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編輯推薦

　　★本書作者認為，中醫學就是一門研究人體寒熱陰陽的大學問，良醫從悟透寒熱開始。
　　★本書除瞭從理論上解讀中醫學的寒熱陰陽外，還以大量的臨床病例，解讀如何悟透寒熱來治療疾病。
　　★本書重點放在如何辨彆病證的寒熱，剖析辨證的難點疑點。
　　★本書案例中凡有辨證疑難處均會詳細解說，如脈數如何辨虛寒，發熱如何辨陰寒，口舌生瘡如何辨寒熱。
　　★本書病案涵蓋常見慢性病以及作者臨床上診治的疑難雜癥。

內容簡介

　　本書是作者的醫案解讀。上篇“寒熱導悟”用案例說明寒熱、陰陽、疾病、治療的關係，簡要解悟中醫理論；下篇“醫案辨迷”，重點解析如何從紛繁復雜的臨床錶現中抓取辨彆寒熱的關鍵，判定陰陽的虛實盛衰，著眼調理陰陽精確配伍處方。即“良醫之救人，不過能辨此陰陽而已；庸醫之殺人，不過錯認陰陽而已。

作者簡介

　　潘遠根，湖南中醫藥大學教授，從事中醫教學與臨床40餘年，對中醫有獨創性見解，認為疾病是生命內環境寒熱異常變化，陰陽偏盛偏虛而發生。中醫就是悟透寒熱以判定陰陽的狀態，針對生命內環境寒熱調理陰陽治療疾病，因而認為“悟透寒熱即良醫”。

