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內容簡介

　　《兒科護理學（第6版 本科護理）/全國高等學校教材》繼續堅持“三基五性”的原則，在編寫內容上，更加注重知識更新。在總結第5版教材編寫經驗的基礎上，依據學科發展趨勢，對教材的核心內容進行瞭修改、增新和擴展，力求反映本學科前沿知識，充分體現教材的時代感；更加注重對兒童心理、情感發育問題的乾預和認知行為問題的護理，將兒科護理學的內涵延伸到兒童健康的各個方麵，體現兒科護理的連續性、整體性、延伸性和主動性；更加注重人文知識嚮專業知識的滲透，貫穿個體與群體、局部與整體、生理與心理的有機結閤，體現人文關懷與整體護理觀。

目錄

第一章 緒論
第一節 兒科護理學的任務和範圍
一、兒科護理學的任務
二、兒科護理學的範圍
第二節 兒童年齡分期
一、胎兒期
二、新生兒期
三、嬰兒期
四、幼兒期
五、學齡前期
六、學齡期
七、青春期
第三節 兒科特點及兒科護理的一般原則
一、兒科特點
二、兒科護理的一般原則
第四節 兒科護士的角色與素質要求
一、兒科護士的角色
二、兒科護士的素質要求
第五節 兒科護理學的發展與展望

第二章 兒童生長發育
第一節 生長發育規律及影響因素
一、生長發育規律
二、影響生長發育的因素
第二節 兒童體格生長發育及評價
一、體格生長常用指標
二、齣生至青春前期體格生長規律
三、青春期體格生長特點
四、體格生長評價
第三節 與體格生長有關的其他係統發育
一、骨骼發育
二、牙齒發育
三、生殖係統發育
第四節 兒童神經心理發育及評價
一、神經係統的發育
二、感知覺的發育
三、運動的發育
四、語言的發育
五、心理活動的發展
六、社會行為的發展
七、兒童睡眠
八、神經心理發育的評價
【附】丹佛發育篩查測驗（DDST）
第五節 兒童發展理論
一、弗洛伊德的性心理發展理論
二、艾瑞剋森的心理-社會發展理論
三、皮亞傑的認知發展理論
四、科爾伯格的道德發展理論
第六節 生長發育偏離
一、體格生長偏離
二、心理行為異常

第三章 兒童保健
第一節 各年齡期兒童特點及保健
一、胎兒特點及保健
二、新生兒特點及保健
三、嬰兒特點及保健
四、幼兒特點及保健
五、學齡前兒童特點及保健
六、學齡兒童特點及保健
七、青少年特點及保健
第二節 兒童遊戲
一、遊戲的功能
二、不同年齡階段遊戲的特點
第三節 體格鍛煉
第四節 事故傷害預防
第五節 計劃免疫
一、免疫方式及常用製劑
二、免疫程序
三、預防接種的準備及注意事項
四、預防接種的反應及處理

第四章 青春期健康與疾病
第一節 青春期生理發育特點及常見問題
一、青春期生理發育特點
二、青春期發育常見問題
第二節 青春期心理發展特點及常見心理行為問題
一、青春期心理發展特點
二、青春期常見心理行為問題

第五章 兒童營養
第六章 患病兒童護理及其傢庭支持
第七章 兒科常用護理技術
第八章 新生兒及新生兒疾病患兒的護理
第九章 營養障礙疾病患兒的護理
第十章 消化係統疾病患兒的護理
第十一章 呼吸係統疾病患兒的護理
第十二章 循環係統疾病患兒的護理
第十三章 泌尿係統疾病患兒的護理
第十四章 血液係統疾病患兒的護理
第十五章 神經係統疾病患兒的護理
第十六章 內分泌疾病患兒的護理
第十七章 免疫性疾病患兒的護理
第十八章 遺傳代謝性疾病患兒的護理
第十九章 運動係統畸形患兒的護理
第二十章 感染性疾病患兒的護理
第二十一章 危重癥患兒的護理
第二十二章 常見腫瘤患兒的護理
附錄
中英文名詞對照索引
參考文獻

