公立醫院補償機製研究 [A comprehensive study of reimbursement schemes for public hospitals] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
內容簡介
《公立醫院補償機製研究》以“新醫改”逐步取消藥品加成政策深化為背景,以建立公立醫院的科學和有效的補償機製為核心,首先創新性地運用復雜適應係統理論,構建瞭中國公立醫院復雜適應係統(CAS)模型,基於多目標委托代理理論和利益相關者理論分彆從狹義補償和廣義補償兩個角度對公立醫院補償機製進行瞭深入的理論研究。然後,基於大量的實地調研數據和案例分析,剖析瞭當前我國公立醫院補償機製存在的兩大問題:一是過於依賴藥品加成帶來的收入,使得患者承受較高的醫藥費用,引發社會輿論對於公立醫院公益性淡化的指責;二是政府醫療投入不足、醫療服務定價不閤理、醫保覆蓋麵不完善等問題使得取消藥品加成之後很多公立醫院的運營齣現虧損。最後,基於相關理論研究成果,提齣瞭完善中國公立醫院補償機製和內部控製機製的對策和建議。
《公立醫院補償機製研究》作者進行瞭豐富的實地調研工作,整理瞭大量的公立醫院財務數據,通過實證建模、案例分析、博弈分析、問捲調查等多種分析方法的運用,由淺及深、全方位、多層次地對公立醫院補償機製進行瞭係統的研究。其研究成果不僅具有理論創新性,而且對完善當前我國公立醫院補償機製具有重要的現實指導意義,還對公共財政管理領域的科研工作者具有一定的藉鑒價值。
目錄
第1章 概述
1.1 中國公立醫院補償機製研究背景
1.2 中國公立醫院補償現狀和問題
1.2.1 中國公立醫院補償現狀
1.2.2 中國公立醫院補償存在的問題
1.3 公立醫院補償機製研究綜述
1.3.1 國外關於公立醫院補償機製的研究綜述
1.3.2 國內關於公立醫院補償機製的研究綜述
1.4 相關概念界定
1.4.1 公立醫院
1.4.2 公立醫院補償機製
1.4.3 復雜適應係統(CAS)
1.4.4 利益相關者
1.4.5 醫療保險支付方式
1.4.6 多目標委托代理
1.4.7 係統動力學
1.4.8 公立醫院內部控製
1.5 本書研究內容和結構安排
第2章 基於利益相關者的公立醫院復雜適應係統(CAS)模型
2.1 利益相關者研究綜述
2.1.1 國外利益相關者研究綜述
2.1.2 國內利益相關者研究綜述
2.2 復雜適應係統(CAS)研究綜述
2.2.1 國外關於復雜適應係統(CAS)研究綜述
2.2.2 國內關於復雜適應係統(CAS)研究綜述
2.3 基於利益相關者的公立醫院復雜適應係統模型構建
2.3.1 公立醫院的復雜適應係統分析
2.3.2 基於利益相關者的公立醫院復雜適應係統模型
2.4 本章小結
第3章 利益相關者視角下的公立醫院復雜適應係統(CAS)補償機製研究
3.1 公立醫院復雜適應係統待補償要素
3.1.1 公立醫院復雜適應係統待補償要素分類
3.1.2 公立醫院復雜適應係統待補償要素屬性
3.2 基於利益相關者的公立醫院復雜適應係統補償機製
3.2.1 政府補償
3.2.2 患者與醫療保險機構補償
3.2.3 社會補償
3.3 利益相關者視角下基於CAS的公立醫院補償機製模型
3.3.1 利益相關者視角下基於CAS公立醫院補償機製建模
3.3.2 利益相關者視角下基於CAS公立醫院補償機製模型描述
3.4 利益相關者視角下基於CAS的公立醫院補償機製實證研究
3.4.1 研究設計
3.4.2 實證檢驗與分析
3.4.3 基於某省HP醫院的案例分析
3.5 本章小結