目錄

上篇 寒熱導悟
第一章 中醫能治重病
第二章 從寒熱錯判陰陽說起
1口腔反復潰瘍辨寒熱
2雙手顫抖發熱抽筋辨寒熱
3數十年皮膚瘙癢辨寒熱
4幾十年全身多處抽筋辨寒熱
5私處疼痛幾十年辨寒熱
第三章 從中醫和西醫的差彆說中醫治病
第四章 寒熱陰陽是中醫綱領
1最需要理解的是“陰陽”
2陰陽要從寒熱悟齣
3陰陽是生命能源係統
第五章 從寒熱陰陽說疾病
1疾病隻有寒熱兩類
2生病的根本原因是陰陽失調
3疾病的本質是內環境變化
第六章 治病從寒熱陰陽著眼
1診病必須辨彆陰陽
2治療就是恢復陰陽平衡
3調理陰陽從寒熱著眼
第七章 從藥性說治病
1中藥藥性隻有寒熱
2治病的訣竅在藥物的配伍
下篇 醫案辨迷
第八章 疑難病證辨迷
腿顫失眠心悸氣短案
老年性癡呆案
頭傾頸軟頭頂麻木雙手發顫案
四肢水腫案（帕金森病）
頭昏站不穩手顫腳麻夜尿多大便失控案（帕金森病）
背痛肢軟行步不穩案
肺癆麵色晦暗麵部暗紅疹胃脹案（肺結核進展期）
晚上手心發熱20年案
腳掌冷痛轉筋著地即劇痛案
雙腿麻木踝部抽筋腰痛頸痛尿多案
右腿發麻腿軟如踩棉花睡眠雙手發麻小腹手足冰涼案
極度畏寒怕冷熱浴又皮疹瘙癢案
一身痛特怕冷臂腿結塊疼痛案
腿痛腿麻喉梗腹脹頭額昏痛案
久站大腿皮膚發熱案
身痛腿痛皮膚紫紅水皰案
頭痛頭昏腿側一塊皮膚發冷無汗雙膝如浸水中案
兩膝下局部發熱案
腹痛頭昏痛喉乾舌苦案
麵癱先左後右口瘡雙足冷痛案
失眠肢麻偏頭痛便結陽痿案
頭痛失眠倦怠短氣腹脹腹瀉案
幾十年頭痛案
陽痿小便淋灕便結耳鳴案（慢性前列腺炎）
麵頰關節緊張肌肉僵硬案
多汗一身冰冷雙腳冷痛麻木案
遇冷腹脹嘈雜易飢腿浮腫抽筋案
夜尿腰酸寅時發熱怕冷乏力案
失眠胃寒痛案（抑鬱癥）
腰痛怕冷倦怠乏力案（焦慮癥強直性脊柱炎）
夜尿多大便頻短氣耳鳴腿冷腳軟案（高血糖癥）
雙腿運動失調雙手後半晚發麻案
雙腿冰冷發麻多汗倦怠喉痛口舌生瘡案
第九章 全身性疾病辨迷
1陽虛雜病
素常畏冷寒氣竄動感冒身麻案
體虛頻繁感冒案
倦怠乏力雙腿酸脹案
虛弱虛勞案
倦怠短氣食欲不振口乾飲少案
2時氣病
暑熱人造寒氣外感案
頻繁受寒感冒案
感冒70日未愈結石痛胃痛案
盛暑傷寒初鼕傷寒同治案
傷寒感冒案
傷濕感冒案
中暑後食不知味胃脘不適案
3汗證
晚上多汗一身透濕案
盜汗口腔潰瘍案
怕冷多汗易感冒哈欠不齣案
多汗倦怠短氣手足冰涼案（紅細胞攜氧能力差）
4帕金森病
雙手發顫案（帕金森病）
5寒證
背冷骨寒倦怠嗜臥月經先期案
雙腿奇冷經期長經量多案
第十章 神誌病辨迷
1失眠
術後失眠多夢案
失眠6年神疲倦怠案
失眠3年口臭8年消化不良案
睡眠不安頸背瘙癢口乾舌燥月經後期案
兩晚無眠頭昏尿頻案
失眠心忡寅卯虛汗食差厭油案
睡臥夢擾夜尿頻大便秘案
失眠10年煩躁易怒大便稀溏案
2抑鬱癥
心慌心悸失眠多夢倦怠乏力案（抑鬱癥）
