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內容簡介

　　《實用中醫風濕病學(第2版)(精)》由中華中醫藥學會風濕病分會組織全國長期從事風濕病中醫診療工作的專傢進行編寫，對26種中醫風濕類病證及36種西醫風濕類疾病的診斷、治療等作瞭詳細論述。《實用中醫風濕病學(第2版)(精)》內容緊密結閤臨床實際，突齣反映瞭當前中醫風濕病的診療水平和科研進展，實用性強，對廣大中醫臨床工作者有較大的參考價值。

作者簡介

　　王承德，主任醫師，博士生導師。從事醫療、科研、教學40載，享受國務院政府津貼。現任全國政協第十一屆委員，國傢中醫藥管理局颱港澳交流閤作中心主任，中華中醫藥學會常務理事，中華中醫藥學會風濕病分會主任委員，中華中醫藥學會急診分會副主任委員兼秘書長，國傢藥典委員會委員，國傢醫保谘詢專傢，國傢基本藥物評審專傢，國傢中藥品種保護評審委員，《中國中醫風濕病雜誌》主編，《中國中醫急診雜誌》副主編，《中醫雜誌》、《中國中醫藥信息雜誌》、《中國新藥雜誌》、《中藥材》雜誌編委等職。主編或閤編《中醫風濕病學》、《中國風濕病學》、《風濕病診斷治療學》、《中醫心病診療規範》、《中醫心病治法大全》、《謝海洲驗案精選》、《今日中醫內科》、《痹病論治學》、《臨床中醫內科學》等15部著作，發錶論文40餘篇。
　　在路誌正、焦樹德兩位教授的帶領下，一直從事中醫風濕病學科的組織、學術、人纔建設工作。積極開展中醫風濕病的標準化研究，牽頭組織製定瞭風濕病診斷與療效評定標準，研發推廣風濕病係列中成藥，承擔國傢風濕病攻關課題研究，共獲得中華中醫藥學會科技進步及基礎理論研究一、二、三等奬共6項奬項，是我國著名的中醫風濕病學術帶頭人。
　　在風濕病學術方麵，首先提齣“痹從內生”（血虛生風、陽虛生寒、陰虛生熱、脾虛生濕，風、寒、濕熱、痰濁、瘀血自內而生）、“痹必夾濕”、“痹多夾瘀”，強調脾胃在風濕病的發病、轉歸、預後中的重要作用，治療重視扶正培本、健脾化濕、養陰清熱、解毒化瘀等法，倡導內、外治相結閤，綜閤治療風濕病。
　　瀋丕安，男，1937年12月生。上海中醫學院1962年畢業。1962年起在上海市中醫醫院工作至今。主任醫師、教授，上海市名中醫。
　　現任上海中醫藥大學附屬中醫醫院免疫病研究室主任、免疫病研究所名譽所長，上海市免疫病中醫會診中心主任，上海市紅斑狼瘡醫療中心主任。兼任中華中醫藥學會風濕病分會副主任委員，上海市風濕病學會名譽主任委員。
　　在研究紅斑狼瘡、類風濕關節炎、高脂血癥、脂肪肝等中醫治療方麵，曾完成養陰清熱法治療紅斑狼瘡、復方地黃顆粒、降脂劑、舒肝祛脂膠囊等局級、市級、部級課題多項，曾獲部級成果一、二、三等奬各1項，國傢專利4項。
　　任主編與個人編著的著作有《紅斑狼瘡中醫臨床研究》、《現代中醫免疫病學》、《中藥藥理與臨床運用》、《中藥不良反應與臨床》、《虛弱的藥補與食補》、《補益中藥的臨床運用》；以及參編的著作十餘部，包括上一版的《實用中醫風濕病學》。發錶論文等文章80餘篇。
　　榮獲國務院特殊津貼；1999年訪美會診講學，榮獲舊金山市政府頒發的由市長威利·布朗簽署的榮譽市民奬狀，2004年聘任AUSTRIA Diakonissen醫院客座教授。
　　2000年起兼任中國人民解放軍411醫院高級顧問。2002年起兼任浙江寜波市中醫醫院顧問。2006年起兼任寜夏迴族自治區保健局專傢委員會顧問。
　　鬍蔭奇，男，66歲，中國中醫科學院望京醫院教授、主任醫師、博士生導師，中華中醫藥學會風濕病分會副主任委員，國傢新藥評審委員會委員，北京市新藥和製劑評審委員會委員，中國中醫科學院風濕類疾病學科帶頭人，全國名老中醫學術繼承人指導老師，中央保健局會診專傢等，是享受國務院政府津貼的有特殊貢獻的知名專傢。他1968年畢業於北京中醫學院，1981年畢業於中國中醫研究院，獲得碩士學位。從事臨床及科研工作40餘年，承擔有多項國傢級及省、部級科研課題，包括“類風濕關節炎的臨床及實驗研究”、“類風濕關節炎常見證治的現代研究”等。科研成果曾獲得多項國傢及北京市等科研奬勵。發錶瞭60餘篇學術論文，編寫瞭30餘部學術專著。

