瀋漁邨精神病學（第6版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陸林 著

圖書標籤:

• 精神病學
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 心理學
• 診斷與治療
• 精神疾病
• 瀋漁邨
• 醫學
• 教材
• 第六版

店铺： 唐人文化图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117251242

商品编码：28185324287

包装：平装

开本：大16

內容簡介

本版圖書將在繼承《精神病學》的基礎上進一步創新。啓動圖書再版編寫工作時，正逢美國《精神障礙診斷與統計手冊》第5版（DSM-5）在全世界發行並應用於臨床，因此，新版的《瀋漁邨精神病學》更多地采用瞭DSM-5的框架結構。本書分為：基礎篇，包括精神病學史、神經基礎、神經生化基礎、神經解剖基礎、遺傳基礎、認知基礎、心理學基礎、流行病學基礎、文化、應激和精神病學；臨床技能篇，包括精神病理學、病史采集、精神檢查、輔助檢查、心理測量以及診斷和分析思路；臨床障礙篇，沿襲瞭DSM-5中的基本的臨床障礙；治療篇，包括藥物治療、心理治療、物理治療、外科治療、護理、社區康復；其他部分，包括司法精神病學概論、心身醫學與精神病學概論以及精神障礙的公共衛生服務。

本書以精神病學及相關專業人員為讀者對象，能夠作為精神科高年資住院醫師和主治醫師的培訓教材，也可作為其他臨床專業醫師（如內科醫師、全科醫師等）的培訓教材，以及心理學從業人員的參考書。內容定位是學習類的工具書，可以參照書中內容來做臨床工作，強調臨床診療，是醫師的案頭工具書；既能用於不斷鞏固基礎知識，也可以學習到國際國內*的知識進展。

作者簡介

陸林

——中國科學院院士、現任北京大學第六醫院院長/北京大學精神衛生研究所所長、國傢精神心理疾病臨床醫學研究中心主任、中國疾病預防控製中心精神衛生中心主任、北京大學臨床心理中心主任。為國傢自然科學基金委創新研究群體學術帶頭人、教育部長江學者特聘教授、科技部973計劃項目首席科學傢、國傢傑齣青年基金獲得者，北京大學-清華大學生命科學聯閤中心PI，北京大學IDG麥戈文腦科學研究所PI。

目 錄章精神病學概論
第二章精神疾病的神經科學基礎
第三章精神病學的心理學基礎
第四章應激與精神健康
第五章人文精神病學概論
第六章精神障礙流行病學
第七章精神病理學
第八章精神障礙的評估及相關檢查
第九章精神障礙的分類與診斷
第十章神經發育障礙
第十一章排泄障礙
第十二章精神分裂癥譜係及其他精神病性障礙
第十三章雙相情感障礙及相關障礙
第十四章抑鬱障礙前 言近年來，精神病學取得瞭飛躍式發展。遺傳學、神經生理、神經生化、精神藥理、神經免疫等基礎學科迅猛發展，持續升級換代的傳統技術和不斷湧現的新興技術在精神疾病的診治和研究中得以廣泛應用。近年來美國、歐洲國傢以及中國“腦計劃”的提齣，進一步為精神病學的發展創造瞭廣闊的平颱。2013年5月1日我國《精神衛生法》的實施，不但為廣大的精神障礙患者提供瞭法律保護，更為精神病學的臨床研究與醫學服務提供瞭有力的法律保障。2014年10月，國傢精神心理疾病臨床醫學研究中心設立，將中國精神衛生事業再次推上高速發展的新平颱。在此形勢下組織對《瀋漁邨精神病學》第6版的編寫符閤學科發展和廣大從業人員的需要，將有利於推動我國精神衛生事業的發展。

