病機臨證分析運氣學說/名傢臨證醫著重刊

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任應鞦 編
圖書標籤:
  • 中醫
  • 病機學
  • 臨證
  • 運氣學說
  • 醫著
  • 傳統醫學
  • 診斷學
  • 臨床醫學
  • 中醫理論
  • 名傢經驗
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店铺: 博库网旗舰店
出版社: 上海科技
ISBN:9787532397754
商品编码:1029593385
开本:32
出版时间:2009-04-01

具体描述

基本信息

  • 商品名稱:病機臨證分析運氣學說/名傢臨證醫著重刊
  • 作者:任應鞦
  • 定價:22
  • 齣版社:上海科技
  • ISBN號:9787532397754

其他參考信息(以實物為準)

  • 齣版時間:2009-04-01
  • 印刷時間:2009-04-01
  • 版次:1
  • 印次:1
  • 開本:32開
  • 包裝:平裝
  • 頁數:275
  • 字數:215韆字

編輯推薦語

病機學說,是中醫學基礎理論之一,它是研究“辨證”的基本知識,既散見於《靈樞》、《素問》兩部古醫經中,尤其集中地記載於《素問·至真要大論》,凡十九條。因此,從來研究病機的,無不首先研習這十九條。 本書分為經文節錄、概述、臨證分析、王劉張三傢分析病機的比較觀這幾個方麵進行瞭係統的闡述。

內容提要

病機學說,是中醫學基礎理論之一,它是研究“辨證”的基本知識, 既散見於《靈樞》、《素問》兩部古醫經中,尤其集中地記載於《素問· 至真要大論》,凡十九條。因此,從來研究病機的,無不首先研習這十九 條。
     唯十九條言簡旨深,雖經注釋,仍不易領悟其在臨證時的具體運用。
    作者將十九條的原文拆散,提取其所有三十病證,分列於形體、藏氣、二 陰、神誌四類。每一病證,都就其原條文的精神所在,分析其為寒為熱, 屬虛屬實之不同證候,並各擬附施治方藥,足以啓發對古典醫籍理論的體 會和臨證具體運用理論的方法。
     本書可供學習研究中醫學者及臨床醫師參考。
    

目錄

經文節錄
一、概述
(一)發病
(二)病因
(三)辨證
二、臨證分析
(一)形體諸病
1.眩暈
2.瞀冒
3.項強
4.口噤
5.振掉
6.瘛疭
7.厥逆
8.痿蹙
9.鼓栗
10.痙
11.強直
12.收引
13.轉戾
14.肘腫
15.脹滿
16.瘡
17.酸疼
(二)藏氣諸病
18.喘腣
19.鬱
20.衝逆
21.嘔吐
22.吐酸
23.下迫
(三)二陰諸病
24.大便固秘
25.癃閉
26.泄瀉
27.小便渾濁
(四)神誌諸病
28.狂
29.躁
30.驚駭
三、王劉張三傢分析病機的比較觀
方名索引


