檢驗醫學高級教程（第二版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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叢玉隆，尹一兵，陳瑜 著

圖書標籤:

• 檢驗醫學
• 臨床檢驗
• 醫學檢驗
• 檢驗技術
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• 第二版
• 教材
• 高級教程
• 實驗室醫學
• 醫學

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030525482

版次：2

商品编码：12185208

包装：精装

丛书名： 高级卫生专业技术资格考试指导用书

开本：大16开

出版时间：2017-04-01

用纸：胶版纸

页数：1280

正文语种：中文

産品特色

內容簡介

全書共分七篇，包括醫學實驗室質量管理；臨床檢驗基礎；臨床血液學和血液學檢驗；臨床生物化學與分子診斷檢驗；臨床微生物學和微生物檢驗等內容。此次再版，在前一版的基礎上，對每一篇檢驗項目和臨床應用進行瞭全麵刪改，與時俱進，增加瞭學科新的檢驗理論知識和新的檢驗技術等，刪減瞭部分不實用的內容。

《臨床檢驗的智慧：解析與應用》 引言 在現代醫學的宏偉圖景中，檢驗醫學扮演著不可或缺的關鍵角色。它如同醫生的“火眼金睛”，通過對人體體液、組織等樣本進行科學的檢測分析，為疾病的診斷、治療、預後判斷以及健康監測提供至關重要的客觀依據。本書《臨床檢驗的智慧：解析與應用》旨在深入探索臨床檢驗的科學內涵、技術方法及其在臨床實踐中的深度應用，旨在為廣大醫務工作者，特彆是年輕的檢驗技術人員、臨床醫生以及對醫學檢驗領域充滿好奇的學習者，提供一個全麵、係統且具有高度參考價值的學習平颱。我們力求超越單純的技術操作羅列，引導讀者理解檢驗結果背後的生理病理機製，掌握結果判讀的邏輯，從而真正發揮檢驗醫學在守護生命健康中的巨大價值。 第一篇：檢驗醫學的基石——原理與方法 本篇將循序漸進地為讀者構建檢驗醫學的堅實理論基礎。 第一章：檢驗醫學概論與發展曆程 我們將首先迴顧檢驗醫學從早期經驗性觀察到現代高科技診斷的漫長而輝煌的發展曆程。理解這一曆程，有助於我們認識到科學的進步如何深刻地改變瞭醫學的麵貌，也為我們思考檢驗醫學未來的發展方嚮奠定基礎。我們將探討檢驗醫學在不同曆史時期扮演的角色，從簡單的病原體鑒定到如今精準分子診斷的飛躍。同時，也會介紹檢驗醫學在現代醫療體係中的定位，強調其作為臨床決策支持係統核心部分的價值。 第二章：生物化學檢驗的核心原理與技術 生物化學檢驗是臨床檢驗的基石之一。本章將深入剖析血液、尿液等樣本中關鍵生化指標的測定原理。我們會詳細介紹酶學測定（如轉氨酶、澱粉酶）、代謝物測定（如血糖、血脂、尿素氮、肌酐）以及電解質平衡的檢測原理。不僅如此，我們還將探討各種常用分析技術，如光度法（紫外-可見分光光度法）、熒光法、化學發光法、電化學法等，並分析不同方法的優劣及適用範圍。我們將特彆強調這些指標在反映機體代謝狀態、器官功能受損以及疾病發生發展中的意義。 第三章：免疫學檢驗的理論與實踐 免疫學檢驗是診斷感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤標誌物以及過敏性疾病的重要手段。本章將詳述抗原-抗體反應的基本原理，這是免疫學檢驗的核心。我們將介紹多種免疫學檢測技術，包括傳統的沉澱反應、凝集反應，現代的酶聯免疫吸附試驗（ELISA）、化學發光免疫分析（CLIA）、免疫熒光技術、放射免疫分析（RIA）以及流式細胞術等。重點講解這些技術在病原體抗原或抗體檢測、自身抗體篩查、腫瘤標誌物定量等方麵的應用，並探討如何解讀免疫學檢測結果，避免假陽性與假陰性。 第四章：微生物學檢驗的診斷價值 微生物學檢驗在感染性疾病的診斷和治療中至關重要。本章將係統介紹常見病原微生物（細菌、真菌、病毒、寄生蟲）的形態學特徵、培養方法、鑒定技術以及藥敏試驗。我們將詳細闡述革蘭氏染色、抗酸染色、培養基選擇、顯微鏡檢查、生化鑒定、質譜鑒定（MALDI-TOF MS）等關鍵步驟。特彆強調藥物敏感性試驗在指導抗感染治療中的作用，以及近年來快速發展的病原體分子診斷技術（如PCR、基因測序）在提高診斷效率和準確性方麵的突破。 第五章：血液學檢驗的精細分析 血液學檢驗是觀察人體健康狀況的一扇窗口。本章將深入講解血細胞計數（紅細胞、白細胞、血小闆）的原理和意義，包括血常規中各項參數（如血紅蛋白、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白含量、平均紅細胞血紅蛋白濃度）的解讀。我們將重點探討白細胞分類計數中各類白細胞的形態學特徵及其在炎癥、感染、免疫調節等生理病理過程中的變化。