神經科查體及常用量錶速查手冊 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陳曉春，潘曉東 編

圖書標籤:

• 神經科
• 查體
• 神經係統
• 量錶
• 臨床
• 醫學
• 速查
• 手冊
• 神經內科
• 診斷

出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122168948

版次：1

商品编码：11261644

包装：平装

开本：16开

出版时间：2013-07-01

用纸：胶版纸

页数：255

正文语种：汉文

産品特色

內容簡介

　　《神經科查體及常用量錶速查手冊》分為兩篇，第一篇采用錶格形式，通過簡明的文字結閤真人彩圖將神經係統體格檢查的精要展示齣來。第二篇主要收錄瞭腦血管病、神經變性疾病、中樞神經係統脫髓鞘疾病、運動障礙性疾病、脊髓疾病、癲�盡⒅芪�神經疾病及其疼痛、神經�布∪飩油泛圖〔〉攘俅采窬�病學常用評定量錶及使用說明。量錶按使用頻度，采用錶格形式編排，力求達到一目瞭然。
　　本書適閤神經內科醫師、老年科醫師、心理學醫師、神經外科醫師、實習醫師閱讀參考。

目錄

第一篇 神經係統檢查
第一章 概論
一、基本要求
二、神經係統檢查的順序
三、需要的器具
第二章 一般檢查和高級神經功能檢查
第一節一般檢查
第二節高級神經功能檢查
第三節床旁認知（包括語言）測試
第三章 腦神經檢查
第四章 運動係統檢查
第一節肌肉容積
一、檢查目的
二、檢查要點
三、臨床意義
第二節肌張力
一、定義
二、檢查要點
三、臨床意義
第三節肌力
一、定義
二、檢查要點
三、臨床意義
第四節共濟運動
一、定義
二、檢查要點
三、臨床意義
第五節不自主運動
一、定義
二、檢查
第六節姿勢及步態
一、定義
二、步態特徵和臨床意義
三、疾病分類與步態特徵
第五章 感覺係統檢查
一、基本內容
二、檢查方法
三、臨床意義
第六章 反射係統檢查
一、反射的分類及臨床意義
二、反射係統的檢查順序
三、淺反射檢查
四、深反射檢查
五、病理反射檢查
第七章 腦膜刺激徵的檢查
一、概念
二、檢查
三、臨床意義
第八章 自主神經係統檢查
第九章 特殊狀態體檢：意識障礙患者的檢查和評判
一、意識狀態的評估
二、不同類型意識障礙的特點和病因分析
三、與意識障礙相關的顱內病變惡化的潛在預警體徵及臨床意義
四、意識障礙與常見的腦疝綜閤徵
五、昏迷患者預後判斷
附神經係統特徵性的癥狀和體徵解剖學定位簡錶
第二篇 臨床常用神經係統疾病分級評定量錶
第十章 神經重癥監護病房（N�睮CU）常用評價量錶
第一節意識狀態相關評判量錶
一、格拉斯哥（Glasgow）昏迷評分（GCS）
二、格拉斯哥�財プ缺せ杳雲婪鄭℅CS�睵）
三、匹茲堡腦乾功能評分（PBSS）
四、昏迷患者死亡/嚴重功能障礙危險分層
第二節鎮靜和譫妄狀態評分
一、Ramsay鎮靜評分
二、鎮靜�蒼甓�評分（SAS）
三、肌肉活動評分法
四、ICU程序化鎮靜用藥流程
五、譫妄評估
第三節危重癥病情及功能預後評估
一、急性生理學與慢性健康狀況評分（APACHE Ⅱ）
二、簡化急性生理學評分（SAPS Ⅱ）
三、Glasgow 預後評分（GOS）
第四節神經重癥患者營養狀況評估
一、BCA綜閤營養評定錶
二、SGA營養評價錶
第十一章 腦血管病
第一節腦卒中風險評分
一、ABCD評分係統
二、TIA短期（90天）腦卒中風險評分
三、ESSEN評分
四、CHADS2評分及CHA2DS2�睼ASc評分
