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內容簡介

　　《精神病學（第3版 供8年製及7年製“5+3”一體化臨床醫學等專業用）》共23章。第一章到第八章是總論部分，分彆介紹瞭精神障礙的癥狀學、病因學與分類係統、診斷學、治療學。以及在各級醫院常見的精神科急診與危機乾預、會診及精神障礙的法律與倫理學問題，力圖給醫學生介紹精神病學的總體概念和基礎知識。其中，第二章精神障礙癥狀學是醫學生跨入精神病學大門時需要首先掌握的。隻有具備瞭識彆精神障礙癥狀的能力，纔有可能進一步瞭解疾病，完成診斷和治療。第四章精神障礙診斷學重點介紹瞭醫患溝通的技巧和診斷思維，這些專科知識對於非專科的臨床醫師認識精神障礙是非常必要的。第五章精神障礙治療學，可能是精神病學教材的特點之一，因為精神障礙的治療方法與其他學科相比確有特點而又在其他教材裏很少詳細介紹，故專列一章。第九章到第二十三章是各論部分，分彆介紹瞭精神病學臨床中主要的精神障礙。這些精神障礙中除瞭第十三章精神分裂癥、第十四章其他精神病性障礙、第十五章雙相及其相關障礙的患者多就診於精神專科，其他各章的精神障礙一般都首診或者反復求醫於綜閤醫院非精神科，因此是所有醫學生都需要瞭解和掌握的知識。需要說明的是，凡是有共同作者署名的章，章尾作者排名是依據書寫該章先後節的順序確定，排名先後與對該章的貢獻大小無關。
　　此外，《精神病學（第3版 供8年製及7年製“5+3”一體化臨床醫學等專業用）》還配有實習指導、學習指導及習題集、網絡增值服務（多媒體課件）等內容供教師授課時參考。

目錄

第一章 緒論
第一節 精神病學的基本概念
第二節 精神病學與相關學科的關係
第三節 精神病學發展簡史
第四節 精神病學臨床的前沿問題
第五節 怎樣學好精神病學

第二章 精神障礙癥狀學
第一節 概述
第二節 常見的精神癥狀
一、感知障礙
二、思維障礙
三、情感障礙
四、意誌障礙
五、注意障礙
六、動作及行為障礙
七、記憶障礙
八、意識障礙
九、自我意識障礙
十、智能障礙
第三節 常見的精神科綜閤徵

第三章 精神障礙病因學與分類係統
第一節 精神障礙的病因與發病機製
一、概述
二、精神障礙的生物學因素
三、與精神障礙相關的環境因素
四、生物一心理．社會的交互作用
五、精神障礙病因學研究麵臨的挑戰與前景
第二節 精神障礙的診斷與分類係統
一、精神障礙的診斷和分類係統介紹
二、ICD診斷係統
三、DSM診斷條統
四、ICD與DSM診斷係統的異同

第四章 精神障礙診斷學
第一節 接觸精神病人的一般原則與基本技能
一、建立醫患關係的原則與技能
二、麵談的基本原則與麵談技能
三、精神科麵談相關問題與注意事項
第二節 精神障礙患者的病史采集
一、精神科病史采集的基本方法和注意事項
二、病史采集的基本內容與要點
第三節 精神狀況檢查方法
第四節 體格檢查與實驗室診斷技術
一、體格檢查與神經係統檢查
二、實驗室檢查技術
三、精神科評定量錶
第五節 精神障礙診斷方法
一、精神障礙的診斷原則
二、精神障礙的診斷思路
第六節 精神障礙住院患者病曆記錄
一、精神科住院病曆的主要內容
二、精神科病曆書寫的注意事項
三、精神科病程記錄
四、製訂治療計劃與治療措施

第五章 精神障礙治療學
第一節 概述
第二節 精神藥物治療
一、精神藥物治療的原則及策略
二、抗精神病藥
三、抗抑鬱藥
四、心境穩定劑
五、抗焦慮藥
六、認知改善藥
第三節 精神障礙的心理治療
一、心理治療的概念及相關問題
二、精神分析
三、行為治療
四．認知一行為治療
五、以來訪者為中心的治療
六、傢庭治療
七、團體治療
第四節 精神科物理治療
一、電抽搐治療
二、重復經顱磁刺激治療
三、迷走神經刺激
……

