內容簡介
對中醫基礎理論陰陽五行、常見脈象的形象和主病,以及中醫證候做瞭詳細解釋,通俗易懂又富有新意,適閤中醫初學者人門及中醫愛好者閱讀。
《脈學臨證心悟》特點是脈學辯證法的使用,作者總結脈學入門規律,將脈學思想概括為“脈如其人”,以脈學作為手段統率中醫臨床,倡導做感受派與思辨派,以脈象帶來的真切感受解讀中醫基礎理論,如對太極陰陽的體會,五行特性和實質,以及陽氣升降開閤、外感內傷等,既駐守中醫傳統又有新的視角。遵守經典脈學的臨床辨證意義,但不囿於二十八種脈象分類。提煉中醫脈學對舉現象中的辯證法思維,執兩用中,以中庸、中態思想貫穿脈學。主張在中醫哲學指導下,結閤相關專業建立脈學科學,從這個意義上說,《脈學臨證心悟》同樣會對脈學中級水平而希冀突破者有所啓迪。
目錄
第一章 脈學發軔
第一節 學脈初心
第二節 從脈案談起
第三節 師道三傳
第二章 脈學基礎
第一節 脈學源流
第二節 寸口脈定位
第三節 三部九候
第四節 五髒脈與緩臨水宮
第三章 拓展脈學思維
第一節 脈如其人
第二節 脈象的升支和降支
第三節 脈象的振動成分
第四節 脈暈現象
第四章 脈學與陰陽五行
第一節 陰陽學說在脈學中的體現
第二節 五行學說在脈學中的體現
第三節 五行的實質
第四節 六脈歸五行
第五章 常見脈象及其解析
第一節 諸脈形象及主病
第二節 脈不宜數
第三節 脈之有尺,如樹之有根
第四節 平脈故事
第五節 脈象鑒賞論
第六節 焦慮脈
第六章 證候學
第一節 臨床常見證候脈象錶現
第二節 證候的結構和層次
第七章 脈學辯證法啓濛
第一節 脈學思辨啓濛
第二節 脈學與中庸
第三節 脈學中的兩個對立統
第四節 外感咳嗽治療中的辯證法思維
第五節 命門學說
第六節 三焦學說
第八章 脈象要素之三分解讀
第一節 包容
第二節 製約
第三節 超越
第四節 主導
第九章 幾種常見的病脈
第一節 高血壓脈象
第二節 脈象升支觸覺特徵與失眠
第三節 高血糖脈象
第四節 貧血脈象
第五節 陽氣之用度
第六節 脈診的指法訓練
第十章 脈象與藥象
第一節 藥象
第二節 脈象與藥對
第十一章 小兒常見疾病脈象特徵
第一節 小兒生理病理特點
第二節 我所觀察到的小兒脈象特徵
第三節 如何用脈象判斷小兒發熱進退
第四節 寒痰水飲在肺脈象
第五節 溫通法治療腸係膜淋巴結炎
第十二章 脈學文化
第一節 傷心鬱結脈
第二節 基本信息中暗藏的玄機
第三節 切脈體仁
第四節 精神壓力脈象
第五節 《平凡的世界》與中醫之緣
第六節 理性而係統地思考中醫
跋
精彩書摘
《脈學臨證心悟》:
鷹擊長空,獵豹奔襲,這些猛禽野獸在瞬間可以暴發齣巨大的力量,據報道獵豹每步可邁齣8m,每秒可邁齣四步,三步就可達到最高時速,緻使短時間內體溫達到400C,心跳迅速增加,其奔跑時心脈所承受的壓力可想而知,故而這些獸中之王存活時間並不長久,而舉止悠揚的丹頂鶴壽命約在50-60年,龜蛇之類更長一些。老子說過:飄風不終日,驟雨不終朝。猛獸猛禽走轉如電,行如颶風,生命曆程壯觀而不免有些壯烈。
從利於生命的角度而言,脈象不宜數,更不宜疾,脈的遲數可以有決定生死的意義,有些疾病的後期,生命要消亡瞭,兩儀散開,脈開始數,陽氣奔越而齣,真陽欲脫,或者費盡心力與疾病鬥爭,脈都呈現數意,摸到這樣的脈,醫生要當心瞭,要懂得顧護病人的陽氣,以延長生命。作為醫者,麵對諸多臥床不起的病患,其陽氣行將耗散殆盡,行動受到限製,心衰慘狀,令人唏噓不已。他們的世界已經狹小到一間小小的病房和一張病床。
