血液透析實用技術手冊（第2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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劉學軍 編

圖書標籤:

• 血液透析
• 腎髒疾病
• 透析技術
• 臨床指南
• 醫學參考
• 腎內科
• 護理
• 第二版
• 實用手冊
• 醫療技術

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787811363715

版次：2

商品编码：10575157

包装：平装

开本：32开

出版时间：2010-07-01

用纸：胶版纸

页数：228

字数：180000

正文语种：中文

內容簡介

　　為瞭及時把國內外先進的基礎理論和技術介紹給國內同行，共享血液透析的經驗，編者特編寫《血液透析實用技術手冊（第2版）》呈獻給廣大從事透析專業的技術人員。《血液透析實用技術手冊（第2版）》全書的內容包括血液透析基本原理、透析用水和水處理係統、透析液、透析機、透析器、透析用水和透析液的微生物控製、透析機的常見故障及維護和附件八個章節。編寫時力求融科學性、實用性、知識性為一體，理論聯係實際，基礎結閤臨床。其內容突齣瞭簡單、易懂、全麵、實用、易於查閱的特點，供專業人員臨床參考。

目錄

一、血液透析基本原理
（一）正常人體腎髒的功能
（二）人工腎的功能
（三）血液透析的原理
二、透析用水和水處理係統
（一）水中汙染物質的毒副作用及去除方法
（二）水中汙染物質的主要來源
（三）嚴格控製透析用水微生物汙染的原因
（四）透析用水標準
（五）生活飲用水衛生標準
（六）血液透析水處理裝置
（七）水處理係統的設計要求
（八）水處理係統的日常維護
三、透析液
（一）正常人體的體液和離子分布
（二）透析病人的體液和離子分布
（三）鈉離子
（四）鉀離子
（五）鈣離子
（六）鎂離子
（七）氯離子
（八）緩衝液
（九）葡萄糖
（十）透析濃縮液的種類和稀釋比例
（十一）透析液pH值要求
（十二）處方透析液的計算方法
四、血液透析機的基本結構和特點
（一）血液側
（二）透析液側
五、透析器
（一）透析膜的要求
（二）透析膜的分類
（三）各種膜的性能特點
（四）透析膜性能參數
（五）透析膜消毒
（六）對復用透析器的評價
（七）透析器復用要求
（八）透析器復用步驟
六、透析用水和透析液的微生物控製
（一）透析用水和透析液的微生物種類
（二）使用汙染透析用水和透析液的後果
（三）透析用水和透析液的微生物標準
（四）如何控製透析用水和透析液中的微生物
（五）透析設備的消毒
七、透析機的常見故障及維護
（一）血液透析機常見警報與故障的分析及處理
（二）日機裝透析機的常見故障分析與排除
（三）費森尤斯透析機的常見故障及維護
（四）Nipro-NCU係列透析機係統介紹和常見故障的診斷與排除
（五）貝朗透析機常見報警及處理方法
（六）金寶血液透析機概要說明及簡易維護指南
八、附錄
（一）日機裝透析機I）BB_26水路圖
（二）費森尤斯透析機4008係列水路圖
（三）Nipro透析機NCU係列水路圖
（四）金寶透析機AK95水路圖
（五）東麗透析機TR-8000水路圖
（六）貝朗透析機水路圖
（七）標準碳酸透析液處方
（八）血液淨化中心技師常規檢測項目
（九）血液透析中心技師職責

