Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版) [Schein’s Common Sense Prevention and Management of Surgical Complications] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
編輯推薦
《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》會為你、為你的病人提供幫助,避免並發癥悲劇的上演,在你遇到那些無法避免的並發癥時,《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》編者們會給齣他們的真知灼見。就像那本世界最暢銷的《Schein外科急腹癥》(中文第1版(英文第3版)科學齣版社2011年)一樣,你會發現這《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》非常“另類”——完全不會考慮他人的感受:在有些人看來需要避諱的東西,《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》不會介意;在這《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》裏,百無禁忌!
內容簡介
外科並發癥的預防和處理乃外科治療成敗之關鍵,也是外科醫生不共戴天的冤傢對頭。沙因等主編的這本《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》是全球22位普外科專傢臨床經驗的濃縮精華。它不僅僅是為年輕外科醫生撰寫的,經驗老到的外科醫生讀後也不無幫助。《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》的特點是“另類”(視角獨特、詼諧幽默、內容現代、注重實用)。對於那些讀過《Schein外科急腹癥》,且從中得益並獲得樂趣的朋友來講,邂逅這《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》乃一大幸事——如獲至寶,它還涵蓋瞭外科擇期手術情況下的並發癥的預防和處理。倘若你厭惡“皮膚皺褶中長齣香菇”這類俏皮話,趁早免讀《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》。書中許多格言和警句又增加瞭《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》的可讀性和價值。正如《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》的主編所述:“卓越的判斷力源自經驗,經驗來自判斷失誤。”這《Schein外科並發癥的預防與處理(中文翻譯版)》的目標就是讓年輕外科醫生不走那“拙劣判斷”的彎路就能獲得經驗——使你成為一位更為安全的外科醫生。全書分為總論和各論兩篇,共26章。每一章都按照術前考量、術中考量和術後考量進行敘述,有很強的係統性,便於讀者查閱。
目錄
上篇 總論
第一章 何謂並發癥?定義、分類和反思
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第二章 預防M&M;的通用原則
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第三章 止血與齣血
Samir Johna Moshe Schein
第四章 術後感染
MOShe Schejn
第五章 傷口,創麵
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Leppaniemi Danny Rosin
第六章 胃腸道吻閤口漏
John Hunter 湯文浩 Moshe Schein Mark Cheetam Caitlin W.Hicks Jonathan Efron
第一節 共性問題
第二節 食管
第三節 胃與十二指腸
第四節 小腸
第五節 結腸與直腸
第七章 腹壁切口裂開
Moshe Schein Paul N.Rogers Ari Lepp&niemi; Danny Rosin
第八章 腸麻痹和EPSBO
Moshe Schein
第九章 微創外科
Danny Rosin
第十章 處理好病人、傢屬、律師與自己的關係
Avi Rubinstein Moshe Schein
第十一章 發展中(“第三”)世界
B.Ramana
第十二章 到農村去:鄉村的醫療狀況
Moshe Schein
下篇 各論
第十三章 重癥醫療病房(ICU)
Ronald V.Maier
第十四章 結腸與直腸(和地位卑賤的肛門)
Mark Cheetham
第一節 結腸與直腸
第二節 肛門
第十五章 疝
Danny Rosin
第十六章 膽囊與膽管
Danny Rosin Paul N.Rogers Moshe Schein
第十七章 闌尾
Moshe Schein
第十八章 胰腺
Gregory Sergeant Mickael Lesurtel Pierre-Alain Clavien
第十九章 肝髒
Erik Schadde Pierre-Alain Clavien
第二十章 乳房
Danny Rosin
第二十一章 甲狀腺、甲狀旁腺與腎上腺
Saba Balasubramanian
第一節 概論
第二節 甲狀腺切除術
第三節 甲狀旁腺切除術
第四節 腎上腺切除術
第二十二章 血管外科
Paul N.Rogers
第二十三章 肥胖外科
Ahmad Assalia
第二十四章 創傷
Ari Lepp&niemi;
第二十五章 小兒外科
Graeme Pitcher
第二十六章 泌尿外科
Zohar A.Dotan
收場白外科並發癥的啓示
David Dent
索引(按漢字拼音字母為序,頁碼後的“n”錶明是腳注)
精彩書摘
(三)診斷 病人有膿毒癥加彌漫性腹膜炎體徵時,就應該送入手術室做剖腹探查。而對那些有膿毒癥錶現,但臨床病情穩定、沒有彌漫性腹膜炎徵象者,可以觀察,同時進一步做放射學檢查。對結腸一肛管或迴腸一肛管吻閤病人,輕柔的直腸指檢可以證實或排除吻閤口漏的存在。肛門指檢會有不適感,但是極度不適和劇烈疼痛則應該高度懷疑吻閤口破裂。在肛管指檢結束後,要考慮膿液引流問題;對懷疑低位吻閤口破裂、無彌漫性腹膜炎證據的病人,應該在麻醉下做肛管直腸檢查,經肛管引流。 要注意的是,在免疫功能低下病人和肥胖病人,吻閤口漏的診斷很睏難,肥胖病人的難點在於無法做適閤的腹部檢查(腹圍太大,進不瞭CT機——譯者注),免疫功能低下病人的難點在於不能發生有效的全身炎癥反應。因此,對這兩類病人,必須放低疑似吻閤口漏診斷的門檻,以免延誤診斷。這兩類病人往往都需要通過放射學檢查來幫助外科醫生證實診斷,如果診斷依舊模棱兩可,就應該趁早重返手術室。 (四)輔助檢查 診斷結一直腸吻閤口漏的金標準是泛影葡胺@灌腸檢查。不過,靜脈增強加灌腸造影情況下的腹盆腔CT已經越來越常態化,因為CT的敏感性比單純的灌腸造影高。CT還可以為周圍解剖情況提供影像細節,包括是否存在膿腔,如果情況閤適,還可以在CT導引下做經皮穿刺引流對膿腫做瞭斷性治療。在疑似吻閤口漏病人的輔助檢查中,你可以選擇泛影葡胺@灌腸,也可以選擇靜脈增強加灌腸造影情況下的腹盆腔CT。兩種選擇都是恰當的,具體選擇哪一種檢查手段則取決於設備條件、你們醫院的專傢意見和外科醫生的偏好。韆萬注意,在腸道吻閤口漏的輔助診斷中切忌使用鋇劑,因為鋇劑會造成嚴重的腹膜炎癥反應。在低位吻閤口漏病人進行這些檢查時,外科醫生必須確保用於灌注造影劑的導管頭端的球囊未充盈膨脹,因為在低位吻閤口漏病人膨脹後的球囊會擋住吻閤口,使得漏口無法顯示。在做這類輔助檢查時,外科醫生最好能親臨現場,這對導管插入和觀察影像都有好處。泛影葡胺@灌腸是一種動態檢查,需要實時觀察其影像變化,以獲得有用信息的最大化。許多教學醫院都把這項任務交給年輕的放射科住院醫生來處理,這些醫生既缺乏經驗,又缺乏解讀這些影像所需的必備知識。其實,隨著人們對CT和MRI的抬舉,灌腸造影這項藝術正在逐漸消逝。 (五)處理 無論漏口的大小或範圍如何,所有吻閤口漏的病人都需要靜脈用一段時間的廣譜抗生素。如果病人是住院病人並且已經用瞭質子泵抑製劑,還應該在抗生素治療方案中加入抗真菌藥物。除此之外,結一直腸漏的處理則取決於它是遊離漏抑或包裹漏,是大漏抑或小漏,是有癥狀漏抑或無癥狀漏。 ……
前言/序言
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