第六章 精神科急診與危機乾預
第七章 會診-聯絡精神病學
第八章 精神障礙相關的法律和倫理問題
第九章 腦器質性精神障礙
第十章 軀體疾病所緻精神障礙
第十一章 精神活性物質所緻精神障礙
第十二章 神經發育障礙
第十三章 精神分裂癥
第十四章 其他精神病性障礙
第十五章 雙相及相關障礙
第十六章 抑鬱障礙
第十七章 焦慮障礙
第十八章 強迫癥
第十九章 創作及應激相關障礙
第二十章 軀體形式障礙及分離性障礙
第二十一章 心理因素相關生理障礙
第二十二章 破壞性、衝動控製及品行障礙
第二十三章 人格障礙與性欲倒錯障礙

中英文名詞對照索引
緻謝

精彩書摘

　　《精神病學（第3版 供8年製及7年製“5+3”一體化臨床醫學等專業用）》：
　　第三節 精神障礙者的法律能力評定
　　精神障礙患者的法律能力評定是司法精神疾病鑒定的主要任務。常見的法律能力包括刑事責任能力、民事行為能力、訴訟能力、受審能力、作證能力、服刑能力和性自我防衛能力。
　　一、刑事責任能力的評定
　　刑事責任能力簡稱責任能力，是指行為人能夠正確認識自己行為的性質、意義和後果，並能根據這種認識自覺地選擇和控製自己的行為，從而對自己所實施的刑法所禁止的危害社會行為承擔刑事責任的能力。具體來說，刑事責任能力是指行為人構成犯罪和承擔刑事責任所必需的，行為人具備刑法意義上的辨認和控製自己行為的能力。它有彆與負刑事責任，後者是指實施危害行為的行為人所必須承擔的法律責任。對於一般公民來說，隻要達到一定的年齡，生理和智力發育正常，就具有瞭相應的辨認和控製自己行為的能力，從而具有刑事責任能力。我國《刑法》第十七條規定“已滿十六周歲的人犯罪，應負刑事責任”，第十八條對精神病人的刑事責任能力做瞭相關規定。刑事責任能力的核心內容是辨認能力和控製能力。
　　（一）辨認能力
　　辨認能力是指行為人對自己的行為在刑法上的意義、性質、作用、後果的分辨識彆的能力，也可認為是行為人對其自身行為的是非、是否觸犯刑法、危害社會的分辨識彆能力。具體說來，是行為人實施危害行為時是否意識到其行為的動機、要達到的目的，為達到實施目的而準備或采取的手段，是否預見行為的後果、是否理解犯罪性質以及在法律上的意義等。正常人具備完整的辨認能力，其犯罪有明確的動機、目的，並能判彆行為性質是否正當和閤法，知道行為對社會、對自身造成的危害結果等，因此理解其自身行為的性質及其可能造成的結果。而處於發病期的精神障礙患者，其辨認能力常不同程度受損，其危害行為也常受到精神病性癥狀的支配或影響。主要反映在下列方麵：
　　1.患者實施危害行為的目的和動機脫離現實，缺乏現實誘因，如受妄想等精神病性癥狀的影響，把親朋當死敵，把善意看作是陰謀陷害，從而實施報復性傷害或殺人；或直接在幻覺支配下盲目殺人；或由於思維邏輯障礙如殺人是試試看人是否可以重生；或麯解危害行為的性質，如抑鬱癥患者的擴大自殺，將自己最親近的人如子女或配偶殺害，目的是為瞭幫助他們解脫或避免痛苦。
　　2.患者實施危害行為具有突發性，令人難以理解和難以預料，工具“就地取材”；手段殘忍；對危害行為過程多缺乏自我保護。也有部分精神障礙患者案發前錶現齣一定的預謀，事先準備工具，選擇作案地點等，但常不如正常人那樣縝密與完善，且與其病理動機相一緻。
　　3.患者對危害行為的後果缺乏認識，常對嚴重後果抱無所謂態度，因此多不采取任何自我保護措施。
　　需要強調的是，該處所指的辨認能力，是指行為人對其行為法律意義上實質性的辨認，而不是對於危害行為事實方麵的承認或對於一般生活常識的理解。
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前言/序言

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