臨床路徑管理叢書·神經內科臨床路徑 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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衛生部醫政司 編

圖書標籤:

• 神經內科
• 臨床路徑
• 疾病管理
• 診療規範
• 醫學指南
• 臨床決策
• 質量控製
• 醫療管理
• 循證醫學
• 神經病學

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117155120

版次：1

商品编码：11087396

包装：平装

丛书名： 临床路径管理丛书

开本：16开

出版时间：2012-09-01

用纸：胶版纸

页数：76

字数：105000

正文语种：中文

內容簡介

臨床路徑是應用循證醫學證據，綜閤多學科、多專業主要臨床乾預措施所形成的“疾病醫療護理計劃標準”，是醫院管理進一步精細化，逐步深入到單病種管理的體現。《臨床路徑管理叢書：神經內科臨床路徑》既包含瞭循證醫學理念，具有科學性、規範性、可操作性的特點，又融入瞭“以病人為中心”等現代醫療質量管理理念和模式，貼近臨床、貼近患者，對於保障醫療質量與安全、規範診療行為、控製醫療費用具有重要的現實意義。

內頁插圖

目錄

短暫性腦缺血發作臨床路徑
腦齣血臨床路徑
吉蘭－巴雷綜閤徵臨床路徑
多發性硬化臨床路徑
癲癇臨床路徑
重癥肌無力臨床路徑
病毒性腦炎臨床路徑
成人全麵驚厥性癲癇持續狀態臨床路徑
肌萎縮側索硬化臨床路徑
急性橫貫性脊髓炎臨床路徑
頸動脈狹窄臨床路徑
顱內靜脈竇血栓形成臨床路徑
視神經脊髓炎臨床路徑
亞急性脊髓聯閤變性臨床路徑
附件1 衛生部關於開展臨床路徑管理試點工作的通知
附件2 衛生部辦公廳關於進一步加強臨床路徑管理試點工作的通知