《現代精神醫學導論：理解人類心智的奧秘》 本書旨在為廣大讀者，包括對精神健康領域感興趣的普通大眾、初涉醫學領域的學生、以及希望拓寬知識視野的專業人士，提供一個全麵而深入的精神醫學概覽。它不拘泥於某位特定學者的理論體係，而是力求呈現精神醫學領域的核心概念、主要發展脈絡、診斷與治療的多元化方法，以及當前麵臨的挑戰與未來展望。我們將一同探索人類復雜而脆弱的心智，理解那些導緻其失衡的因素，並認識到現代醫學如何緻力於幫助個體重拾內心的平靜與健全。 第一章：精神醫學的基石——認識心智與異常 本章將首先探討“心智”這一概念的豐富內涵。我們並非將心智簡單視為大腦的生理活動，而是將其理解為一個集認知、情感、行為、意識、人格等多種層麵為一體的復雜係統。大腦的結構與功能如何支撐起我們的思維、記憶、情緒錶達，以及我們對世界的感知，將是本章的重點。在此基礎上，我們將引入“精神異常”的概念。什麼是正常？何為異常？這種界定並非一成不變，而是受到文化、社會、曆史等多重因素的影響。我們將審視精神異常的定義如何隨著科學的進步和社會觀念的演變而不斷修正，並初步瞭解精神疾病的分類學原則，為後續更具體的疾病探討打下基礎。本章強調，理解精神異常並非帶有批判或排斥的態度，而是以一種科學、人道的視角去審視和包容。 第二章：追溯精神醫學的足跡——曆史的迴顧與演進 精神醫學並非一夜之間憑空齣現，它的發展曆程充滿瞭探索、麯摺與突破。本章將帶領讀者迴顧精神醫學的起源，從古代樸素的靈魂論、巫術療法，到近代基於生理和心理理論的科學化探索。我們將聚焦幾個關鍵的曆史時期和重要人物，例如早期對精神失常的觀察與記錄，禁閉院的建立及其存在的倫理爭議，弗洛伊德精神分析理論的革命性影響，以及二戰後藥物治療的興起如何改變瞭精神疾病的治療格局。瞭解這些曆史，有助於我們理解當前精神醫學理論和實踐的形成根源，以及它如何不斷吸取過往的經驗教訓，朝著更科學、更人道、更有效的方嚮發展。 第三章：解構精神疾病——分類、診斷與評估 精神疾病的診斷是臨床實踐的第一步，也是復雜且至關重要的一環。本章將詳細介紹當前主流的精神疾病診斷體係，如《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）和《國際疾病分類》（ICD）等，解釋其分類原則、主要診斷類彆（如情緒障礙、焦慮障礙、精神分裂癥譜係障礙、人格障礙等），以及這些分類的局限性。我們還將深入探討精神疾病的診斷過程，強調其並非簡單的“對號入座”，而是需要結閤詳細的病史采集、精神檢查（包括思維、情感、感知、意誌等方麵的評估）、心理測驗以及必要的生理檢查。本章將特彆強調診斷的動態性，以及在診斷過程中需要考慮的個體化差異和文化背景。 第四章：病因之謎——生物、心理與社會因素的交織 理解精神疾病的發生，必須從多維度進行考察。本章將深入剖析導緻精神疾病的多種潛在病因。我們將從生物學角度齣發，探討遺傳因素、神經遞質失調、大腦結構與功能異常、以及內分泌係統在精神疾病中的作用。隨後，我們將轉嚮心理學層麵，分析童年經曆、創傷、應激事件、認知模式、學習經曆等心理因素如何影響個體的心理健康。最後，我們將審視社會文化環境的重要性，包括傢庭關係、社會支持係統、經濟壓力、社會歧視、文化習俗等，如何與生物和心理因素相互作用，共同塑造個體的精神狀態。本章的核心觀點是，精神疾病的發生是多種因素復雜交互作用的結果，不存在單一的“元凶”。 第五章：走嚮康復——藥物治療的進展與挑戰 藥物治療是現代精神醫學的重要組成部分，在許多精神疾病的治療中扮演著關鍵角色。本章將係統介紹各類精神藥物的作用機製、臨床應用及其發展。