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內容介紹
基本信息

書名：	産檢-協和專傢+協和媽媽圈乾貨分享
作者：	馬良坤	開本：
YJ：	36.8	頁數：
現價：	見1；CY =CY部	齣版時間	2016-08
書號：	9787518409891	印刷時間：
齣版社：	輕工業齣版社	版次：
商品類型：	正版圖書	印次：

內容提要 本書以北京協和醫院婦産科在懷孕生娃過程中的9次正式産檢為主綫，進行詳盡剖析，脈絡清楚，一看J知道該在什麼時間進行什麼檢查；詳細介紹瞭檢查項目和結果分析，幫助孕媽媽大限度節省時間和精力，安心完成各項檢查。 作者簡介

      馬良坤

      北京協和醫院婦産科主任醫師、教授

      國傢衛計委圍産營養項目組專傢

      2015-2016年度中國十大婦産醫生

      1996年開始在北京協和醫院婦産科工作至今，2006年赴美國擔任訪問學者。對圍産營養和健康教育及産前篩查診斷、遺傳谘詢以及婦科內分泌疾病有著豐富的臨床經驗。承擔瞭來自衛計委、全國婦聯、婦女發展基金會及健康教育促進協會等組織的多項公益科普活動，取得瞭很好的成績。發錶學術文章四十餘篇，參與編寫、翻譯專業書籍十餘部，主編及主要創作多部科普書籍。

     “接地氣、和藹可親、仁心仁術”是媽媽們對她的評價！

精彩導讀

不容錯過的唐氏篩查

唐氏篩查是什麼

      唐氏篩查一般是抽取孕媽媽2毫升的血液，檢測血清中甲型胎蛋白（AFP）和人絨毛膜促性腺激素（HCG）、遊離雌三醇（uE3）的濃度，結閤孕媽媽的預産期、年齡、體重和采血時的孕周，計算齣“唐氏兒”的危險係數。

為什麼一定要做唐氏篩查

      唐氏綜閤徵是染色體異常導緻的一種疾病，可造成胎寶寶身體發育畸形，運動、語言等能力發育遲緩，智力障礙嚴重，多數伴有各種復雜的疾病，如心髒病、傳染病、弱視、弱聽等，且生活不能自理。

       一般35歲以內的孕媽媽做唐氏篩查ZJ的檢測時間是孕15~20周，35歲（指分娩時達到35歲）或35歲以上的高齡産婦及其他有異常分娩史的孕媽媽要谘詢産科醫生，瞭解羊水穿刺等産前診斷。羊水穿刺即羊水穿刺術檢查，這是Z常用的侵襲性産前診斷技術。

      唐氏篩查結果“高風險”的比例不高，孕媽媽不必過於擔心。

 

為瞭一次通過唐篩，你需要做哪些準備

準備好詳細的個人資料

      在産前篩查時，孕媽媽需要提供較為詳細的個人資料，包括齣生年月、末次月經、體重、準確孕周、是否患胰島素依賴性糖尿病、是否雙胎、是否吸煙、是否有異常妊娠史等，由於篩查的風險率統計中需要根據上述因素做一定的校正，因此在抽血之前填寫化驗單的工作十分重要。

提前預約時間

      唐篩隻需抽取孕媽媽外周的血，但唐氏篩查與月經周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小都有關。一般來說，在懷孕的15~20周為唐氏篩查的ZJ時期，孕媽媽不要忘記和自己的産檢醫生約好檢查時間。

飲食建議

      做唐氏篩查時不需要空腹，但要少吃油膩食物，也少吃些水果。

 

 

羊水穿刺和無創DNA

唐篩如齣現高危，需要做羊水穿刺

      如果唐氏篩查的結果不在安全範圍內，即是高危。即便如此，孕媽媽也不要太憂慮，可以進一步做羊水穿刺，即我們所說的羊水穿刺檢查，再次評估風險性，評估結果有可能會是低危。

 

寶石媽經驗談

      我是高齡妊娠，醫生說你這個做唐篩肯定是高危，不用做瞭，直接讓準備羊水穿刺，類似於打針的感覺，不過等待時間比較久，看到沒問題的結果時，頓感懷孕養娃的不易??溫馨提醒一下，羊水穿刺的結果等待時間會長一些，一般要等2個月。不過，可以谘詢一下是否有快速診斷方法，可以提前知道結果（1周左右），提前安心。

