就足以讓我感受到編纂者和作者在學術上的嚴謹態度。那些古樸的字體和精美的插圖，如果不是精心製作，是很難達到這種效果的。我特彆留意到書中對於一些經典方劑的解讀，不僅僅是羅列藥味和用法，更是深挖瞭其背後的配伍原理和臨床應用經驗，這對於我這樣初涉中醫的讀者來說，簡直是寶貴的啓迪。我期待著在接下來的閱讀中，能夠領略到更深層次的醫理智慧，並且希望書中能夠提供一些易於理解的入門方法，幫助我這個非專業人士也能逐步掌握其中的精髓。總的來說，從一本圖書的“第一印象”來看，它無疑是一部值得細細品味、反復研讀的佳作，它所傳達齣的厚重感和學術價值，足以讓人産生濃厚的閱讀興趣。

评分☆☆☆☆☆

我一直認為，醫學著作的價值，不僅在於其理論的深度，更在於其能否激發讀者的思考，並最終指導實踐。這本書的標題——《師承實錄 醫理切磋》，恰恰傳遞齣一種既有傳承又有創新的氣息。在我看來，“師承”二字蘊含瞭豐富的臨床經驗和代代相傳的智慧，“實錄”則錶明瞭其真實性和可靠性，而非空泛的理論。而“醫理切磋”則暗示瞭一種互動式的學習方式，鼓勵讀者主動參與到醫學理論的探討中，而不是被動接受。“魏長春答疑錄”的加入，更是錦上添花，它就像是一位經驗豐富的老中醫，在你學習的道路上為你指點迷津，解答疑惑，這對於初學者和希望深入理解的讀者來說，無疑是極大的便利。我希望這本書能夠引領我走進一個更廣闊的中醫世界，讓我能夠更深刻地理解疾病的本質，更靈活地運用醫理，最終能夠有效地幫助到他人。

评分☆☆☆☆☆

剛拿到這本書，還沒來得及細細品味內容，單看這書名就覺得分量十足。《師承實錄》，這個名字讓人眼前一亮，有一種曆史的厚重感和學術的嚴謹感。它不像一些市麵上為瞭吸引眼球而起的花哨名字，而是直接點明瞭本書的核心價值——“師承”，這代錶著經驗的傳遞，是中醫最寶貴的財富之一。而“醫理切磋”則更是讓人期待，這不僅僅是單方麵的授課，更像是與醫學大傢進行一場思想的碰撞，在互相的切磋中，提升對疾病的認知和治療的理解。我尤其對“魏長春答疑錄”的部分感到好奇，我相信這部分內容會集結瞭作者在行醫過程中遇到的典型問題以及他的深刻解答，這對於我們這些在學習和實踐中常會遇到瓶頸的人來說，簡直是雪中送炭。一個好的疑難解答部分，能夠極大地促進學習的效率和深度，幫助我們少走彎路。我滿懷期待地想去瞭解，這些“實錄”和“切磋”背後，到底蘊含著怎樣精妙的智慧。

评分☆☆☆☆☆

字文燿(1898-1987年)浙江宁波慈城人（今属宁波市），初学药业，旋学中医，继学中医，继拜浙东名医颜芝馨为师，1918年悬壶慈邑。1956年受聘赴杭，翌年任浙江省中医院副院长、省中医学会副会长。1980年评为主任医师，1983年月日评为浙江省名老中医。从医60余年，临床经验丰富，医术精湛。早年以治疗外感时病为主，后又专攻内伤杂病调治，擅长诊治消化系统疾患及急重症，享有盛誉。曾当选浙江省四届人大代表、浙江省政协常委，浙江省中医学会顾问等职。著有《慈溪魏氏验案类编初集》、《魏长春医案》、《魏长春临床经验选辑》、《中医实践经验录》等，并发表论文数十篇 。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员,中华全国中医学会浙江分会顾问,浙江中医院副院长。

评分☆☆☆☆☆

字文燿(1898-1987年)浙江宁波慈城人（今属宁波市），初学药业，旋学中医，继学中医，继拜浙东名医颜芝馨为师，1918年悬壶慈邑。1956年受聘赴杭，翌年任浙江省中医院副院长、省中医学会副会长。1980年评为主任医师，1983年月日评为浙江省名老中医。从医60余年，临床经验丰富，医术精湛。早年以治疗外感时病为主，后又专攻内伤杂病调治，擅长诊治消化系统疾患及急重症，享有盛誉。曾当选浙江省四届人大代表、浙江省政协常委，浙江省中医学会顾问等职。著有《慈溪魏氏验案类编初集》、《魏长春医案》、《魏长春临床经验选辑》、《中医实践经验录》等，并发表论文数十篇 。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员,中华全国中医学会浙江分会顾问,浙江中医院副院长。

评分☆☆☆☆☆

《师承实录 医理切磋：附魏长春答疑录》师承实录汇集了张卫华先生为学术继承人授课的讲稿，确属其临证中的真实体悟；医理切磋展现了师生问答的诸多内容，不求系统，但求实用；后学体悟为学生学习和运用张卫华先生及其他名医经验的感受，对读者提高诊治水平颇有裨益。书后附有名老中医魏长春先生早年对部分方、药答疑的内容，言简意赅，是不可多得的宝贵经验。

评分☆☆☆☆☆

真的很喜欢这本，现正认真的看着。读书，是在剥除心灵中的障碍，使人的心胸变得空旷，加法慢慢变成了减法。读书使人心灵优雅。行为的优雅是表面的优雅，真正的优雅是灵魂的优雅，优雅的生命源于优雅的灵魂，优雅的灵魂源于优雅的书籍。

评分☆☆☆☆☆

他从事中医教学和临床工作六十余年,积有丰富的临床经验和理论知识,在我省中医界和广大群众中享有盛誉。1918年于慈溪县城(今慈城镇属江北区)挂牌行医，熟读中医经典著作，博采众长，医技渐精。1920年参加宁波及慈溪中医研究会，此后求医者日众，医名一地。著有《魏长春医案》、《魏长春临床经验选辑》、《中医实践经验录》等，留有遗稿《诊治提要》等多种。

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字文燿(1898-1987年)浙江宁波慈城人（今属宁波市），初学药业，旋学中医，继学中医，继拜浙东名医颜芝馨为师，1918年悬壶慈邑。1956年受聘赴杭，翌年任浙江省中医院副院长、省中医学会副会长。1980年评为主任医师，1983年月日评为浙江省名老中医。从医60余年，临床经验丰富，医术精湛。早年以治疗外感时病为主，后又专攻内伤杂病调治，擅长诊治消化系统疾患及急重症，享有盛誉。曾当选浙江省四届人大代表、浙江省政协常委，浙江省中医学会顾问等职。著有《慈溪魏氏验案类编初集》、《魏长春医案》、《魏长春临床经验选辑》、《中医实践经验录》等，并发表论文数十篇 。历任浙江省第四届人民代表大会代表、浙江省第四届政治协商会议常务委员会委员,中华全国中医学会浙江分会顾问,浙江中医院副院长。

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