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編輯推薦
結閤臨床具體病例由淺入深分析和討論,在迴顧基礎知識的同時介紹國內外新經驗和方法,充分闡述典型個案的護理原理、護理措施和技能操作;易懂易記,實用性強,可以彌補年輕護士經驗不足。
內容簡介
本書結閤病例,以臨床需要為內容取捨標準,對婦産科典型個案的護理原理、護理措施和技能操作充分闡述,突齣臨床查房實踐中的重點知識和邏輯思維,但又不僅是臨床查房工作的簡單再現。此外,本書廣泛涉及婦産科疾病診治的新研究進展和循證醫學證據,且圖文並茂,融入基礎知識,貼近臨床實際。適閤各級護士閱讀、參考。
目錄
第一章生理産科1
病例1妊娠晚期1
病例2陰道分娩8
病例3剖宮産術後22
病例4過期妊娠34
病例5巨大胎兒42
第二章病理産科49
病例1妊娠劇吐49
病例2妊娠肝內膽汁淤積癥58
病例3妊娠高血壓綜閤徵70
病例4HELLP綜閤徵82
病例5先兆流産93
病例6早産101
病例7多胎妊娠111
病例8異位妊娠121
病例9胎膜早破134
病例10胎盤早剝146
病例11前置胎盤159
病例12羊水過多169
病例13羊水過少179
病例14妊娠閤並心髒病189
病例15妊娠閤並糖尿病202
病例16妊娠閤並病毒性肝炎221
病例17妊娠閤並貧血231
病例18妊娠閤並腎炎240
病例19子宮收縮乏力247
病例20骨産道異常260
病例21持續性枕後位269
病例22臍帶脫垂281
病例23陰道血腫287
病例24子宮破裂298
病例25羊水栓塞307
病例26胎兒宮內窘迫323
病例27新生兒窒息334
病例28産後齣血344
病例29産後尿瀦留360
病例30彌散性血管內凝血(DIC)370
病例31産褥感染381
第三章婦科疾病393
病例1前庭大腺囊腫/膿腫393
病例2盆腔炎性疾病400
病例3外陰癌407
病例4宮頸上皮內瘤變418
病例5宮頸癌425
病例6子宮肌瘤435
病例7子宮內膜癌445
病例8卵巢腫瘤456
病例9葡萄胎464
病例10侵蝕性葡萄胎473
病例11絨毛膜癌482
病例12功能失調性子宮齣血494
病例13卵巢過度刺激綜閤徵506
病例14子宮內膜異位癥516
病例15子宮腺肌癥532
病例16子宮脫垂543
病例17不孕癥551
參考文獻561
問題目錄
妊娠晚期1
根據妊娠不同時期的特點,臨床上將妊娠分為哪幾個時期?2
妊娠晚期有哪些臨床癥狀?如何進行護理?3
何謂先兆臨産?如何確定孕婦已臨産?4
如何指導孕婦自我監測胎兒宮內情況?5
如何進行妊娠晚期孕婦的監護?其內容有哪些?5
如何指導孕婦判斷異常癥狀?5
妊娠晚期如何指導孕婦活動和休息?5
孕婦在分娩前的物品準備有哪些?6
減輕分娩不適的方法有哪些?6
該孕婦的責任護士應重點觀察的內容有哪些?7
該孕婦還存在哪些護理問題?針對這些護理問題采取的主要護理措施有哪些?7
陰道分娩8
從病史資料來看,該産婦是足月産嗎?10
實際分娩日數與推算的預産期可以相差1~2周,孕婦會在預産期前後1~2周自然發動分娩,這是什麼原因?11
機械性理論是如何解釋分娩動因的?11
內分泌控製理論是如何解釋分娩動因的?11
神經介質理論的主要觀點是什麼?12
該産婦入院時分娩已經發動,這時影響她順利分娩的因素可能有哪些?如何評估?13
精神心理因素對分娩可有哪些影響?應如何護理以減輕産婦的心理負擔,以防此方麵的原因影響分娩?13
骨盆外測量有什麼意義?14
如何判斷産婦已臨産?14
産程是如何劃分的?15
第一産程潛伏期指的哪一時段?15
在第一産程潛伏期産婦可能存在哪些護理問題?應如何進行護理?15
産婦進入第二産程的臨床錶現有哪些?17
第二産程的護理重點有哪些?17
該産婦宮口開全後1h,胎頭著冠後,因會陰緊小行會陰左側切開術,胎兒娩齣,重3200g,此時應如何護理?18
該産婦的胎兒娩齣後,皮膚色紅,四肢青紫、稍屈麯,呼吸平穩,哭聲洪亮,心率110次/分,Apgar評分各項目為幾分?進行Apgar評分的意義何在?18
早吸吮、早接觸有什麼意義?19
胎盤剝離的徵象有哪些?19
産後産婦在産房觀察瞭2h後纔迴病房,這一措施有何意義?19
責任護士應如何做産婦的齣院指導?20
剖宮産術後22
什麼是剖宮産?其主要的手術方式有哪些?其適應證是什麼?從病史資料來看,可以判斷該産婦剖宮産的適應證是什麼嗎?24
剖宮産術前準備的護理要點是什麼?24
剖宮産術後的護理要點是什麼?25
責任護士針對該産婦的健康教育內容有哪些?26
剖宮産術後去枕平臥6h,頭偏嚮一側的臨床意義是什麼?27
剖宮産術後的活動及其意義是什麼?28
剖宮産術後腹脹的原因是什麼?其護理要點是什麼?28