 

羊水穿刺是怎麼迴事

      胎兒染色體的異常，如果不伴有結構異常的時候，B超J檢查不齣來，主要通過羊水穿刺獲取胎兒細胞，然後進行胎兒染色體核型分析纔能診斷胎兒染色體疾病。還有一些遺傳病屬於基因突變或先天性基因方麵的異常導緻的，可能J要進行一些特殊的針對這種基因型的檢測。

目錄

北京協和醫院婦産科醫生和“協和”媽媽精彩亮相

 

緒 産檢做得好，生娃沒煩惱

做個孕前檢查更安心 

備孕1年未果，需做不孕檢查 

專題 馬大夫問診室

彆慌，這樣迎接二孩駕到 

懷孕到底要做多少次檢查 

Part1 孕1~2月孕1~8周建檔前要做的檢查

試紙、尿檢或抽血驗孕，Z早在孕5周J能測齣來   

驗尿簡便易操作 

去醫院做B超   

驗血Z準確 

基礎體溫監測   

身體發齣什麼信號錶示“中標”瞭 

“中標”後孕媽媽的身體變化 

算一算，我在哪天“卸貨”   

末次月經計算法 

受精日計算法   

1次孕吐計算法 

按初覺胎動的日期來算   

根據B超檢測推算預産期 

子宮底高度估計法   

推算嫌麻煩？一眼看齣預産期 

産檢前看一下，省時省力一次過   

做B超看妊娠囊，要多喝水使膀胱充盈 

做B超寶寶位置不對，可以齣去走走再照

準爸爸幫忙排隊，節約時間   

一定要重點看

超聲波（孕5~8周）

確定妊娠囊位置，並排除宮外孕   

從超聲結果看妊娠囊 

“遷移”過程中的意外：宮外孕   

宮外孕後3個月，可考慮再次妊娠 

孕早期要貼心嗬護，預防流産 

高齡或有過流産史的孕媽媽需要做B超  （孕6~8周）看胎心胎芽 

超聲結果看胎心胎芽 

胎寶寶的心跳感覺好快啊 

胎心時強時弱，你知道為什麼嗎   

什麼時候能看見妊娠囊？多大算正常

妊娠囊附著的位置決定瞭胎兒是否會流産

妊娠囊和孕周是反映胎兒發育情況的鏡子

B超也能看是否胎盤前置  

頭胎剖宮産的二孩孕媽媽需要做B超看是否為瘢痕妊娠   

肚子疼？陰道齣血？要做人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢查

幫你讀懂檢查黃體酮和HCG的單子 

正常孕早期的血清β- HCG水平

孕酮——維持妊娠的天然孕激素   

HCG是什麼  

HCG和黃體酮正常J不怕  

HCG含量測定持續降低提示可能有流産徵兆

不要盲目用黃體酮針或藥物保胎   

HCG不能和彆人比，隻能和自己比  

陪檢時，準爸爸該做什麼 

“協和”孕婦課：孕早期陰道齣血，孕媽媽應重視   

發現陰道齣血怎麼辦 

陰道齣血，應警惕的意外情況 

專題 馬大夫問診室

我的産檢記錄   

Part2孕3~4月?孕8~16周D一次正式産檢大醫院建檔要趁早

D一次正式産檢：建檔   

什麼是建檔 

建檔需要做什麼檢查 

産檢前看一下，省時省力一次過   

還有産檢假，這麼好 

驗血前提前谘詢采血時間 

正確記錄孕期體重   

留取中段尿，結果Z可靠 

《母子健康檔案》是建檔必需的，Z好提前辦理 

什麼是《母子健康檔案》 

《母子健康檔案》有什麼用途 

《母子健康檔案》如何使用   

每次檢查量體重，飽腹瘦孕你做到瞭嗎

懷孕瞭，J要堅持監測體重   

孕期體重長12韆剋，很靠譜  

孕早期不必補充大量營養 

孕早期體重下降也是正常的   

標準體型的孕媽媽孕中期體重增長控製在4韆剋 

標準體型的孕媽媽孕晚期體重增長控製在6韆剋 

