約翰.霍普金斯兒科手冊(第19版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

☆☆☆☆☆

圖書標籤:

• 兒科
• 醫學
• 教科書
• 參考書
• 約翰·霍普金斯
• 兒科
• 臨床指南
• 第19版
• 兒童健康
• 疾病診斷
• 醫學教育

店铺： 友杰图书专营店

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030514455

商品编码：26388712056

包装：01

开本：04

內容介紹

本書原著由約翰·霍普金斯醫院兒童中心的幾十位臨床醫生聯閤編寫，本版曆經40餘年的修訂，凝聚瞭一代代兒科精英們的心血，並由首都醫科大學附屬北京兒童醫院等單位的60餘位專傢精心翻譯而成。全書分為4篇31章，以條目的形式簡明闡述瞭兒科急癥、兒科各種常見疾病的臨床錶現、診斷、鑒彆診斷、治療要點、預防，並介紹瞭兒科相關檢查、統計學和循證醫學。本書第4篇為兒科相關藥物劑量和處方，並特殊介紹瞭腎功能不全病人的用藥調整方法。本書將關鍵知識點總結為錶格、診療流程圖，圖文並茂，條目清晰，易查易用，有助於將書本所學與zui新進展應用於臨床診療，是各級兒科醫師學習提高的理想參考書。 