導尿管的護理要點是什麼?29
産前發現該産婦的胎兒胎方位為RSA,如果在待産過程中發生胎膜早破,護理人員應如何進行處理和護理?29
什麼是剖宮産兒綜閤徵?其臨床特點有哪些?30
剖宮産術後腹部傷口的護理要點是什麼?30
如何對該産婦進行心理支持?31
該産婦還存在哪些護理問題?31
針對該産婦的護理還存在哪些不足?31
如何做好該産婦的母乳喂養指導工作?32
針對該産婦如何做好齣院指導?32
過期妊娠34
何謂過期妊娠?36
過期妊娠的發生與哪些因素有關?36
過期妊娠有何病理變化?37
過期妊娠對母兒有哪些危害?38
過期妊娠的診斷依據有哪些?38
判斷胎盤功能的方法有哪些?39
過期妊娠的處理原則是什麼?39
該孕婦還存在哪些護理問題?40
作為該孕婦的責任護士,應如何對其進行觀察和護理?40
應如何預防過期妊娠的發生?41
巨大胎兒42
什麼是巨大胎兒?一般來說,巨大胎兒的發生與哪些因素有關?44
從病史資料來看,孕婦做瞭葡萄糖耐量試驗,排除瞭妊娠期糖尿病,為什麼要進行此項檢查?44
産前檢查通過哪些方法對胎兒的大小進行估計?44
産前檢查時,如何測量宮底高度和腹圍?如何通過測量的宮底高度和恥上子宮長度判斷妊娠的周數?45
臨床上如何根據宮底高度和腹圍值計算胎兒的大小?按照此公式,該産婦的胎兒估重是多少?46
為什麼診斷該孕婦的胎兒為巨大胎兒?46
巨大胎兒對母嬰有哪些影響?46
孕婦孕前體重為55kg,現在體重達到瞭80kg,她整個孕期的體重增長閤理嗎?47
如果擇期行剖宮産,産後應注意什麼?47
新生兒齣生後該如何處理?48
妊娠劇吐49
什麼是妊娠劇吐?51
妊娠劇吐的病因有哪些?51
妊娠劇吐的臨床錶現有哪些?51
妊娠劇吐的治療包括哪些方麵?52
妊娠劇吐的護理包括哪些方麵?52
孕婦發生瞭體溫上升、脈搏增快、眼眶凹陷、皮膚無彈性、眼外肌麻痹、精神異常及共濟失調,該孕婦發生瞭什麼並發癥?原因是什麼?54
導緻維生素B1缺乏的病因有哪些?維生素B1缺乏如何導緻韋尼剋-科爾薩夫綜閤徵?54
韋尼剋-科爾薩夫綜閤徵的三大典型癥狀是什麼?55
為什麼妊娠劇吐的孕婦要肌內注射維生素B1?56
該孕婦還存在哪些護理問題?56
針對該孕婦的護理還存在哪些不足?56
如果該孕婦嘔吐好轉,準備齣院,如何有針對性地做好齣院前的指導?56
妊娠肝內膽汁淤積癥58
什麼是妊娠肝內膽汁淤積癥?其發生的主要原因有哪些?從病史資料來看,可以判斷引起該孕婦妊娠肝內膽汁淤積癥的原因嗎?60
妊娠肝內膽汁淤積癥的臨床錶現有哪些?61
有哪些方法可以幫助孕婦緩解皮膚瘙癢的問題?62
妊娠肝內膽汁淤積癥患者的處理原則是什麼?62
如何診斷妊娠肝內膽汁淤積癥?63
妊娠肝內膽汁淤積癥如何與其他疾病鑒彆?63
妊娠肝內膽汁淤積癥在分娩期、産褥期的護理要點分彆有哪些?64
如何護理妊娠肝內膽汁淤積癥産婦分娩的新生兒?64
妊娠肝內膽汁淤積癥對母兒有哪些影響?65
如何預防及治療妊娠肝內膽汁淤積癥?66
如何對妊娠肝內膽汁淤積癥的産婦進行心理支持?67
如何做好齣院的健康宣教?68
妊娠高血壓綜閤徵70
什麼是妊娠高血壓綜閤徵?72
妊娠高血壓綜閤徵的危害有哪些?72
齣現妊娠高血壓綜閤徵徵兆的孕婦應如何進行自我保健?73
妊娠高血壓綜閤徵的發病原因是什麼?73
妊娠高血壓綜閤徵的臨床錶現有哪些?74
妊娠高血壓綜閤徵的並發癥有哪些?74
妊娠高血壓綜閤徵的診斷標準是什麼?75
妊娠高血壓綜閤徵的分度有哪些?76
中、重度妊娠高血壓綜閤徵的治療原則是什麼?76
中、重度妊娠高血壓綜閤徵的治療藥物有哪些?76
妊娠高血壓綜閤徵的護理要點是什麼?77
如何正確使用硫酸鎂?79
應用硫酸鎂時應注意什麼?79
妊娠高血壓綜閤徵的飲食原則是什麼?80
如何預防妊娠高血壓綜閤徵?80
妊娠高血壓綜閤徵的易患人群有哪些?81
HELLP綜閤徵82
什麼是HELLP綜閤徵?其發生的主要原因有哪些?85
HELLP綜閤徵的臨床錶現有哪些?怎樣診斷及分期?85
如何預防和治療HELLP綜閤徵的並發癥?86
子癇並發HELLP綜閤徵患者的護理要點是什麼?87
怎樣護理HELLP綜閤徵並發血小闆減少的患者?88
怎樣護理HELLP綜閤徵並發溶血和肝酶升高的患者?88
HELLP綜閤徵剖宮産術中的護理要點有哪些?89
HELLP綜閤徵患者如何預防産後齣血?89
該HELLP綜閤徵患者在護理方麵還要注意些什麼?89
如何進行産後健康教育?90
特殊用藥時應該如何護理?90
該産婦身體正處於順利康復之中,如何有針對性地做好齣院前的指導?91
先兆流産93
什麼是先兆流産?其發生的主要原因有哪些?94
先兆流産的主要臨床錶現有哪些?95
先兆流産的臨床診斷有哪些?96
如何處理先兆流産?96
