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內容簡介

　　《醫院醫療質量標準化管理手冊》從醫療質量標準化管理理念和製度的建立、到具體的執行、落實和評價等不同的高度和層麵展開編寫，包括總論、組織架構與職責、製度、流程與規範、方法與工具、醫療質量指標管理等七篇內容。
　　《醫院醫療質量標準化管理手冊》聯閤國傢衛計委醫院評審核心專傢編寫，為醫院管理者提供科學化、標準化的質量管理體係的模闆。

內頁插圖

目錄

第一篇 總論篇
第一章 醫療質量管理的概念與特點
第一節 醫療質量的概念
第二節 醫療質量管理的概念
第三節 醫療質量管理的特點
第四節 醫療質量管理結構
第二章 醫療質量標準化管理的概念
第一節 標準化的概念
第二節 國內外醫院質量標準化評價體係
第三章 國內外醫療質量管理的發展和現狀
第四章 國內外醫療質量管理發展的趨勢

第二篇 醫院評審評價篇
第一章 醫院評審評價
第一節 醫院評審評價
第二節 國際醫院的評審評價
第三節 我國醫院評審評價的背景
第四節 我國新的醫院評審評價
第二章 我國新的醫院評審評價標準
第一節 新的醫院評審評價的標準
第二節 新的醫院評審評價工作
第三章 醫院迎接現場評審的做法
第一節 深刻理解醫院等級評審工作的內涵
第二節 樹立為瞭質量與安全而評審的理念
第三節 醫院現場評審評價工作的流程
第四章 醫院等級評審的核心條款
第一節 詮釋“核心條款
第二節 “核心條款”的作用
第三節 核心條款的具體內容
第四節 “核心條款”現場評價的方法
第五章 醫院等級評審與醫院質量管理長效機製建設

第三篇 組織架構與職責篇
第一章 醫院質量與安全管理體係的組織架構
第二章 職責
第一節 各級質量與安全管理委員會職責
第二節 各職能部門質量與安全管理職責
第三節 科室質量與安全管理小組職責

第四篇 製度篇
第一節 首診醫師負責製
第二節 三級醫師負責製
第三節 查房製度
第四節 醫囑製度
第五節 處方製度
第六節 會診製度
第七節 病例討論製度
第八節 值班、交接班製度
第九節 查對製度
第十節 手術安全核查製度
第十一節 手術分級管理製度
第十二節 病人知情同意告知製度
第十三節 臨床輸血管理製度
第十四節 分級護理製度
第十五節 病曆書寫基本規範
……

第五篇 流程與規範篇
第六篇 管理篇
第七篇 方法與工具篇
第八篇 信息篇

參考文獻

前言/序言

　　醫療質量管理是醫院管理永恒的主題，也是醫院管理的核心。醫療質量好壞是關係到病人康復與安全的重要保障。隨著社會發展，醫療質量管理者需要不斷地研究如何建立科學、規範、客觀、有效的質量管理評價體係，建立醫療質量管理有效與長效機製的醫療質量與安全質量管理模式。近年來，我國醫院通過學習和引進國外先進的現代質量管理理論與方法，醫院質量管理逐步走嚮現代化管理道路。但與發達國傢相比，仍有很多不足，質量管理的科學性、有效性、同質化等方麵均需加強。2011年原衛生部醫政司正式頒布瞭《三級綜閤醫院評審標準（2011年版）》（衛醫管發[2011]33號），啓動瞭新的醫院評審工作。我院作為首傢評審的醫院進行瞭試評，通過醫院評審使醫院的質量管理上瞭一個大颱階。幾年來，我院依據評審標準，建立瞭醫院的三級質量管理體係，通過建立有效的質量監督體係、指標體係、召開專題會議、充分發揮科室質控小組的作用，使質量管理逐步建立瞭以發現問題、整改問題、持續改進醫療質量與安全質量的管理模式。但是在質量與安全管理這個大課題中，還有許多問題需與同仁共同研究和探討。
　　在此背景下，編者本著“以病人為中心”的指導思想，以醫療質量與安全為核心，總結既往質量管理經驗、參閱大量質量管理文獻、開展深入的臨床調研，經過多次斟酌、反復推敲、修改，完成本書的編寫。本書具有較強的理論性、實用性和可操作性，旨在為各級醫院領導、中層管理人員、臨床醫務人員進行科學標準化質量管理、規範醫療活動、保障醫療質量與安全以及準備評審評價提供參考依據。
　　《醫院醫療質量標準化管理手冊》共分八篇。包括：總論篇、醫院評審評價篇、組織架構與職責篇、製度篇、流程與規範篇、管理篇、方法與工具篇、信息篇。分彆對醫療質量的基本概念和發展，醫院評審的發展、評審標準的解讀、醫院迎接現場評審的做法，質量管理管理體係的構建與長效運行，質量管理各級組織的職責，醫療質量相關的製度，臨床人員工作流程與規範，質量管理的工具與方法，醫療質量的信息化管理等內容進行瞭闡述，並涵蓋瞭從病人門診預約就診到齣院整個就醫過程194個工作流程與規範以及9個質量管理的案例。
　　本書的編寫得到副主編山東大學第二醫院的韓梅、趙靜、孫亮、硃禮峰和孫強三、北京市順義區衛生和計劃生育委員會研究室的靳清漢，以及編者王迎迎（濟南市第五人民醫院）、付立芳（臨沂市第二人民醫院）、齊峰（山東大學齊魯醫院）、張桂潔（沂水縣人民醫院）和山東大學第二醫院其他編者的支持，凝聚瞭編寫人員大量的心血和熱情，在此一並感謝！
　　由於本書編寫時間緊張，編寫人員經驗和水平有限，本書內容可能存在一定的不足，還需不斷地完善。懇請各位讀者和同仁多提寶貴意見和建議，以便進一步修訂。
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