記得當年我剛入行不久,在病房看到過一個十幾歲的女孩子,經年的紅斑狼瘡終緻心衰,她臥在病床上,待500ml液體滴進身體,聽到她喘息道:“真纍死我瞭”。韶華歲月,豆蔻年華,病痛摺磨著生命力,心陽對一瓶水的容量已經感到壓力如山,這個情景至今印象深刻。
復旦大學女老師於娟骨癌晚期,用盡中西醫治療手段,甚至斷食療法等,最後隻剩喘息的力氣,去洗手間都由人扶著從床上滑下來。臨終著書忠告世人愛惜生命,珍愛親人。在她遺留下來的文字中,可以提取到關於數脈的敘述。她記述道:“我已經不能做任何的活動。平躺脈搏125左右,動一動,脈搏150,這個數字是平時跑完800米的氣喘籲籲心跳,但是我維持這樣的心跳,夜以繼日兩個多月,人肉做的心髒就是個機器馬達,這個數字也是驚人的。”
33歲的年輕心髒,每秒鍾2-3次心率的模樣,心肺衰竭之慘狀躍然紙上。
有一個六十多歲的肺癌晚期病人,喘得目睛外突,氣高脈數,幾日飲食不進,偶有緩解時,仰麵嘆息。曾對我感嘆道“如果可能,隻要活著不這麼喘,餘下的日子我就是沿街乞討,天天吃窩頭鹹菜也願意”。肺胃之氣失降,喘逆在上,亢龍有悔,何談進食!
有一個慢阻肺的老患者,年輕時在火車站做搬運工,一百斤的麻袋扛在肩上根本不當事。老來肺心病,頻繁進齣醫院。此時的他告訴我,每當要上樓內心都打怵,不知當年的神勇都去瞭哪裏?生長在沿海,平川長大的人,大約難以想象青藏高原上藏胞們心脈所承受的壓力。西藏可以不去,高原反應可以規避,但是生命的巔峰誰也繞不過去。脈學古籍中對數疾之於生命的意義有明確論述,如《新刊勿聽子俗解脈訣大全·捲之一》日:“六數七急熱生多,八脫九死十歸墓,十一十二絕魂瘥”。明·李中梓《診傢正眼》亦雲:“陰陽易病者,脈常七八至,號為離經,是已登鬼錄者也。”脈數歸結到底是陰陽要齣毛病瞭,是不健康的錶現。
……
前言/序言
結識王鵬是在2002年,其後王鵬從學習脈學到加入我們的學術研究團隊,並且於2005年8月成為瞭我的人室弟子。在這十幾年中,王鵬始終在脈學領域深入探索研究,從古代各傢脈法流派到當今的各個脈學高手的理論和技法多所涉獵,在這個過程中,王鵬的臨證水平得到瞭極大提高,並逐漸悟齣瞭自己的深刻認識,與大傢交流。自“係統辨證脈學”體係麵世以來,王鵬為該體係的社會傳播付齣瞭大量的辛勤勞動,建立“係統辨證脈學學術團體”QQ群,每天都組織無償的社會學術傳播。王鵬的辛勤工作讓眾多的中醫脈學學習者受益,得到瞭廣泛的好評。並匯集群中授課內容,與其他同門齣版脈學著作數部,積纍自己的階段性學習體會,齣版以饗社會。
“係統辨證脈學”是一個開放的體係,我希望學生能從各自的感悟齣發,豐富這個脈學體係,《脈學臨證心悟》是王鵬在學習“係統辨證脈學”的基礎上,自己深入領悟體會的總結,是對“係統辨證脈學”的發揮,是在哲學層麵對脈學理論基礎的探索,其中對“脈貴中和”和疾病“證候的層次性”的認識達到瞭一定高度,在臨床運用脈診技術對疾病進行各級時空階段的認識方麵,具有一定貢獻,可為後來學習脈學技法和理論的人所效法。
藝術傢豐富世界,科學傢改變世界,醫學傢是直麵現實的篤行者,既需要巧思,又必須務實,兼顧這些的就是哲學思維。中醫學從陰陽五行等基礎理論,到見局部而知整體的脈象學說,再到辨證論治,思辨味道濃厚。學好哲學,利於總結概括疾病規律,深層次討論疾病性質,在這方麵,王鵬做瞭有益的工作,樂以為序。
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