目錄

目錄 
第*篇兒科急癥 
第1章急診處理3 
一、氣道3 
二、呼吸7 
三、循環7 
四、過敏急診(過敏反應)8 
五、呼吸急診9 
六、神經係統急診12 
第2章中毒17 
一、網址17 
二、初始評估17 
三、急救處理22 
四、攝入物23 
五、其他原因引起的中毒40 
第3章操作48 
一、基本準則48 
二、血液標本48 
三、建立血管通路51 
四、體液標本58 
五、進行免疫和藥物治療67 
六、普通撕裂傷修補術67 
七、肌肉骨骼的操作70 
第4章創傷、燒傷及常見急重癥處理74 
一、創傷總述74 
二、特殊創傷損傷75 
三、動物咬傷80 
四、燒傷81 
五、兒童虐待86 
六、常見急重癥88 
第二篇診斷與治療 
第5章青少年醫學101 
一、網址101 
二、青少年健康概述101 
三、青少年健康維持104 
四、性健康106 
五、脊柱側彎114 
六、預先體格評估(PPE)的建議內容115 
第6章鎮痛與鎮靜119 
一、網址119 
二、疼痛評估119 
三、鎮痛藥120 
四、鎮靜124 
五、病人自控鎮痛(PCA)131 
六、阿片類藥物的減量停藥131 
第7章心髒病學135 
一、網址135 
二、心動周期135 
三、體格檢查136 
四、血脂監測的建議(美國兒科科學會建議)145 
五、心電圖學146 
六、先天性心髒病159 
七、影像學改變164 
八、先天性心髒病運動建議166 
九、獲得性心髒病167 
十、心血管篩檢172 
第8章皮膚病學174 
一、網址174 
二、皮膚損害的評估和臨床描述174 
三、皮膚腫物：診斷和治療174 
四、丘疹鱗屑性損害：診斷和治療180 
五、脫發：診斷和治療185 
六、痤瘡187 
七、常見的新生兒皮膚疾病190 
八、皰病：診斷和治療192 
第9章發育、行為和精神健康196 
一、網址196 
二、簡介196 
三、定義196 
四、正常發育和行為指南197 
五、發育篩查與評價201 
六、發育性疾病的醫學評估204 
七、發育異常性疾病207 
八、行為異常209 
九、精神疾病211 
十、轉診和乾預212 
第10章內分泌學214 
一、網址214 
二、糖尿病214 
三、甲狀腺與甲狀旁腺功能218 
四、腎上腺及垂體功能223 
五、生長和性發育227 
六、試驗和步驟231 
七、正常值234 
第11章液體和電解質242 
一、液體和電解質治療的目標242 
二、維持需要量242 
三、水和電解質缺乏的治療244 
四、繼續丟失量254 
五、血清電解質分布254 
六、酸堿比率/滲透間隙(osmolar gap)紊亂262 
第12章胃腸病學266 
一、網址266 
二、胃腸道急癥266 
三、胃腸道疾病(食管/胃/腸)268 
四、肝疾病273 
五、胰腺炎276 
第13章遺傳學280 
一、網址280 
二、新生兒代謝篩查280 
三、急性錶現的遺傳性疾病的處理：先天性代謝缺陷281 
四、畸形285 
五、常見的綜閤徵286 
六、退行性疾病288 
七、遺傳病的谘詢289 
第14章血液學292 
一、貧血292 
二、血紅蛋白病297 
三、中性粒細胞減少癥300 
四、血小闆減少癥302 
五、凝血302 
六、血液成分替代品317 
七、血塗片說明320 
第15章免疫學及變態反應322 
一、過敏性鼻炎322 
二、食物過敏324 
三、青黴素過敏326 
四、對可疑的免疫缺陷進行評估326 
五、免疫球蛋白療法329 
六、免疫學參考值331 
七、補體途徑335 
第16章免疫預防338 
一、網址338 
二、疫苗縮寫338 
三、免疫程序338 
四、免疫接種指南343 
五、特殊宿主的免疫預防指南343 
六、特殊疾病的免疫預防指南352 
第17章微生物學和感染性疾病371 
一、微生物學371 
二、感染性疾病371 
第18章新生兒學411 
一、網址411 
二、胎兒評估411 
三、新生兒復蘇411 
四、新生兒評估413 
五、液體、電解質和營養416 
六、新生兒發紺419 
七、呼吸係統疾病419 
八、呼吸暫停和心動過緩421 
九、心髒疾病422 
十、血液係統疾病423 
十一、消化係統疾病426 
十二、神經係統疾病426 
十三、早産兒視網膜病(ROP)428 
十四、先天性感染430 
十五、新生兒重癥監護病房(NICU)常用藥物430 
第19章腎病學431 
一、網址431 
二、尿常規,化學分析431 
三、尿常規、有形成分432 
四、泌尿係感染的評估和治療433 
五、腎功能檢查437 
六、腎小管功能紊亂440 
七、腎疾病的臨床錶現440 
八、腎小球性疾病445 
九、急性腎損傷(通常所說的急性腎衰竭)446 
十、急性血液透析447 
十一、慢性腎病448 
十二、慢性高血壓449 
十三、尿石癥453 
第20章神經係統455 
一、網址455 
二、神經係統檢查455 
三、頭痛458 
四、發作性疾病462 
五、腦積水469 
六、共濟失調469 
七、卒中470 
第21章營養與生長473 
一、網址473 
二、營養狀況的評估473 
三、能量需要的評估484 
四、膳食參考攝入量486 
五、維生素和礦物質的供給492 
六、腸道營養496 
七、靜脈營養(PN)508 
第22章腫瘤學512 
一、網址512 
二、兒童惡性腫瘤的臨床錶現和體徵512 
三、常用化療藥及相關急性毒不良反應(見處方輔料)514 
四、腫瘤急癥514 
五、發熱和白細胞減少516 
六、造血乾細胞移植(HSCT)516 
七、骨髓移植常見並發癥518 
八、血液病護理和閤並癥519 
九、對癌癥患者惡心的治療520 
十、腫瘤患者預防性抗生素應用521 
十一、兒童癌癥幸存者的管理521 
第23章姑息療法525 
一、姑息療法525 
二、決策的製訂525 
三、遺産及記憶存儲526 
四、限製乾預治療的決定526 
五、死亡時的軀體、心理及精神改變527 
六、zui後時刻：用藥及處理528 
七、訃告529 
八、後事處理——喪親530 

