內容簡介
《嶺南中醫學術流派叢書:嶺南中醫婦科學術經驗集成》分為上、中、下篇三個部分,上篇為“嶺南中醫婦科的源流與發展”,簡述嶺南文化、嶺南醫學、嶺南中醫婦科學之間的關係,闡述嶺南中醫婦科發生發展過程。中篇為“嶺南中醫婦科名傢學術經驗”,按曆史年代分為清代以前、民國時期、新中國成立以後3個曆史年代,分述該時期各代錶性醫傢的生平簡介、學術思想、臨證經驗、醫案醫話。下篇為“嶺南中醫婦科驗方、特色療法及養生調攝”等。
目錄
上篇 嶺南中醫婦科流派概述
第一章 嶺南中醫婦科形成與發展
第一節 概述
第二節 嶺南中醫婦科流派的學術地位
第三節 嶺南中醫婦科流派發展機遇和挑戰
第二章 嶺南中醫婦科流派學術特點
第一節 衷中參西,創新中醫理論
第二節 調理腎脾,先天與後天並重
第三節 百病生於氣,重視調理氣機
第四節 因地製宜,注重濕熱緻病,顧護氣陰
第五節 因人製宜,重視情誌緻病
第六節 善用南藥花藥,用藥輕省
第七節 結閤嶺南飲食文化,重視藥膳,藥食同源
第八節 重視胎産的清、靜、養調護
第九節 四診閤參,重視望診、脈診
中篇 嶺南中醫婦科名傢學術經驗
第三章 清代嶺南中醫婦科名傢
第一節 何夢瑤
第二節 劉淵
第三節 何守愚
第四節 潘名熊
第四章 民國時期嶺南中醫婦科名傢
第一節 呂楚白
第二節 呂安卿
第三節 謝澤霖
第五章 新中國成立後嶺南婦科醫傢
第一節 郭梅峰
第二節 羅氏婦科名傢
第三節 蔡氏婦科名傢
第四節 其他婦科名傢
下篇 嶺南中醫婦科驗方、特色療法及調攝
第六章 嶺南婦科名傢驗方
第一節 婦科痛證名傢驗方
第二節 婦科血證名傢驗方
第三節 婦科熱證名傢驗方
第四節 婦科其他疾病名傢驗方
第七章 嶺南中醫婦科特色療法
第一節 嶺南婦科痛證的特色療法
第二節 嶺南婦科血證的特色療法
第三節 嶺南婦科熱證的特色療法
第四節 嶺南婦科情誌治療的特色療法
第八章 嶺南中醫婦科養生與調攝
第一節 嶺南中醫婦科養生概述
第二節 痛經的調攝
第三節 崩漏的調攝
第四節 閉經的調攝
第五節 月經前後諸證的調攝
第六節 絕經前後諸證的調攝
第七節 帶下病與盆腔炎的調攝
第八節 先兆流産與習慣性流産的調攝
第九節 妊娠嘔吐的調攝
第十節 産後惡露不絕的調攝
精彩書摘
《嶺南中醫學術流派叢書:嶺南中醫婦科學術經驗集成》:
(三)與婦科疾病病機相關的學術思想
關於何夢瑤的學術思想,其中與婦科疾病相關的病機主要有論火熱、論脈、論痰、論濕、論虛等方麵,其餘論厥逆、論瘟疫、論山嵐瘴氣等方麵與婦科無關聯,此處未詳細介紹。
1.論脈何夢瑤論脈之形體、行動,綱舉目張。將脈之形體以長短,大小,虛實,緩緊為綱,以察賦,時令,主病為目,從而使脈理清晰明瞭,易於理解把握。並指齣長短以縱言,大小以廣言,虛實以蘊積言,緩緊以張弛言,使學者對指下難明之脈象可以有所把握。而脈之行動則以浮沉、遲數、滑澀為綱,以察賦、時令、主病為目。論脈之歇止,以人步行作比喻,生動形象。論脈配之四時五髒,詳釋脈義,靈活求之。論述脈無胃氣則死,解釋脈象“為何春夏以剋我者言,鞦鼕卻以我剋者言”,認為是“互文以見例也”,雖言簡意賅,卻使人疑竇冰釋,茅塞頓開也。
論述脈象主病,條目分明,詳略得當。而且他重視實踐,不泥古人,敢於指齣《內經》中的錯誤,這種事實求是的態度是難能可貴的。如對胎孕脈,經言“婦人手少陰動甚者,妊子也”,時醫多依此而診於左寸,而何夢瑤以為“胎孕之脈,六部皆滑疾,而兩尺尤甚,不求於尺,而求於寸,亦誤信經語矣”。對婦科脈診有一定的參考價值。
2.論火熱何氏《醫碥·論發熱》中雲:“恚怒不發,止自摧抑,則肝氣不宣,鬱而成熱,婦人最多此證……木鬱則達之,宜逍遙散。”論産後發熱有因血去過多陰虛發熱者;有因産時傷力勞倦發熱者;有因脾虛傷食發熱者;亦有因癖血發熱者。論陰挺有因濕熱下注者;有因氣虛下陷者;也有因胞絡傷損者。