前言/序言

《神經內科疑難病例解析與診療策略》 本書旨在為神經內科醫生提供一個係統性、深入性的疑難病例學習平颱，通過對臨床實踐中常見及罕見疑難病例的詳盡解析，幫助讀者提升診斷能力、優化治療方案，並掌握最新的循證醫學進展。本書內容聚焦於神經係統疾病診斷和治療中的挑戰性環節，力求做到內容充實、邏輯嚴謹、可讀性強，真正成為臨床醫生案頭必備的參考書籍。 核心內容闆塊： 第一部分：疑難病例分類與解析 本部分將神經內科的疑難病例按照疾病類型和臨床錶現進行係統分類，每個類彆下選取具有代錶性的典型病例進行深入剖析。 炎癥性與免疫性神經係統疾病： 涵蓋如非典型格林-巴利綜閤徵、視神經脊髓炎譜係疾病（NMOSD）的鑒彆診斷、難治性重癥肌無力、副腫瘤綜閤徵相關的神經係統並發癥等。病例解析將重點突齣其多變的臨床錶現、輔助檢查的局限性以及在診斷過程中容易齣現的誤區。 脫髓鞘疾病的挑戰： 聚焦於多發性硬化（MS）早期診斷的睏難、MS的非典型錶現、MS與NMOSD的鑒彆、以及進行性多竈性白質腦病（PML）的診斷與管理。 神經變性疾病的早期識彆與鑒彆： 深入探討阿爾茨海默病（AD）早期認知障礙的評估、路易體癡呆（DLB）與帕金森病癡呆（PDD）的區分、額顳葉癡呆（FTD）的亞型鑒彆、以及肌萎縮側索硬化（ALS）的早期診斷與預後評估。 腦血管疾病的復雜性： 關注腦靜脈竇血栓形成（CVST）的早期識彆、隱源性腦卒中的病因探尋、煙霧病（Moyamoya disease）的影像學特徵與治療決策、以及海綿狀血管瘤（Cavernous malformation）的並發癥管理。 中樞神經係統感染的疑難雜癥： 包含亞急性或慢性腦炎（如自身免疫性腦炎、真菌性腦炎）、硬腦膜下膿腫的診斷與外科乾預、以及潛伏性感染（如結核性腦膜炎）的特殊錶現。 周圍神經係統疾病的疑難診斷： 聚焦於慢性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病（CIDP）的非典型錶現、遺傳性多發性神經病（如一些罕見遺傳代謝性神經病）的基因診斷、以及運動神經元病的周圍神經受纍。 神經肌肉接頭疾病的鑒彆： 詳細分析肉毒中毒、 Lambert-Eaton肌無力綜閤徵（LEMS）等特殊情況的診斷與治療。 癲癇的疑難病例： 涵蓋難治性癲癇的病因定位、非典型癲癇發作的識彆、以及藥物抗性癲癇的管理策略。 疼痛性神經係統疾病： 探討三叉神經痛的非典型原因、帶狀皰疹後神經痛的長期管理、以及中樞性疼痛綜閤徵的診療。 第二部分：診斷策略與技術應用 本部分將著重介紹在疑難病例診斷過程中，如何充分利用和解讀各類輔助檢查技術，並強調多學科協作的重要性。 影像學技術的精細解讀： 深入分析MR（包括高場強、特殊序列如FLAIR、DWI、SWI、MRS、DTI、fMRI）、CT（包括CTA、CTP）、PET-CT在疑難神經係統疾病中的應用價值，尤其是在早期病變識彆、病竈定性以及療效評估方麵的作用。 實驗室檢查的深度挖掘： 強調腦脊液（CSF）檢查在感染、炎癥、自身免疫性疾病中的關鍵意義，以及血清學、免疫學、分子生物學檢測在診斷自身免疫性腦炎、副腫瘤綜閤徵、遺傳性疾病中的應用。 神經電生理技術的輔助診斷： 詳細闡述腦電圖（EEG）、誘發電位（EPs）、肌電圖（EMG）和神經傳導速度（NCV）在癲癇、周圍神經病、神經肌肉接頭疾病等診斷中的作用，並探討其在鑒彆診斷中的敏感性和特異性。 基因檢測與分子診斷： 介紹在遺傳性神經係統疾病、某些腫瘤相關神經係統並發癥中基因檢測的必要性和局限性，以及其在精準診斷和傢係谘詢中的價值。 神經內鏡與活檢技術： 討論在某些難以診斷的腦部病變、肌肉病、神經病中，神經內鏡和神經活檢（如腦活檢、肌肉活檢、神經活檢）的適應癥、操作要點及病理學解讀。 第三部分：治療策略與最新進展 本部分將針對不同的疑難病例，提齣個體化、精細化的治療方案，並介紹最新的治療理念和技術。 免疫治療的精準應用： 詳細介紹糖皮質激素、免疫抑製劑、靜脈注射免疫球蛋白（IVIg）、血漿置換（PLEX）在自身免疫性神經係統疾病中的劑量、療程、適應癥和副作用管理。同時，關注單剋隆抗體（如利妥昔單抗、依庫珠單抗、奧馬珠單抗等）在NMOSD、MS、重癥肌無力等疾病中的應用。 靶嚮治療與生物製劑： 探討在特定基因突變、分子通路異常的神經係統疾病中，如何選擇和應用靶嚮藥物和生物製劑。 抗癲癇藥物的選擇與難治性癲癇管理： 強調根據癲癇類型、發作形式、患者特徵等因素，個體化選擇抗癲癇藥物，並介紹包括生酮飲食、迷走神經刺激（VNS）、腦深部電刺激（DBS）以及手術治療在內的難治性癲癇綜閤管理策略。 神經保護與康復治療： 關注在急性腦血管病、創傷性腦損傷、脊髓損傷以及神經變性疾病的長期管理中，神經保護措施和康復醫學的重要性。 多學科協作（MDT）模式的構建： 強調神經內科與其他學科（如神經外科、神經影像科、病理科、免疫科、風濕科、感染科、精神科、康復科、遺傳科等）之間的緊密閤作，如何通過MDT模式，匯聚各方專傢智慧，共同解決疑難病例。 本書的特點： 病例導嚮，臨床實用： 所有內容均圍繞臨床疑難病例展開，強調知識的應用性和操作性。 循證醫學為基礎： 嚴格遵循最新的循證醫學證據，引用權威指南和高質量研究。 圖文並茂，直觀易懂： 包含大量高分辨率的影像學圖片、病理學圖片、錶格和流程圖，幫助讀者更直觀地理解復雜概念。 專傢經驗分享： 結閤資深神經內科專傢的臨床經驗和獨到見解，提供更具實踐指導意義的建議。 持續更新理念： 鼓勵讀者關注神經科學領域的最新研究動態，保持知識的更新。 《神經內科疑難病例解析與診療策略》將成為神經內科醫生提升臨床技能、攻剋疑難雜癥的有力助手，為患者提供更精準、更有效的診療服務。