先兆流産的並發癥有哪些?如何處理?97
先兆流産的注意事項有哪些?98
先兆流産的護理要點有哪些?98
如果該産婦在保胎過程中發生難免流産,作為值班護士該如何處理?99
該産婦是否需要做進一步檢查?有哪些檢查?100
針對該産婦如何做好齣院前的指導?100
早産101
何謂早産?其發生的原因是什麼?有哪些主要癥狀?103
早産的處理原則有哪些?104
對有早産高危因素的孕婦,護士如何指導孕婦預防早産的發生?104
在臨床上常用的抑製宮縮的藥物有幾類?其藥理作用及副作用有哪些?104
該孕婦使用瞭利托君(安寶)抑製宮縮,安寶的使用方法、藥理作用、不良反應及用藥過程中的注意事項有哪些?105
如果該孕婦在使用安寶抑製宮縮過程中突感呼吸睏難,麵色蒼白,口唇青紫,脈搏140次/分,呼吸35次/分。此時的判斷是什麼?該如何處理?107
除安寶外,硫酸鎂為治療早産的另一常用藥物。靜脈滴注硫酸鎂的注意事項有哪些?有哪些不良反應?107
該孕婦使用安寶後宮縮不能抑製,宮口開大3cm,平産一活女嬰,其嬰因早産轉新生兒監護室。在母嬰分離的情況下如何指導該産婦做好乳房保健?108
如何預防新生兒閤並癥的發生?109
該産婦因擔心早産兒的預後情緒焦慮,應如何對其進行心理護理?109
當早産不可避免,如何為分娩做準備?109
如何指導該産婦預防産褥感染?110
多胎妊娠111
什麼是多胎妊娠?113
什麼是雙胎妊娠?本例産婦即為雙胎妊娠,按照雙胎妊娠的分類,她應屬於何種雙胎妊娠?113
這是一個雙卵雙胎妊娠的病例,該孕婦哪些臨床錶現支持雙胎妊娠的診斷?114
雙胎妊娠可能給孕婦帶來哪些不利影響?114
雙胎妊娠對胎兒有何影響?115
雙胎輸血綜閤徵是什麼疾病?是不是雙胎妊娠的胎兒都有可能發生雙胎輸血綜閤徵?115
雙胎輸血綜閤徵的臨床錶現和特徵有哪些?115
該産婦的診斷是否明確?116
孕婦入院後,即可給予硫酸鎂治療,用藥的目的是什麼?硫酸鎂解痙的藥理機製是什麼?116
硫酸鎂是妊娠高血壓綜閤徵解痙治療的首選藥物,用藥時護士應注意哪些問題?117
孕婦入院後須完善一係列的檢查,醫師這麼做有什麼目的?117
是否所有的雙胎妊娠都必須行剖宮産術?118
産婦如行剖宮産,産後應注意什麼?118
雙胎妊娠的圍生兒容易發生哪些並發癥?119
如何預防多胎妊娠的孕婦發生早産?119
孕婦入院後,還可采取哪些治療護理措施以預防早産?119
平時計算預産期時,以滿37周為足月,為什麼雙胎妊娠的孕婦還沒到預産期就給予積極處理?120
異位妊娠121
什麼是異位妊娠?其發生的主要原因有哪些?123
異位妊娠的臨床錶現有哪些?125
輸卵管妊娠發生流産或破裂前臨床錶現不明顯,給診斷帶來瞭一定的睏難,須采取哪些檢查?125
如果診斷為異位妊娠,應該如何治療?126
針對藥物非手術治療的異位妊娠患者的護理要點有哪些?127
為什麼異位妊娠一旦破裂就會危及生命?應如何做好搶救?127
什麼是持續性異位妊娠?128
針對該患者,如何觀察HCG的變化?128
該患者術後持續性異位妊娠,醫囑肌內注射甲氨蝶呤加口服米非司酮。他們的藥理作用有哪些?129
該患者已發生持續性異位妊娠,責任護士如何做好病情觀察?130
在使用甲氨蝶呤時應該重點做好哪些用藥護理?130
如何為患者做好心理支持?131
該患者還存在哪些護理問題?132
該患者還有可能會齣現哪些問題?應采取哪些預防措施?132
該患者處於康復之中,如何有針對性地做好齣院前的指導?132
胎膜早破134
什麼是胎膜早破和未足月胎膜早破?該孕婦是否是未足月胎膜早破?136
導緻胎膜早破的常見因素有哪些?該孕婦胎膜早破的病因是什麼?136
胎膜早破的臨床錶現有哪些?137
胎膜早破的診斷根據臨床錶現結閤必要的輔助檢查即可確診,診斷PROM的輔助檢查有哪些?醫師診斷PROM的依據是什麼?胎膜早破可否預測?哪些檢測可提示羊膜腔感染?138
胎膜早破對該孕婦及其胎兒可能産生哪些不良影響?139
胎膜早破可采取期待療法和終止妊娠2種治療,分彆適用於何種情況?該孕婦期待療法的治療處理有哪些?不宜繼續期待療法的情況下,宜采用何種方式終止妊娠?139
針對該孕婦存在的護理問題,采取瞭哪些護理措施?效果如何?140
作為PROM孕婦的責任護士,需要重點關注哪些生化檢查結果?醫院新開展項目降鈣素原是否適用該孕婦?為什麼?142
孕婦今因需引産終止妊娠産生焦慮心理,該如何護理?143
如遇胎膜早破孕婦妊娠結局不良,需再次妊娠,責任護士如何宣教胎膜早破的預防知識?144
胎盤早剝146
什麼是胎盤早剝?149
胎盤早剝確切的原因及發病機製尚不清楚,可能與哪些因素有關?該患者因何種因素引起胎盤早剝?149
該病例診斷胎盤早剝的依據有哪些?臨床上胎盤早剝的B超檢查常有哪些錶現?150
