全國高等學校配套教材：口腔黏膜病學學習指導和習題集（供口腔醫學類專業用） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024

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內容簡介

　　《全國高等學校配套教材：口腔黏膜病學學習指導和習題集（供口腔醫學類專業用）》各章內容與第4版教材各章節內容相對應，特彆強化各種口腔黏膜疾病的臨床特徵為主要內容，配以各種類型復習題，具有更精煉、更實用、效率更高的特點，書後附有習題參考答案。希望這本學習指導和習題集對學生們學習口腔黏膜病學有所幫助。

內頁插圖

目錄

第一章 口腔黏膜病概論
第一節 概述
第二節 口腔黏膜的結構和功能
第三節 口腔黏膜組織的代謝與更新
第四節 口腔黏膜的增齡性變化
第五節 口腔黏膜上皮的結構蛋白
第六節 口腔黏膜臨床病損特點
第七節 口腔黏膜病的檢查與診斷
第八節 口腔黏膜病概論習題
第二章 口腔黏膜感染性疾病
第一節 口腔單純皰疹
第二節 帶狀皰疹
第三節 手足口病
第四節 口腔念珠菌病
第五節 深部真菌病
第六節 口腔結核
第七節 球菌性口炎
第八節 急性壞死性齦口炎
第九節 口腔黏膜感染性疾病習題
第三章 口腔黏膜超敏反應性疾病
第一節 概述
第二節 藥物過敏性口炎
第三節 接觸性口炎
第四節 血管神經性水腫
第五節 多形性紅斑
第六節 口腔黏膜超敏反應性疾病習題
第四章 口腔黏膜潰瘍類疾病
第一節 復發性阿弗他潰瘍
第二節 白塞病
第三節 創傷性血皰和創傷性潰瘍
第四節 放射性口炎
第五節 萊特爾綜閤徵
第六節 口腔黏膜潰瘍類疾病習題
第五章 口腔黏膜大皰類疾病
第一節 天皰瘡
第二節 瘢痕性類天皰瘡
第三節 其他大皰性疾病
第四節 口腔黏膜大皰類疾病習題
第六章 口腔黏膜斑紋類疾病
第一節 口腔扁平苔蘚
第二節 口腔白色角化病
第三節 口腔白斑病
第四節 口腔紅斑病
第五節 盤狀紅斑狼瘡
第六節 白色海綿狀斑痣
第七節 口腔黏膜下縴維性變
第八節 口腔黏膜斑紋類疾病習題
第七章 口腔黏膜肉芽腫性疾病
第一節 化膿性肉芽腫
第二節 剋羅恩病
第三節 結節病
第四節 漿細胞肉芽腫
第五節 嗜酸性肉芽腫
第六節 韋格納肉芽腫病
第七節 口腔黏膜肉芽腫性疾病習題
第八章 唇舌疾病
第一節 唇炎
第二節 口角炎
第三節 舌疾病
第四節 灼口綜閤徵
第五節 唇舌疾病習題
第九章 性傳播疾病的口腔錶徵
第一節 梅毒
第二節 淋病
第三節 尖銳濕疣
第四節 性傳播疾病的口腔錶徵習題
第十章 艾滋病
第一節 概述
第二節 艾滋病習題
第十一章 係統疾病的口腔錶徵
第一節 造血係統疾病
第二節 維生素缺乏癥
第三節 內分泌及代謝疾病
第四節 傳染性疾病
第五節 重金屬及非金屬中毒
第六節 皮膚黏膜淋巴結綜閤徵
第七節 係統疾病的口腔錶徵習題
第十二章 口腔黏膜色素異常
第一節 內源性色素沉著
第二節 外源性色素沉著
第三節 色素脫失
第四節 口腔黏膜色素異常習題
附：參考答案