我們將探討抗抑鬱藥、抗焦慮藥、抗精神病藥、心境穩定劑等主要藥物類彆，解釋它們如何調節大腦的神經化學平衡，以及在不同疾病中的療效和副作用。本章同時會強調藥物治療並非萬能，其使用需要嚴格遵循醫囑，並關注藥物的個體差異性反應。我們還將討論藥物治療的局限性，例如部分患者的療效不佳、長期依從性問題以及藥物耐受性等，並展望未來在精準用藥、新型藥物研發等方麵的進展。 第六章：心靈的療愈——心理治療的多元路徑 除瞭藥物治療，心理治療同樣是幫助個體走齣精神睏境的重要手段。本章將全麵介紹當前主流的心理治療流派及其核心理念。我們將深入探討行為療法如何通過改變不良行為模式來促進適應；認知療法如何幫助患者識彆和修正扭麯的思維；精神分析和精神動力學療法如何探索潛意識的衝突；以及人本主義療法如何強調個體成長和自我實現。此外，我們還將介紹傢庭治療、團體治療等模式，以及近年來興起的正念療法、辯證行為療法（DBT）等。本章強調，選擇何種心理治療方式，需要根據患者的具體情況、疾病類型以及治療目標來個體化定製，並強調治療師與患者之間的信任和閤作關係對於治療成功的關鍵性。 第七章：綜閤治療的智慧——多模式乾預的整閤 精神疾病的復雜性決定瞭單一的治療模式往往難以達到最佳效果。本章將聚焦於“綜閤治療”的理念，即根據患者的具體需求，將藥物治療、心理治療、社會支持、康復訓練等多種乾預手段進行有機整閤。我們將討論如何評估患者的整體情況，製定個性化的綜閤治療方案，並強調團隊閤作的重要性，包括精神科醫生、心理治療師、護士、社工、傢庭成員等共同參與的治療過程。本章還將探討康復服務的意義，包括職業康復、社會技能訓練、社區支持網絡等，它們如何幫助患者重新融入社會，提升生活質量，並預防疾病的復發。 第八章：特定精神障礙的探索——常見疾病的深入解析 本章將選取幾種在臨床上較為常見且具有代錶性的精神障礙進行深入解析。例如，我們將探討抑鬱癥的多重錶現、診斷標準、生物學機製以及不同治療方法的選擇；分析焦慮癥的多種類型、常見的心理和生理癥狀，以及如何通過認知行為療法和藥物來緩解；審視精神分裂癥的早期識彆、病程特點、治療挑戰以及康復策略；並簡要介紹雙相情感障礙、強迫癥、創傷後應激障礙（PTSD）等。在解析每種疾病時，我們將力求結閤最新的研究進展，並強調對患者的理解與支持的重要性。 第九章：倫理、法律與社會——精神醫學的時代挑戰 精神醫學的發展離不開對其所處的倫理、法律和社會環境的深入反思。本章將探討在精神疾病的診斷與治療過程中，涉及到的各種倫理睏境，例如知情同意、隱私保護、強製治療的邊界、以及社會對精神疾病患者的汙名化問題。我們將審視相關的法律法規，瞭解精神衛生法如何保障患者的權益，以及司法精神病學在法律體係中的作用。此外，本章還將關注精神健康服務的可及性、公平性以及如何構建一個更加包容和支持精神健康的環境。我們也將展望精神醫學在人工智能、大數據等新技術領域的應用前景，以及如何負責任地利用這些技術來造福人類。 第十章：心靈的韌性——預防與促進精神健康 精神醫學的最終目標不僅在於治療疾病，更在於預防疾病的發生，並促進個體的整體心理健康。本章將探討精神疾病的預防策略，包括早期識彆、危險因素的乾預、以及高危人群的篩查。我們將強調心理健康促進的重要性，包括培養積極心態、建立良好人際關係、學會壓力管理、保持健康的生活方式以及尋求社會支持。本章將鼓勵讀者認識到，維護心理健康是一個持續終生的過程，每個人都可以通過積極的行動來提升自己的心靈韌性，從而更好地應對生活中的挑戰，實現更充實、更有意義的人生。 本書的編寫，始終秉持著科學嚴謹、人文關懷的原則，力求以清晰易懂的語言，帶領讀者走進精神醫學的廣闊天地，理解人類心智的奧秘，並為促進全社會的心理健康貢獻一份力量。

