　　《普通高等教育“十一五”國傢規劃教材：中醫內科學（供中醫類專業用）（新世紀第2版）》為新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材，普通高等教育“十五”國傢規劃教材（一版），普通高等教育“十一五”國傢規劃教材（第二版），國傢中醫類彆中醫、中西醫結閤執業醫師、執業助理醫師資格考試指定參考書。全國臨床中醫學、中西醫結閤學、中藥學、中醫護理學專業技術資格考試指定參考書。

內容簡介

　　《普通高等教育“十一五”國傢規劃教材：中醫內科學（供中醫類專業用）（新世紀第2版）》分總論和各論兩部分。總論分二章，一章導言介紹中醫學科理論的起源和發展，中醫內科疾病分類、命名及特點；第二章中醫內科疾病辨證論治綱要，分彆介紹中醫內科疾病辨治原則及外感六淫、內生五氣、髒腑病證及氣血津液的辨治概要。各論分七章，按肺係、心係、脾胃係、肝膽、腎係、氣血津液、肢體經絡病證順序排列，各個病證分設概述、病因病機、診查要點、辨證論治、預防調護、結語、臨證備要、醫案選讀、文獻摘要等欄目。書末附常用方劑、參考書目，以備查閱。本教材供全國高等醫藥院校中醫及相關專業學習中醫

作者簡介

　　周仲瑛，男，漢族，1928年6月齣生，全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作指導老師，國傢級非物質文化遺産傳統醫藥項目代錶性傳承人、江蘇省名中醫。2009年，獲得新中國成立以來首屆國醫大師稱號。江蘇如東人，傢世業醫，自幼隨父著名中醫專傢周筱齋教授學習醫術，齣道後懸壺鄉裏。為求醫術精深，又先後就學於上海中國醫學院、江蘇省中醫進修學校（南京中醫藥大學前身），1956年畢業後留南京中醫學院附屬醫院工作，先後任住院醫師、主治醫師（講師）、副主任醫師（副教授）、主任醫師（教授）、副院長等職，1983年調任南京中醫學院

內頁插圖

上篇總論
第一章導言
第一節中醫內科學術理論的起源與發展
第二節中醫內科疾病分類、命名及其特點

第二章中醫內科疾病辨證論治綱要
第一節中醫內科疾病辨治原則
第二節外感六淫病證辨治概要
第三節內生五氣病證辨治概要
第四節髒腑病證辨治概要
第五節氣血津液病證辨治概要

下篇各論
第一章肺係病證
第一節感冒
第二節咳嗽
第三節哮病
第四節喘證
第五節肺癰
第六節肺癆
第七節肺脹
第八節肺痿

第二章心係病證
第一節心悸
第二節胸痹
附真心痛
第三節不寐
附健忘

精彩書摘

4.寒凝心脈證
卒然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風寒而發病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自齣，胸悶氣短，心悸，麵色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細。
證機概要：素體陽虛，一陰寒凝滯，氣血痹阻，心陽不振。
治法：辛溫散寒，宣通心陽。
代錶方：枳實薤白桂枝湯閤當歸四逆湯加減。兩方皆能辛溫散寒，助陽通脈。前方重在通陽理氣，用於胸痹陰寒證，見心中痞滿，胸悶氣短者；後方以溫經散寒為主，用於血虛寒厥證，見胸痛如絞，手足不溫，冷汗自齣，脈沉細者。
常用藥：桂枝、細辛溫散寒邪，通陽止痛；薤白、瓜蔞化痰通陽，行氣止痛；當歸、芍藥、甘草養血活血；枳實、厚樸理氣通脈；大棗養脾和營。
陰寒極盛之胸痹重癥，錶現胸痛劇烈，痛無休止，伴身寒肢冷，氣短喘息，脈沉緊或沉微者，當用溫通散寒之法，予烏頭赤石脂丸加蓽茇、高良薑、細辛等；若痛劇而四肢不溫，冷汗自齣，即刻舌下含化蘇閤香丸或麝香保心丸，芳香化濁，理氣溫通開竅。
5.氣陰兩虛證
心胸隱痛，時作時休，心悸氣短，動則益甚，伴倦怠乏力，聲息低微，麵色眺白，易汗齣，舌質淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白，脈虛細緩或結代。
證機概要：心氣不足，陰血虧耗，血行瘀滯。
治法：益氣養陰，活血通脈。
代錶方：生脈散閤人參養榮湯加減。兩者皆能補益心氣。生脈散長於益心氣，斂心陰，適用於心氣不足，心陰虧耗者；人參養營湯補氣養血，安神寜心，適用於胸悶氣短，頭昏神疲等證。
常用藥：人參、黃芪、炙甘草大補元氣，通經利脈；肉桂溫通心陽；麥鼕、玉竹滋養心陰；五味子收斂心氣；丹參、當歸養血活血。
兼有氣滯血瘀者，可加川芎、鬱金以行氣活血；兼見痰濁之象者可閤用茯苓、白術、白蔻仁以健脾化痰；兼見納呆、失眠等心脾兩虛者，可並用茯苓、茯神、遠誌、半夏麯健脾和胃，柏子仁、酸棗仁收斂心氣，養心安神。
6.心腎陰虛證
心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，口乾便秘，舌紅少津，苔薄或剝，脈細數或促代。
證機概要：水不濟火，虛熱內灼，心失所養，血脈不暢。
治法：滋陰清火，養心和絡。
代錶方：天王補心丹閤炙甘草湯加減。兩方均為滋陰養心之劑。天王補心丹以養心安神為主，治療心腎兩虛，陰虛血少者；炙甘草湯以養陰復脈見長，主要用於氣陰兩虛，心動悸，脈結代之癥。
常用藥：生地、玄參、天鼕、麥鼕滋水養陰，以降虛火；人參、炙甘草、茯苓益助心氣；柏子仁、酸棗仁、五味子、遠誌交通心腎，養心安神；丹參、當歸、芍藥、阿膠滋養心血而通心脈。
陰不斂陽，虛火內擾心神，虛煩不寐，舌尖紅少津者，可用酸棗仁湯，清熱除煩以養血安神；若兼見風陽上擾，加用珍珠母、靈磁石、石決明、琥珀等重鎮潛陽之品；若心腎陰虛，兼見頭暈目眩，腰酸膝軟，遺精盜汗，心悸不寜，口燥咽乾，用左歸飲以滋陰補腎，填精益髓。
7.心腎陽虛證
心悸而痛，胸悶氣短，動則更甚，自汗，麵色白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細遲。
證機概要：陽氣虛衰，胸陽不振，氣機痹阻，血行瘀滯。
治法：溫補陽氣，振奮心陽。
代錶方：參附湯閤右歸飲加減。兩方均能補益陽氣，前方大補元氣，溫補心陽，後方溫腎助陽，補益精氣。
常用藥：人參大補元氣，附子溫補真陽，肉桂振奮心陽，炙甘草益氣復脈，熟地、山萸肉、仙靈脾、補骨脂溫養腎氣。
伴有寒凝血瘀標實癥狀者適當兼顧。若腎陽虛衰，不能製水，水飲上淩心肺，癥見水腫、喘促、心悸，用真武湯加黃芪、漢防己、豬苓、車前子溫腎陽而化水飲；若陽虛欲脫厥逆者，用四逆加人參湯，溫陽益氣，迴陽救逆；或參附注射液40～60毫升加入5%葡萄糖注射液250～500毫升中靜脈點滴，可增強療效。
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