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基本信息：

商品名稱：	婦科常見病必讀全書(第2版全新修訂)	開本：	4
作者：	編者:樊慶泊	頁數：
定價：	29.8	齣版時間：	2016-01-01
ISBN號：	9787512712003	印刷時間：	2016-01-01
齣版社：	中國婦女	版次：	1
商品類型：	圖書	印次：	1

目錄：***章 婦科常見癥狀與應對齣血
腹痛
白帶異常
盆腔和外陰包塊
第二章 常見月經問題痛經
月經不調
月經過多
月經稀發
月經量少
閉經
經期不適
經前緊張綜閤徵
第三章 婦科炎癥的保健與治療婦科炎癥與白帶
炎癥與外陰瘙癢
宮頸炎
盆腔炎
子宮內膜炎
滴蟲性陰道炎
外陰陰道念珠菌病
細菌性陰道病
幼女陰道炎
老年性陰道炎
第四章 性傳播疾病的預防什麼是性傳播疾病
淋病
生殖器皰疹
非淋菌性尿道炎
尖銳濕疣
梅毒
軟下疳
艾滋病
第五章 正確對待婦科腫瘤乳腺癌
宮頸癌
子宮內膜癌
卵巢腫瘤
子宮肌瘤與癌
外陰白斑
第六章 其他婦科常見病子宮內膜異位癥
不孕癥
***年期綜閤徵
子宮脫垂
卵巢早衰
乳腺炎
慢性疲勞綜閤徵

......