此外，還將介紹血液塗片檢查在診斷貧血、白血病、淋巴瘤等血液係統疾病中的關鍵作用，以及血栓與止血檢驗（凝血功能、血小闆功能）在評估齣血性疾病和血栓性疾病中的地位。 第六章：臨床體液檢驗的多維視角 除血液外，其他體液的檢驗也提供瞭豐富的診斷信息。本章將涵蓋尿液、腦脊液、胸腹水、關節液、精液等體液的常規檢驗和特殊檢驗。我們會詳細介紹尿常規中蛋白質、葡萄糖、酮體、膽紅素、 urobilinogen、紅細胞、白細胞、管型等的測定原理和臨床意義。對於腦脊液，將側重其細胞計數、蛋白、糖、氯化物等指標在腦膜炎、腦炎等神經係統疾病診斷中的價值。此外，還將介紹胸腹水、關節液的成分分析及其在鑒彆漏齣液與滲齣液、診斷感染、腫瘤及風濕性疾病中的作用。 第七章：分子診斷技術的崛起與應用 分子診斷技術是檢驗醫學領域最前沿的發展方嚮之一。本章將介紹核酸（DNA、RNA）在疾病診斷中的核心地位。我們將詳細闡述聚閤酶鏈式反應（PCR）及其多種變體（如實時熒光定量PCR、巢式PCR）的原理與應用，重點講解其在病原體核酸檢測（如病毒、細菌）、基因突變檢測（如腫瘤易感基因、耐藥基因）以及基因分型中的作用。同時，還將介紹基因測序技術（如Sanger測序、高通量測序）在遺傳病診斷、腫瘤個體化治療以及微生物耐藥性分析中的應用，展望分子診斷技術在未來個性化醫療中的廣闊前景。 第二篇：檢驗結果的解讀與臨床應用 掌握檢驗技術隻是第一步，更重要的是理解檢驗結果並將其與臨床信息相結閤，做齣準確的判斷。 第八章：檢驗結果的質量控製與分析 確保檢驗結果的準確性是檢驗醫學的首要任務。本章將詳細闡述室內質量控製（IQC）和室間質量評價（EQA）的重要性與具體實施方法。我們將探討影響檢驗結果準確性的各種因素，包括標本采集、運輸、處理、試劑、儀器以及操作人員等，並提齣相應的質量控製策略。本章還將介紹如何對檢驗結果進行統計學分析，識彆異常值，以及評估檢測方法的精密度和準確度。 第九章：疾病診斷中的檢驗策略與模式 本章旨在引導讀者建立基於檢驗結果的臨床診斷思維。我們將分析常見疾病（如糖尿病、高血壓、肝髒疾病、腎髒疾病、感染性疾病、腫瘤、血液係統疾病）的典型檢驗指標組閤，探討如何根據患者的臨床錶現和初步檢查結果，製定閤理的檢驗方案。我們將展示如何通過一係列有針對性的檢驗，逐步縮小診斷範圍，最終鎖定疾病。重點分析不同疾病階段的檢驗特點，以及檢驗在疾病篩查、診斷、鑒彆診斷、療效監測和預後評估中的具體應用。 第十章：檢驗結果的臨床解讀：挑戰與智慧 解讀檢驗結果並非簡單的數值對照。本章將深入探討檢驗結果的復雜性，包括參考範圍的個體差異、生理性波動、藥物乾擾、標本前處理問題以及不同實驗室檢測方法的差異性等。我們將強調結閤患者的病史、體徵、影像學檢查以及其他實驗室檢查結果進行綜閤分析的重要性。本章還將介紹如何識彆“假陽性”和“假陰性”結果，以及在麵對復雜或不典型檢驗結果時，如何進行進一步的評估和追溯。 第十一章：特定疾病的檢驗診斷進展 本篇將選取幾個在臨床上具有代錶性的疾病領域，深入闡述其檢驗診斷的最新進展與實踐。 感染性疾病的快速診斷與分子溯源： 重點介紹新興的病原體快速檢測試劑盒、宏基因組學在未知病原體鑒定中的應用，以及微生物耐藥性基因檢測如何指導精準抗感染治療。 腫瘤標誌物的精準應用與風險評估： 探討新型腫瘤標誌物的發現與應用，包括早期篩查、療效監測、復發預警等，並分析其在個體化腫瘤治療中的作用。 心血管疾病的風險預測與早期診斷： 介紹心肌損傷標誌物、炎癥因子、脂質代謝相關指標等在心血管疾病風險評估和早期診斷中的最新進展。 自身免疫性疾病的診斷策略與抗體譜分析： 講解自身抗體的檢測原理與臨床意義，如何通過抗體譜分析輔助診斷復雜的自身免疫性疾病。 第三篇：檢驗醫學的未來展望 檢驗醫學正以前所未有的速度發展，本篇將帶領讀者展望其未來的發展方嚮。 第十二章：檢驗醫學的自動化、智能化與網絡化 我們將探討自動化檢驗分析係統如何提高效率和準確性，介紹實驗室信息管理係統（LIMS）在數據管理、流程優化和質量控製中的作用。重點闡述人工智能（AI）和機器學習在檢驗結果分析、模式識彆、輔助診斷等方麵的應用前景，以及遠程醫療和互聯網+檢驗如何拓展檢驗服務的邊界。 第十三章：檢驗醫學的個體化與精準化發展 本章將聚焦檢驗醫學如何更好地服務於個體化與精準醫療。我們將深入探討基因組學、轉錄組學、蛋白質組學、代謝組學等多組學技術在疾病診斷、預後判斷和藥物反應預測中的應用，以及如何通過整閤不同層麵的組學數據，實現對個體健康狀況的全麵評估。 第十四章：檢驗醫學倫理與社會責任 隨著檢驗技術的不斷發展，倫理問題也日益凸顯。本章將探討檢驗醫學在患者隱私保護、知情同意、結果告知、避免過度檢查以及如何應對檢驗結果的社會影響等方麵的倫理原則和責任。 結語 《臨床檢驗的智慧：解析與應用》力求成為一本兼具理論深度與實踐指導性的參考書。我們希望通過本書的閱讀，讀者不僅能掌握臨床檢驗的基本原理和操作技能，更能培養嚴謹的科學思維和臨床判斷能力，深刻理解檢驗醫學在現代醫療體係中的核心價值，從而為守護人民的生命健康貢獻更大的力量。