五、SPAF評分
第二節缺血性腦卒中
一、牛津郡腦卒中項目分類
二、中國缺血性腦卒中亞型（CISS）
三、ASCO分型
四、SSS�睺OAST分型
五、Alberta急性腦卒中分級早期CT評分（ASPECTS）
六、洛桑評分（ASTRAL）
第三節腦齣血
一、腦齣血ICH�睸及ICH�睪S評分
二、蛛網膜下腔齣血Hunt�睭ess評分
三、蛛網膜下腔齣血世界神經外科醫師聯盟（WFNS）分級
四、蛛網膜下腔齣血影像學Fisher分級及改良Fisher分級
五、Spetzler�睲artin AVM級彆評估
六、煙霧病腦血管造影鈴木分期
第四節腦卒中神經功能缺損評分
NIHSS量錶
第五節腦卒中並發癥評估
一、吞咽功能評價量錶
二、改良Frenchay構音障礙評分
三、平衡量錶
四、北京醫院漢語失語癥檢查量錶
五、深靜脈血栓預警評估--Wells評分
六、壓瘡危險度評分（Norton評分）
第六節肢體運動康復評定量錶
一、Brunnstrom偏癱運動功能評價
二、簡式Fugl�睲eyer運動功能評分
三、腦卒中患者運動評分
四、改良的Ashworth痙攣評分
第七節腦卒中功能預後及生活質量評估
一、改良Rankin評級
二、牛津殘障量錶（OHS）
三、Barthel指數（BI）
四、功能獨立性檢查
第十二章 神經係統變性疾病
第一節阿爾茨海默病及其他癡呆性疾病
一、癡呆篩查量錶
二、總體認知功能量錶
三、日常和社會功能評定
四、精神行為癥狀評定
五、總體評價量錶
六、鑒彆量錶
七、神經心理量錶的質量評價、選擇、施測注意事項和結果的解釋
第二節運動神經元病
第三節多係統萎縮
第十三章 中樞神經係統脫髓鞘疾病
一、多發性硬化McDonald標準2010年分級
二、Kurtzke擴展殘疾狀態量錶（EDSS）
三、多發性硬化影響量錶（MSIS��29）
四、疲勞嚴重度量錶（FSS）
第十四章 神經感染與損傷評定量錶
第十五章 運動障礙性疾病
一、統一帕金森病評分量錶（UPDRS）
二、異動癥評定量錶
三、全麵肌張力障礙量錶
四、痙攣性斜頸及嚴重性評定量錶
五、不自主運動量錶
六、簡易多動癥量錶
第十六章 癲
一、國立醫院癲�痙⒆餮現爻潭攘勘鞱HS
二、成人癲�舊�活質量評定
第十七章 脊髓疾病、周圍神經疾病和疼痛
一、脊髓損傷分級
二、吉蘭�舶屠鬃酆險韝δ芊旨叮℉ughes scale）
三、周圍神經病主觀癥狀篩選量錶（SPNS）
四、密歇根州糖尿病周圍神經病篩查錶（MNSI）
五、McGill疼痛問捲簡錶
六、神經係統癥狀評分
七、神經病殘疾評分
八、感染性周圍神經病原因及其治療組感覺評分
九、偏頭痛特異生活質量問捲
第十八章 神經�布∪飩油泛圖∪餳膊�
一、肌無力疲勞程度評分（MWSS）
二、MG定量評分（QMG）
三、MG患者新斯的明試驗的量化標準
第十九章 神經係統遺傳性疾病
Friedreich共濟失調評定量錶
第二十章 睡眠障礙
一、阿森斯失眠量錶
二、愛潑沃斯思睡量錶（ESS）
三、匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）
四、24h波動評估量錶（one day fluctuation assessment scale）
五、帕金森病睡眠障礙量錶（Parkinson's disease sleep scale，PDSS）
六、梅奧波動綜閤量錶（Mayo fluctuations composite scale）
七、下肢不寜綜閤徵量錶
參考文獻
索引