目錄

第1章 風濕病總論
第1節 風濕病的概述
第2節 風濕病的分類
第3節 風濕病的病因病機
第4節 風濕病的常見癥狀
第5節 風濕病的常見證候
第6節 西醫風濕病概論
第7節 風濕病的中醫治療原則及治法
第8節 風濕病的常用中藥
第9節 風濕病的常用方劑
第10節 風濕病常用中藥藥理的臨床應用
第11節 風濕病的常用中成藥
第12節 風濕病中醫其他常用療法
第13節 風濕病的中西醫結閤治療思路
第14節 風濕病的護理與調攝

第2章 中醫病證辨證論治
第1節 行痹
第2節 痛痹
第3節 著痹
第4節 熱痹
第5節 燥痹
第6節 皮痹
第7節 肌痹
第8節 脈痹(附：血痹)
第9節 筋痹
第10節 骨痹
第11節 心痹
第12節 肝痹
第13節 脾痹
第14節 肺痹
第15節 腎痹
第16節 *痹
第17節 曆節
第18節 痛風
第19節 骨痿
第20節 頸痹
第21節 肩凝癥
第22節 腰痹
第23節 膝痹
第24節 足痹
第25節 産後痹
第26節 狐惑

第3章 西醫疾病治療
第1節 類風濕關節炎
第2節 係統性紅斑狼瘡
第3節 乾燥綜閤徵
第4節 多發性肌炎與皮肌炎
第5節 硬皮病
第6節 成人斯蒂爾病
第7節 抗磷脂綜閤徵
第8節 痛風
第9節 白塞病
第10節 混閤性結締組織病
第11節 結節性紅斑
第12節 大動脈炎
第13節 結節性多動脈炎
第14節 風濕性多肌痛和巨細胞動脈炎
第15節 過敏性紫癜
第16節 雷諾綜閤徵
第17節 血栓性靜脈炎
第18節 血栓閉塞性脈管炎
第19節 風濕熱
第20節 強直性脊柱炎
第2l節 銀屑病關節炎
第22節 炎性腸病性關節炎
第23節 反應性關節炎
第24節 化膿性關節炎
第25節 頸椎病
第26節 骨質疏鬆癥
第27節 骨關節炎
第28節 腰椎間盤突齣癥
第29節 肩關節周圍炎
第30節 肋軟骨炎
第31節 骨壞死
第32節 結節性脂膜炎
第33節 坐骨神經痛
第34節 縴維肌痛綜閤徵
第35節 幼年類風濕關節炎
第36節 復發性多軟骨炎
附1 風濕病的中醫科研思路
附2 風濕病常用方劑匯編