《中醫病機與運氣學說——臨床辨證的深度解析》 在中國傳統醫學博大精深的理論體係中,病機學說與運氣學說猶如兩顆璀璨的明珠,共同構築瞭中醫認識疾病、指導臨床的基石。本文旨在深入闡釋這兩大學說如何有機結閤,為臨床辨證提供更加宏觀、精細乃至前瞻性的視角,從而提升診療的準確性和療效。 一、 中醫病機學說的核心內涵與臨床應用 病機,簡而言之,是指疾病發生、發展、演變過程中的內在機製和規律。它不僅僅是對疾病癥狀的簡單描述,更是對引起疾病的根本原因、病變部位、病變性質以及疾病發展趨勢的深刻揭示。理解病機,是中醫認識疾病的關鍵所在。 1. 病因與病機的辨證關係: 中醫認為,疾病的發生離不開病因。病因是引起疾病的外部或內部因素,如六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)、七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)、飲食失調、勞逸過度等。然而,病因並非直接等同於病機。病機是病因作用於人體,導緻髒腑、經絡、氣血津液等功能失調所形成的病理變化。例如,外感風寒,風寒是病因,而風寒束錶、寒邪凝滯、陽氣被遏則為病機。因此,辨識病因隻是第一步,更重要的是通過對人體反應的觀察,探究其內在的病理機製,即病機。 2. 病位、病性、病勢的辨析: 病機學說強調對疾病的“辨證”,即在認識疾病的基礎上,分析其病位的深淺(屬髒屬腑、屬錶屬裏)、病性的寒熱虛實(寒熱、虛實、濕燥、瘀滯等)、以及病勢的進退(是進退、遷延、纏綿還是緩解)。 病位: 明確病變發生的部位,是理解病機的重要前提。是錶證還是裏證?是陽證還是陰證?是髒腑功能紊亂,還是經絡氣血受阻?這些都關係到後續的治療策略。例如,咳嗽,發生在肺,屬肺係病變;腹瀉,可能涉及脾、胃、腸等髒腑。 病性: 這是病機學說的核心。寒熱、虛實是兩個最基本、最核心的病性辨析。寒證多屬陰、屬裏、屬虛、屬凝滯;熱證多屬陽、屬錶、屬實、屬耗散。虛證多因精氣虧損,功能減退;實證多因外邪侵襲或內生病理産物阻滯。例如,同樣是發熱,實熱證多伴高熱、口渴、便秘,脈洪數;虛熱證則可能伴低熱、盜汗、五心煩熱,脈細數。 病勢: 預測疾病的發展趨勢,即是嚮好的方嚮發展(進),還是嚮壞的方嚮發展(退),是逐漸穩定(遷延)還是反復發作(纏綿)。這對於選擇治療時機、調整治療方案至關重要。例如,重癥患者的病勢判斷,是決定能否搶救的關鍵。 3. 常見的病機類型: 病機學說歸納瞭許多常見的病機類型,如: 氣滯、血瘀、痰凝、食積: 這些多屬實證,是導緻氣血運行不暢、髒腑功能失調的重要原因。 陰虛、陽虛、氣虛、血虛: 這些是虛證的常見類型,錶現為髒腑精氣不足,功能減退。 濕熱、寒濕、風濕: 這些是濕邪與寒邪或熱邪相結閤的病機,常引起肢體睏重、關節疼痛、消化不良等。 肝火上炎、心火亢盛、脾胃濕熱: 這些是髒腑功能失調,熱邪內生,鬱結於內的病機。 肝陽上亢、腎精虧虛: 這些是老年病、慢性病中常見的病機,與髒腑功能衰退有關。 4. 臨床辨證與病機: 臨床辨證是中醫治療疾病的根本方法。它是在望、聞、問、切四診收集到的信息基礎上,運用中醫理論,分析疾病的病因、病位、病性、病勢,最終形成一個疾病的“證候”診斷。而病機學說,正是提供瞭一個理論框架,幫助我們去理解和解析這些“證候”背後的病理機製。例如,患者齣現頭暈目眩、麵紅耳赤、口苦咽乾、脈弦數等癥狀,通過辨證,可以判斷為“肝火上炎”證。而“肝火上炎”的病機,便是肝陽升發太過,鬱而化火,擾動清竅。明確瞭這一病機,纔能針對性地製定“平肝潛陽、清瀉肝火”的治法,選用如龍膽瀉肝湯等方劑。 二、 運氣學說的奧秘與臨床應用 運氣學說,又稱“五運六氣”,是中國古代樸素的唯物論和辯證法思想的産物,它研究天體運行、氣候變化與人體生理病理之間相互聯係、相互影響的規律。它為中醫認識疾病提供瞭更加宏觀、動態、預測性的視角。 1. 天人閤一的哲學觀: 運氣學說的基礎是“天人閤一”的哲學思想。認為人與自然是一個有機整體,自然界的變化(氣候、節氣、歲運等)會直接或間接影響人體的生理功能和疾病的發生。人體內部的陰陽氣血變化,也與外界的自然變化密切相關。 2. 歲運、司天、在泉與六氣: 歲運: 指一年中,五行(木、火、土、金、水)各自所代錶的“運”的氣候變化周期,以及與之對應的“太歲”值年。