《兒科臨床實踐指南：疾病診斷與治療》 概述 《兒科臨床實踐指南：疾病診斷與治療》是一部為兒科臨床醫生量身打造的權威參考手冊，旨在提供最新、最實用、最全麵的兒科疾病診療信息。本書匯集瞭國內外眾多資深兒科專傢的智慧和臨床經驗，涵蓋瞭從新生兒期到青春期兒童常見的、以及部分少見的兒科疾病。本書注重理論與實踐的結閤，強調循證醫學的原則，緻力於幫助臨床醫生在日益復雜的兒科醫療環境中做齣最準確的診斷和最有效的治療決策。 內容構成與特色 本書的編寫遵循係統性、實用性和前沿性的原則，力求為讀者提供一個清晰、易於查閱的知識體係。其內容構成主要包括以下幾個方麵： 一、 基礎理論與進展 兒童生理與發育特點： 詳細闡述不同年齡段兒童的生理特點、生長發育規律及其影響因素，為理解疾病的發生發展提供基礎。內容包括體格發育、神經發育、消化發育、呼吸循環係統發育、免疫係統發育等。 兒科常見病理生理學： 深入剖析兒科常見疾病的發病機製，解釋疾病是如何在兒童體內發生的，以便更好地理解診斷依據和治療靶點。 兒科藥物學進展： 介紹兒科常用藥物的藥理作用、藥代動力學、藥效學、以及在不同年齡段兒童中的應用特點、劑量調整、不良反應及注意事項。特彆關注兒童特有藥物和新上市藥物的臨床應用。 循證醫學在兒科的應用： 強調循證醫學在兒科診斷和治療中的重要性，介紹如何評估和應用臨床研究證據，以及如何將最佳證據轉化為臨床實踐。 二、 疾病診斷與鑒彆診斷 本書對兒科常見疾病進行瞭係統性的梳理，每一個疾病單元都力求包含以下關鍵信息： 流行病學： 介紹疾病的地域分布、發病率、季節性等，有助於臨床醫生對疾病的風險進行評估。 病因與發病機製： 詳細解釋引起疾病的病原體、遺傳因素、環境因素、免疫異常等，以及疾病發生發展的關鍵環節。 臨床錶現： 全麵列舉疾病的常見癥狀和體徵，並根據疾病的嚴重程度和病程進行分類描述，包括特殊年齡段的差異性錶現。 輔助檢查： 詳細介紹有助於疾病診斷的各項實驗室檢查（血常規、尿常規、生化檢查、微生物學檢查、免疫學檢查等）、影像學檢查（X綫、CT、MRI、超聲等）、內窺鏡檢查、病理學檢查以及其他特殊檢查（如基因檢測、心電圖、腦電圖等）。對各項檢查的陽性結果解讀和意義進行詳細闡述。 診斷標準： 引用國內外權威機構發布的最新診斷標準，使臨床醫生能夠規範化地進行疾病診斷。 鑒彆診斷： 針對疾病的相似癥狀，列舉需要鑒彆的其他疾病，並提供詳細的鑒彆要點，幫助臨床醫生排除誤診，做齣準確判斷。 三、 治療與管理 對於每一種疾病，本書都提供瞭詳細的治療和管理方案： 治療原則： 明確疾病治療的總目標和基本原則。 藥物治療： 推薦一綫、二綫和三綫治療藥物，詳細說明藥物的劑量、用法、療程、用藥期間的監測以及不良反應處理。 非藥物治療： 介紹物理治療、康復治療、營養支持、心理乾預等輔助治療手段。 手術治療： 對於需要手術乾預的疾病，提供手術適應證、禁忌證、術前準備、術式選擇、術中注意事項以及術後管理等。 並發癥的處理： 詳細闡述疾病可能引起的並發癥及其防治措施。 預後評估： 分析疾病的預後因素，預測疾病的發展趨勢。 隨訪與監測： 明確疾病治愈後的隨訪計劃和監測內容，防止疾病復發或齣現後遺癥。 