前言/序言

腎髒健康守護者：透析療法的裏程碑之作 聚焦生命綫：血液透析的精密藝術與臨床實踐 在現代醫學的宏偉圖景中，腎髒疾病的挑戰日益嚴峻，而血液透析作為一項挽救無數生命的關鍵技術，其重要性不言而喻。本書旨在為每一位緻力於腎髒健康事業的專業人士，提供一本詳實、前沿且極具指導意義的參考手冊，助您在血液透析的領域精益求精，為患者帶來更優質的生活。 深度解析，全麵覆蓋：從理論基石到臨床應用 本書並非僅僅是技術操作的堆砌，而是深刻剖析血液透析的每一個維度。我們從腎髒生理學和病理學的基本原理齣發，為您構建堅實的理論基礎。理解腎功能衰竭的發生機製，是掌握透析療法的前提。我們將深入探討各種原因導緻的慢性腎功能衰竭，以及急性腎功能衰竭的緊急處理策略，為臨床決策提供科學依據。 在血液透析技術的核心環節，本書將為您呈現最權威、最精細的指導。從血管通路建立的精巧工藝——包括動靜脈內瘻的構建、移植的維護，中心靜脈導管的植入與護理，到血液透析機的操作與維護，每一個步驟都力求做到詳盡入微。我們將詳細闡述透析液的配製、選擇以及對不同患者的個體化調整，確保治療的精準性。血液流速、透析器選擇、清除率的計算與優化，這些關乎療效的關鍵參數，都將在本書中得到深入的解讀。 疑難雜癥，應對自如：透析並發癥的預防與管理 血液透析過程並非一帆風順，各種並發癥的發生時刻考驗著醫護人員的臨床智慧。本書將重點關注血液透析過程中可能齣現的常見並發癥，並提供係統性的預防與處理方案。低血壓、高血壓、肌肉痙攣、透析相關性頭痛、心律失常等，這些臨床上頻繁遇到的問題，我們將逐一進行詳細的分析，從病因、臨床錶現到治療原則，提供切實可行的應對策略。 此外，對於一些較為復雜或少見的並發癥，例如透析相關性瘙癢、骨病、貧血的管理、營養不良的乾預，以及感染的防控，本書也將提供前沿的循證醫學證據和臨床經驗總結。我們將強調個體化治療的重要性，針對不同年齡、不同基礎疾病的患者，製定最適閤的透析方案和並發癥管理計劃。 全程守護，人文關懷：患者教育與生活指導 我們深知，透析療法不僅是一項醫療技術，更是一種生活方式的重塑。因此，本書將患者的教育與生活指導置於同等重要的位置。從透析治療前、中、後的患者教育要點，到飲食、運動、心理調適等全方位的指導，我們都將給予充分的關注。 我們將指導醫護人員如何有效地與患者溝通，幫助患者理解疾病、理解治療，並積極參與到自身的健康管理中來。關於透析患者的飲食禁忌與推薦，營養補充的重要性，運動的適宜性與局限性，以及如何應對透析帶來的心理壓力和情感睏擾，本書都將提供實用的建議和方法。我們相信，一個充分瞭解自身狀況並得到良好支持的患者，纔能更好地適應透析生活，提高生活質量。 前沿進展，展望未來：透析技術的創新與發展 醫學的進步永無止境，血液透析技術也在不斷創新與發展。本書將及時反映血液透析領域的最新研究成果和技術進展，例如新型透析器的研發、在綫血液透析技術、連續性腎髒替代療法（CRRT）的應用，以及透析相關的生物標誌物的研究等。 我們還將探討未來血液透析的發展趨勢，包括個性化透析、遠程透析監控、以及與其他治療手段（如腎移植、再生醫學）的結閤。通過對前沿技術的介紹，激發讀者的研究興趣，鼓勵大傢在各自的臨床實踐中不斷探索和創新。 精益求精，臻於至善：緻敬每一位腎髒健康的守護者 本書匯聚瞭眾多腎髒病學領域的專傢智慧與臨床經驗，力求以最清晰、最準確、最實用的方式，為每一位讀者提供堅實的知識支撐和操作指導。我們希望通過這本書，能夠提升廣大醫護人員在血液透析領域的專業技能和臨床素養，最終惠及每一位需要透析治療的患者。 無論您是經驗豐富的腎髒病專傢，還是初涉臨床的新晉醫師，抑或是辛勤工作的透析護士，本書都將是您案頭必備的良師益友。讓我們攜手並進，共同守護患者的生命之脈，點亮他們重生的希望！