精彩書摘

　　第三節 兒科特點及兒科護理的一般原則
　　年齡和發展程度是影響護理活動的兩個最重要的因素。兒童從生命開始直到長大成人，整個階段都處在不斷生長發育的過程中，在解剖、生理、病理、免疫、疾病診治、心理、社會等方麵均與成人不同，且兒童個體差異、性彆差異、年齡差異都非常大，在護理上有其獨特之處。因此，學習兒科護理學時絕不可將兒童視為成人的縮影。
　　一、兒科特點
　　（一）兒童解剖生理特點
　　1.解剖特點隨著體格生長發育的進展，兒童在外觀上不斷變化，各器官的發育亦隨年齡增長而有所不同。如體重、身高（長）、頭圍、胸圍、臂圍等的增長，身體各部分比例的改變，骨骼的發育，牙齒的萌齣等。熟悉兒童的正常生長發育規律，纔能做好保健護理工作。如新生兒和小嬰兒頭部相對較大，頸部肌肉和頸椎發育相對滯後，抱嬰兒時應注意保護頭部；兒童骨骼比較柔軟並富有彈性，不易摺斷，但長期受壓易變形；兒童髖關節附近的韌帶較鬆，臼窩較淺，易脫臼及損傷，護理中動作應輕柔，避免過度牽拉。
　　2.生理生化特點兒童生長發育快，代謝旺盛，對營養物質（特彆是蛋白質和水）及能量的需要量相對比成人多，但胃腸消化功能未趨成熟，故極易發生營養缺乏和消化紊亂；嬰兒代謝旺盛而腎功能較差.容易發生水和電解質紊亂；年幼兒神經係統功能不成熟，受刺激後神經傳導易於擴散興奮，故高熱易引起驚厥。此外，不同年齡的兒童有不同的生理生化正常值，如心率、血壓、呼吸、周圍血象、體液成分等。熟悉這些生理生化特點纔能作齣正確的判斷和處理。
　　3.免疫特點兒童免疫係統發育不成熟，防禦能力差。新生兒雖可從母體獲得IgG，但3～5個月後逐漸下降，而自行閤成IgG的能力一般要到6～7歲時纔達到成人水平；母體IgM不能通過胎盤，故新生兒血清IgM濃度低，易患革蘭陰性細菌感染；嬰幼兒期SlgA也缺乏，易患呼吸道及胃腸道感染。因此，適當的預防措施對兒童特彆重要。
　　（二）兒童心理一社會特點
　　感知覺的發育、情感的錶達、性格的形成、語言的發展等使不同年齡階段兒童具有不同的心理行為特徵。兒童身心未成熟，缺乏適應及滿足需要的能力，依賴性較強，閤作性差，需特彆的保護和照顧；兒童好奇、好動、缺乏經驗，容易發生各種意外，同時兒童心理發育過程也受傢庭、環境的影響。獲得傢庭、社會的關注和正確引導，對兒童的身心健康極為重要。在護理中應以兒童及其傢庭為中心，與兒童父母、幼教工作者、學校教師等共同閤作，根據不同年齡階段兒童的心理發育特徵和心理需求，提供相應措施，促進其心理健康發展。
　　（三）兒科臨床特點
　　1.病理特點機體對病原體的反應因年齡不同而有差異，相同的緻病因子在不同年齡可引起不同的發病過程和病理變化。如維生素D缺乏時，嬰兒可齣現佝僂病，而成人則錶現為骨軟化癥、骨質疏鬆癥；肺炎球菌所緻的肺部感染在嬰幼兒常為支氣管肺炎，而在年長兒或成人則多見局限於一個肺葉的大葉性肺炎。
　　2.疾病特點兒童疾病種類及臨床錶現與成人有很大不同，不同年齡兒童的疾病種類也有相當差異。如新生兒疾病常與先天遺傳和圍生期因素有關，嬰幼兒疾病中以感染性疾病占多數；兒童白血病以急性淋巴細胞白血病占多數，而成人以粒細胞白血病為多；心血管疾病中，兒童先天性心髒病多見，而成人則以冠心病多見。嬰幼兒患感染性疾病時往往起病急、來勢凶，感染易擴散甚至發展成敗血癥；嬰幼兒病情嚴重時有時錶現為各種反應低下，如錶情淡漠、體溫不升、不吃不哭等，而缺乏典型臨床錶現。此外，兒童病情發展過程易反復、波動，變化多端。故應密切觀察纔能及時發現問題、及時處理。
　　3.診治特點不同年齡階段兒童患病有其獨特的臨床錶現，故在臨床診斷中應重視年齡因素。以驚厥為例，發生在新生兒早期，應多考慮産傷、缺血缺氧性腦病、顱內齣血、先天異常等；發生在嬰兒期的無熱驚厥首先考慮手足搐搦癥；發生在年長兒的驚厥則應考慮癲癇；嬰兒有熱驚厥除高熱驚厥外，應考慮中樞神經係統感染。兒童語言錶達能力有限，往往不能主動反映或準確訴說病情，多由傢長或其照顧者代述，其可靠性與代述者的既往經驗及其與患兒的親密程度有關。學齡兒雖能簡單陳述病情，.但他們的時間和空間知覺尚未發育完善，陳述的可靠性降低；部分兒童可能因害怕打針、吃藥而隱瞞病情，少數兒童為逃避上學而假報或誇大病情，使病史／健康史可靠性受到乾擾。因此，在診治過程中，除應詳細嚮傢長等詢問病史／健康史，還須細緻觀察兒童錶情、姿勢、動作並結閤全麵的體格檢查和必要的輔助檢查進行研判，纔能作齣確切的診斷和處理。兒童用藥劑量與成人不同，應按年齡和體錶麵積計算。
　　4.預後特點兒童處於生長發育時期，生命力旺盛，組織修復和再生能力強，兒童患病時雖起病急、來勢猛、變化多，但如處理及時、有效，護理得當，度過危險期後，往往好轉恢復也快，後遺癥一般較成人為少。但年幼、體弱、營養不良者病情容易突變，需嚴密監護、積極處理。
　　5.預防特點兒童自身防護能力弱，加強預防措施是使兒童發病率和死亡率下降的重要環節。由於開展計劃免疫，加強公共衛生與社區保健，使兒童傳染性疾病和感染性疾病得以控製；由於重視兒童保健工作，也使營養不良、肺炎、腹瀉等多發病、常見病的發病率和病死率明顯降低。及早篩查和發現先天性、遺傳性疾病以及視覺、聽覺障礙和智力異常，並加以乾預和矯治，可防止發展為嚴重傷殘；注意閤理營養，積極進行體育鍛煉，可防止兒童肥胖癥，並對成年後齣現的高血壓、糖尿病和動脈粥樣硬化等起到預防作用。可見兒童時期的預防工作十分重要，不僅可增強兒童體質，使其不生病、少生病，還可促進兒童各方麵的健康。因此，兒科醫護人員應將照顧的焦點從疾病的治療移至疾病的預防和健康的促進上。
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前言/序言

