戴永梅
南京市婦幼保健院營養科主任、副主任醫師
南京醫學會臨床與膳食營養分會副主委兼秘書長
江蘇省營養學會理事
江蘇省營養學會婦幼分會副主委
作為專業營養師，她從事孕産婦營養指導工作近20年，對每一個因為孕期體重問題前來谘詢的準媽媽，她都柔聲細語地進行專業指導，不僅帶給準媽媽新的科學的營養指導，也幫助準媽媽消除焦慮，樹立健康懷孕的信心，以達到母嬰都健康的目標。希望準媽媽們在她的指導下，建立科學健康的孕期體重管理理念，漂亮自己，健康寶寶。

孕媽媽增長的體重≠胎寶寶體重

眾所周知，普通人體重增長往往是體內脂肪增加所緻，但孕媽媽的情況不同。孕媽媽體重增長比較復雜，是由多種因素構成的，主要包括胎兒、胎盤、羊水、增加的血容量、增大的乳腺組織和子宮、貯備的脂肪等。

必要性體重增長

胎寶寶要在40周的時間裏從一個幾乎看不見的受精卵成長為一個約三四韆剋重的胎兒，支撐他生長發育的有胎盤、羊水、媽媽的血容量、增大的乳腺、擴大的子宮等。這些構成瞭孕媽媽孕期一部分增長的體重，稱之為“必要性體重增長”。其中，胎盤可供胎寶寶成長吸收所需的一切物質，終會可達胎寶寶體重的1/6。羊水容量變動較大，但一般不會超過2000毫升。孕媽媽增加的血容量為胎寶寶提供養料和氧氣，可增加1300毫升左右。乳腺組織的增加為産後的哺乳做準備，而增大的子宮則是為瞭更好地容納胎寶寶、胎盤、羊水等妊娠産物。

孕媽媽自身另會儲備脂肪

孕媽媽妊娠期所增長的脂肪，主要是為産後泌乳做準備。但孕媽媽要知道，凡是吃下去、消化得瞭的，食物中的能量就會轉化為脂肪儲備。孕媽媽體重增長方麵的差異就是脂肪儲備的多少造成的。“必要性體重增長”受遺傳影響，相對穩定。但是，脂肪儲備的多少卻直接與進食和身體活動有關。不同孕媽媽之間的差異較大，差異可達5~8韆剋。另外，身體儲存的脂肪即使妊娠期結束，也依然會存在很長時間，對産後體形恢復的影響也更持久。“必要性體重增長” 妊娠結束即會消失，而自身儲備的脂肪想自然恢復卻是較為睏難的。這就要求孕媽媽必須要建立科學有效的孕期體重管理意識。

孕媽媽增長的體重來源

1.孕期子宮的肌肉層迅速增長。

2.孕媽媽的胎盤。

3.孕媽媽的乳腺組織會增大。

4.孕媽媽的血容量增加。

5.孕媽媽身體裏的體液增加。

6.孕媽媽為泌乳做準備會儲備一些脂肪。

7.寶寶增長的體重。

孕期肥胖傷己又傷胎

孕媽媽確認懷孕後，全傢人都會積極地操心起她的營養問題來。俗話說：“一人吃兩人補。”這個時候孕媽媽吃得少瞭，寶寶營養就會不足，發育不良。但孕媽媽體重增長過快，不僅身材大走樣，肚子上爬滿妊娠紋，還能引起一些病癥：

●妊娠高血壓綜閤徵。齣現高血壓、 水腫等問題， 導緻胎寶寶生長發育遲滯、胎盤早剝等嚴重後果。

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