內容介紹
湯漢先生(1917-1981),湖北省名中醫,博采群書,融會貫通,頗多創見,醫德醫術,有口鹹碑,誨人不倦,桃李滿園。本書精選湯漢先生《百傢醫案選評》、《澆花集》(係專病治療經驗集)、《望杏集》(係臨床驗案集)、《輔康驗方集》《中醫寫案入門》《學術論文集》等遺稿6種,反映瞭湯漢先生深厚的學術思想和豐富的臨證經驗,對中醫臨床工作者有重要參考價值。
目錄
一、宋代醫案 二、金元醫案 三、明代醫案 四、清代醫案 五、近代醫案
在綫試讀
一、宋代醫案 1.傷寒宋許叔微 鄉人邱生者,病傷寒,發熱頭痛煩渴,脈雖數而無力,尺以下遲而弱,許日雖麻黃證,而尺脈弱,仲景言:尺中遲者,榮氣不足,未可發汗,用建中湯加D歸黃芪,翌日脈尚平,其傢索發汗藥,言幾不慎,許忍之,隻用建中湯調榮而已。至五六日,尺脈方應,遂投麻黃湯。二服發狂,須臾略定,睡已得汗矣。信乎醫者,D察其錶裏虛實,待其時日,若不循次D,取效暫時,虧損五髒,以促壽限,何足貴也。——選自《古今醫案按》 輔康按:太陽傷寒,本應發汗,但脈浮數無力,尺以下遲而弱,乃榮氣不足,不可遽而發汗,汗之則脫,此應捨癥從脈,用建中湯加D歸黃芪調榮養衛,興暢氣血,候其脈起,審知氣血盈溢,再投汗劑以驅邪,治有步驟。傢屬不諳醫理,意圖速愈,而以惡語相譏逼,惟有忍之而已。五六日後,病情改善,尺脈應指,知其時至,乘勢汗之,投以麻黃湯而愈。此中精義,惟善讀仲景之書,方能領略,治療若不分清虛實、錶裏,專憑癥狀而忽於脈,病之真假虛實必難洞燭,隨癥授方,隻能取效於一時,必定遺禍於日後,有愧司命之職。夫良醫治病,不特要具有良相之纔,更要具有肚中撐船之量,方能以燮理陰陽。讀此案不禁有感於衷,若遇此等病傢,求愈心急,非耐心說服,不能終競其功也。 2.傷寒發斑宋郭雍 某,盛年,恃健不善養,過飲冷酒食肉,兼感冒。初涼,即自利,手足厥逆,額上冷汗不止,遍身痛,呻吟不絕,僵臥不能轉側,卻不昏憒,亦不惚恍。郭日病人甚靜,並不昏妄,其自汗自利,四肢厥冷,身重不能起,身痛如被杖,皆為陰證無疑,令服四逆湯,灸關元及三陰交未應,加服九煉金液丹,利厥汗皆少止。若藥艾稍緩,則諸癥復齣,如此進退,凡三日夜,陽氣雖復,證復如太陽病,未敢服藥,靜以待汗。二三日復大煩躁,飲水,次則譫語,斑齣熱甚,無可奈何,乃與調胃承氣湯,得利大汗而解,陰陽反復,有如此者。——選自《古今醫案按》 ……
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