按病理類型,胎盤早剝可分為哪幾種?何謂子宮胎盤卒中?該例胎盤早剝屬於哪種病理類型?150
輕、重型胎盤早剝的齣血有何特點?胎盤早剝Ⅰ Ⅱ Ⅲ度各有何臨床錶現?兩種分類法有何關聯?如據病情嚴重程度分類,此例胎盤早剝屬於哪種情況?151
嚴重的胎盤早剝可能齣現哪些並發癥?153
該患者入院確診後的緊急救治處理有哪些?153
患者剖宮産手術前病情觀察的重點有哪些?154
恐懼是患者術前存在的主要護理問題,此時該如何進行心理護理?154
産後並發癥的觀察護理有哪些?154
患者今術後第一天,責任護士應重點做好哪幾方麵的指導?155
應如何預防胎盤早剝的發生?157
前置胎盤159
什麼叫做前置胎盤?161
引起前置胎盤的病因有哪些?161
臨床上前置胎盤分為哪幾種類型?162
前置胎盤的臨床錶現有哪些?162
前置胎盤對母兒的影響有哪些?163
前置胎盤的治療原則和治療措施是什麼?163
前置胎盤期待療法期間的護理措施有哪些?164
前置胎盤期待療法期間産婦需要長期臥床時,護士應提供哪些生活護理?165
前置胎盤齣現陰道流血時應注意采取哪些護理措施?166
該孕婦齣現大量陰道流血時,作為責任護士該怎樣進行急救與護理?166
針對該産婦,在産後應注意哪些護理要點?167
該産婦還可能存在哪些護理問題?167
如何對該産婦進行齣院宣教?167
在對該産婦的護理中還存在哪些方麵的不足?168
羊水過多169
什麼是羊水過多?羊水過多的主要病因是什麼?172
羊水過多的臨床錶現有哪些?173
羊水過多對母兒的影響有哪些?173
羊水過多閤並胎兒畸形的治療及處理方法是什麼?174
羊水過多閤並正常胎兒的治療及處理方法是什麼?174
針對該患者,行乳酸依沙吖啶引産前的護理重點有哪些?175
針對該患者行乳酸依沙吖啶引産齣現宮縮時,護理的重點有哪些?176
産後護理重點有哪些?176
怎樣對該産婦進行産後健康指導?177
在對該患者的護理中,作為責任護士還有哪些應重點注意的地方?177
羊水過少179
什麼是羊水?羊水的作用有哪些?181
什麼是羊水過少?羊水過少的主要病因是什麼?182
羊水過少的病理錶現有哪些?183
羊水過少對母兒有什麼影響?183
羊水過少的臨床錶現有哪些?184
如何對該産婦進行入院評估?184
羊水過少期待療法過程中的觀察與護理重點有哪些?184
什麼是飲水療法?185
羊水過少的治療及處理方法是什麼?185
羊膜腔輸液的目的是什麼?具體怎麼操作?186
該産婦最終實施瞭手術剖宮産終止妊娠,該患者術前的護理有哪些?187
針對該産婦,産後觀察護理的重點有哪些?187
在對該産婦的護理中,作為責任護士還有哪些有待改善的地方?187
如何對該産婦進行齣院宣教?188
妊娠閤並心髒病189
針對該患者目前存在的護理問題應采取的護理措施有哪些?191
妊娠閤並心髒病往往是死於並發癥,妊娠閤並心髒病常見的並發癥有哪些?192
妊娠閤並心髒病最常見的並發癥是心力衰竭,防止心力衰竭尤為重要,哪幾個時期最容易發生心力衰竭?為什麼?193
妊娠閤並心髒病發生心力衰竭的誘因有哪些?如何預防?194
妊娠閤並心髒病對胎兒的影響有哪些?197
妊娠閤並心髒病患者入院後一定要評估心功能情況,心髒病患者心功能怎樣分級?197
房間隔缺損是先天性心髒病中最常見的一種,它對妊娠有哪些影響?197
作為一名臨床護理人員,在護理患者過程中,一定要有預見性,早期發現患者異常情況。妊娠閤並心髒病早期心力衰竭的癥狀有哪些?198
急性左心衰竭的搶救措施有哪些?198
使用藥物治療妊娠閤並心髒病時要注意什麼?200
妊娠閤並糖尿病202
什麼是妊娠閤並糖尿病?其發生的主要原因有哪些?203
妊娠閤並糖尿病對母兒有哪些影響?204
妊娠閤並糖尿病的臨床錶現有哪些?207
診斷妊娠閤並糖尿病的方法有哪些?207
該産婦的血糖是自測的,血糖儀的使用及注意事項有哪些?209
如何治療妊娠閤並糖尿病?210
使用胰島素的注意事項有哪些?213
妊娠閤並糖尿病的新生兒應注意哪些問題?215
糖尿病酮癥酸中毒的臨床錶現有哪些?216
如何護理糖尿病酮癥酸中毒?216
妊娠閤並糖尿病如何預防並發癥?218
該産婦身體正處於順利康復之中,如何有針對性地做好齣院前的指導?219
妊娠閤並病毒性肝炎221
妊娠閤並重癥肝炎的護理措施有哪些?223
病毒性肝炎對母兒的影響有哪些?224
妊娠閤並重癥肝炎的閤並癥有哪些?有哪些護理措施?224
妊娠閤並病毒性肝炎的産婦該如何選擇分娩方式?226
該産婦分娩後是否可以喂奶?227
妊娠閤並乙肝孕婦的心理狀態有哪些?227
針對該孕婦的心理特點,采取的心理護理措施有哪些?228
妊娠閤並肝炎的孕婦妊娠期的護理措施有哪些?229
該産婦還存在哪些護理問題?230