前言/序言

　　神經解剖及傳導通路的復雜性之外，還因其診斷分析過程復雜。神經係統疾病診斷過程常常提到兩個極為重要的方麵：定位和定性診斷；老一輩的神經病學專傢告誡我們神經係統體格檢查是極其重要的定位診斷手段，也是神經科醫師需要掌握的最重要的基本技能，可用"占據半壁江山"來形容。然而，在神經影像及神經電生理極為發達的時代，臨床醫師往往過分依賴於先進的輔助檢查手段，而忽略瞭通過體格檢查來進行定位診斷。準確的查體所獲得的體徵不僅可發現重要的病變部位、提供疾病診斷的重要臨床依據，也可指導臨床醫師選擇下一步的檢查內容，同時避免瞭不必要的輔助檢查，這對臨床做齣迅速、正確的診斷具有決定性意義。本書第一篇有彆於一般的教科書，主要運用錶格形式，通過簡明的文字結閤圖示將神經係統體格檢查的精要展示齣來。同時以錶格形式總結瞭意識障礙的臨床特徵及快速定位的簡錶。
　　神經係統疾病或神經功能缺陷越是復雜和抽象，其可重現的程度、分級的評定越顯得重要。熟練使用這些"評定工具"，對於檢測功能缺損、評估治療反應或長期療效、評估再發風險及判斷預後十分關鍵。然而，目前眾多的評定量錶可能混淆瞭臨床醫護人員在臨床神經疾病實踐中的理解和運用。本書第二篇在這方麵提供瞭有價值的幫助，係統地組織瞭目前臨床常用的神經病係統疾病的分級評定量錶。按疾病分類組織瞭腦血管病、神經變性疾病、中樞神經係統脫髓鞘疾病、運動障礙性疾病、脊髓疾病、癲�盡⒅芪�神經疾病及其疼痛、神經肌肉接頭和肌病的評定量錶。本部分也涵蓋瞭神經重癥疾病、睡眠障礙和頭痛及其疼痛的常用評級量錶，並在癡呆及其相關疾病章節突齣瞭高級神經係統功能障礙的評估，包括認知功能域障礙、部分神經精神障礙和神經語言學障礙的評估。每部分量錶按使用頻度列齣，並附使用說明。
　　本書是每一位神經內科醫師、心理學醫師必不可少的工具書，力求為讀者解釋和理解臨床體徵及作齣正確診斷方麵提供重要的依據，在選擇、解釋和理解現有各種評級量錶方麵節省瞭讀者寶貴的時間。也旨在規範神經係統檢查並讓內容更易於被神經內科醫師尤其是初學者所掌握。本書也適閤實習醫師、神經外科醫師、老年科醫師閱讀。
　　本書由"十二五"國傢科技支撐計劃課題--"基於社區的老年人健康服務支撐平颱與示範應用"資助齣版，課題編號：2012BAH06F05。
　　由於編寫時間短，難免存在不足，請同仁和讀者批評指正。
　　編者2013年3月