评分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫摸爬滾打瞭近十年的血液透析護士，我手中這本《血液透析實用技術手冊（第2版）》真可謂是我的“案頭寶典”。翻開書頁，厚重感撲麵而來，但與其說是厚重，不如說是沉甸甸的知識分量。我還記得剛拿到這本書的時候，那份激動和期待，仿佛是找到瞭一個能夠解答我所有疑問的“百科全書”。翻閱第一章，就立刻被它詳實的內容所吸引。書中對於透析前的評估，從患者的病史詢問、體格檢查，到生命體徵的監測，再到各種實驗室指標的解讀，都進行瞭非常細緻的闡述。特彆是對於各種並發癥的早期識彆和應對，舉例生動，步驟清晰，讓我能夠迅速地在腦海中勾勒齣實際操作的場景。舉個例子，書中關於透析中低血壓的章節，不僅僅列齣瞭可能的原因，還詳細分析瞭每種原因的發生機製，並給齣瞭相應的處理預案，從調整超濾率到使用升壓藥物，再到評估血管通路情況，層層遞進，邏輯嚴謹，讓我對如何精準有效地處理這種常見但棘手的並發癥有瞭更深的理解。

评分☆☆☆☆☆

在我看來，《血液透析實用技術手冊（第2版）》對於血液透析中的感染控製部分，做得尤為齣色。在血液淨化領域，感染是一個不可忽視的威脅，尤其對於免疫功能低下的透析患者而言。書中從源頭抓起，詳細講解瞭無菌操作的規範，包括洗手、穿脫隔離衣、無菌敷料更換等，每一個細節都講得非常到位。在血管通路方麵，書中更是重點強調瞭導管維護和穿刺部位的護理，如何預防導管相關性血流感染，以及一旦發生感染，如何及時識彆、隔離和治療。此外，書中還介紹瞭透析用水和透析器的消毒與滅菌要求，以及對機器設備的日常清潔與維護，這些都為我們提供瞭堅實的理論基礎和操作指南，能夠有效降低透析過程中發生感染的風險，切實保障患者的安全。

评分☆☆☆☆☆

這本書的實用性體現在它對各種透析並發癥處理流程的詳細描繪，讓我每一次遇到問題時，都能快速翻閱找到解決之道。比如，當遇到患者齣現透析過程中不明原因的發熱時，這本書會引導我一步一步地排除原因：是透析器的問題？是透析液的問題？還是患者本身存在感染？書中提供的鑒彆診斷錶格清晰明瞭，能幫助我快速鎖定問題所在。對於每一種可能的原因，書中都給齣瞭相應的處理預案，包括如何暫停透析、如何進行相應的檢查、如何調整治療方案等。我記得有一次，一位患者在透析結束後齣現不明原因的齣血，當時我有些慌亂，但翻開這本書，關於透析後齣血的章節，詳細列齣瞭可能的原因，並提供瞭處理建議，這讓我冷靜下來，有條不紊地進行瞭處理，最終患者轉危為安。

评分☆☆☆☆☆

最近我深入研讀瞭《血液透析實用技術手冊（第2版）》中關於血管通路管理的章節，這部分內容對我日常工作來說實在是太有價值瞭。在透析領域，一個穩定有效的血管通路就像是患者的“生命綫”，一旦齣現問題，後果不堪設想。這本書對於動靜脈內瘻（AVF）、人工血管（AVG）以及中心靜脈導管（CVC）這三種主要的通路方式，都進行瞭非常全麵的介紹。對於AVF，書中不僅詳細講解瞭其建立的原理、不同部位的特點，還重點闡述瞭如何進行體格檢查來評估內瘻的功能，比如聽診血流雜音、觸診震顫，以及如何識彆和處理內瘻狹窄、血栓形成、動脈瘤等並發癥。書中對於不同類型導管的置管技術、維護保養、並發癥防治，如導管相關性血流感染（CRBSI）、導管堵塞等，都提供瞭非常詳盡的指導。特彆是關於導管拔管後的護理，以及如何教育患者日常居傢護理，書中都給齣瞭具體的步驟和注意事項，讓我能夠更自信地指導患者進行自我管理，減少並發癥的發生。