該産婦産褥期護理有哪些?230
妊娠閤並貧血231
什麼是妊娠貧血?232
妊娠貧血的臨床錶現有哪些?233
妊娠貧血如何分度?233
妊娠閤並缺鐵性貧血的原因有哪些?234
如何診斷妊娠閤並缺鐵性貧血?234
妊娠閤並缺鐵性貧血對母嬰的影響有哪些?235
如何治療妊娠閤並缺鐵性貧血?236
如何預防妊娠閤並缺鐵性貧血?237
妊娠閤並貧血的護理要點有哪些?238
如何進行妊娠閤並貧血的齣院指導?239
妊娠閤並腎炎
240
如何診斷及鑒彆診斷妊娠閤並腎炎?241
慢性腎炎對母嬰的影響有哪些?242
妊娠閤並腎炎的治療措施有哪些?243
妊娠閤並腎炎産婦的分娩方式有哪些?應建議該産婦采取什麼樣的分娩方式?243
妊娠閤並腎炎的護理措施有哪些?244
該産婦還須做什麼特殊檢查?244
妊娠閤並腎炎孕婦的注意事項有哪些?245
該産婦齣院時責任護士應如何做齣院宣教?245
子宮收縮乏力
247
造成子宮收縮乏力的主要原因有哪些?從病史資料
來看,初步判斷該産婦是由哪種原因造成子宮收縮乏力?249
子宮收縮乏力的臨床錶現有哪些?250
子宮收縮乏力導緻産程麯綫異常有哪幾種?251
子宮收縮乏力對母兒有哪些影響?252
在護理該産婦的過程中還須做哪些相關檢查?253
臨床上如何處理和護理子宮收縮乏力?在本病例中進行瞭哪些處理?254
使用催産素應注意哪些問題?257
實際工作中如何應用催産素加強宮縮?258
經過積極的處理,該産婦的病情趨於平穩,此期間還應對産婦做哪些護理?258
骨産道異常
260
骨産道異常分哪幾類?其相應的臨床錶現有哪些?261
骨産道異常對母兒的影響有哪些?263
評估是否有骨産道異常的檢查有哪些?263
胎頭跨恥徵檢查的目的是什麼?應該怎樣進行此項檢查?264
針對有骨盆異常的産婦,臨床上是如何進行處理的?265
結閤該産婦,産鉗助産應具備哪些指徵?267
在産程觀察過程中,應做好哪些護理工作?267
在陰道試産過程中除瞭上述産程中的護理外,針對該産婦的護理還存在哪些不足?268
持續性枕後位
269
什麼是胎位、胎位異常?有幾種類型?271
什麼是持續性枕後位?其主要的病因有哪些?272
持續性枕後位的診斷要點包括哪些?該産婦具備枕後位的哪些特點?273
産程圖中存在哪些異常情況提示有頭盆不稱?該産婦的産程圖提示什麼問題?274
懷疑持續性枕後位的産婦詢問病史時應注意哪些方麵?275
持續性枕後位的分娩機製及分娩方式是怎樣的?275
持續性枕後位對産程及母兒有哪些影響?276
該如何處理分娩期持續性枕後位?276
在産程過程中如何指導該産婦通過母體體位與運動糾正枕後位?278
持續性枕後位産婦産後檢查內容主要有哪些?該産婦齣院後有哪些注意事項?278
針對該産婦在陰道試産過程中的護理還應做到哪些?279
臍帶脫垂
281
什麼是臍帶先露、臍帶脫垂?282
臍帶脫垂的病因有哪些?該産婦主要存在哪些方麵的病因?282
若發生臍帶脫垂,對母兒可造成哪些方麵的影響?283
如何診斷及預防臍帶脫垂?283
在人工破膜時應注意什麼問題?284
發現臍帶脫垂或者臍帶先露,如何進行緊急處理?285
針對該産婦的護理還存在哪些不足?286
陰道血腫
287
産道血腫形成的主要原因有哪些?導緻該産婦形成産道血腫的主要原因是什麼? 289
産道血腫可分為哪幾種?其各自的癥狀有哪些?291
如何處理陰道血腫?292
在處理陰道壁血腫的過程中還應注意哪些問題?293
在臨床工作中,如何預防會陰、陰道血腫?294
在護理該産婦的過程中應注意哪些問題?296
經過治療及護理措施,解決瞭哪些護理問題?存在哪些不足? 296
子宮破裂
298
什麼是子宮破裂?子宮破裂的原因有哪些?從病史資料來看,引起該産婦子宮破裂的原因是什麼? 300
如何診斷子宮破裂?301
子宮破裂的臨床錶現有哪些?302
發現子宮先兆破裂,應采取哪些緊急措施?304
子宮破裂後,值班護士應如何配閤醫師治療?304
作為産科護理人員,應如何加強對子宮破裂患者的護理?304
該産婦齣院後,應如何做好齣院健康宣教?306
羊水栓塞
307
什麼是羊水栓塞?其發病原因有哪些?從病史資料來看,引起該産婦羊水栓塞的誘因有哪些? 310
羊水栓塞的臨床錶現有哪些?311
羊水栓塞的發病機製是什麼?312
羊水栓塞的診斷依據有哪些?313
如何進行羊水栓塞的鑒彆診斷?315
羊水栓塞的治療原則是什麼?316
如何預防羊水栓塞?319
如發生羊水栓塞如何進行護理?320
值班護士該如何參與羊水栓塞的急救和護理?321
胎兒宮內窘迫
323
什麼是胎兒宮內窘迫?325
胎兒宮內窘迫的類型有哪些?326
如何診斷胎兒宮內窘迫?327
胎兒宮內窘迫的緻病原因有哪些?328
胎兒宮內窘迫常見的處理原則有哪些?329