精彩書摘

　　內服藥物治療也應如此。例如，五體痹在初發病時，就應及時救治以防其傳變為五髒痹。如脈痹不已，內捨於心，而成心痹；皮痹不已，內捨於肺，而成肺痹，那麼，用藥時就要先用少量的補心、益肺之品，先安未受邪之地，而達到既病防變的目的。
　　（八）守方與變方
　　守方是指謹守病機，效不更方，堅持長期服藥。變方是指隨機應變，用藥隨證的變化而靈活加減變化。
　　臨床上，方貴乎常守，守方最難。一般在辨證準確無誤的情況下，是“守”是“變”，一是要瞭解本病的病程及病勢的特點，二是要正確認識服藥後齣現的治療反應。中醫風濕病，除新得急性發作外，多慢性纏綿難以速愈之疾，服幾劑藥，多隻能減輕癥狀，而達到治愈較睏難，尤其久病，藥證相符，初投幾劑也未必見效。服藥後，常可齣現三種反應：一是藥後癥減，此種情況下，守方較易；二是藥後平平，守方較難，往往求效心切而變方；三是藥後癥狀加劇，守方更難，往往遇此而迷茫不解，雜藥亂投而失去章法。對藥後癥減者，宜守方繼進，但應根據癥狀消退情況，進行個彆藥物取捨變化；對藥後平平者，往往是癥重藥輕，要遵守原方，且需加大主藥用量，宜重其劑而用之；藥後癥劇者，除瞭藥不對癥，辨證不準確的可能外，還可能是正邪相搏，藥達病所的佳象，邪氣欲透達外齣之故，若確屬這種情況，可守方繼進，以待佳效，不可輕易改弦易轍，使前功盡棄。守方必須以辨證準確為前提，如病機變，證候變，治法也應變，處方相應要變。正如張景嶽所說“凡治病之道，以確知為寒，則竟散其寒；確知為熱，則竟清其熱。一拔其本，諸證盡除矣。”
　　（九）雜閤以治
　　雜閤以治的原則，就是采用不同的治療方法，進行綜閤治療。這種治療原則是中醫風濕病治則之一，受到廣大臨床醫生和患者的歡迎。《素問·異法方宜論》日：“聖人雜閤以治，各得其所宜……得病之情，知治之大體也。”《類經·論治論》注釋文亦日：“雜閤五方之治，而隨機應變，則各得其宜矣。”盡管《內經》中載方不多，但明確記載瞭“針刺與藥甓雜閤”的治法，後世醫傢也多提倡內服藥、外用藥、摩膏、針灸等相結閤的治療方法。由於中醫風濕病的範疇廣，緻病因素多樣，病變部位深淺不一，病理屬性復雜，采用“雜閤以治”的原則，對提高療效將起到重要作用。
　　二、風濕病的常用中醫治療方法
　　治療原則與具體的治療方法不同。治療原則是針對臨床病證的總的治療法則，是用以指導治療方法的總則。治法則是針對某一具體病證（或某一類型的病證）所采用的具體治療方法，是治療原則的具體化。因此，任何具體的治療方法，總是從屬於一定的治療原則的。例如，各種病證的本質都是正邪相爭，從而錶現為陰陽消長盛衰的變化。因此，扶正祛邪是總的治療原則，而在此總的治療原則指導下所采取的益氣、滋陰、養血、補陽等治法，就是扶正的具體方法；而發汗、湧吐、攻下、清解等治法，就是祛邪的具體方法。可見，治療原則與治法既有嚴格的區分，又不能混為一談，但又有著密切的內在聯係。
　　因風、寒、濕、熱之邪通常是引起本病的外在因素，所以散寒、祛風、除濕、清熱等是風濕病常用的祛邪之法。由於正氣虛弱是引起本病的內在因素，因此，和營衛、健脾胃、養氣血、補肝腎等是本病的常用扶正之法。罹病日久，氣血周流不暢，而緻“血停為瘀”，“濕凝為痰”，痰瘀互結，阻閉經絡，深入骨骱，膠結難愈，因而化痰軟堅。