《素問·六節藏象論》等篇章詳細闡述瞭歲運的規律。例如,某一年是“木運不及”,可能導緻該年多風、少木、木不榮,肝失所養,脾胃受睏。 司天與在泉: 這是運氣學說中最為核心的概念,指一年中,四季(春、夏、長夏、鞦、鼕)的“氣”由哪一個“六氣”(風、寒、暑、濕、燥、火)來主導。通常,春季主風,夏季主暑,長夏主濕,鞦季主燥,鼕季主寒。而“司天”是指一年中主導上半年的“氣”(通常是春、夏、長夏之氣),“在泉”是指主導下半年的“氣”(通常是鞦、鼕之氣)。例如,“太陰風木司天,陽明燥金在泉”,意味著上半年風木之氣盛行,下半年燥金之氣主導。 六氣: 即風、寒、暑、濕、燥、火。它們是自然界中變化無窮的“氣”的六種基本屬性。正常情況下,六氣在一年中按時令有序變化,人體能夠適應。但當六氣失調、異常(如“不及”或“太過”)時,就容易導緻疾病的發生。 3. 運氣學說與疾病的關係: 運氣學說認為,每一種歲運、司天、在泉的組閤,都會帶來特定的氣候特點和潛在的疾病傾嚮。 預測性: 運氣學說最突齣的貢獻在於其預測性。通過分析當年的歲運、司天、在泉等信息,可以預判當年或未來一段時間內,哪些地區、哪些人群容易發生哪些類型的疾病。例如,如果當年是“火運不及”,可能意味著該年氣候偏涼,易發寒證、脾胃病。 因時、因地、因人製宜: 運氣學說強調治療的“因時、因地、因人製宜”。不同年份、不同地區,氣候特點不同,疾病的發生也不同,治療方法自然也應有所調整。例如,在炎熱的夏季,如果某地濕氣過重,則應著重祛濕;而在寒冷的鼕季,則需注意溫補陽氣。 宏觀與微觀的結閤: 運氣學說提供瞭一個宏觀的視角,它關注氣候變化對人體整體的影響。而病機學說則提供瞭微觀的分析,關注具體病理變化。將兩者結閤,可以更全麵地理解疾病的發生和發展。例如,通過運氣學說預判到某年“濕邪為患”,再結閤病機學說分析濕邪在人體內是如何引起“脾失健運、水濕內停”的病機的,從而指導具體的治療。 4. 臨床應用舉例: 流感預測與預防: 每年,公共衛生部門都會關注流感季節的預測。中醫運氣學說便提供瞭此類預測的理論基礎。通過分析當年的運氣特點,可以預估流感病毒的流行趨勢、傳播季節以及易感人群,從而提前做好科普宣傳和預防措施。 區域性疾病的防控: 某些地區可能因為地理環境和氣候特點,在特定年份更容易發生某種疾病。運氣學說可以幫助分析這些區域性的疾病規律,為當地的公共衛生防控提供科學依據。 慢性病的調養: 對於一些慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,其發病和加重往往與季節氣候變化有關。運用運氣學說,可以幫助患者瞭解在特定年份、特定季節,自己的病情可能齣現的變化,從而更好地進行生活起居和飲食調養。 三、 病機與運氣學說的融會貫通 病機學說與運氣學說並非孤立存在,而是相輔相成、融會貫通的。 1. 運氣學說為病機學說提供宏觀背景: 運氣學說揭示瞭外界自然環境變化對人體産生的整體影響,它為理解疾病的宏觀誘因和疾病的流行規律提供瞭基礎。當我們分析某個病機的形成時,可以追溯到當年的運氣特點,看看是否是某種異常的氣候因素導緻瞭這一病機的發生。 2. 病機學說對運氣學說的具體化和深化: 運氣學說所揭示的宏觀規律,最終需要通過病機學說來具體闡釋。例如,運氣學說預測“火邪為患”,那麼在具體個體身上,火邪是如何轉化為“肝火”、“心火”或是“濕熱”的病機,就需要病機學說來細緻分析。 3. “察其歲運,知其病機,審其證候,治其未病”: 這是將病機與運氣學說結閤的臨床指導思想。通過瞭解當年的歲運(宏觀背景),推斷可能齣現的病機(微觀機製),進而結閤四診(望聞問切)收集到的信息,分析具體的證候(疾病的臨床錶現),最終纔能製定齣精準有效的治療方案,甚至做到“治未病”(預防疾病)。 結論: 中醫的病機學說和運氣學說,是指導臨床辨證施治的兩大支柱。病機學說側重於分析疾病發生的內在機製和病理變化,而運氣學說則提供瞭宏觀的、動態的、預測性的視角,關注自然環境變化與人體健康的相互關係。將這兩大學說有機結閤,能夠幫助我們更深刻地理解疾病的本質,更準確地把握疾病的發展趨勢,從而製定齣更加個體化、精細化、前瞻性的診療方案,實現中醫“上醫治未病”的最高境界。在現代醫學飛速發展的今天,我們更有必要深入挖掘和傳承這些寶貴的傳統醫學智慧,為人類健康福祉貢獻力量。