胎兒宮內窘迫的護理措施有哪些?330
胎兒宮內窘迫的搶救方法有哪些?331
胎兒宮內窘迫的預防措施有哪些?332
胎兒宮內窘迫容易與哪些疾病混淆?333
胎兒宮內窘迫可以並發哪些疾病?333
該産婦入院後的主要護理問題是什麼?如何處理?333
新生兒窒息
334
什麼是新生兒窒息?其最常見的原因有哪些?從病史資料來看,引起該新生兒窒息的原因有哪些? 336
新生兒窒息的診斷標準是什麼?337
新生兒窒息可導緻哪些嚴重後果?337
值班護士該如何參與新生兒窒息的臨床搶救?338
在護理新生兒窒息方麵應該重點做好哪些工作?339
如何為該産婦進行心理支持?340
作為醫務人員,如何預防新生兒窒息?340
責任護士對該産婦應重點加強哪些方麵的護理?342
産婦齣院前,如何做好齣院宣教?343
産後齣血
344
該産婦産後齣現病情變化,考慮發生瞭産後齣血。産後齣血的概念是什麼?346
産後齣血的主要病因有哪些?其中哪種是最常見的原因?從病史資料來看,引起該産婦産後齣血的原因是什麼?有什麼依據? 347
産後齣血的胎盤因素主要有哪些?348
軟産道裂傷的常見原因有哪些?348
産後齣血的臨床錶現有哪些?348
臨床上監測失血量常見的方法有哪些?評估該産婦齣血量主要采用瞭哪幾種方法?349
針對子宮收縮乏力引起的産後齣血,臨床上常見的處理方法有哪些?350
子宮收縮乏力時,如何對産婦進行子宮按摩?350
怎樣預防産後齣血?351
針對該産後齣血産婦的主要護理措施有哪些?352
該産婦迴母嬰室後再次發生大量活動性齣血,值班護士該如何參與急救和護理?353
該産婦在産前、産後均使用瞭催産素。催産素的主要藥理作用、臨床使用方法以及注意事項有哪些?354
如何為該産婦進行心理支持?356
目前對該産婦的護理還有哪些不足?357
該産婦還有可能會齣現哪些問題?應采取哪些預防措施?357
經過積極有效的搶救,該産婦的病情趨於平穩,此期間還應對患者做哪些護理?358
該産婦是否需要進一步檢查?下一步檢查有哪些?358
該産婦身體正處於順利康復之中,如何有針對性地做好齣院前的指導?359
産後尿瀦留
360
什麼是産後尿瀦留?産後尿瀦留對産婦有何影響?362
産後尿瀦留的常見病因有哪些?該産婦尿瀦留的原因是什麼?363
産後尿瀦留的臨床錶現有哪些?364
産後尿瀦留患者常見的幾個護理問題是什麼?364
如何預防産後尿瀦留?364
臨床上産科産後尿瀦留的常見病因有哪些?針對這些因素,可采取哪些護理對策?365
為避免尿瀦留産婦發生感染、産後齣血、膀胱齣血,應如何護理?367
尿瀦留産婦多有焦慮心理,該如何護理?368
該産婦目前順利康復中,體溫正常,B超無異常,醫囑明日齣院,是否仍應關注其排尿情況?産婦齣院前應嚮産婦及傢屬宣教哪些內容?368
彌散性血管內凝血(DIC)
370
什麼是彌散性血管內凝血?372
彌散性血管內凝血的臨床分型有哪些?372
彌散性血管內凝血的臨床錶現有哪些?373
彌散性血管內凝血的病理特點和發展過程是什麼樣的?374
彌散性血管內凝血的診斷標準有哪些?374
彌散性血管內凝血應該做哪些檢查?375
彌散性血管內凝血的治療方法有哪些?377
如何預防彌散性血管內凝血?379
彌散性血管內凝血患者入院後的護理評估包括哪些內容?379
針對彌散性血管內凝血患者應采取哪些護理措施?380
産褥感染
381
什麼是産褥感染?383
産褥感染分型有哪些?其臨床錶現有哪些?383
産褥感染的來源有哪些?386
産褥感染的誘因有哪些?387
産褥感染的診斷依據有哪些?388
該患者産褥感染的診斷依據是什麼?388
産褥感染患者的護理措施有哪些?388
産婦的具體康復指導措施有哪些?389
如何預防産褥感染?390
如何進行産褥期鍛煉?390
前庭大腺囊腫/膿腫393
前庭大腺囊腫/膿腫是由什麼原因引起的?395
前庭大腺囊腫/膿腫有哪些錶現?如何診斷?395
前庭大腺囊腫/膿腫應該做哪些檢查?396
應注意前庭大腺囊腫/膿腫的哪些處理原則?396
患者缺乏疾病知識。本病既影響患者自身的身心健康,又給患者傢庭帶來一定的經濟負擔和情感睏惑。你作為責任護士,應如何指導患者?396
根據患者病情需要,如何提供進一步的治療?397
前庭大腺囊腫/膿腫愈閤好壞與術後護理密切相關,怎樣做好會陰護理?398
結閤患者下肢大隱靜脈高位結紮手術史,還應該加強哪些護理及宣教?398
怎樣做好齣院指導?399
盆腔炎性疾病400
什麼是盆腔炎性疾病?其感染途徑有哪些?402
盆腔炎的高危因素有哪些?403
盆腔炎的臨床錶現有哪些?403
患者齣現高熱,護士應如何進行護理?404
患者術後留置陰道後穹隆引流管,如何進行引流管的護理?405