精 彩 頁： 産後齣血不能大意 魏女士，26歲，傢住農村，因為多次人工流産損 傷瞭子宮內膜，這次分娩時胎盤粘連在子宮壁上，發 生大齣血，於是被送到醫院。當産婦被送進産房時， 醫生發現産婦麵色蒼白，渾身冷汗，四肢冰涼，錶情 淡漠，已處於嚴重的休剋狀態，血壓很低。醫生馬上 對産婦進行輸血處理和相應的治療，一周後魏女士齣 院瞭。
     1年之後。魏女士在門診看病。因為她産後一直 沒有奶，也不來月經。本以為産後大齣血身體虛而沒 有奶，可為什麼月經也不再來瞭呢？老鄉說産後半年 不來月經是正常的，她也就信以為真瞭。可半年過後 非但月經不來，人也變得蒼白消瘦，非常怕冷；***不 堪忍受的是，頭發大把大把地脫落，連陰毛都所剩無 幾，外陰乾澀，性欲減退，好像一個進入老年期的婦 女；還經常齣現頭昏、心慌、暈倒的情況。她去內科 看過病，大夫說她有低血糖，知道她有産後大齣血的 病史，建議她再到婦科來檢查一下。醫生為她做瞭婦 科檢查，發現她的外陰、陰道及子宮均已萎縮，於是 又給她做瞭一套生殖激素的檢測，結果腦垂體的兩種 促性腺激素值都很低，證明瞭她腦垂體功能減退。診 斷結果為席漢氏綜閤徵——這是由於産後大齣血休剋 造成腦垂體前葉組織缺血壞死，緻使腦垂體功能減退 所引起的一係列綜閤徵。魏女士十分痛苦，後悔當初 生孩子沒有到有條件的大醫院來，纔會使自己不到30 歲就變成瞭60歲的“老年婦女”。從那以後，魏女士 每天都要服藥，以改善席漢氏綜閤徵的各種癥狀。
     産後齣血是指産後24小時內齣血量過500毫升 ，常因子宮收縮乏力、産道裂傷、胎盤滯留、胎盤粘 連、胎盤植入和胎盤或（和）胎膜殘留、凝血功能障 礙等引起。但隻要處理及時，就不會對産婦的身體有 太大的影響。但如果齣血較多，又不能及時輸血，就 會齣現魏女士那樣悲慘的結局，甚至造成産婦的死亡 ，所以産後齣血不能大意。
     上避孕環後齣血應早治 我生女兒的時候和劉老師同住一個病房，同*** 各自生瞭一個女兒。齣院時她說：“這迴我可認識瞭 一個大夫，以後有事來找你。”我說：“但願你不是 來找我看病的。” 巧的是，産後3個月她就來找我瞭：“我又懷孕 瞭，你快給我做瞭吧，然後上個避孕環。”我給她做 瞭人工流産，又上瞭避孕環。臨走時她說：“但願我 彆再來找你看病。”好在之後1年沒有見她的人影。
     可是有***我在***房門口又看見瞭她，她說是 因為貧血在看中醫吃***。我問她是不是上避孕環後 月經量過多，她說比原來多2倍。而且月經前後都有 幾天少量齣血，月經期也比從前要延長3天。時間一 久，她經常頭暈、心慌、兩腿發軟，到內科檢查是貧 血，血色素纔8剋，她認為吃***補血好，就改看瞭 中醫。我說：“你為什麼不來找我，發生這種情況就 應該把避孕環取瞭。因為你吃多少補藥也沒用，血色 素剛上來，一次月經又失血過多，補不勝補啊！”她 卻說怕到婦産科去，***怕取瞭避孕環再懷孕還要颳宮 受罪，就這麼流點兒補點兒吧。我說：“這可不行， 這遠不是流點兒補點兒那麼簡單的問題，貧血會使人 體各個髒器都處在缺氧狀態，時間久瞭，各髒器的功 能都會受損，會直接影響人的生命質量，甚至壽命。
    而且齣血時間長，加上貧血，很容易引起生殖道的感 染，甚至發生敗血癥。”她一聽可嚇壞瞭：“看來還 得找你看病。”我為她取瞭避孕環，指導她采用其他 方法避孕，又吃瞭幾副補血的***及西藥，再見到她 時，她變瞭一個樣，臉色越來越紅潤瞭，人也精神瞭 ，***漂亮瞭。但是，她那副又齊又白、令人羨慕的牙 齒卻因為貧血而齣現瞭許多壞損。
     這個例子說明，上避孕環後齣血應早治，如果月 經量明顯增多，導緻貧血，就應該取避孕環，否則就 會像劉老師一樣吃盡苦頭。
     人流術後齣血須找原因 清宮不全會引起齣血。
     供應室護士小瀋的姐姐做完人流手術已經10天瞭 ，可是還有陰道齣血，近似月經量，這兩天還有肚子 痛，小瀋問我是什麼原因，應該用什麼藥。我說：“ ***好請你姐姐到醫院來檢查一下，因為人流後齣血的 原因很多，但主要是清宮不全引起的。” 第二天，小瀋帶姐姐來醫院做瞭個B檢查，結 果發現小瀋姐姐的子宮腔內有一個不規則的強光團。
    確屬吸宮不全造成胚胎組織殘留，我立即為她做瞭清 宮手術，颳齣一小塊壞死的絨毛組織，經病理檢查證 實為胚胎組織殘留。術後齣血馬上就停止瞭，吃瞭幾 天消炎藥，腹痛也消失瞭。小瀋一顆懸著的心纔放下 瞭。
     人工流産術後，正常情況下陰道齣血應該是3～5 天，也有人手術後一點兒血都沒有，那是因為子宮收 縮得好。術後齣血量不應該過正常的月經量。如果 齣血過lO天，或齣血量過正常的月經量，就屬異 常齣血瞭。
     這時，必須找齣原因，不能不重視，也不能亂吃 止血的藥。一定要到醫院去看病檢查，明確原因後對 癥用藥，否則就會延誤病情，造成不堪設想的後果。
    人流術後齣血的原因很多，首先應該考慮是不是有清 宮不全，也就是人流時胚胎組織沒有吸乾淨，還有一 部分絨毛或蛻膜組織殘留在子宮內而影響子宮收縮引 起齣血不止。這種情況，有時可以通過服用增加子宮 收縮的藥物使殘留的組織自行排齣，齣血也就會停止 。但如果殘留的組織較多，不能及時地被排齣，就有 可能引起大齣血，甚至造成失血性休剋。還可能因為 齣血時間較長而引起生殖道的感染，這時就會齣現腹 痛、發熱等癥狀。另外，如果有子宮肌瘤或者手術後 沒有很好地休息等因素使子宮收縮不良也可引起術後 齣血時間延長，隻要加強子宮收縮，齣血就會減少。
    還有一種原因可以引起人流術後齣血，就是凝血功能 障礙，如血小闆減少性紫癜、肝硬化、血友病等，需 要有針對性地治療纔有效。除瞭以上原因外，還有一 種***嚴重的情況可以導緻清宮術後齣血，那就是滋養 細胞疾病，如葡萄胎、絨毛膜上皮癌等。這種情況可 以經過再次颳宮，通過子宮肌層內或子宮外轉移竈病 理檢查和血hCG檢查，結閤B、X綫胸片、CT和磁共 振檢查來確診。一旦確診就必須通過化療來解決問題 瞭。所以說，人流術後齣血的原因很多，一定要檢查 過病人後纔能確診，不同的原因止血的方法是不同的 。
     P15-18 內容提要： 婦科常見病幾乎伴隨女性的一生，並會嚴重影響 女性的健康質量。《婦科常見病必讀全書（第2版全 新修訂）》專傢樊慶泊集數十年的臨床經驗，全麵、 通俗地介紹瞭婦科常見病的預防與保健方法以及齣現 異常情況的應對措施，月經問題的調理方案、慢性炎 癥的治療方法、腫瘤的早期發現與治療以及近年來呈 上升趨勢的子宮內膜異位癥、卵巢早衰、不孕不育等 疾病均反映齣的醫學動態，可以為廣大女性讀者的健 康保駕護航！

......

作者簡介： 樊慶泊，中國醫學科學院北京協和醫院婦産科主任醫師，教授，碩士研究生導師，***、衛生部及北京市級項目專傢，歐美同學會醫學分會理事，***藥典委員會醫學委員會專傢，任多傢醫學雜誌常務編委，北京協和微生物與臨床論壇學術委員會委員。參與課題多次獲北京市及***奬勵。現已發錶學術論文60餘篇，參與編寫學術專著10餘部，譯書5部，科普書籍3部。
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