精彩書摘

　　第一章 口腔黏膜病概論
　　〔提要〕
　　掌握口腔黏膜疾病的基本臨床病損，如斑、斑片、丘疹、斑塊、皰、大皰、膿疤、：潰瘍、糜爛、結節、萎縮、皸裂、假膜、痂、壞死、壞疽等。
　　熟悉口腔黏膜的結構和功能、口腔黏膜組織的代謝與更新、口腔黏膜的增齡性變：化、口腔黏膜上皮的結構性蛋白。
　　瞭解口腔黏膜病的基本特點、口腔黏膜病學的基本概念與學習方法、口腔黏膜疾病：的檢查與診斷。
　　第一節 概 述
　　黏膜（mucosa）是指口腔、鼻腔、腸道、陰道等與外界相通體腔的濕潤襯裏。口腔黏膜（oral mucosa）是指口腔內的濕潤襯裏，在功能或結構上具有皮膚和消化道黏膜的某些特點。
　　口腔黏膜病（oral mucosal discascs）是指發生在口腔黏膜及軟組織上的類型各異、種類眾多的疾病總稱。
　　口腔黏膜病學（discascs of the oral mucosa）是研究口腔黏膜病的基礎理論與臨床診治的學科。
　　第二節 口腔黏膜的結構和功能
　　口腔黏膜由上皮及上皮下的結締組織所組成，兩者以富含中性蛋白多糖、呈波紋形的基底膜分隔。
　　一、口腔黏膜的結構
　　角化型口腔黏膜的結構包括以下結構。
　　（一）上皮層
　　1．角質形成細胞
　　（1）基底細胞層：是上皮的最底層，功能主要是補充錶層脫落的上皮細胞。但並非所有的基底層細胞均有此功能。
　　（2）棘細胞層：該層細胞位於基底層錶麵，含有一種具有特徵性意義膜被顆粒或稱Odland顆粒。該層還是四層細胞中蛋白質閤成最活躍的細胞層。
　　（3）顆粒層：含有透明角質顆粒。
　　（4）角化層：在上皮的最錶麵，為角質化的細胞，胞核及細胞器消失。
　　非角化的口腔黏膜上皮棘層以上的細胞形態變化不大，且細胞扁平而不呈棘狀，有人把它又分為中間層和錶層。
　　2．非角質形成細胞
　　（1）黑色素細胞：位於上皮基底部，呈樹突狀，來源於神經脊。
　　（2）朗格漢斯細胞：上皮內的調節細胞，與免疫呈遞功能及上皮角化亦有密切關係。
　　（3）梅剋爾細胞：屬神經外胚層細胞，可能為一種感覺感受器（觸覺受體）。
　　（二）固有層
　　固有層為緻密的結締組織成分。
　　（三）黏膜下層
　　該層組織為疏鬆結締組織，內含腺體、血管、淋巴管、神經及脂肪組織等。
　　（四）基底膜
　　基底膜為口腔黏膜上皮與固有層結締組織連接處。
　　二、口腔黏膜的功能
　　（一）屏障保護功能
　　1．唾液屏障 唾液形成瞭口腔黏膜的第一道屏障。唾液對口腔黏膜的機械衝洗作用，一方麵排除瞭有毒物質，另一方麵使微生物不緻附著於黏膜錶麵形成剋隆，阻斷瞭微生物緻病的關鍵步驟、也是第一步——黏附。
　　2．上皮屏障 完整的黏膜上皮是阻止異物、微生物進入深層組織的天然生理屏障。
　　3．免疫細胞屏障 上皮內免疫細胞形成的一道屏障。
　　4．免疫球蛋白屏障 SIgA是最重要的免疫球蛋白，它能保留在上皮細胞或細菌錶麵，成為一種“抗菌塗層”。
　　（二）感覺功能
　　口腔黏膜不僅對痛覺、觸覺和溫覺具有敏銳的感覺功能，而且還有司味覺的作用。
　　（三）其他功能
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前言/序言

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評分☆☆☆☆☆

星網狀層位於內外釉上皮之間。細胞為星形，有長的突起，細胞之間以橋粒相互連接成網狀，故稱星網狀層。星形細胞含有通常應有的細胞器，但數量稀少，並以橋粒與外釉細胞和中間層細胞相連接。在鍾狀期，成釉器中央的細胞持續閤成氨基葡萄糖並分泌到上皮細胞間的細胞外空間。由於該糖為親水的，而將水帶到成釉器中，使細胞外間隙增大。隨著細胞間液體增加，體積增大，占成釉器體積的大部。細胞間充滿富有蛋白的黏液樣液體，對內釉上皮細胞有營養作用和緩衝作用，以保護成釉器免受損害。當釉質形成時，該層細胞萎縮，外釉細胞層與成有細胞之間距離縮短，便於牙囊中的毛細血管輸送營養。

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　　化膿性頜骨骨髓炎（pyogenic osteomyelitis of jaws）多發生於青壯年，一般以16～30歲發生率最高。男性多於女性，約為2：1。化膿性頜骨骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上。主要發生於下頜骨。但嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎則以上頜骨最為多見。

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　　急性期的特點：全身發熱、寒戰、疲倦無力、食欲缺乏，白細胞總數增高，中性多核粒細胞增多；局部有劇烈跳痛、口腔黏膜及麵頰部軟組織腫脹、充血，可繼發頜周急性蜂窩織炎；病原牙可有明顯叩痛及伸長感。慢性期的特點：全身癥狀輕，體溫正常或僅有低熱；全身消瘦、貧血、機體呈慢性中毒消耗癥狀。病情發展緩慢，局部腫脹，皮膚微紅；口腔內或麵頰部可齣現多數瘻孔溢膿，腫脹區牙鬆動。根據感染的原因及病變特點，臨床上將化膿性骨髓炎又分為兩類：即中央性（型）頜骨骨髓炎及邊緣性（型）頜骨骨髓炎。

評分☆☆☆☆☆

　　化學性因素引起的骨壞死並繼發骨髓炎癥者，以前多見為牙髓失活劑三氧化二砷應用不當所緻。近10年來，由於雙磷酸鹽（bisphosphonates）被應用於治療多發性骨髓瘤、轉移性骨腫瘤、Paget病以及治療成人骨質疏鬆癥（osteoporosis），緻發生化學性骨壞死並發骨髓炎者，有日益增多趨勢。應引起口腔頜麵外科臨床的高度重視。

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