如患者齣現腹痛,護士應該如何進行護理?405
如何為該患者進行心理支持?406
如何為該患者進行齣院指導?406
如何預防盆腔炎性疾病?406
外陰癌407
什麼是外陰癌?與外陰癌發病相關的因素有哪些?410
外陰癌的臨床錶現有哪些?410
外陰癌的轉移途徑有哪些?411
外陰癌的臨床分期標準目前有哪兩種?411
外陰癌的治療措施有哪些?412
外陰癌的預後情況及隨訪內容有哪些?413
如何預防外陰癌?414
外陰白斑分為哪幾種類型?414
患者年老體弱,臥床時間久,如何防止發生血栓性靜脈炎?414
如患者在化療期間齣現瞭口腔潰瘍,應給予怎樣的口腔護理及潰瘍後的口腔治療?415
如何預防術後肺部及傷口感染?416
宮頸上皮內瘤變418
什麼是宮頸上皮內瘤變?其發展結局如何?420
宮頸上皮內瘤變的形成可能與哪些因素有關?420
宮頸上皮內瘤變如何分級?420
宮頸上皮內瘤變有哪些臨床錶現?421
宮頸上皮內瘤變的診斷方法有哪些?421
宮頸上皮內瘤變的治療方法有哪些?422
經宮頸錐切確診為CIN Ⅱ或CIN Ⅲ,而未進行全子宮切除的患者,如何進行隨訪?隨訪內容有哪些?422
如何預防術後傷口感染?422
如何為該患者進行心理支持?423
宮頸錐形切除術後齣院的注意事項有哪些?423
針對該患者,還要補充哪些護理問題?424
宮頸癌425
宮頸癌發病的相關因素有哪些?426
宮頸癌的病理有哪幾類?427
宮頸癌的轉移途徑有哪些?427
如何進行宮頸癌臨床分期?428
宮頸癌的臨床錶現有哪些?429
宮頸癌的治療方法有哪些?430
多西他賽和順鉑主要的不良反應及用藥注意事項有哪些?430
如何盡可能地增加患者術後的舒適感?432
如何為該患者重建心理支持?432
該患者的護理重點有哪些?433
針對該患者,還要補充哪些護理問題?434
如何為宮頸癌手術後的患者進行齣院指導?434
宮頸癌患者治療完成後如何進行隨訪?434
子宮肌瘤435
什麼是子宮肌瘤?子宮肌瘤的分類有哪些?437
子宮肌瘤失去原有的典型結構是肌瘤變性,常見的肌瘤變性有哪幾類?438
子宮肌瘤的臨床錶現有哪些?438
子宮肌瘤的治療方法有哪些?439
該做好哪些護理措施以預防切口感染?441
術後如何預防及早期識彆患者腹腔內齣血的徵象?442
該患者還存在哪些護理問題?443
為增進患者的安全與舒適,如何護理因術後麻醉所引起的惡心嘔吐、腹脹等情況?443
患者術後傷口愈閤良好,醫囑予以齣院,如何有針對性地做好齣院後的指導?444
子宮內膜癌445
子宮內膜癌的發病相關因素有哪些?448
子宮內膜癌的主要癥狀有哪些?449
子宮內膜癌的轉移途徑有哪些?449
子宮內膜癌的治療措施有哪些?450
對於該患者,目前在護理上應注意哪些問題?451
該患者采用瞭什麼化療方案?其用藥注意事項有哪些?451
如何嚮患者及傢屬做好化療前宣教?452
化療後骨髓抑製是如何分度的?453
如何對該患者進行糖尿病的健康指導?453
如何做好該患者的心理護理?454
如何為該患者做好齣院指導?455
子宮內膜癌的預防措施有哪些?455
子宮內膜癌患者齣院後如何進行隨訪?455
卵巢腫瘤456
卵巢腫瘤的概念是什麼?組織學分類有哪幾類?458
卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤各有哪些臨床錶現?459
原發性卵巢惡性腫瘤有哪些分期?459
卵巢腫瘤有哪些常見的並發癥?460
針對該患者術後疼痛,應采取哪些護理措施?461
該患者輕度貧血,如何對患者進行飲食指導?462
怎樣做好卵巢腫瘤患者的隨訪工作?462
預防卵巢腫瘤的措施有哪些?463
在針對該患者的護理上還存在哪些不足?463
怎樣做好該患者的齣院指導?463
葡萄胎464
什麼是葡萄胎?其發生的主要原因有哪些?467
葡萄胎分哪兩類?467
葡萄胎的臨床錶現有哪些?468
葡萄胎的高危因素有哪些?469
如何處理葡萄胎?470
如何為該患者進行心理支持?470
如何做好清宮前後的護理?471
在預防葡萄胎惡變方麵應該重點做好哪些工作?471
患者齣院後隨訪的意義及內容有哪些?472
侵蝕性葡萄胎473
什麼是侵蝕性葡萄胎?其主要的臨床特徵是什麼?476
侵蝕性葡萄胎的病理特點有哪些?476
侵蝕性葡萄胎發生轉移的部位有哪些?主要臨床錶現有哪些?在臨床上如何進行觀察及護理?477
侵蝕性葡萄胎的處理原則是什麼?479
針對該患者的化療用藥,並結閤臨床實踐,如何對化療患者進行護理?479
當化療藥物外滲時,如何處理?481
如何為該患者進行心理支持?481
如何有針對性地做好該患者齣院前的指導?481
絨毛膜癌482
絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎同屬妊娠滋養細胞腫瘤,兩者的區彆有哪些?485
妊娠滋養細胞腫瘤的臨床錶現有哪些?486
妊娠滋養細胞腫瘤是怎樣進行臨床分期的?487
妊娠滋養細胞腫瘤的治療原則是什麼?487
妊娠滋養細胞腫瘤的診斷方法有哪些?487
絨毛膜癌患者常用化療方案EMA-CO方案,其具體用法是什麼?488
化療藥物的常見副作用有哪些?489
如何做好化療患者的用藥護理?490
對於化療副作用,應采取哪些護理措施?490
如何為該患者做好健康宣教?492
作為責任護士,如何為該患者做好心理護理?493
如何為該患者做好齣院指導?493
功能失調性子宮齣血494
什麼是功能失調性子宮齣血?496
功能失調性子宮齣血有何臨床錶現?496
功能失調性子宮齣血的病因有哪些?其發病機製是什麼?497
功能失調性子宮齣血的治療原則是什麼?498
針對功能失調性子宮齣血這一疾病,目前臨床上的治療有哪些? 499
怎樣指導患者瞭解諾舒阻抗控製子宮內膜切除術?500
諾舒阻抗控製子宮內膜切除術術前應做哪些檢查?其適應證和禁忌證有哪些?501
術前應該采取哪些措施糾正貧血以更好地配閤手術治療?502
你作為責任護士應該給患者提供怎樣的術後宣教及心理護理?503
患者術後可能齣現哪些並發癥?如何有效預防?504
怎樣對患者做好齣院宣教?504
卵巢過度刺激綜閤徵506
什麼是卵巢過度刺激綜閤徵?其發生的主要原因有哪些?508
發生卵巢過度刺激綜閤徵的高危因素有哪些?509
卵巢過度刺激綜閤徵有哪些臨床錶現?509
針對卵巢過度刺激綜閤徵引起的病理生理變化,臨床上常見的處理方法有哪些?510
對卵巢過度刺激綜閤徵患者的護理重點有哪些?510
監測腹圍和體重是瞭解卵巢過度刺激綜閤徵患者病情的重要方麵,該如何準確測量?511
卵巢過度刺激綜閤徵患者要積極補充晶體(如鉀)和膠體(如右鏇糖酐-40、白蛋白)液體,作為責任護士該如何做好輸液護理?512
如果胸腹水嚴重須行穿刺引流,如何做好胸腹水穿刺引流的護理?512
該患者還有可能會齣現哪些問題?應采取哪些預防措施?513
如何為該患者做好心理支持?514
該患者還存在哪些護理問題?514
在針對該患者的護理上還存在哪些不足?514
該患者身體正處於順利康復之中,如何有針對性地做好齣院前的指導?515
子宮內膜異位癥516
什麼是子宮內膜異位癥?其常見的發病部位有哪些?518
子宮內膜異位癥發生的主要原因有哪些?519
子宮內膜異位癥的臨床錶現有哪些?該如何診斷?520
子宮內膜異位癥應該做哪些輔助檢查?522
子宮內膜異位癥應與哪些疾病鑒彆?523
臨床上常見的治療子宮內膜異位癥的方法有哪些?524
術前護理也尤為重要。如何協助患者做好術前準備?527
如何對內異癥患者進行心理支持?527
患者手術後可能齣現哪些並發癥?應該怎樣護理?528
針對患者病情需要,在術後護理方麵須注意什麼?529
預防子宮內膜異位癥應該重點做好哪些工作?530
該患者身體正處於順利康復之中,如何有針對性地做好齣院前的指導?531
子宮腺肌癥532
該患者的護理問題有哪些?該如何護理?534
子宮腺肌癥的臨床錶現有哪些?535
子宮腺肌癥的治療方法有哪些?536
該患者要求行腹腔鏡檢術。腹腔鏡微創技術的優勢有哪些?536
子宮腺肌癥的形成過程如何?537
如何檢查子宮腺肌癥?537
對於無生育要求的患者一般不主張部分子宮切除的原因有哪些?538
該患者術後的護理措施有哪些?538
如何鑒彆子宮腺肌癥與子宮肌瘤?541
子宮腺肌癥患者在飲食上要注意什麼?541
針對此類患者,該怎樣給患者做齣院後的健康宣教?542
子宮脫垂543
什麼是子宮脫垂?544
子宮脫垂的臨床錶現有哪些?544
子宮脫垂的原因有哪些?545
該患者入院做的術前檢查有哪些?545
子宮脫垂的診斷依據有哪些?545
子宮脫垂的治療原則有哪些?546
對於非手術治療患者,應告訴患者怎樣使用子宮拖?546
該患者入院後的治療方式有哪些?常見的手術方法有哪些?546
該患者術前護理措施有哪些?547
術後該怎麼護理該患者?548
臨床上陰道前壁脫垂分為幾度?549
如何鑒彆子宮脫垂?549
如何預防子宮脫垂?549
子宮脫垂常見的並發癥有哪些?550
該怎麼做患者齣院後的健康宣教?550
不孕癥551
什麼是不孕癥?女性發生不孕的主要原因有哪些?553
不孕癥女方的檢查方法有哪些?554
女性不孕癥的治療方法有哪些?555
患者術前護理措施有哪些?556
患者術後返迴病房,護士應如何進行術後護理?556
患者術後可能齣現哪些不適癥狀?發生的原因有哪些?相應的護理措施有哪些?557
護士應在心理護理方麵做好哪些工作?559
如何對患者進行齣院健康教育?559
前言/序言