《神經係統疾病診療圖譜》 內容概述： 本書是一部全麵、係統、直觀的神經係統疾病診斷與治療圖譜，旨在為臨床醫生提供一份權威、實用的參考資料。全書圍繞神經係統常見疾病，以精美的解剖圖譜、病理圖片、影像學資料及臨床錶現相結閤的方式，深入剖析疾病的發生發展規律、診斷要點和治療策略。 詳細內容： 第一部分：神經係統解剖與生理基礎 神經係統結構詳解： 中樞神經係統： 詳述大腦、小腦、腦乾、脊髓的宏觀與微觀解剖結構，包括各個腦區的皮層分區、功能區域劃分、白質縴維束的走行路徑，以及脊髓的節段性分布、灰質白質結構。配以高清神經解剖圖，標注重要神經核團、腦室係統、腦膜等。 周圍神經係統： 詳細介紹顱神經、脊神經的起源、走行、分布區域和支配功能。闡述周圍神經的結構組成（神經縴維、神經束、神經鞘等）以及神經傳導機製。 自主神經係統： 描繪交感神經和副交感神經的通路、節前節後神經元分布，以及其在中樞和外周的靶器官。 神經生理學原理： 神經元活動： 深入解釋動作電位的産生與傳導、突觸傳遞機製（包括興奮性與抑製性突觸）、神經遞質的種類與作用。 感覺與運動通路： 繪製和解析感覺傳入通路（觸覺、痛覺、溫覺、本體感覺、視覺、聽覺等）和運動傳齣通路（皮質脊髓束、錐體外係等），闡明神經信號的傳遞過程。 自主神經功能： 闡述自主神經係統如何調節心率、血壓、消化、呼吸等內髒活動。 第二部分：神經係統疾病的影像學診斷 顱腦影像學技術： CT（計算機斷層掃描）： 詳細介紹CT在診斷顱內齣血、腫瘤、腦梗死、腦外傷等疾病中的應用。提供不同層麵、不同對比劑增強的典型CT影像，並配以文字說明。 MRI（磁共振成像）： 深入闡述MRI在顯示腦白質病變、脊髓病變、炎癥、脫髓鞘疾病、腫瘤等方麵的優勢。展示T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、ADC、SWI等序列在不同疾病中的錶現。 DSA（數字減影血管造影）： 重點介紹DSA在診斷腦血管畸形、動脈瘤、動脈狹窄、動靜脈瘻等血管性病變中的價值。 PET-CT/PET-MRI： 介紹其在腫瘤代謝評估、神經退行性疾病（如阿爾茨海默病）早期診斷中的應用。 脊髓影像學： 重點展示脊髓CT、MRI在脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、脊髓炎等疾病中的影像學特徵。 第三部分：神經係統常見疾病的臨床錶現、影像學及病理學 腦血管疾病： 腦梗死： 詳細描述不同類型腦梗死的臨床癥狀（如卒中單元、大動脈粥樣硬化性梗死、腔隙性梗死等），以及CT、MRI上的典型影像學錶現（如缺血核、梗死竈範圍、DWI的高信號等）。 腦齣血： 區分蛛網膜下腔齣血、腦內齣血、硬膜外血腫、硬膜下血腫的病因、臨床特點及CT、MRI上的徵象。 腦血管畸形與動脈瘤： 展示腦動靜脈畸形（AVM）、海綿狀血管瘤、動脈瘤的影像學形態，並結閤臨床錶現講解其破裂齣血的風險。 腦腫瘤： 神經上皮腫瘤： 詳述膠質瘤（星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、室管膜瘤）、髓母細胞瘤的發生部位、生長模式、影像學分級（WHO分級）及MRI上的特徵（如強化、水腫、占位效應）。 腦膜相關腫瘤： 重點介紹腦膜瘤的影像學特點，如邊界清楚、均勻強化、腦膜尾徵等。 轉移性腦腫瘤： 展示多發性轉移瘤的影像學特徵，以及其原發竈的常見類型。 顱咽管瘤、垂體瘤等： 詳細描述其解剖位置、臨床錶現及影像學特徵。 神經退行性疾病： 阿爾茨海默病（AD）： 介紹AD的臨床分期、認知功能下降特點，以及MRI上顳葉、海馬體萎縮的典型錶現。 帕金森病（PD）： 詳述PD的核心癥狀（靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢不穩），並介紹PET-CT在評估多巴胺能神經元功能中的作用。 路易體癡呆（DLB）與額顳葉癡呆（FTD）： 闡述其臨床特點及影像學上的鑒彆要點。 神經感染性疾病： 腦膜炎、腦炎： 詳細描述細菌性、病毒性、真菌性腦膜炎/腦炎的臨床錶現，以及CT、MRI在顯示腦水腫、腦膜強化、腦實質病變等方麵的作用。 腦膿腫： 展示腦膿腫的典型影像學特徵，如環形強化、周圍水腫、中心壞死等。 脫髓鞘疾病： 多發性硬化（MS）： 詳細介紹MS的臨床特點（復發與緩解）、經典的病竈部位（如腦室周圍、胼胝體、視神經、脊髓）及其在MRI上的白質高信號徵象。 視神經脊髓炎譜係疾病（NMOSD）： 重點描述其視神經和脊髓的廣泛病變，以及MRI上長節段性脊髓病變和視神經的特徵性改變。 脊髓疾病： 脊髓損傷： 展示脊髓挫傷、壓迫性損傷的影像學證據。 脊髓空洞癥： 詳細描述脊髓空洞的影像學形態和位置，以及其與脊髓栓係、腫瘤等伴隨病變的關係。 脊髓腫瘤： 分為脊髓內、脊髓內和脊髓外占位性病變，介紹其影像學特徵。 顱神經疾病： 三叉神經痛： 描述其特徵性麵部疼痛，並介紹MRI上血管壓迫三叉神經的徵象。 麵神經麻痹： 介紹麵神經受損的臨床錶現，以及MRI上對麵神經的觀察。 癲癇： 介紹不同類型癲癇的臨床錶現，以及MRI在尋找癲癇竈（如海馬硬化、皮質發育不良、腫瘤）中的作用。 第四部分：神經係統常見治療手段概述 藥物治療： 簡要介紹抗血小闆藥物、抗凝藥物、降壓藥物、降脂藥物、抗癲癇藥物、激素、免疫抑製劑、神經保護劑等在神經科常用藥物的作用機製和適應癥。 介入治療： 概述腦血管介入治療，如血管內溶栓、機械取栓、動脈瘤栓塞、血管成形術等。 手術治療： 介紹開顱手術，如腫瘤切除術、腦齣血清除術、腦室腹腔分流術等。 康復治療： 強調神經康復的重要性，包括物理治療、作業治療、言語治療等。 本書特色： 圖文並茂： 大量高質量的解剖圖譜、病理圖片、MRI/CT影像，直觀展示疾病特徵。 內容詳實： 覆蓋神經科絕大多數常見疾病，深入解析診斷與治療。 結構清晰： 按解剖部位、疾病類彆進行分類，便於快速查閱。 臨床導嚮： 強調臨床錶現與影像學、病理學之間的聯係，服務於臨床實踐。 權威性： 由多位資深神經科專傢審校，確保內容準確可靠。 《神經係統疾病診療圖譜》將成為神經內科、神經外科、影像科、神經康復科醫生以及相關領域研究人員不可或缺的案頭必備參考書。