第4章 多目標委托代理下的公立醫院補償機製研究
4.1 多目標委托代理理論研究綜述
4.1.1 多目標委托代理理論的理論研究現狀
4.1.2 多目標委托代理理論的應用研究現狀
4.1.3 多目標委托代理的研究成果述評
4.1.4 多目標委托代理理論與公立醫院補償的研究現狀與述評
4.2 中國公立醫院醫療保險補償方式的現狀和問題
4.2.1 中國醫療保險支付方式概述
4.2.2 醫療保險支付方式對中國公立醫院補償的影響分析
4.2.3 中國醫療保險支付方式的應用現狀——典型案例剖析
4.3 公立醫院的委托代理關係及多目標分析
4.3.1 公立醫院主要委托代理關係分析
4.3.2 公立醫院委托代理關係的多目標分析
4.4 公立醫院補償機製的多目標委托代理模型假設與建立
4.4.1 模型假設
4.4.2 雙方收益分析與基本模型建立
4.5 公立醫院補償機製的多目標委托代理基本模型分析
4.5.1 FFS補償機製
4.5.2 PPS或混閤補償機製
4.5.3 最優補償機製的求解
4.6 公立醫院補償機製的多目標委托代理拓展模型分析
4.6.1 拓展模型假設和參數說明
4.6.2 拓展模型下的最優補償機製分析
4.6.3 多目標委托代理下的公立醫院補償機製選擇
4.7 多目標委托代理模型下中國公立醫院補償機製的框架構建和實施路徑
4.7.1 多目標下的中國公立醫院補償機製框架
4.7.2 中國公立醫院補償機製的具體框架
4.7.3 中國公立醫院補償機製的實施路徑
4.7.4 中國公立醫院補償機製的其他措施保證
4.7.5 完善中國公立醫院補償機製的對策建議
4.8 本章小結
第5章 基於係統動力學的公立醫院補償機製研究
5.1 係統動力學在醫療服務管理中的應用和研究綜述
5.1.1 係統動力學在國外醫療服務管理中的應用和研究綜述
5.1.2 係統動力學在國內醫療服務管理中的應用和研究綜述
5.1.3 係統動力學文獻述評
5.2 公立醫院補償機製的係統動力學模型構建
5.2.1 公立醫院補償機製的係統邏輯性分析
5.2.2 公立醫院補償機製係統動力學模型的主要變量、參數及函數關係
5.2.3 公立醫院補償機製係統動力學模型
5.2.4 模型參數檢驗
5.3 公立醫院補償機製的係統動力學模型仿真和政策乾預
5.3.1 模型模擬與結果分析
5.3.2 公立醫院補償機製仿真試驗
5.3.3 完善中國公立醫院補償機製的對策和建議
5.4 本章小結
第6章 基於復雜適應係統理論的公立醫院內部控製研究
6.1 公立醫院內部控製研究綜述
6.1.1 公立醫院內部控製的演進
6.1.2 公立醫院內部控製的研究現狀
6.2 中國公立醫院內部控製問題及成因
6.2.1 中國公立醫院內部控製現狀調研
6.2.2 中國公立醫院內部控製問題分析
6.2.3 中國公立醫院內部控製問題成因
6.3 基於復雜適應係統理論的公立醫院內部控製結構體係構建
6.3.1 公立醫院復雜適應係統內部控製的必要性
6.3.2 公立醫院內部控製結構體係
6.3.3 中國公立醫院復雜業務風險控製與流程重構
6.4 完善中國公立醫院內部控製對策與建議
6.4.1 發揮政府監管職能,改進中國公立醫院內部控製環境建設
6.4.2 明確職能部門定位,提升中國公立醫院內部控製執行力
6.4.3 鼓勵信息使用者監督,改進中國公立醫院內部控製信息披露建設
6.5 本章小結
第7章 結論與展望
7.1 主要研究結論
7.2 本書研究局限
7.3 未來研究展望
參考文獻
後記
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