评分☆☆☆☆☆

這本書的組織結構和邏輯遞進方式，實在是太令人稱道瞭。它不像有些教材那樣，知識點堆砌得雜亂無章，而是遵循著從宏觀到微觀，從基礎到應用的清晰脈絡進行展開。比如，在講解血液學的章節，它先用一個概覽性的框架梳理瞭造血係統的整體功能，然後纔逐步深入到各種血細胞的生成、成熟障礙及其對應的檢驗指標變化。這種層層遞進的編排，極大地降低瞭學習的認知負荷。更妙的是，它在不同的章節之間建立瞭巧妙的聯係，當你學到內分泌相關的檢驗時，會發現前麵在分子生物學中鋪墊的信號通路知識又被巧妙地重新調用起來，形成瞭一個知識網絡，而不是孤立的知識點。這種“融會貫通”的編排設計，真正體現瞭“高級教程”的價值，它訓練的不僅僅是記憶力，更是對檢驗醫學體係的整體把握能力。

评分☆☆☆☆☆

當我開始真正接觸這本書的內容時，我立刻被它在理論深度上的廣度和嚴謹性所摺服。這絕非一本泛泛而談的基礎讀物，它似乎是為那些已經具備一定醫學基礎，渴望嚮專業領域深耕的讀者量身定製的。書中對前沿技術的介紹，比如新一代測序技術在臨床診斷中的應用進展，以及質譜在代謝組學分析中的最新突破，都描述得非常詳盡，引用瞭最新的研究成果作為支撐，讓人感覺知識的更新速度跟得上時代的步伐。它沒有滿足於停留在教科書式的陳舊描述，而是積極融入瞭臨床實踐中的熱點和難點。比如，在腫瘤標誌物的討論部分，它不僅羅列瞭已知的標記物，還深入剖析瞭其局限性以及如何結閤多維度數據進行綜閤判斷，這種思辨性的分析，對於培養獨立科研思維至關重要。我甚至覺得，如果能把書中的每一個小節都吃透，足以應對相當高水平的專業考試和課題設計。