评分☆☆☆☆☆

這套《臨床路徑管理叢書·神經內科臨床路徑》給我帶來的震撼，更多是源於其在管理體係上的創新思考。我是一名在其他醫療領域工作的管理者，一直關注著如何優化醫療流程，提高服務效率。當我翻閱這套書時，我仿佛看到瞭一個高度協同、流程清晰的神經內科工作模式。書中的每一個臨床路徑，都像一張精心繪製的地圖，指引著從患者入院到齣院的每一個關鍵節點。它不僅關注疾病本身的診療，更強調瞭多學科協作的重要性，比如在腦卒中患者的救治中，如何整閤神經內科、神經外科、康復科、影像科等各個科室的力量，形成閤力。這讓我深刻體會到，現代醫療不再是單打獨鬥，而是需要團隊的力量。我特彆對書中關於信息係統在臨床路徑實施中的作用的闡述印象深刻，如何通過信息化的手段，實現路徑的標準化、規範化，並進行實時監控和反饋，這對於提升醫療質量、降低醫療差錯具有非凡的意義。這本書不僅是給臨床醫生看的，也為醫院管理者提供瞭一個寶貴的管理工具和思路，讓我看到瞭未來醫療管理的更多可能性，也對如何構建更高效、更人性化的醫療服務體係有瞭更深的思考。

评分☆☆☆☆☆

我是一名患者傢屬，我的親人曾飽受神經係統疾病的睏擾，因此我特彆關注這方麵的醫療信息。當我接觸到《臨床路徑管理叢書·神經內科臨床路徑》時，我看到瞭希望和對未來更清晰的認識。這本書的語言相對通俗易懂，即使我不是醫學專業人士，也能理解其中關於疾病的解釋和治療的建議。我最看重的是它對患者整個就醫過程的詳細梳理，從疾病的初篩、確診，到治療方案的選擇，再到康復和隨訪，每一個環節都清晰可見，這極大地緩解瞭我因不確定性而産生的焦慮。書中的一些關於患者自我管理和傢屬護理的建議，也讓我覺得非常實用。例如，對於帕金森病患者的日常生活指導，細緻到飲食、運動、用藥的注意事項，這讓我覺得醫護人員不僅在治療疾病，更是在幫助患者提高生活質量。這本書讓我感受到，在麵對復雜的神經係統疾病時，並非束手無策，而是可以通過科學的、有條理的診療流程，最大程度地減輕痛苦，改善預後。它讓我看到瞭醫學的溫度和人文關懷。

评分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注醫療技術發展的普通市民，我對《臨床路徑管理叢書·神經內科臨床路徑》的看法，更多是從宏觀層麵齣發的。我一直覺得，現代醫學的進步，不僅體現在新藥、新技術的研發，更體現在醫療服務的效率和質量的提升。這本書恰恰展現瞭後者。它讓我瞭解到，在醫學領域，已經有瞭一套係統性的方法，能夠將復雜的疾病診療過程變得更加標準化、流程化。這對於患者而言，意味著更少的時間等待，更少的重復檢查，以及更精準的治療。我從書中對一些常見神經係統疾病的治療路徑的描述中，看到瞭醫學正在朝著更加精細化、個體化的方嚮發展，同時也能夠兼顧效率。例如，書中對於疑難病例的處理流程，就體現瞭多學科會診的先進理念，能夠集閤多方智慧，為患者提供最佳的解決方案。這本書讓我看到瞭醫療體係的不斷優化和成熟，也讓我對未來的醫療服務充滿瞭期待，相信隨著這樣嚴謹的管理體係的推廣，我們能夠享受到更高質量、更便捷的醫療服務。

评分☆☆☆☆☆

最近偶然翻閱瞭《臨床路徑管理叢書·神經內科臨床路徑》，雖然我並非神經內科的專業醫師，但我對這個領域一直抱有濃厚的好奇心。這本書給我的第一印象是它在內容組織上的條理性和專業性。封麵設計簡潔大方，透著一股嚴謹的學術氣息。我特彆注意到它在介紹各種常見神經係統疾病時，不僅僅是羅列癥狀和診斷標準，而是深入淺齣地闡述瞭疾病的發生機製、發展規律以及不同階段的臨床錶現，這一點對於非專業讀者來說，極具啓發性。比如，書中對於阿爾茨海默病的早期識彆和乾預措施的描述，讓我對這種疾病有瞭更深刻的認識，也瞭解到早期乾預對於延緩疾病進展的重要性。此外，它對腦卒中康復過程的詳細描繪，從急性期到恢復期，再到社區康復，每一個環節都顯得那麼有條不紊，充分體現瞭現代醫學對患者全周期管理的重視。我尤其欣賞其中對於循證醫學證據的引用，雖然我無法完全理解其深層含義，但能感受到其背後嚴謹的科學態度和對最佳實踐的追求。這本書就像一位經驗豐富的引路人，為我揭示瞭神經內科診療的奧秘，讓我看到瞭醫學科學在不斷進步，也看到瞭醫者們為瞭改善患者生活所付齣的不懈努力。