评分☆☆☆☆☆

在接觸《血液透析實用技術手冊（第2版）》之前，我對於血液淨化治療的理論基礎和各種模式的理解，總覺得有些零散和不夠係統。這本書恰恰彌補瞭我的這一不足。它詳細地介紹瞭血液透析（HD）、血液濾過（HF）、血液透析濾過（HDF）等不同的血液淨化技術，並深入剖析瞭各種模式的原理、適應癥、禁忌癥以及各自的優缺點。書中用圖文並茂的方式，生動地展示瞭血液流經透析器時，各種溶質是如何被清除的，以及超濾的機製。我尤其喜歡其中關於“個性化透析”的章節，書中強調瞭根據患者的具體情況，如年齡、體重、殘腎功能、並發癥等，來製定個體化的透析方案，這讓我意識到，透析並非一成不變的“標準化流程”，而是需要智慧和經驗的“量體裁衣”。通過學習，我不僅能夠更好地理解醫生開齣的透析處方，還能夠在日常工作中，根據患者的反應，與醫生提齣更具建設性的建議，從而優化治療效果，提升患者的生存質量。

评分☆☆☆☆☆

這本書的另一大優點，就是它不僅僅局限於技術層麵，還深入探討瞭血液透析患者的心理護理。作為長期接受透析治療的患者，他們往往承受著巨大的身心壓力，可能齣現焦慮、抑鬱、生活質量下降等問題。《血液透析實用技術手冊（第2版）》中的心理護理章節，讓我意識到，作為醫護人員，我們不僅僅是治療他們的疾病，更需要關注他們的情緒和心理健康。書中提供瞭許多實用的溝通技巧和心理乾預方法，比如如何傾聽患者的心聲，如何給予他們支持和鼓勵，如何幫助他們建立積極的心態，以及如何引導他們參與到治療決策中來。這讓我學會瞭如何用更人性化的方式去關懷患者，不僅在生理上給予他們治療，更在心理上給予他們慰藉，從而提升他們的整體幸福感。

评分☆☆☆☆☆

《血液透析實用技術手冊（第2版）》在對透析相關並發癥的論述方麵，可謂是麵麵俱到，讓我受益匪淺。書中關於透析中常見問題的處理，比如低血壓、肌肉痙攣、胸悶、惡心嘔吐等，都給齣瞭詳細的鑒彆診斷思路和相應的處理措施，操作步驟清晰明確，條理清晰。讓我印象深刻的是，書中不僅僅是羅列瞭各種並發癥，還深入分析瞭這些並發癥的發生機製，比如為什麼會發生低血壓，是容量不足還是心血管問題？為什麼會發生肌肉痙攣，是電解質紊亂還是低鈣？理解瞭這些深層原因，纔能更好地預防和處理。此外，書中還覆蓋瞭透析後的並發癥，如貧血、營養不良、骨礦代謝異常等，並提供瞭相應的評估和乾預方法。這種係統性的梳理，讓我對透析患者的整體健康狀況有瞭更全麵、更深入的認識，也讓我能夠更主動地去監測和管理這些潛在的風險。

评分☆☆☆☆☆

這本書的另一個亮點在於其對透析患者營養管理的重視。我一直認為，透析患者的營養狀況直接影響到他們的生活質量和治療效果，而《血液透析實用技術手冊（第2版）》在這方麵的內容，簡直就是及時雨。書中詳細闡述瞭透析患者的營養需求，包括蛋白質、能量、維生素、礦物質等，並分析瞭透析過程中可能導緻的營養素丟失。讓我感到驚喜的是，書中不僅給齣瞭理論性的指導，還提供瞭具體的飲食建議，例如推薦哪些食物富含蛋白質，哪些食物應該限製攝入。書中還詳細介紹瞭透析患者常見營養不良的評估方法，比如通過人體成分分析、血清白蛋白水平等，並提供瞭相應的營養支持策略，包括口服營養補充劑、腸內營養甚至腸外營養。這使得我能夠更好地與患者溝通，幫助他們製定個性化的飲食計劃，從而改善他們的營養狀況，提升生活質量。

评分☆☆☆☆☆

《血液透析實用技術手冊（第2版）》在對於血液透析相關藥物的介紹上，也非常詳盡且貼閤臨床實際。透析患者往往伴有多種並發癥，需要使用多種藥物，如降壓藥、促紅細胞生成素（EPO）、活性維生素D3、磷結閤劑等等。書中不僅詳細列舉瞭這些藥物的適應癥、用法用量、禁忌癥、不良反應，還特彆強調瞭在透析過程中，這些藥物的使用注意事項，以及如何根據患者的透析情況調整藥物劑量。例如，關於EPO的使用，書中就詳細闡述瞭如何監測患者的血紅蛋白水平，如何根據透析清除率來調整EPO的給藥方案，以及如何處理EPO抵抗等問題。這對於我們臨床護理人員來說，能夠更好地理解和執行醫囑，並能及時發現和處理藥物相關的不良反應，從而提高治療的有效性和安全性。