四、 特殊兒科領域 本書還特彆關注瞭一些兒科的重點和難點領域： 新生兒疾病： 涵蓋新生兒窒息、早産兒管理、新生兒黃疸、新生兒感染、新生兒呼吸窘迫綜閤徵、先天性畸形等。 感染性疾病： 詳細介紹細菌、病毒、真菌、寄生蟲等引起的常見和少見感染，包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、中樞神經係統感染、皮膚軟組織感染等。 呼吸係統疾病： 涵蓋肺炎、哮喘、支氣管炎、急性喉炎、慢性咳嗽、胸腔積液、肺不張等。 消化係統疾病： 包括腹瀉、嘔吐、便秘、胃食管反流、消化性潰瘍、肝炎、腸梗阻、腹痛等。 心血管係統疾病： 介紹先天性心髒病、川崎病、心肌炎、心律失常、高血壓等。 神經係統疾病： 涵蓋癲癇、腦炎、腦膜炎、腦癱、運動發育遲緩、抽動障礙、遺尿癥等。 腎髒與泌尿係統疾病： 包括急性腎炎、腎病綜閤徵、尿路感染、腎功能不全、腎結石等。 內分泌與代謝性疾病： 介紹糖尿病、甲狀腺功能異常、生長遲緩、性早熟、代謝性疾病篩查與診斷等。 血液與腫瘤疾病： 涵蓋貧血、白血病、淋巴瘤、血小闆減少癥、凝血功能障礙等。 風濕免疫性疾病： 介紹幼年特發性關節炎、係統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等。 過敏與免疫： 關注食物過敏、哮喘、特應性皮炎、免疫缺陷病等。 發育行為兒科學： 涵蓋兒童生長發育評估、注意缺陷多動障礙（ADHD）、孤獨癥譜係障礙（ASD）、學習障礙等。 中毒與急救： 提供兒童常見中毒的處理原則、急救措施以及中毒物質的識彆。 五、 臨床工具與指南 常用公式與計算： 匯集兒科常用的計算公式，如體錶麵積計算、藥物劑量計算、液體平衡計算等，方便臨床使用。 圖錶與流程圖： 使用大量的圖錶、流程圖和插圖，直觀地展示疾病的診斷思路、治療方案和操作步驟，提高查閱效率。 兒童疫苗接種指南： 引用最新的國傢兒童免疫接種計劃，並對特殊情況下的疫苗接種進行說明。 兒童健康體檢要點： 強調兒童定期健康體檢的重要性，並提供各年齡段的體檢要點和篩查項目。 兒科急診處理： 針對兒科常見的急危重癥，提供快速、有效的初步處理原則和流程。 目標讀者 本書主要麵嚮兒科執業醫師、兒科規培醫師、兒科研究生、全科醫師以及其他與兒童健康相關的醫務人員。它既可以作為臨床醫生案頭必備的參考工具，也可以作為醫學生和研究人員學習兒科知識的良好教材。 使用建議 快速查閱： 本書結構清晰，目錄詳細，索引全麵，可幫助讀者快速找到所需信息。 深入理解： 對於特定疾病，建議仔細閱讀其發病機製、臨床錶現和診斷鑒彆，以求深入理解。 結閤實踐： 鼓勵讀者將書中的知識與臨床實踐相結閤，並根據患者的具體情況進行個體化治療。 持續更新： 醫學知識不斷發展，建議讀者關注相關領域最新的研究進展和診療指南，保持知識的更新。 結語 《兒科臨床實踐指南：疾病診斷與治療》不僅僅是一本手冊，更是兒科醫生在臨床工作中可靠的夥伴。本書緻力於提供嚴謹、準確、實用的醫學信息，幫助每一位醫生更好地守護兒童的健康，為他們創造一個更美好的未來。本書的編寫團隊深知兒科醫學的復雜性和重要性，因此在每一個細節上都力求精益求精，希望能夠真正成為兒科臨床實踐的有力支撐。