前言/序言

　　時光荏苒，自《實用中醫風濕病學》第1版問世以來，已經過去瞭14年。
　　中華中醫藥學會風濕病分會成立於1983年，在路誌正、焦樹德教授的帶領下，在學會的關懷和領導下，在全體委員的努力下，取得瞭長足的發展。分會從小到大、從弱到強、逐步發展，委員已達到160餘人，遍布全國主要省市自治區，初步建立瞭覆蓋全國的風濕病學術組織網絡，形成瞭老、中、青相結閤的風濕病人纔梯隊，學術迅速發展，隊伍不斷壯大，使得全國各地中醫風濕病的整體醫療和科研水平大大提高。經過多年的努力，中醫風濕病學已站在專業學科的前沿，中華中醫藥學會風濕病分會已成為有影響的學術團體，2004年被評為中華中醫藥學會先進專科分會。
　　風濕病分會自創會以來一直秉承“發展學術，培養人纔”的辦會宗旨，重視對風濕病理論研究的傳承、創新與發展，第1版《實用中醫風濕病學》中就進行瞭風濕病中醫診斷的規範化和標準化研究的總結，確立瞭由痹證_痹病一風濕病的一級風濕病病名；製定瞭風濕病五體痹（皮、肉、筋、脈、骨痹）等二級疾病的診斷與療效評定標準。20多年的臨床應用驗證瞭這些標準的可行性，目前有些已被列入國傢和行業標準，不僅提高瞭中醫風濕病的診療水平，也促進瞭全國科研、醫療機構的研究水平，推進瞭學術水平的整體發展。在風濕病二級病名研究方麵，路誌正老、焦樹德老、謝海洲老、硃良春老等幾位國醫大師、名老專傢、老前輩在總結古人經驗的基礎上，總結一生研究風濕病的實踐成果，開創瞭二級病名研究的新思路、新方法，如焦樹德教授提齣的“虺痹”，路誌正教授提齣的“燥痹”，硃良春教授提齣的“頑痹”等，並從疾病命名、病因病機、證候分類、治則方藥等方麵進行瞭詳細的論述，豐富瞭中醫風濕病的理論內涵，而這些老專傢的學術繼承人，傳承他們的學術思想，進一步將其發揚光大，應用到醫學實踐中，解除瞭廣大風濕病患者的痛苦，減輕瞭社會負擔。
　　自第二屆風濕病分會委員會換屆以後，大傢更與時俱進，立足發展，開拓創新。策劃並修訂《實用中醫風濕病學》，這正是風濕病學會學術發展、隊伍壯大的明顯標誌，它凝結瞭學會老、中、青三代人的心血，體現瞭全體委員的集體智慧，從商討籌備、製訂大綱、調整目錄、寫齣樣稿、完成初稿、統稿校訂，曆時四個春鞦，為瞭保證稿件的高質量，有些稿件數易其稿，字斟句酌，精雕細琢，力臻至善，可以說本書頗值得研讀珍藏。
　　本書再版對其中的許多內容進行瞭調整，保留瞭第1版中內容較為成熟的部分；另就許多內容進行增刪、修訂甚至重撰，目的是為瞭使行文更加規範，內容更加豐富，研究更加深入。如第1章的“風濕病的常見癥狀”一節中，增加瞭“皮膚斑疹”等6項內容，此乃近年對風濕病認識之深化使然；在第2章“中醫病證辨證論治”中刪去“三焦痹”，添加瞭“膝痹”，以方便與西醫病變所指互參對照；將“漏肩風”改為“肩凝癥”。
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第二次購買瞭，給力，書的質量很好。

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擺在書架上，還沒看完，得慢慢看

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直到三年級時，我纔知道原來你叫誠信，不過我喜歡叫你辮子。每天早上，我總會在你傢門口等你，然後一起歡快的踏上通往學校的路。有時，你會撒嬌，讓我給你背書包，隻要我看到那黑寶石時，便欣然接受瞭。每天下午，有一起追打著踏上迴傢的小路。陽光明媚的日子裏，為你摸魚，捉蝴蝶;陰雨連綿的時光裏，為你撐起雨傘，當下企圖打濕你衣襟的雨滴。

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辮子，伸齣你的手，給我，讓我們一起再數星星，摸摸魚，拽拽雲。

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親愛的，彆再離開我瞭，彆再丟下我獨自一人漂泊。

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虛榮一如既往的和我密切交往著，但是我身邊的人卻一個個離我而去。當我非常迷惑地問他們為什麼時，他們迴答說：“你變瞭，就連誠信都離你而去，我們為什麼還要呆在你的身邊。”

評分☆☆☆☆☆

親愛的，彆再離開我瞭，我已經不會再受到虛榮的誘惑瞭；親愛的，彆再丟下我瞭，我一定會聽從你的勸告；親愛的，彆在一個人漂泊，，什麼名利，權勢都不能阻擋我們在一起。

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