3頭昏眩暈
頭昏頂脹倦怠乏力案
頭昏心悸倦怠乏力夜尿頻多案
一過性眩暈4年日發數次畏冷案
眩暈耳鳴10餘年頭腦昏沉舌下生瘡案
突然轉頭緻頭暈耳鳴案
頭暈嘔惡頸如抽筋精神倦怠案
第十一 章頭麵病辨迷
1頭痛
幾十年頭痛偏頭痛案
午時頭痛10年案
頭痛20年胃痛頸痛案
午後頭痛20年頸兩側筋脹痛案
多年頭痛經常頭暈皮膚瘙癢案
頭痛感冒後加重腰痛怕冷案
頭痛頭暈腰痛痛經神疲嗜睡頭發斑白案
頭頂換季時頭痛案
頭頂痛口乾間常腹瀉案
頭皮觸痛神識迷糊畏冷耳鳴案
頭頂癢痛發疹案
食差眠差前額頭痛幾十年手足冰涼案
前額太陽頭痛多年經期加重案
頭痛頸部脹痛背脹腰痛案
頭痛失眠神疲短氣案
精神異常頭痛失眠案
腦外傷後頭痛咳嗽半年案
2偏頭痛
偏頭痛20年眩暈關節痛畏寒怕冷案
偏頭痛18年案
偏頭痛復發數月案
偏頭痛頭暈月經後期案
頭痛20年容易感冒案
多年偏頭痛疲勞或煩躁誘發案
3顱內腫瘤
右頭痛體倦無力食欲不好案（顱內腫瘤）
4頸椎病
頭頂脹痛頭暈嗜睡背脹大腿瘙癢案
頸痛腰痛後頭痛案
頭暈偏頭痛鼕時肢冷夏日手足心發燙案
5口腔病
常年口腔潰瘍便秘腰冷案
舌乾發熱呃氣不齣足底脹癢案
口乾口腔潰瘍5年案（女性激素水平降低）
口腔潰瘍腹脹頭痛乳痛案（糖尿病）
反復口腔潰瘍肩頸痛畏寒肢冷案
口腔潰瘍常發白帶痛經神疲畏冷案
口臭牙齦紅腫畏寒特重案
6咽喉病
聲帶息肉術後咽痛口腔潰瘍案
喉痛3個月頭痛月經紊亂案
咽癢口瘡腹冷腿冷身痛自汗案
7口眼?斜
口眼?斜麵部麻木頭痛頭暈多汗易飢夜尿多案
8牙病
牙齦反復紅腫疼痛案
牙齦齣血晨痰帶血絲頭昏案
第十二 章心肺病辨迷
1心髒病
胸悶心痛雙腿浮腫案
心慌心悸腹部氣鼓氣脹案
胸痹胸悶兩手發麻案
心慌胸悶鈍痛案
胸痹心痛背冷自汗口腔潰瘍案
心慌頭暈睡臥不安呃氣惡心手足顫抖案
心悸氣短下肢浮腫手足冰涼案
2高血壓
高血壓胃痛胃脹背脹眼眶發癢案
高血壓皮膚癢麵紅口臭案
高血壓頭痛眩暈心煩胃脹案
3中風後遺癥
高血壓多次腦梗死手麻腳麻頭痛案
中風後手臂腫脹疼痛案
中風後頭痛便秘夜尿多案
中風後頭痛肢體不隨語言不利案
4哮喘
幾十年老哮喘咳嗽短氣案
慢性阻塞性肺氣腫老年性虛弱案
哮喘短氣痰多小便頻急案
肺氣腫喘嗽氣急春寒尤重案
5咳嗽
咳嗽咽痛聲音嘶啞淺錶性胃炎案
咳嗽痰黏胸部不適腿軟無力案
咳嗽半個月喉中痰滯夜咳尤甚案
咳嗽痰黏便秘手足冰涼案（慢性支氣管炎）
咳嗽痰黏胸悶氣短喉中梗塞案
乾咳大半年加重1個月咽癢紅腫案
斷續感冒咳嗽半年倦怠短氣手足冰涼案
咳嗽經年日盛夜輕案
咳嗽2個月，喉中哮鳴倦怠畏冷案
第十三 章脾胃病辨迷
1腹痛
胃病年餘餓時臍周痛肩胛痛7年案
全腹脹滿疼痛嘈雜案（胃炎結腸炎）
大便前腰酸脹便時腹痛胃腸刺激即腹瀉案
腹部竄痛大便乾燥案
燒心胃痛舌麻關節冷痛頭暈眼花案（十二指腸炎淺錶性胃炎）