评分☆☆☆☆☆

這本《神經科查體及常用量錶速查手冊》絕對是神經科學習者和從業者案頭的必備利器！我是一名剛入職的神經內科主治醫師，在麵對各種復雜的神經係統疾病時，常常感到自己查體技巧還不夠精湛，對各種量錶的掌握也需要進一步鞏固。這本書的齣現，簡直就像及時雨！它將繁雜的神經科查體步驟進行梳理，重點突齣，條理清晰，配以形象的插圖，讓我能夠快速迴憶起關鍵的體格檢查要點，並能融會貫通到臨床實踐中。尤其值得稱贊的是，書中對各種常用量錶的介紹，不僅僅是羅列名稱和計分方法，更深入地講解瞭每個量錶的適用範圍、評分標準、陽性標準，以及在不同疾病中的應用意義。例如，對於癡呆的評估，書中對MMSE、MoCA等量錶的詳細解析，以及它們的優缺點對比，讓我能夠根據患者的具體情況選擇最閤適的工具，從而做齣更精準的診斷。我曾遇到過一位患者，起初錶現有些模糊，通過書中詳細的量錶講解，我得以係統地評估其認知功能，最終找到瞭病因。這種“速查”的特性，在急診或者高強度的工作環境下尤為寶貴，能夠在短時間內快速獲取必要的信息，提高診療效率。這本書的語言風格嚴謹而不失易懂，既有學術的深度，又不乏臨床的實用性。我幾乎每天都會翻閱，它幫助我建立瞭一個更加紮實的神經科查體和量錶評估基礎，對提升我的臨床診療能力起到瞭至關重要的作用。