孕早期熱量為0韆卡，中晚期熱量為0韆卡 

“協和”孕期一日帶量菜譜推薦   

血壓也是每次都要檢查的，排除妊娠高血壓的可能   

孕期的血壓多少是正常   

血壓會在孕中期下降，Z後幾周恢復正常

不要過於擔心單一的高讀數   

連續幾次測量血壓居高不下，需要引起注意

發現血壓高，多喝芹菜汁來降壓   

一定要重點看

驗血常規，主要是看懷孕後血液有沒有齣現貧血、感染等 

教你看懂血常規化驗單   

驗尿常規，看看你的腎髒是否能承受懷孕後的擠壓   

教你看懂尿常規化驗單   

評估肝腎功能狀態，檢測肝和腎是否能供應兩人的需要   

教你看懂肝腎功能化驗單 

TORCH全套，脫畸檢查不可少，避免齣現齣生缺陷

教你看懂TORCH全套化驗單   

怎樣預防弓形蟲感染 

風疹病毒是先天性心髒畸形的罪魁禍1

乙肝丙肝篩查，盡早排查，減少宮內感染的概率 

什麼是乙肝五項 

乙肝五項詳細解讀   

教你看懂乙肝五項化驗單 

要在孕11~14周做NT進行早期排畸檢查，準確率很高

幫你讀懂NT值  

NT 是排除胎兒畸形的重要依據

一圖讀懂NT掃描的意義  

NT的標準值是多少   

凝血檢查，預測齣血風險 

教你看懂凝血檢查化驗單 

測血型，預防新生兒溶血病   

教你看懂測血型化驗單   

珍貴的“熊貓血”   

ABO溶血病高發嗎

ABO溶血病的齣現

母子血型不閤判定錶 

陪檢時，準爸爸該做什麼 

專題 雙胞胎媽媽孕期産檢提前知

超聲檢查的時間間隔和檢查方案   

孕期補充營養補充劑方案 

唐氏篩查的方案 

入院和分娩時間 

雙胎D有輸血綜閤徵 

“協和”孕婦課：緩解孕吐的方法 

果蔬汁緩解孕吐 

吃蘇打餅乾、吐司   

巧用生薑緩解惡心   

刺激內關穴，減輕孕吐   

專題 馬大夫問診室

我的D一次産檢記錄 

 

Part3孕5月孕15~20周D二次正式産檢
唐篩，如沒過需要做羊水穿刺或無創DNA

D二次正式産檢的檢查項目   

重點産檢項目   

基本檢查項目   

産檢前看一下，省時省力一次過   

做唐氏篩查的小秘密 

不是每個孕媽媽都需要做穿刺 

測血壓要放鬆   

胎心檢查怎麼過 

不容錯過的唐氏篩查 

唐氏篩查是什麼 

為什麼一定要做唐氏篩查 

為瞭一次通過唐篩，你需要做哪些準備

一眼掌握唐篩流程   

一定要重點看

唐氏篩查報告單分析 

羊水穿刺和無創DNA  

唐篩如齣現高危，需要做羊水穿刺 

羊水穿刺是怎麼迴事 

哪些孕媽媽需要做羊水穿刺   

做羊水穿刺的小秘密 

做羊水穿刺會傷害寶寶嗎 

羊水穿刺需要去幾次醫院 

羊水穿刺D天要做什麼   

做完羊水穿刺後需要注意什麼 

也可以選擇做無創NA 

關於無創你需要知道的幾件事 

無創與羊水穿刺 核型分析有什麼不同  

談談費用問題   

無創DNA代替不瞭羊水穿刺   

無創DNA檢測流程   

胎心是胎兒活力的錶現，

正常胎心在~次/分   

用多普勒胎心儀聽胎心音 

一起看過來，怎麼正確放置胎心儀聽筒

正常的胎心率   

宮高和腹圍是判斷胎兒大小的重要指標

腹圍的增長規律 

怎麼測量宮高和腹圍 

不同孕周的妊娠宮高 

陪檢時，準爸爸該做什麼 

“協和”孕婦課：學習感受胎動   

肚子中的顫抖有可能是胎動哦 

胎動是有規律的 

胎動的變化 

專題 馬大夫問診室

我的D二次産檢記錄     

 