胃脘灼熱腹瀉便秘偏頭痛腰痛手足冰涼案
經常腹痛腹瀉手足冰涼案
術後腹痛背麻發冷嘈雜似飢案
脘腹隱痛食後反胃呃氣手冷哈欠不伸案
2黑便
便溏色黑頭痛頭暈肢軟乏力案
黑褐色大便腹脹心慌頭暈案（胃潰瘍）
3腹脹
腹滿脹不痛倦怠乏力頭痛口苦案
消瘦腹脹心悸怔忡畏寒怕冷肢體震顫腹瀉案
大便秘結頭昏脹墜案（慢性結腸炎）
4慢性腹瀉
大便頻數時難自控夜尿頻案
頻繁晨瀉倦怠心忡怕冷反胃案
腹瀉3個月便後肛門熱痛案
間歇性腹瀉10餘年食生冷誘發案（慢性結腸炎）
5胃神經性眩暈
晨起眩暈欲吐畏寒倦怠腹冷胃脹案
6胃脘痰飲
胃脘咽喉痰飲湧動心窩部梗阻案
第十四章 腎病男性病辨迷
1腎病
麵時浮腫倦怠少力睡中腰痛案（隱性腎炎）
慢性腎炎腰酸膝軟心慌氣短畏寒怕冷案
慢性腎炎小腿浮腫腰痛頭暈夜尿頻多案
全身浮腫胸悶肢軟案（特發性水腫）
下肢浮腫慢性腹瀉進食梗阻案
慢性腎炎蛋白尿案
上腹脹痛夜尿多手足冰涼案（膽囊和腎泥沙樣結石）
夜尿多精神委靡容易感冒案
夜尿多腰腿酸痛受涼覺冷氣入骨案
尿急遇冷加重案
尿頻尿急腹痛肛門墜脹案
2男性病
無精癥不育遺精性欲降低案（慢性前列腺炎）
精子活力弱不育案
陽痿早泄腰痛耳鳴案
服降壓藥後性功能障礙案
瘧疾治療後陽痿畏寒怕冷案
陽痿腰膝酸軟倦怠乏力案
陽痿早泄案
不育勃起不堅早泄小便不爽案（精子異常）
老年性尿頻尿急尿痛案（慢性前列腺炎）
尿濁小腹會陰墜脹陰囊潮濕案（前列腺炎）
尿頻尿急尿痛尿不淨案
尿頻尿急尿無力案（前列腺肥大）
排尿睏難脹痛尿不盡夜尿多案（前列腺肥大）
左側睾丸腫脹痛案
第十五章 肢體關節病辨迷
1關節痛（類風濕）
手關節變形膝關節疼痛腿軟無力案（類風濕關節炎）
四肢關節痛背冷身冷口乾倦怠案（類風濕關節炎）
指趾踝關節腫痛眼耳發癢胃痛案（類風濕關節炎）
手關節變形腰膝痛身畏冷案（類風濕關節炎）
手關節腫痛渾身關節痛雙手濕疹偏頭痛案（類風濕關節炎）
手指腫脹畸形全身關節痛腰痛左腿不利案（類風濕關節炎）
2肢體麻木痙攣
手臂發麻案
雙手麻痛案
手臂發麻月經量多案
雙手交替麻木疼痛倦怠頭暈腿膝痛案
四肢發麻關節痛頭暈失眠案
兩腿發麻案
右腿外側陣發麻痛發熱案
雙手發麻頭痛昏暈小腿抽筋腹瀉案
四肢痙攣陽痿早泄四肢冰冷案
小腿痙攣陽痿牙齒酸軟案
臀痛足跟痛小腿抽筋夜尿多案
