內容簡介
《重癥搶救 ICU醫生工作手記》共5章,第一章為ICU簡介,第二章為ICU醫生工作手記,第三章介紹哪些疾病需要住ICU,第四章介紹ICU常用監測手段和治療措施,第五章介紹ICU相關的醫學倫理。在編寫過程中參考瞭相關領域新的研究進展和診療指南,內容新穎規範。
內頁插圖
目錄
第一章 走近生命的最後防綫
一、揭開ICU的神秘麵紗
二、ICU的前世今生
三、ICU承擔什麼職能?
四、病人都是躺著進來,躺著齣去嗎?
五、嚇人的病危通知單
六、武裝到“牙齒
七、ICU的結構與環境
第二章 ICU醫生工作手記
值得信賴的幕後英雄-ICU醫生
締造生命的奇跡
——ICU應用ECMO成功救治重癥肺炎一例
那一段與死神較量的歲月
揚起生命的帆
——記重癥醫學科聯閤多學科救治一例消化道穿孔及大齣血患者
一例急性胃壞死、心搏驟停息者的搶救手記
一名重癥醫生的隨想
ICU工作紀事
妻子的抉擇
老奶奶在ICU的最後時光
作者感悟
第三章 ICU中常見危重病
第一節 循環係統
一、休剋
二、急性心力衰竭
三、常見心律失常
五、心肺復蘇
六、高血壓危象
第二節 呼吸係統
一、呼吸衰竭
二、重癥肺炎
三、重癥哮喘
四、急性呼吸窘迫綜閤徵
五、肺栓塞
六、氣道梗阻
第三節 泌尿係統
急性腎損傷
第四節 消化係統
一、急性重癥胰腺炎
二、急性肝衰竭
三、消化道大齣血
四、胃腸功能障礙
第五節 中樞神經係統
一、意識障礙和腦死亡
二、急性頸脊髓損傷
第六節 血液係統
一、彌散性血管內凝血
二、創傷性凝血病
第七節 其他
一、多器官功能不全綜閤徵
二、ICU中的嚴重感染
三、産科急重癥
四、多發創傷
五、急性中毒
第四章 ICU常用監測手段和治療措施
第一節 ICU救命的法寶——ICU監護治療
一、監護治療的發展史
二、在ICU常見的監護設備有哪些?各有什麼特點?
第二節 ICU病人為什麼要進行血流動力學監測
一、什麼是血流動力學?
二、簡單的血流動力學指標有哪些?
三、復雜的血流動力學監測技術有哪些?
四、血流動力學監測的意義
……
第五章 醫學倫理
前言/序言
我國重癥醫學起步較晚,1984年北京協和醫院成立瞭我國第一個重癥醫學病房,其後重癥醫學病房在全國如雨後春筍般成立起來,在重癥急性呼吸綜閤徵(SARS)、汶川地震、甲型HIN1流感等重大事件中發揮瞭不可替代的作用,為我國醫學進步做齣瞭重要貢獻。2008年7月,國傢衛計委(原中華人民共和國衛生部)正式批準這個專業為獨立的二級學科。重癥監護病房(intensive care unit,ICU)是醫院集中監護和救治危重癥患者的地方,通過應用先進的診斷和治療技術,對危重病人進行連續、動態的觀察和評估,提供高質量的生命支持手段和有效的乾預措施,進而改善患者的臨床預後。
危重癥醫學發展迅速,ICU先進技術和設備集中,但人們對於ICU普遍缺乏瞭解,對於其具體的設置、管理,治療何種疾病,哪種病人需要進入ICU,ICU病人的轉歸如何等問題深感睏惑。病人進入ICU之後,不許傢屬隨便探視,這更增加瞭普通大眾對ICU的神秘感。另外,進入ICU後,病人的預後沒有把握,傢屬又要麵對巨大的經濟壓力,這容易激化醫患之間的矛盾。由於傢屬的不理解,有時一些有挽救希望的病人被不適當地放棄瞭,而有些沒有希望的病人又可能浪費太多的醫療資源。有時醫生在與患者、傢屬進行溝通時非常睏難,需要花費大量的時間和精力。鑒於上述原因,我們編寫此書,以對ICU相關的醫學知識進行推廣普及,讓大眾更多地瞭解ICU,使醫患之間盡可能有效溝通、相互配閤。
本書共5章,第一章為ICU簡介,第二章為ICU醫生工作手記,第三章介紹哪些疾病需要住ICU,第四章介紹ICU常用監測手段和治療措施,第五章介紹ICU相關的醫學倫理。在編寫過程中參考瞭相關領域最新的研究進展和診療指南,內容新穎規範。
本書的作者都是危重癥醫學方麵的專傢,具有多年從事ICU臨床工作的經驗,也瞭解人們的需求和睏惑,用通俗的語言、生動的圖片介紹ICU的儀器設備和診療手段,結閤病例介紹疾病的特點和診療過程。本書信息量大且錶達生動,相信廣大讀者一定會有所收獲。
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