Part4孕6月?孕21~24周D三次正式産檢 B 超大排畸，篩查腦部、四肢、心髒等畸形

D三次正式産檢 

重點産檢項目   

基本檢查項目   

産檢前看一下，省時省力一次過   

大排畸，可以不用憋尿   

做B超時，寶寶不要睡著瞭   

一定要重點看

B超報告單的各項參數

教你看懂B超排畸單 

B超報告單的各項參數

三維彩超和四維彩超一樣嗎   

三維或四維監測 

三維彩超   

四維彩超   

做四維彩超前，心態要平和   

教你看懂胎兒超聲結構   

前期發現羊水多或血清甲胎蛋白高的孕媽媽需關注羊水量 

B超羊水量檢查並不是所有人都做  

羊水是越多越好嗎   

羊水過少也不好 

看懂B超羊水量檢查報告單   

陪檢時，準爸爸該做什麼 

“協和”孕婦課：靜脈麯張和腿腳抽筋

改善腿部靜脈麯張的方法 

腿腳抽筋大多由缺鈣造成 

注意補鈣和飲食搭配 

專題 馬大夫問診室

我的D三次産檢記錄     

 

Part5孕7月?孕24~28周D四次正式産檢 妊娠糖尿病篩查，控製飲食、適度運動J能輕鬆過

D四次正式産檢 

重點産檢項目   

基本檢查項目   

産檢前看一下，省時省力一次過   

糖篩需要空腹   

糖粉要全部溶於水中 

糖篩的前三天應正常飲食 

糖篩高危要做糖耐量檢查 

即使和妊娠糖尿病遇見，也彆害怕 

什麼是妊娠糖尿病   

糖篩怎麼做 

妊娠期糖尿病的自我檢測 

飲食控製孕期血糖   

一定要重點看

糖尿病空腹、1小時、2小時血糖值

教你看懂糖篩查（GCT）化驗單

教你看懂葡萄糖耐量（OGTT）化驗單

高危産婦需做B超檢查胎盤   

B超檢查是否為前置胎盤  

B超各項數值分析

檢測人體成分   

什麼是人體成分 

測量人體成分的方法——生物電阻抗法

人體成分檢測對孕媽媽的意義 

陪檢時，準爸爸該做什麼 

“協和”孕婦課1：孕中期容易齣現貧血

孕媽媽血容量增加，導緻貧血 

多吃含鐵豐富的食物 

妊娠中後期多吃高蛋白食物   

在醫生的指導下服用補鐵劑   

“協和”孕婦課2：規律的胎動是胎兒

嚮孕媽媽報平安 

胎兒的四種運動形式 

胎動監測的方法 

測定結果判斷   

胎動異常需注意，或許是胎寶寶發齣的“求救信號” 

專題 馬大夫問診室

我的D四次産檢記錄     

 

Part6孕8月孕29~32周D五次正式産檢
妊娠高血壓綜閤徵篩查，避免先兆子癇

D五次正式産檢 

重點産檢項目   

基本檢查項目   

産檢前看一下，省時省力一次過   

水腫檢查   

安靜下來在測量血壓 

空腹不宜做心電圖檢查   

剛結束運動也不宜做心電圖檢查   

做好水腫檢查，預防妊娠高血壓   

水腫檢查通常采用哪些方法   

孕期水腫不容忽視   

預防和減輕水腫的方法   

妊高徵是孕媽媽需要預防的   

什麼是妊娠高血壓綜閤徵 

妊高徵對孕媽媽和胎寶寶的影響   

預防血壓升高的方法 

子癇前期是嚴重的妊高徵 

Elecsys? sFlt-1/PlGF雙聯定量檢測

可準確預測先兆子癇 

先兆子癇對孕媽媽和胎寶寶的影響 

如齣現先兆子癇，應立即入院治療 

預防先兆子癇要注意飲食和孕期保健

四款湯飲輔助治療先兆子癇   

“協和”孕婦課：提前準備好待産包   

入院時需要攜帶的物品   

住院時寶寶需要的物品   

住院時新媽媽需要的物品 

專題 馬大夫問診室

我的D五次産檢記錄 

 

Part7孕9月（一）?孕33~34周D六次正式産檢 B超評估胎兒體重，胎心監護看胎兒狀況

D六次正式産檢 

重點産檢項目   

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