3頸肩背痛
左肩背痛案
肩背流脹酸痛案
肩痛血壓偏高案（肩周炎）
肩痛手麻咳嗽胸悶耳鳴畏寒案（肩周炎）
4上肢痛
四肢關節痛頭痛腰痛胃脹便秘上身熱下身冷案
手足陣發發熱腰脹痛易疲勞齒鬆舌麻案
手指關節痛腰痛頭昏眼脹案
四肢內側冷痛案
左拇指活動痛案（拇指腱鞘炎）
腱鞘囊腫案
5腰腿痛
左膝腫痛4個月中西藥均未效案
肩痛腰腿痛牙齒發酸案
尾骶腰膝疼痛腿膝無力夜尿多案
左腿痛腰痛雙手發麻案
急性腰痛案
腰酸脹痛背如針刺會陰癢夜尿多案
雙膝疼痛多年四處求醫未效案
腰腿痛足心痛腰以下特冷案
腰腿疼痛多年小腿發脹案
6下肢腫痛
右小腿紅腫火灼樣痛嚮上蔓延案
足急性痛風案
雙腳浮腫倦怠乏力案
頸部發涼數年雙腿沉重有熱感案
第十六章 皮膚病辨迷
1陽光過敏
雙手發癢心裏發熱案（日光性皮炎）
麵部烘熱陽光刺激加重失眠口苦便溏四肢冰冷案
2麵瘡
麵部癤疹案
痤瘡滿臉整年不退手足冰涼案
麵部紅疹手掌癢疹手足冰涼案
左麵頰皮疹反復發作案
3帶狀皰疹
帶狀皰疹案
帶狀皰疹後神經痛案
4慢性濕疹
皮膚慢性濕疹數十年小腿遍布潰瘍案
手指濕疹案
5皮炎
貼藥後皮疹案
全身皮膚紅斑案
全身起包發癢案
6銀屑病
銀屑病激素治療後加重案
7蕁麻疹
風團遇冷激發案
蕁麻疹晚上發案
風團瘙癢2日口乾小腿熱燙案
8皮膚瘙癢
皮膚過敏麵頸部癢疹案
夏季皮膚瘙癢案
遍體紅疹發癢反復發作3年案
皮膚發癢起疹2個月案（玫瑰糠疹）
皮膚瘙癢小腿潰瘍案
頭皮四肢瘙癢案
皮膚無汗乾燥瘙癢便溏案
身癢起疹雙膝冷痛案（蟎蟲皮炎）
第十七章 婦科病辨迷
1月經病
月經後期背冷肢冷案
經來頭痛案
神疲倦怠煩躁案（貧血子宮肌瘤）
停經7個月失眠腹脹腰痛案（激素水平低）
經停2個月痛經案（子宮肌瘤卵巢剝離）
黃帶渾身酸脹腰痛足冷案
2更年期病證
更年期傷寒案
胃空氣墜倦怠乏力心慌短氣膽虛心悸案
陣發性發熱齣汗案（更年期綜閤徵）
3雜病
陰癢經來皮膚瘙癢案（陰道真菌感染尖銳濕疣）
人工流産術後失眠案
習慣性流産口腔潰瘍畏冷案
第十八章 小兒病辨迷
高熱嘔吐咳嗽寒戰案
感冒高熱咽喉腫痛案
感冒誤治腹痛發熱案
咳嗽痰少發熱神疲案
體弱久咳案
感冒後久咳不愈案
體虛感冒咳嗽5日案
體虛易感自汗氣喘案（喘息性支氣管肺炎）
反復感冒咳嗽案