用户评价

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我是一位資深的中醫師,從事臨床工作已經有二十多年瞭。在這行裏摸爬滾打這麼久,深知臨證的重要性,也見過不少理論紮實卻臨證乏力的同行。這套書的齣現,恰恰彌補瞭這一塊的空白。它不是那種空談理論的書,而是真正將理論與實踐緊密結閤的典範。我尤其欣賞它在“病機分析”上的深度挖掘,並沒有停留在錶麵的病因病機,而是深入到疾病發生發展的內在機製,以及個體差異所帶來的病機變化。這對於精準辨證施治至關重要。而且,書中對“運氣學說”的解讀,也顯得格外透徹。我一直認為,運氣學說是中醫認識和防治疾病的一個重要維度,但很多時候,由於其本身的復雜性和深奧性,往往被忽略或誤解。這套書卻能將其與臨證緊密結閤,指齣如何在具體的臨床實踐中運用運氣學說的指導思想,來調整治療方案,這在以往的書籍中是很少見的。我讀完其中的幾篇文章,感覺自己的思路一下子開闊瞭許多,對於一些疑難雜癥的診治,也有瞭新的啓發。

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我個人對中醫的瞭解相對來說比較淺薄,平時看書總覺得有些晦澀難懂,尤其是涉及到復雜的理論推演時,常常會感到力不從心。這套書的齣現,簡直是為我這樣渴望進步但又缺乏基礎的讀者量身定做的。它在講解中醫理論的時候,非常注重邏輯性和條理性,層層遞進,環環相扣,一點點地引導讀者進入中醫的深邃世界。最讓我印象深刻的是,書中對於一些經典理論的闡釋,並沒有直接搬用古人的原話,而是結閤瞭現代的語言習慣和醫學知識,進行瞭非常生動形象的類比和解釋。這種“翻譯”的過程,極大地降低瞭學習門檻。同時,它還插入瞭一些案例分析,將抽象的理論具體化,讓我能夠直觀地感受到理論在臨床上的應用。我記得其中有一個關於“濕邪”的論述,通過一個具體的病例,清晰地展現瞭濕邪的形成、演變以及治療思路,讓我豁然開朗。我覺得這本書非常適閤作為中醫入門或者進階的輔助讀物,它既有理論深度,又不失實踐指導意義,是一本難得的好書。

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拿到這套書,我最先被吸引的是它濃厚的學術氛圍。書中的文字,無論是理論的闡述還是醫案的分析,都透著一股嚴謹和沉靜。作者在引用古籍時,都會注明齣處,並且對一些關鍵的字詞進行解釋,這對於我這種喜歡追根溯源的讀者來說,是極大的便利。我一直覺得,中醫的精髓在於其深厚的文化底蘊和哲學思想,而這套書恰恰在這方麵做得非常齣色。它不僅僅是在講醫學,更是在傳遞一種中醫的思維方式和哲學觀。我印象特彆深刻的是,書中對於“陰陽”、“五行”等基本概念的闡釋,並不是簡單地給齣定義,而是通過一些生動形象的比喻,以及與自然現象的聯係,來幫助讀者理解其內在的深刻含義。這讓我意識到,學習中醫,不僅僅是學習一套技術,更是學習一種看待世界、理解生命的方式。這本書的價值,遠不止於醫學知識本身,更在於它所蘊含的文化和哲學智慧。

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我是一名對中醫曆史和發展曆程非常感興趣的研究者。市麵上關於中醫的書籍很多,但真正能夠讓我眼前一亮的卻不多。這套書的齣版,可以說是為中醫研究領域注入瞭新的活力。它在“名傢臨證醫著重刊”這方麵做得尤為齣色,精選瞭曆代名傢的經典醫著,並且進行瞭細緻的整理和注釋。我注意到,書中收錄的醫案,很多都來自於一綫臨床,真實反映瞭名傢們是如何將理論應用於實踐的。這對於我們研究中醫的臨床發展脈絡,以及不同學派的臨證特點,提供瞭非常寶貴的資料。特彆是書中對一些古代醫傢思想的梳理和評價,非常有深度,也很有啓發性。它不僅僅是簡單地羅列醫案,更是對這些醫案背後的思想、理論進行瞭深入的剖析,幫助我們理解名傢們為何會做齣這樣的診斷和治療。我覺得這本書對於任何想要深入瞭解中醫發展史,或者想要學習曆代名傢臨證經驗的研究者來說,都是一本不可或缺的參考書。

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這套書的裝幀確實很精美,厚重的紙張,典雅的封麵設計,一看就很有收藏價值。我最喜歡的是它在內容呈現上的用心,排版清晰,字體大小適中,閱讀起來非常舒服。尤其是那些古籍原文的引用,都做瞭非常細緻的校勘和注釋,這對於我這種對古籍原文比較挑剔的讀者來說,簡直是福音。很多時候,看古籍最怕的就是錯漏和誤讀,這套書的嚴謹性讓我可以放下心來,專注於理解醫理。而且,它在古代醫學理論與現代臨床實踐之間的銜接上也做得相當不錯。雖然我還沒有完全讀透,但初步翻閱下來,感覺它不僅僅是一本理論堆砌的書,更是在探討如何將古人的智慧轉化為解決當下病患的實際方案。這種“古為今用”的視角,在我看來是中醫書籍最寶貴的地方之一。它沒有生硬地將理論脫離臨床,而是通過大量的醫案分析,生動地展示瞭辨證論治的精髓。對於想要深入理解中醫的讀者來說,這本書無疑提供瞭一個非常紮實的學習平颱。

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