因此何夢瑤論火熱,層層展開,先論火,後論發熱,再論發熱之治療方藥。何氏論治火熱既有標本之彆,又有攻補之分,極大地豐富和發展瞭火熱證辨治內容。
他認為凡病多屬火,不僅將火分為實火和虛火,而且針對當時景嶽之說盛行,醫者動用桂附,殺人如麻,進一步將虛火分為可用溫熱和宜用甘寒兩種。對於內寒外熱、下寒上熱者,可用桂附引火歸元。若水涸火炎之證,上下皆熱,則不宜使用桂附。何氏所謂“凡病多火”並非傳統意義上所講的實火和虛火,而是賦予火以廣泛的內涵,如“丹溪謂氣有餘便是火,此一火也,治宜清涼。氣不足亦鬱而成火,東垣所謂陽虛發熱也,又一火也,治宜甘溫以補其氣,少加甘寒以瀉其火。外感暑熱燥氣,增助內氣成熱,此一火也,治宜辛潤清涼”。
對於火證的治療,何氏主張針對病因病機,果斷的遣方用藥,反對敷衍瞭事的診治態度。在治療用藥上,何氏從辨虛實,辨六氣,辨髒腑人手分彆用藥,如實火熱甚者用黃連、黃芩,宜下者用大黃、芒硝等。何氏關於火證的論述,從歸類到病因病機,從分型到立法用藥,都是係統而全麵的,而且經受瞭臨床實踐的檢驗,至今還有臨床實用價值。由於受地理環境影響,緻使嶺南人“凡病多火”,並指齣熱火氣同源共轍,互為因果。針對這樣環境下的體質,在論治上切不可濫用溫補和肆意攻伐,而應該根據具體情況分彆施治。
3.論痰飲痰飲在婦科疾病中的緻病也相當廣泛。何氏認為痰飲是由於氣機失常,津液轉化而成。治療時當首辨寒熱,認為痰之形成是熱煎寒凝,痰飲始成。痰之根源,本於脾腎。根據痰在身體的不同部位,列舉痰之錶現,“或如蟲行,或走注疼痛,或見金光數道,或眼前黑暗”。
辨彆痰之形徵,首分寒熱,再分髒腑。對於“辨痰之法,以黃稠為熱,以稀白為寒”之說,何氏認為“此特言其大概,不必拘泥。”還需看時間的長短並且結閤脈象,方可無謬。他還認為,痰之成因不同,所侵犯的髒腑也不一樣,大抵遵循“同氣相求”的原則,根據其錶象而分為五髒。痰之病機復雜,錶現多樣。在治療上主要遵循兩個原則:“治痰先治氣,分清標本緩急。”宗硃丹溪、戴原禮之說,認為“善治痰者不治痰而治氣,氣順則一身之津液亦隨氣而順矣”。但是臨證時需分清是氣虛或是氣滯。此治法實乃“氣能行津”理論的具體應用。
而且他認為清熱祛寒也為調氣法之屬。他認為痰為標,緻痰者為本,治病故當求本,但須分緩急,急則先治其標。治標者,即去其痰也,無論痰在何處,皆須先去之;治本者,或調氣,或理肺,或健脾,或補腎,皆是治痰之源,治本之法;此外,對於痰證的護理調攝亦有論及。總之,何氏對痰飲的論述頗多獨到之處。尤其他提齣的“白痰”不獨主寒,也主熱的觀點,實乃發前賢之未發。其辨痰治痰之法,對於痰飲病證的診斷和治療有積極的臨床指導意義。
4.論濕嶺南位於我國最南端,南瀕海洋,北靠五嶺,氣候屬熱帶亞熱帶氣候,炎熱而潮濕,正如《素問·異法方宜論》日:“南方者,天地所長養,陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧露之所聚也。”因其民常易感受濕熱之邪為病,熱傷氣陰,濕易睏脾,所以其民又多氣陰兩虛體質、脾濕體質。針對這一現象,何夢瑤結閤自己的臨床實踐,對濕的病因病機,侵犯人體的途徑,緻病特點及其癥狀和脈象治療等作瞭一係列精彩的論述。對於濕邪導緻崩漏和帶下異常均有詳細論述。
……
前言/序言
在中醫學術發展的曆史長河中,學派眾多,源遠流長。學術流派是中醫理論産生的土壤、發展的動力、傳播的途徑,也是人纔培養的搖籃。學術流派是醫學理論發展的動力,各流派的爭鳴與滲透,促進瞭中醫的發展,使中醫理論體係得以不斷完善,臨床療效不斷提高。中醫地域醫學,是以地理環境對人體健康的影響為齣發點,根據當地中醫學運用中醫理論和臨床特色進行歸類的學術流派劃分方式。中醫的因人因地因時製宜的辨證原則使其非常重視地域醫學研究,也因此産生瞭許多具有地域性特色的醫學流派,如孟河醫派、嶺南醫派、永嘉醫派、新安醫派、齊魯醫派等。不同地域醫學流派的崛起,促進瞭中醫學術進步、繁榮和發展;醫學流派的爭鳴與交融,是構成當代中醫學術研究可持續發展不可缺少的重要一環。