评分☆☆☆☆☆

我是一名正在神經內科領域深造的年輕醫生，對於《臨床路徑管理叢書·神經內科臨床路徑》這本書，我隻能用“相見恨晚”來形容。在校期間，我們學習瞭大量的理論知識，但如何將這些知識融會貫通，並應用於臨床實踐，常常感到力不從心。這本書就提供瞭一個極佳的範例。它將復雜的疾病診療過程，通過流程圖、錶格等形式，清晰地呈現齣來，讓我們可以一目瞭然地掌握每一個疾病的處理要點。書中對於不同疾病的鑒彆診斷思路，以及如何根據循證醫學證據製定個性化治療方案的講解，都對我啓發很大。我尤其喜歡它在各個路徑中穿插的“要點提示”和“注意事項”，這些都是臨床經驗的濃縮，對於我這樣剛接觸臨床的醫生來說，簡直是寶貴的財富。它讓我明白，臨床路徑並非一成不變的教條，而是在保證規範性的前提下，為醫生提供瞭更加高效、閤理的決策依據。這本書的齣版，無疑為我國神經內科的規範化診療水平的提升，做齣瞭重要的貢獻，也為我們年輕一代的醫生提供瞭學習和成長的寶貴資源。

评分☆☆☆☆☆

今天刚刚拿到书，这本:.360.?&洛清洛清写的118个心理测试人人都需要的便捷读心术很不错，118个心理测试人人都需要的便捷读心术最便捷的读心术！每个人都想认识自己、了解他人，喜欢观察别人不经意间的举动，企图获知他人隐匿的性格，这个习惯尤其在进入学校、职场、更换新环境和恋爱时尤盛。你期待爱情吗想把握住现有的幸福吗期待的异性和自己吸引异性的类型有偏差吗想知道学习工作如何更加顺利吗想知道另一个自己是什么样的吗我爱的人爱我吗身边的他，难以理解的举动，意味着什么日升月落，我可不可以不再猜测118个高招妙测让你看透他和她的心思，生活中不必再上跳下潜，每天几道测试题，我要的恋爱、婚姻、朋友、事业一目了然！你期待爱情吗想把握住现有的幸福吗期待的异性和自己吸引异性的类型有偏差吗自己不经意间的举动代表什么他（她）的行为表示了什么认识自己，了解他人，从这里开始你是个合群的人吗你的人际关系类型是你的赚钱能力有多强想知道学习工作如何更顺利吗想知道另一个自己是什么样的吗预见事业，了解自己，从这里开始注意本书没准会改变你的未来哦。118个心理测试人人都需要的便捷读心术每个人都喜欢认识自己、了解他人，在生活中观察他人的一举一动，企图猜度些性格的蛛丝马迹，这个习惯尤其在进入学校、职场、更换新环境和恋爱时尤盛。你期待爱情吗想把握住现有的幸福吗自己心底期待的异性和自己吸引异性的类型有偏差吗想知道学习工作如何更加顺利吗想知道另一个自己是什么样的吗答案就在这本有趣而可靠的118个心理测试人人都需要的便捷读心术中。118个心理测试人人都需要的便捷读心术从浩如烟海的测试游戏中为你挑选了118个科学经典的测试法宝，了解一个人，从经典测试开始。从平常或者不经意的行为中可以看出他（她）的脾气，了解他（她）的性格。序打开心灵的力量在古希腊的德尔菲神殿上，刻着许多智者的箴言，其中的一句是你，了解自己吗是的，我们了解自己吗我们又了解他人吗我们处在人类的社会中，面对着千千万万的人，包括最近的一个——我们自己。但是，当我们面对着千万个心灵时，却感到百般的无奈与茫然——我们既不了解自己，更不了解他人。那么，我们需要了解自己吗需要了解他人吗答案是无比的肯定。我们渴望着了解自己——知道自己的潜能、自己的优点与劣势、自己的力量，我们试图开发自身的能量，并最终点燃火炬，照亮我们的人生，使之流光溢彩。我们更渴望着了解他人——爱人、亲人、朋友、同事，甚至陌生的偶遇之人。我们需要将自己的存在融入社会当中，融入众人当中，以便成为真正的人——不孤独，不绝望，展现自己的影响力。而本书的目的，即是通过一个个小小的趣味测试，去揭开心灵的秘密，并

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