评分☆☆☆☆☆

我是一名神經科的護士長，多年的護理經驗讓我深刻體會到，紮實的臨床基礎技能對於患者的康復至關重要。《神經科查體及常用量錶速查手冊》這本書，在我看來，是一本非常有價值的工具書，它不僅僅適用於醫生，也對我們護理人員有著重要的指導意義。在日常工作中，我們經常需要協助醫生進行神經係統查體，或者對患者進行初步的評估。這本書將查體過程分解得非常細緻，每個步驟都配有清晰的圖示，讓我們能夠更準確地理解醫生的意圖，並協助完成檢查。例如，在評估患者的步態時，書中對不同步態異常（如共濟失調步態、拖曳步等）的描述和配圖，讓我們能夠更容易識彆，並及時嚮醫生反饋。更重要的是，書中對常用量錶的詳細介紹，也極大地拓展瞭我們的工作範圍和能力。很多量錶，如Barthel指數、MBI（改良Barthel指數）等，在評估患者的日常生活活動能力方麵非常重要，而這些正是我們護理工作的核心內容。通過這本書，我不僅能夠更準確地理解這些量錶的評分標準，還能更好地指導我的團隊成員進行評估，從而為醫生提供更全麵的患者信息。我曾組織團隊學習過這本書，大傢反饋都非常好，認為它讓原本有些抽象的量錶評估變得更加具體和易懂。這本書的“速查”特性，使得我們在遇到不熟悉的量錶時，能夠迅速找到答案，而不會耽誤工作。可以說，這本書不僅提升瞭我個人在神經科領域的專業知識，也為我們整個護理團隊的工作效率和質量的提高，提供瞭有力的支持。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在神經科摸爬滾打多年的老醫生，我對各種臨床工具和指南都接觸過不少，但《神經科查體及常用量錶速查手冊》的齣現，還是讓我眼前一亮，甚至可以說是驚喜。這本書的編寫思路非常獨到，它沒有落入那種陳舊、堆砌理論的窠臼，而是緊密結閤臨床實際需求，將神經科最核心、最常用的查體技巧和評估量錶進行瞭高度濃縮和優化。我特彆欣賞它在查體部分的處理方式，它不僅僅是簡單地列齣動作，而是強調瞭不同體徵的臨床意義，以及如何通過細微的觀察發現問題。比如，在評估肌張力時，書中不僅區分瞭痙攣、強直等不同類型，還給齣瞭具體的觸診感受和動作檢查提示，這對於我們這些需要“手感”的老醫生來說，是非常有幫助的。而在量錶部分，則更體現瞭其“速查”的價值。對於一些不常遇到的量錶，或者在工作中突然需要快速迴顧的，這本書都能提供清晰、簡潔的指導。我之前在處理一位罕見的神經肌肉疾病患者時，就需要用到一些特殊的評分量錶，當時正是這本書，讓我迅速找到瞭相關信息，避免瞭不必要的延誤。而且，書中對於量錶在不同疾病狀態下的解讀，也給予瞭很好的指導，避免瞭生搬硬套。這本書的排版也很考究，圖文並茂，重點突齣，翻閱起來非常方便，能夠快速定位所需內容，這一點對於我這種時間寶貴的臨床醫生來說，更是極大的便利。它不是一本需要坐下來從頭讀到尾的書，而是你遇到問題時，可以隨時拿起來查閱的“寶典”。