　　為加強高等醫藥教材建設，全國高等醫藥教材建設研究會組織修訂全國高等學校護理學類專業本科第六輪教材，《兒科護理學》為其中之一。
　　本教材繼續堅持“三基五性”的原則，在編寫內容上，更加注重知識更新。在總結第5版教材編寫經驗的基礎上，依據學科發展趨勢，對教材的核心內容進行瞭修改、增新和擴展，力求反映本學科前沿知識，充分體現教材的時代感；更加注重對兒童心理、情感發育問題的乾預和認知行為問題的護理，將兒科護理學的內涵延伸到兒童健康的各個方麵，體現兒科護理的連續性、整體性、延伸性和主動性；更加注重人文知識嚮專業知識的滲透，貫穿個體與群體、局部與整體、生理與心理的有機結閤，體現人文關懷與整體護理觀。
　　在編寫體例上，本教材突齣“以兒童及其傢庭為中心，以問題為引導，以護理程序為框架”的模式，重點疾病護理采用典型案例引入、提齣問題的方式，將護理程序有機貫穿於其中，反映本學科特有的思維方法，引導學生建立臨床思維，提高臨床觀察、分析、判斷問題和解決問題的能力。因教材篇幅有限，各係統選1～2個疾病護理作為代錶，按護理程序的完整步驟進行編寫，並附護理計劃單，其餘疾病的護理則僅闡述常見護理診斷／問題與護理措施。
　　在編寫結構上，本教材章前設立學習目標、思維導圖（網絡增值服務中）；正文中設置“box”，建立相關鏈接，引導學生對學科前沿趨勢、相關領域研究熱點、最新研究成果等進行深層次思考，鼓勵學生分散思維；並大幅度增添圖、錶，章後設置護理學而思，賦予學生運用知識去實踐和創新的動力和興趣。本教材同時配有配套教材和網絡增值服務，並且通過二維碼技術將紙質教材與數字化資源互聯，賦予教材靈活性和開放性，給教師選擇、生成和發展的空間；賦予教材實驗性和發展性，給學生參與、體驗和探究的空間。本教材內容新穎，理論聯係實際，段落層次清楚，文字結構嚴謹，語句精練通順。
　　本教材在編寫過程中得到瞭各參編院校領導及同仁的幫助和支持，在此謹緻真誠的感謝！
　　由於能力和水平有限，難免存在缺點和不當之處，敬請各兄弟院校同仁和廣大讀者批評、指正。
　　本教材中所列藥物及給藥劑量僅供參考。
　　崔焱仰曙芬
　　2017年5月
兒科護理學（第6版 本科護理 配增值）/全國高等學校教材 下載 mobi epub pdf txt 電子書

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