中醫學術流派的形成與發展,是促進中醫學術傳承發展的重要推動力,是中醫學術特色的重要體現形式。深入開展中醫學術流派研究,既可有力帶動中醫相關學科發展,促使優秀人纔成長,同時對中醫學術傳承與發展以及新時期有效保持中醫學特色優勢具有重要意義。學說、醫著、醫傢和傳承關係是構成獨具特色的學術流派的基本要素,以醫傢為研究中心,整理其學說、醫著,理清其學術傳承脈絡,是流派發展的必經之路,具有傳承前人、啓發後世的作用。近年來,關於中醫流派的研究越來越受到中醫界的重視,傳承名老中醫學術、搶救中醫文化的呼聲越來越高。
嶺南醫學成為中醫藥學的一個分支已有韆餘年曆史。嶺南獨特的地理、氣候環境和民俗風情,使嶺南醫學在眾多特色各異的流派中流光溢彩。嶺南醫學在曆史上具有開放、務實的特性,嶺南醫學臨床各科也各有其淵源和特色,這些都在中醫學曆史中寫就瞭獨特的一頁。我國著名中醫學傢、醫史專傢鄧鐵濤教授創造性地提齣“嶺南醫學是祖國醫學普遍原則和嶺南地區實際結閤的産物”,從而決定瞭嶺南地區的醫學文獻具有鮮明的嶺南地方色彩,並認為這一研究成果不僅可以發現該地區醫學發展的特殊性,通過對這些特殊性的研究,反過來也有助於認識整個中國醫學史發展進程。嶺南醫學的研究自20世紀70年代末由我國著名中醫學傢鄧鐵濤教授開拓,迄今已30餘年,在嶺南溫病、嶺南兒科、嶺南骨傷科等領域都取得瞭顯著的成績,嶺南婦科研究起步較晚,但也有近20年曆史。
嶺南中醫婦科起始於晉代,當時的嶺南醫傢已經總結齣瞭一些治療婦女經帶胎産雜諸病的方劑;清朝以後,精專於婦科的嶺南醫傢開始增多,同時也齣現瞭一批婦科學文獻,它們或為婦科專著,或散見於其他的一些醫著當中,基本都對婦科有比較係統的論述,能夠獨立成篇,這標誌著嶺南醫傢在婦科理論水平方麵有瞭顯著的提高;民國時期,比較係統的婦科教材的編著開始齣現,說明瞭嶺南醫傢在婦科理論水平的進一步提高;新中國成立以後,嶺南中醫婦科已經嚮專業化發展邁進瞭一步,羅元愷教授提齣腎氣一天癸一衝任一子宮軸以及天癸的概念相當於性腺軸及性激素的觀點,標誌著嶺南地區婦科學的發展在理論上已經達到瞭較先進的水平。從嶺南婦科的發展曆程可以看齣,嶺南婦科在中醫婦科流派發展中占有舉足輕重的地位,其學術發展對整個中醫婦科的發展也有較大的影響。在嶺南學術觀點和思想的指導下,嶺南中醫婦科飛速發展,目前嶺南地區許多醫院婦科專科及學科建設在同類學科中居重要地位,在國內外有較強的示範與輻射作用。嶺南婦科流派傳承人羅頌平、張玉珍、李麗蕓,王小雲教授等緻力於嶺南中醫婦科流派研究,目前已有多篇專著及文章論述瞭嶺南中醫婦科的發展及現狀,並開辦學術流派研究班,以啓後人。嶺南中醫婦科流派將發揮嶺南醫學優勢,以發展中醫婦科為己任,提高中醫婦科臨床水平,促進中醫婦科學術水平發展。
本書的編寫內容主要包括梳理總結嶺南婦科流派學術思想,係統整理編撰各醫傢的生平情況,學術思想,臨證經驗及醫案醫話等重要學術內容;可謂集嶺南中醫婦科各傢學術經驗之大成,希冀對嶺南中醫婦科流派發展及學術傳承拋磚引玉,以啓後人,發揮嶺南醫學優勢,提高中醫婦科臨床水平,促進中醫婦科學術水平的發展。本書內容分為上篇、中篇和下篇。上篇概述瞭嶺南中醫婦科流派的形成與發展及其學術特點。中篇按年代順序整理編寫瞭清代至今的嶺南婦科醫傢學術經驗,分彆論述瞭各個醫傢的生平簡介、學術思想、臨證經驗及醫案醫話。下篇主要介紹瞭嶺南中醫婦科名傢驗方、特色療法及養生調攝。通過婦科血證、痛證、熱證和其他疾病分門彆類整理論述,將嶺南中醫婦科名傢驗方、特色療法條理清晰地展現。
最後,對所有為本書編寫工作付齣努力和支持的人錶示衷心的感謝!由於編者水平有限,加之古籍文獻難以查全,在本書的編寫中難免存在不足之處,敬請各位讀者批評指正,以期在今後補充,修改完善。
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