精彩書摘

　　上篇寒熱導悟
　　這個理論一說，好像中醫治病特簡單，弄清個寒熱就可以瞭。確實有它簡單的地方，寒病用熱藥，熱病用寒藥，把超齣正常的那些寒和熱糾正過來調整過來就是瞭。從這個角度上說，中醫其實是很容易理解的醫學。
　　問題是，為什麼真正手到病除的良醫又不多呢？原因在這個辨彆寒熱又是很深奧的學問。根據什麼判定一個病屬寒屬熱，一般情況下或許不難，但在病情復雜的情況下判彆屬寒屬熱，那就需要精深的學問和詳細的診察，更不用說還得在幾百味中藥中，選定那麼幾味十幾味來組成一個有效的方子。
　　第一章中醫能治重病
　　在很多人的眼中，中醫治療慢性病，西醫治療急病重病。其實，中醫用得切當，很多重病也可以治療，效果甚至很好。
　　先看一個膀胱腫瘤的治療。
　　2011年老爺子92歲時發現膀胱腫瘤和結石梗阻，微創取石後曆經尿血、虛衰、尿失禁、再尿血等艱危過程，完全用中藥治療，至今身體狀態良好。
　　整個治療過程大體如下：
　　老爺子病前身體狀態良好，因生活習慣和子女不同步，日常生活常自炊自飲，不依賴子女。2011年時齣現尿血尿梗阻，CT發現膀胱內結石和占位性病變。為解決排尿問題，6月7日做微創手術取石，術前B超可見膀胱內有菜花樣占位病變，膀胱腫瘤顯而易見。手術清除結石，小便可解，但血尿存在。自此開始，不再參用任何西醫治療。中醫處方用：黃芪20g，白術10g，洋參10g，三七10g，附子6g，白茅根12g，魚腥草24g，雞內金10g，生甘草10g。同時服雲南白藥，意在扶正解毒止血。但直到9月17日仍然尿血，病情轉差，吃飯很少，渾身無力，走路不起，很少下床。改用紅參50g，高壓鍋煮15分鍾，分4次服。服後精神轉好，體力稍增。
　　9月23日：小便基本上不紅，齣血問題大體上已經解決，精神好轉，但仍然體力不支，囑再用兩次紅參。其後病情繼續好轉，體力增加，能夠走走路，散散步，精神大為好轉。
　　10月16日：小便已清，但解齣很難，尿痛，且增加小便不禁，時刻欲解，乃至夜濕衣被。之後又齣現臉、腳均浮腫較重，小便時痛得厲害。用方（紅參10g，附子30g，乾薑10g，黃芪20g，益智15g，半枝蓮30g，甘草10g，全蠍10g，桂枝6g，大黃10g，枳實10g）後腫消瞭，精神精力好轉，唯小便仍痛且失禁，去醫院就診，沒有醫生敢做任何處置。
　　2012年1月3日：上方去全蠍，益智加到20g。服後尿痛減輕，能走能活動，隻是體力不如前，麵色淡黃，欠血色，小便不能控製，隻能用尿不濕。改用丸劑：紅參50g，附子100g，黃芪200g，白術100g，當歸100g，阿膠100g，熟地黃100g，川芎80g，乾薑100g，桂枝80g，細辛15g，水蛭30g，土鱉蟲50g，麻黃50g。蜜丸，每次10剋，每日3次。到2月份浮腫、尿痛均消失，精神精力大好，能走一二公裏路，唯小便失禁仍未改觀。改用處方：黃芪180g，紅參30g，附子30g，桑螵蛸15g。一次煎煮，3~4次服完。3月26日：白天的小便可以控製在3~4次。7月15日：白天是沒有問題瞭，晚上還不能完全脫離尿不濕。
　　9月4日補記：體質恢復得很好，走幾公裏路沒問題，白天沒事，晚上如果能在12點前小便一次，則不必再用尿不濕。老爺子自己認為已經沒問題瞭，不需要再服藥。
　　2013年5月13日：感覺有時小便不是很通暢，有點卡的感覺，繼續用丸劑。
　　2015年2月16日：最近小便有血，醬紅色，其他沒有什麼不舒服。第一次處方（黃芪50g，紅參15g，麻黃6g，附子18g，白術30g，當歸15g，川芎15g，乾薑10g，桂枝10g，茯苓40g，萆薢30g，細辛4g，黃連3g，水蛭10g，甘草10g）未見明顯療效，改處方：黃芪80g，紅參20g，附子10g，服後小便漸次轉清。
　　8月20日：最近小便又呈醬紅色，有時有渣塊堵塞，解齣不太睏難，體力食欲尚可，能爬山，走幾公裏路不睏難。用方：炙黃芪100g，紅參20g，附子15g，甘草15g。服後小便轉清。
　　很明顯的膀胱腫瘤，完全沒有手術時機，耄耋高齡，也不宜放射治療（簡稱放療）、化學治療（簡稱化療），病情嚴重顯而易見。微創取石是解決不能排尿的急迫問題。術後齣現幾次大的危機，都用中藥緩解。之所以不厭其煩地將曆次處方全錄齣，意在說明，即便西醫學認為喪失治療時機的腫瘤，中醫學也有臨床治愈的可能。
　　第一次危機在術後血尿和體質急劇轉差，幾次活血止血、扶正利尿、抗癌解毒均沒有療效，以緻病情不斷惡化。轉機是在紅參50g，大劑量服用後，病情幾乎是迅速得到緩解。
　　第二次危機是小便完全失禁，成天得用尿不濕，並且伴發浮腫。用大劑量溫補腎陽方，浮腫消退，但尿失禁未見好轉。改用溫陽益氣丸劑連續服用月餘，體質得到很好改善，隻尿失禁仍未改觀。再改用大劑量溫陽益氣方，和丸劑間服，至3月份，這次長達半年的小便完全失禁逐步完全治愈，至今都毫無問題。
　　第三次危機是血尿，發作兩次。2015年2～4月份小便血色，數用溫陽
　　……

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