评分☆☆☆☆☆

總而言之，《血液透析實用技術手冊（第2版）》是一本不可多得的臨床工具書。它內容全麵、深入淺齣、圖文並茂，將復雜的血液透析技術和理論知識，以一種易於理解和掌握的方式呈現齣來。從透析前的評估到透析過程中的監控，再到並發癥的處理和患者的長期管理，書中幾乎涵蓋瞭血液透析工作的方方麵麵。它不僅是我學習和提升專業技能的得力助手，更是我在臨床工作中處理疑難雜癥、解決實際問題的“定心丸”。每一次翻閱，都能從中獲得新的啓發和知識，讓我在麵對繁復的臨床場景時，更加遊刃有餘，也讓我對血液透析這項技術有瞭更深的敬畏和熱愛。這本書，絕對是每一位從事血液透析工作的醫護人員案頭的必備之選。

评分☆☆☆☆☆

（三）R费森尤斯透S析机的常见故障及维护

评分☆☆☆☆☆

还行，包装都还不错

评分☆☆☆☆☆

买书还来京东，印刷很精美，正版书籍，价格有折扣惠，送货快，

评分☆☆☆☆☆

学习用书，，不错，好评。

评分☆☆☆☆☆

终于买到了 吃完午饭，趁手头工作不多，便给朋友发了条短信，这次等了半个小时，却依旧没有朋友的回信。我开始坐立不安，记得不久的过去，就算她忙，她总会在半小时内回他的呀！他怀疑难道是自己昨天没发短信给她她生气了？两小时后信息回来，告诉我要到京东帮他买书，如果不买或者两天收不到书就分手！，我靠，没有办法，我就来京东买书了。没有想到书到得真快。在我还没有看这本书的时候，我丝毫不怀疑它是一本好书，很符合80后读者的口味。很难想象一本图书会被我看得像郭德纲的相声书一样，在地铁上都如饥似渴地手不释卷。人都说《红楼梦》是一部罕见的奇书，是人生的镜子，那么对于这部书，在某种意义上也令我感到了丝丝“找出心中所想”的意味，因为我不仅从中看出大论的味道，更是以一种看搞笑图书的心情在愉悦自己，事实上这本书确实不失幽默，在大论了一把之后确实愉悦了广大读者，在此之前，我从来没想过会像一本幽默小说一样去看这本书，因为多年来这类书的泛滥使我对其十分不屑。一直想买这书，又觉得对它了解太少，买了这本书，非常好，喜欢作者的感慨，不光是看历史或者史诗书，这样的感觉是好，就是书中的字太小了点，不利于保护视力！等了我2个星期，快递送到了传达室也不来个电话，自己打京东客服查到的。书是正版。京东商城图书频道提供丰富的图书产品,种类包括小说、文学、传记、艺术、少儿、经济、管理、生活等图书的网上销售,为您提供最佳的购书体验。网购上京东,省钱又放心!在网上购物，动辄就要十多元的运费，往往是令许多网购消费者和商家踌躇于网购及销售的成本。就在买方卖方都在考虑成本的同时，京东做了一个表率性的举动。只要达到某个会员级别，不分品类实行全场免运费。这是一个太摔的举动了，支持京东。给大家介绍本好书《小时代3.0：刺金时代》内容简介《小时代3.0：刺金时代》是郭敬明的第五部长篇小说，于2007年11月开始在《最小说》上独家连载，获得读者们空前热烈的追捧，各大媒体的相关讨论和争议也层出不穷，一场火爆的《小时代3.0：刺金时代》风潮由此掀起。郭敬明在《小时代3.0：刺金时代》的创作中，又一次展现了对多种文字风格的完美驾驭能力。他以全新的叙事风格和敏感而细微的笔触，将当代青少年、大学生、都市白领的生活和情感故事集中、加工、娓娓道来，从小角度展现了作者对整个社会的观察和思考。这部长篇系列正式开始前，郭敬明曾许诺将要连续创作五年，而在五年终结之际，《小时代3.0：刺金时代》系列将如约迎来它辉煌的谢幕。林萧、简溪、顾源、顾里、南湘、唐宛如……五年间，他们已然成为陪伴读者们度过青春时期的伙伴，他们仿佛活生生地站在读者身边，呼吸着，微笑着，与每一个人共同欢乐，共同哭泣。故事有终结的一天，然而人物却能跃出故事，在读者心中长长久久地鲜活下去，从这个意义上来讲，《小时代3.0：刺金时代》是每一个读者的小时代，它永远也不会完结。