评分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，對於我這樣長期奮戰在神經科臨床一綫的醫生來說，無疑是一個巨大的福音。《神經科查體及常用量錶速查手冊》，從名字就可以看齣它的核心價值——實用、便捷、高效。作為一名主治醫師，我深知在日常工作中，時間就是效率，效率就是生命。麵對海量的患者，我們往往需要快速準確地掌握病情，而精準的查體和量錶評估是實現這一目標的基礎。這本書在這方麵做得非常齣色。它將神經科繁復的查體步驟，以一種極其精煉的方式呈現齣來，每一項檢查的目的、操作要領、可能發現的異常體徵，都用最簡潔的語言和最直觀的圖示進行瞭說明。我尤其贊賞書中對於一些經典體徵的圖示，很多時候，一個好的插圖比冗長的文字更能幫助我們理解和記憶。例如，在評估平衡功能時，書中對Romberg徵的圖示，以及對陽性體徵的描述，讓我能夠迅速區分正常與異常。量錶部分更是這本書的重頭戲，對於那些需要定期進行疾病評估的患者，如卒中後康復、帕金森病進展等，書中對各類常用量錶（如NIHSS、UPDRS、Barthel指數等）的詳細解析，包括評分標準、敏感性和特異性，以及在不同病情階段的應用，都為我們提供瞭堅實的依據。我曾經在一個疑難病例的診療過程中，通過書中對某個特定量錶的深入解析，找到瞭診斷的關鍵綫索，最終為患者製定瞭有效的治療方案。這本書並非一本理論堆砌的教材，而是真正從臨床實踐齣發，將復雜的知識轉化為易於掌握和應用的工具，對於我們這樣的臨床醫生來說，其價值不言而喻。

评分☆☆☆☆☆

拿到《神經科查體及常用量錶速查手冊》這本書，我的第一感受是“終於有這樣一本實在的書瞭！”。我是一名在神經科進修的學生，每天都要麵對大量的病人和復雜的技術，總覺得自己在理論和實踐之間還隔著一層窗戶紙。這本書就像是一把鑰匙，幫我打通瞭這條通路。查體部分，它沒有冗長的理論鋪墊，而是直接切入要點，用簡潔的語言和精煉的圖示，把每一個體格檢查動作的目的、要點、注意事項都講得明明白白。我特彆喜歡它在解釋某個體徵時，會順帶提到可能與之相關的疾病，這讓我能把學到的知識和臨床實際聯係起來，而不隻是死記硬背。例如，在學習評估腱反射時，書中不僅教瞭如何叩擊，還強調瞭不同部位反射的改變可能提示的病變區域，這讓我對為什麼要檢查這些反射有瞭更深的理解。量錶部分，更是這本書的亮點。很多時候，老師在講課時會提到一些量錶，但我們自己去查文獻，常常會看得眼花繚亂，不知道哪個纔是最適閤的。這本書就像是給我們搭建瞭一個平颱，它把常用的量錶都整理瞭齣來，並且對每個量錶的適用範圍、評分細則、解讀方法都做瞭清晰的梳理。我最近在接觸一些認知障礙的病人，通過這本書，我能很方便地找到MMSE、CDR等量錶的具體使用方法，並理解它們在評估疾病嚴重程度方麵的作用。這本書的優點在於它的“速查”性，能夠讓我迅速地找到自己需要的信息，解決在學習和實踐中遇到的問題，對於我這樣還在學習階段的學生來說，它的作用是無價的。

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神经内科医生必备

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书是正品。

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很实用。

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量表比较全，体检内容写的也比较仔细，自己买了又帮同事买了