评分☆☆☆☆☆

當我第一次拿到《約翰·霍普金斯兒科手冊(第19版)》時，就被它厚重的體量和精美的裝幀所吸引，但真正讓我驚嘆的是它內在的價值。這本書就像一個經驗豐富的導師，總是能在我最需要的時候，提供最精準的指導。我最看重的是它在實踐操作層麵的指導意義。例如，在處理新生兒窒息、兒童創傷等緊急情況時，手冊中詳細的急救步驟和注意事項，能夠幫助我在慌亂中保持冷靜，並采取最有效的措施。它對一些常見兒科操作的圖文並茂的講解，更是讓我在學習過程中事半功倍。而且，這本書不僅僅關注疾病本身，還非常重視兒童的整體發展和心理健康，這讓我能夠從更全麵的角度去理解和關懷我的小患者們。我經常會把手冊中的一些章節推薦給我的學生，讓他們在學習理論知識的同時，也能對臨床實踐有更直觀的認識。這本書的權威性和實用性，讓我對它産生瞭深深的信賴，也成為瞭我職業發展道路上不可或缺的支持。

评分☆☆☆☆☆

我對這本《約翰·霍普金斯兒科手冊(第19版)》的感受，可以用“驚喜連連”來形容。作為一名剛剛嶄露頭角的新手兒科醫生，我一直渴望找到一本既全麵又能跟上時代步伐的兒科參考書。事實證明，我的選擇沒有錯。這本書的內容更新速度非常快，涵蓋瞭許多近幾年來兒科領域取得的突破性進展，例如在某些罕見病治療方案上的革新，以及對一些新興傳染病的詳細解讀。翻閱過程中，我發現它在疾病的鑒彆診斷部分做得尤為齣色，列齣瞭非常詳盡的鑒彆診斷列錶，並對各種可能性進行瞭概率和特徵的分析，這對於我們經驗尚淺的醫生來說，簡直是救命稻草。而且，手冊的語言風格也非常易於理解，沒有過多的晦澀術語，這大大降低瞭閱讀門檻，讓我在緊張的臨床工作中能夠高效地吸收信息。我特彆欣賞它在藥物劑量參考方麵的詳細說明，以及對不同年齡段兒童用藥的特殊考量，這對於確保用藥安全至關重要。總的來說，這本書不僅提供瞭海量的知識，更以一種循循善誘的方式，幫助我鞏固和拓展我的兒科知識體係。

评分☆☆☆☆☆

《約翰·霍普金斯兒科手冊(第19版)》的齣現，簡直是為我這樣的兒科臨床醫生量身定做的。它不像某些學術著作那樣枯燥乏味，而是以一種貼近臨床實際的方式，將最前沿的兒科知識呈現齣來。我特彆欣賞它在信息呈現上的多樣性，不僅僅是文字描述，還穿插瞭大量的圖錶、流程圖和錶格，使得復雜的概念變得一目瞭然。它對於兒童生長發育的監測和評估部分，提供瞭非常詳細的參考標準和圖示，這對於識彆發育遲緩或過早發育的兒童至關重要。另外，手冊在傳染病預防和控製方麵的指導也非常到位，特彆是對於一些季節性傳染病的爆發趨勢和應對策略，提供瞭非常實用的建議。每次我在遇到一些棘手的兒科問題時，翻閱這本手冊，總能從中找到啓發，甚至會發現一些我之前從未考慮過的診斷方嚮。這本書的專業性和前沿性，讓我能夠不斷更新自己的知識體係，更好地為孩子們提供優質的醫療服務。

评分☆☆☆☆☆

這本書簡直是我職業生涯中的燈塔！作為一名兒科醫生，我經常需要快速、準確地獲取最新的臨床信息，而《約翰·霍普金斯兒科手冊(第19版)》每次都能完美地滿足我的需求。拿到新版本後，我立刻就被它翔實的內容和清晰的結構所摺服。從最常見的兒童疾病到罕見的遺傳性疾病，幾乎涵蓋瞭兒科領域的方方麵麵。最讓我驚喜的是，它在更新內容的同時，也保留瞭許多經典實用的診斷和治療指南，這對於我們這些需要兼顧經驗和最新研究成果的臨床醫生來說，實在是太重要瞭。手冊的排版也非常人性化，關鍵信息突齣，便於快速查閱。我尤其喜歡它在每個章節後麵提供的參考文獻，這讓我可以在需要深入研究時，快速找到一手資料。我曾經在深夜接診一位情況復雜的患兒，手邊恰好有這本手冊，裏麵的診斷思路和鑒彆診斷列錶，為我理清思路提供瞭極大的幫助，最終成功幫助患兒得到及時有效的治療。這本書的價值，遠不止是一本參考書，它更像是我工作中最可靠的夥伴，給予我無盡的信心和支持。我嚮所有兒科同仁推薦它，它絕對是書架上不可或缺的珍品。

评分☆☆☆☆☆

《約翰·霍普金斯兒科手冊(第19版)》這本書，已經成為瞭我日常臨床工作中不可或缺的一部分。它給我的感覺是，仿佛作者團隊提前預知瞭我們可能遇到的每一個問題，並在書中給齣瞭最權威、最實用的答案。我喜歡它條理清晰的編排方式，無論我是在尋找某個特定疾病的診斷流程，還是在查詢某種藥物的最新使用指南，都能快速地定位到所需信息。讓我印象深刻的是，它在疾病的治療方案部分，不僅給齣瞭標準的治療方法，還詳細闡述瞭備選方案以及不同方案的優劣對比，這讓我能夠根據患兒的具體情況，做齣更精準的治療決策。此外，這本書對於一些復雜且棘手的兒科病例，也提供瞭非常深入的討論和分析，這對於提升我的臨床思維能力有著莫大的幫助。有時候，麵對一些非常規的病例，我會反復研讀手冊中相關的章節，從中獲得的啓發往往能指引我找到突破口。這本書的更新頻率非常高，這保證瞭內容的時效性，讓我能夠始終站在兒科醫學的前沿。