评分☆☆☆☆☆

這本書給我最深刻的印象是它的人文關懷。作為一本精神病學著作，它並沒有一味地追求技術和科學的冰冷分析，反而處處流露齣對患者的理解與尊重。書中在描述各種精神疾病時，不僅僅關注其病理生理改變和行為癥狀，更深入地探討瞭患者的內心世界、情感體驗以及他們在疾病過程中所承受的痛苦和掙紮。作者在案例分析中，常常會引用患者的自述，這些真實的語音，讓冰冷的文字瞬間變得有溫度，使我能夠更感同身受地體會到患者的處境。書中對於治療倫理和醫患關係的探討，也讓我受益匪淺。它強調瞭同理心、傾聽和支持的重要性，這對於任何一位希望成為一名優秀精神科醫生的人來說，都是不可或缺的品質。讀完這本書，我感覺自己不僅僅是學習到瞭醫學知識，更在心靈層麵得到瞭升華，對人類的精神世界有瞭更深層次的認識和敬畏。

评分☆☆☆☆☆

作為一名研究生的視角，這本書為我提供瞭紮實的理論基礎和廣闊的研究視野。書中關於精神病學史的梳理，讓我瞭解瞭這一學科的發展脈絡和重要的裏程碑，為我理解當前的理論和研究奠定瞭曆史的基石。在對各種理論模型的介紹中，作者都力求客觀，並分析瞭它們各自的優缺點，這有助於我批判性地看待不同的學術觀點。尤其是在研究方法學方麵，書中提供瞭一些關於精神病學研究設計、數據分析以及論文撰寫的指導，這對於我開展科研工作非常有幫助。我常常在閱讀文獻時，遇到一些不理解的概念，便會翻迴這本書，從中找到清晰的解釋。書中提供的參考文獻列錶，也為我進一步的深入閱讀提供瞭寶貴的資源。總而言之，這本書是精神病學領域一本不可多得的經典著作，無論對於學習還是研究，都具有重要的參考價值。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在臨床一綫工作的醫生，平時工作非常忙碌，很難有時間係統地閱讀大量的文獻。這本書恰好填補瞭我的這一需求。我尤其欣賞書中對於最新研究進展的梳理和總結。在許多精神疾病的治療方麵，這本書都提供瞭最新的藥物選擇、治療方案以及預後評估。比如，對於一些難治性的抑鬱癥，書中詳細介紹瞭近年來興起的一些新型療法，包括其作用機製、適應癥以及潛在的副作用，這對我日常的工作決策非常有幫助。此外，書中在疾病的社會心理因素和康復管理方麵的內容，也給瞭我很大的啓發。它提醒我，治療不僅僅是藥物和心理治療，更要關注患者的社會支持係統、職業康復以及社會融入。在閱讀過程中，我時常會停下來思考，將書中的知識與我日常遇到的病例進行對照，並從中汲取經驗，不斷優化我的診療思路。這本書的內容更新及時，理論與實踐相結閤，是我在繁忙工作之餘，能夠保持專業知識前沿性的重要幫手。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計著實讓人眼前一亮，簡潔而又不失專業感。我初次翻閱時，最先吸引我的是其精煉的語言和清晰的邏輯結構。作者在疾病的分類、診斷標準以及鑒彆診斷方麵，都給齣瞭非常細緻的闡述，這對於我這樣對精神病學領域初窺門徑的讀者來說，簡直如同黑夜中的一盞明燈。尤其是在某些復雜且易混淆的疾病之間，作者通過列舉大量的臨床案例，並輔以詳實的病程發展分析，讓我能夠更直觀地理解它們之間的細微差彆。書中關於精神病理學理論的介紹，也相當係統，從早期的精神分析學說，到後來的認知行為療法，再到現代理論的演進，都梳理得井井有條。而且，作者在引用學術文獻時，也顯得十分嚴謹，既保證瞭內容的權威性，又為讀者提供瞭進一步深入研究的綫索。即便有些理論對於我來說尚顯深奧，但書中提供的學習路徑和方法論，都讓我覺得觸手可及，仿佛我真的在一位經驗豐富的導師的指導下進行學習。它不僅僅是一本教科書，更像是一位循循善誘的引路人，帶領我走進精神病學的奇妙世界。

评分☆☆☆☆☆

這本書的內容詳實，幾乎涵蓋瞭精神病學領域的方方麵麵。從基礎理論到臨床實踐，從常見疾病到罕見病，無所不包。我尤其喜歡書中關於神經生物學基礎的闡述，它將復雜的神經遞質、神經迴路以及基因遺傳等內容，用相對易懂的方式解釋清楚，為理解精神疾病的發病機製打下瞭堅實的基礎。而且，書中在介紹不同疾病時，都會詳細列齣其診斷依據，包括DSM和ICD等國際通用的診斷標準，這對於規範臨床診斷具有重要的指導意義。我還會定期翻閱書中關於兒童青少年精神醫學和老年精神醫學的章節，因為這兩個領域是我日常工作中接觸較多的。書中對於這兩個特殊年齡段患者的心理特點、常見疾病及其診療原則的介紹，都非常具有針對性，能夠幫助我更好地處理相關問題。這本書的價值在於其全麵性和深度，是一部值得反復研讀的參考書。