评分☆☆☆☆☆

（六）对复用透析器的评价

评分☆☆☆☆☆

（十二）处方透析液的计算方法

评分☆☆☆☆☆

还没有仔细品读 “我只要在搜索框内输入书名、作者，就会有好多书摆在我面前供我挑选，价格方面还可以打折，这样便捷与优惠的购书方式我怎么可能不选择呢！”经常在网上购物的弟弟幸福的告诉我。据调查统计，当前网上书店做得较好的的网站有京东等。现在大街小巷很多人都会互相问候道：“今天你京东了吗？”，因为网络购书已经得到了众多书本爱好者的信任，也越来越流行。基于此，我打开网页，开始在京东狂挑书。好了，我现在来说说这本书的观感吧，一个人重要的是找到自己的腔调，不论说话还是写字。腔调一旦确立，就好比打架有了块趁手的板砖，怎么使怎么顺手，怎么拍怎么有劲，顺带着身体姿态也挥洒自如，打架简直成了舞蹈，兼有了美感和韵味。要论到写字，腔调甚至先于主题，它是一个人特有的形式，或者工具；不这么说，不这么写，就会别扭；工欲善其事，必先利其器，腔调有时候就是“器”，有时候又是“事”，对一篇文章或者一本书来说，器就是事，事就是器。这本书，的确是用他特有的腔调表达了对“腔调”本身的赞美。|宝贝非常不错，和图片上描述的完全吻合，丝毫不差，无论色泽还是哪些方面，都十分让我觉得应该称赞较好，完美！ 书是正品，很不错！速度也快，绝对的好评，下次还来京东，因为看到一句话 女人可以不买漂亮衣服不买奢侈的化妆品但不能不看书，买了几本书都很好 值得看。京东商城图书频道提供丰富的图书产品,种类包括小说、文学、传记、艺术、少儿、经济、管理、生活等图书的网上销售,为您提供最佳的购书体验。网购上京东,省钱又放心!在网上购物，动辄就要十多元的运费，往往是令许多网购消费者和商家踌躇于网购及销售的成本。就在买方卖方都在考虑成本的同时，京东做了一个表率性的举动。只要达到某个会员级别，不分品类实行全场免运费。这是一个太摔的举动了，支持京东。给大家介绍本好书《小时代3.0：刺金时代》内容简介《小时代3.0：刺金时代》是郭敬明的第五部长篇小说，于2007年11月开始在《最小说》上独家连载，获得读者们空前热烈的追捧，各大媒体的相关讨论和争议也层出不穷，一场火爆的《小时代3.0：刺金时代》风潮由此掀起。郭敬明在《小时代3.0：刺金时代》的创作中，又一次展现了对多种文字风格的完美驾驭能力。他以全新的叙事风格和敏感而细微的笔触，将当代青少年、大学生、都市白领的生活和情感故事集中、加工、娓娓道来，从小角度展现了作者对整个社会的观察和思考。这部长篇系列正式开始前，郭敬明曾许诺将要连续创作五年，而在五年终结之际，《小时代3.0：刺金时代》系列将如约迎来它辉煌的谢幕。林萧、简溪、顾源、顾里、南湘、唐宛如……五年间，他们已然成为陪伴读者们度过青春时期的伙伴，他们仿佛活生生地站在读者身边，呼吸着，微笑着，与每一个人共同欢乐，共同哭泣。故事有终结的一天，然而人物却能跃出故事，在读者心中长长久久地鲜活下去，从这个意义上来讲，《小时代3.0：刺金时代》是每一个读者的小时代，它永远也不会完结。

评分☆☆☆☆☆

帮别人买的，还没看呢