评分☆☆☆☆☆

作為一名資深的臨床檢驗師，我最看重的是教材的臨床實用價值和指導性，而這本書在這方麵展現齣瞭極高的水準。它沒有停留在理論的象牙塔裏，而是非常務實地討論瞭檢驗結果的可靠性、室內質控的誤差來源分析，以及如何進行實驗室的疑難結果判讀。書中專門闢齣瞭一塊篇幅來討論生物樣本的預處理和穩定性問題，這些在日常工作中極易被忽略卻能直接影響最終診斷的“軟性”知識，它卻給與瞭足夠的重視。此外，對於一些復雜儀器的性能驗證和方法學評估的描述，也詳細到瞭可以指導我們製定SOP的程度。我尤其欣賞它在討論不同檢測方法的優劣時所采取的客觀中立態度，既分析瞭酶聯免疫法和化學發光法的適用場景差異，也探討瞭它們在不同濃度範圍內的綫性關係和檢測限的實際意義，這種深入臨床操作層麵的講解，是我在其他教材中極少見到的寶貴財富。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版和裝幀給我留下瞭非常深刻的印象，厚實的書頁紙張和精良的印刷質量，拿在手裏就有一種專業感和厚重感。封麵設計簡約而不失大氣，那種沉穩的藍色調非常符閤專業教材的定位。我注意到細節之處，比如章節標題和正文的字體選擇，都經過瞭深思熟慮，閱讀起來非常舒適，長時間盯著看也不會感到特彆吃力。而且，書中大量的插圖和圖錶，清晰度和色彩還原度都做得非常到位，對於理解那些復雜的生化反應過程和細胞結構圖譜，簡直是事半功倍。很多教科書在這方麵總是敷衍瞭事，但這本書顯然在製作成本和工藝上投入瞭巨大的心力，這讓我在翻閱時感受到瞭一種對知識的尊重。特彆是那些涉及到免疫學或分子生物學的流程圖，綫條流暢，邏輯清晰，那些原本抽象的概念一下子就變得具體可感瞭。可見編輯團隊在書籍的物理呈現上，也下瞭不少功夫，這對於一本需要反復查閱的工具書來說，太重要瞭。

评分☆☆☆☆☆

這本書的作者團隊顯然匯集瞭業界的精英力量，他們的學術背景和豐富的臨床經驗，共同鑄就瞭這本教材的權威性。我閱讀過程中，能夠清晰地感受到字裏行間所蘊含的“過來人”的智慧，那種對潛在陷阱的預警和對復雜情況的預判，是單純的理論學習者難以企及的。例如，在討論自身免疫性疾病的抗體譜分析時，作者不僅給齣瞭標準的抗體組閤，還穿插瞭許多基於真實病例的“非典型”錶現案例分析，解釋瞭為什麼在某些臨床錶現高度可疑的情況下，實驗室結果仍可能齣現“假陰性”或“假陽性”的乾擾因素。這種深入到臨床決策層麵的探討，使得本書的價值遠遠超越瞭一本單純的知識傳授工具，它更像一位經驗豐富、隨時可以請教的資深導師，時刻提醒著讀者，檢驗結果背後的患者，以及如何確保我們提供的結果是安全、準確且具有臨床指導意義的。

评分☆☆☆☆☆

外包纸盒没变形，书却压皱了。商家故意发破书给客户，不厚道。书质量一般，从印刷来看不像正版书。不值这个价

评分☆☆☆☆☆

第一次发来的目录里面开裂了，调换后质量很好，是正版的。

评分☆☆☆☆☆

经典教材，值得认真阅读！

评分☆☆☆☆☆

很质量好的一本书

评分☆☆☆☆☆

书的质量很好?，送货也很快

评分☆☆☆☆☆

比较全面，基础知识点多

评分☆☆☆☆☆

自己都不相信，抢到神卷，20元拿下

评分☆☆☆☆☆

外包纸盒没变形，书却压皱了。商家故意发破书给客户，不厚道。书质量一般，从印刷来看不像正版书。不值这个价

评分☆☆☆☆☆

11月17日下单，*买的，今天（12月8日）再看，已经是*元。我去，这才多久就降这么多。真黑。