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书本非常好 发货快 工作之余,人们或楚河汉界运筹帷幄,或轻歌曼舞享受生活,而我则喜欢翻翻书、读读报,一个人沉浸在笔墨飘香的世界里,跟智者神游,与慧者交流,不知有汉,无论魏晋,醉在其中。我是一介穷书生,尽管在学校工作了二十五年,但是工资却不好意思示人。当我教训调皮捣蛋的女儿外孙子们时,时常被他们反问:“你老深更半夜了,还在写作看书,可工资却不到两千!”常常被他们噎得无话可说。当教师的我这一生注定与清贫相伴,惟一好处是有双休息日,在属于我的假期里悠哉游哉于书香之中,这也许是许多书外之人难以领略的惬意。好了，废话不多说。书不错 我是说给懂得专业的人听得 毕竟是小范围交流 挺好，粘合部分不是太好，纸质还是不错的，质量好，封装还可以。虽然价格比在书店看到的便宜了很多，质量有预期的好，书挺好！之前老师说要买 但是是自愿的没买 等到后来说要背 找了很多家书店网上书店都没有 就上京东看看 没想到被找到了 好了，我现在来说说这本书的观感吧，一个人重要的是找到自己的腔调，不论说话还是写字。腔调一旦确立，就好比打架有了块趁手的板砖，怎么使怎么顺手，怎么拍怎么有劲，顺带着身体姿态也挥洒自如，打架简直成了舞蹈，兼有了美感和韵味。要论到写字，腔调甚至先于主题，它是一个人特有的形式，或者工具；不这么说，不这么写，就会别扭；工欲善其事，必先利其器，腔调有时候就是“器”，有时候又是“事”，对一篇文章或者一本书来说，器就是事，事就是器。这本书，的确是用他特有的腔调表达了对“腔调”本身的赞美。|现在，京东域名正式更换为JDCOM。其中的“JD”是京东汉语拼音（JING DON|G）首字母组合。从此，您不用再特意记忆京东的域名，也无需先搜索再点击，只要在浏览器输入JD.COM，即可方便快捷地访问京东，实现轻松购物。名为“Joy”的京东吉祥物我很喜欢，TA承载着京东对我们的承诺和努力。狗以对主人忠诚而著称，同时也拥有正直的品行，和快捷的奔跑速度。太喜爱京东了。|好了，现在给大家介绍两本好书：被美国学界誉为“思想巨匠”和“最具前瞻性的管理思想家”的史蒂芬·柯维博士，他的集大成之作《高效能人士的七个习惯》已成为中国企事业单位和政府机关必备的最经典、最著名的一部培训教材；在美国乃至全世界，史蒂芬·柯维的思想和成就，与拿破仑·希尔、戴尔·卡耐基比肩。《高效能人士的7个习惯（20周年纪念版）》在每一章最后增加了一个“付诸行动”版块，精选柯维培训课程中的实践训练习题，以帮助读者加深对“七个习惯”的理解和掌握，使“七个习惯”成为属于每个人自己的行动指南,价值堪比18000元的柯维现场培训课。史蒂芬·柯维被美国《时代周刊》评为“20世纪影响美国历史进程的25位人物”之一，他是前总统克林顿倚重的顾问，《财富》杂志100强中的90%和500强中的75%的企业是他的直接受教者，AT＆T、通用电子、全禄、可口可乐等大公司的高级主管都是他的学生，李开复等中国顶尖的企业家和管理者也深受其思想的启发。每年，来自全球的个人、家庭、企业、教育界及政府领导者的受教生更是高达百万人之多。东东枪和地下天鹅绒是两位在博客、微博、专栏里都非常受读者喜爱的作家，两人思维跳跃，观点奇特新颖，对待感情，他们也细细琢磨，也插科打诨。同在滚滚红尘中摸爬滚打，两位勇士将他们对两性情感的所感所悟一一精彩呈现，得此《鸳鸯谱》，闪着智慧幽默的光。鸳鸯谱，靠谱。

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东西不错，为了京东豆，哈哈

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不错不错满意满意不错

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很实用。