臨床護理查房叢書：內科護理查房手冊 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李君，盧敬梅 編

圖書標籤:

• 內科護理
• 查房
• 臨床護理
• 醫學
• 護理學
• 手冊
• 教學
• 病例分析
• 技能提升
• 住院護理

出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122185426

版次：1

商品编码：11350723

包装：平装

丛书名： 临床护理查房丛书

开本：32开

出版时间：2013-11-01

用纸：胶版纸

页数：400

正文语种：中文

內容簡介

　　《臨床護理查房叢書：內科護理查房手冊》結閤病例，以臨床需要為內容取捨標準，對典型個案的護理原理、護理措施和技能操作充分闡述，還廣泛涉獵疾病診治的最新的研究進展和循證醫學證據。《臨床護理查房叢書：內科護理查房手冊》突齣臨床查房實踐中的重點知識和邏輯思維，但又不僅是臨床查房工作的簡單再現。圖文並茂，融入基礎知識，貼近臨床實際。適閤各級護士閱讀、參考。

目錄

第一章 呼吸係統疾病
病例1 慢性阻塞性肺疾病
病例2 支氣管哮喘
病例3 支氣管擴張癥
病例4 肺炎
病例5 肺膿腫
病例6 肺結核
病例7 肺栓塞
病例8 肺癌
病例9 肺結節病
病例10 肺泡蛋白沉積癥
病例11 特發性肺縴維化
病例12 自發性氣胸
病例13 胸腔積液
病例14 急性呼吸窘迫綜閤徵
病例15 呼吸衰竭

第二章 循環係統疾病
病例1 病態竇房結綜閤徵
病例2 緻心律失常性右心室心肌病
病例3 心絞痛
病例4 急性心肌梗死
病例5 感染性心內膜炎
病例6 風濕性心髒瓣膜病
病例7 先天性心髒病
病例8 高血壓病
病例9 肺動脈高壓
病例10 心力衰竭
病例11 馬方綜閤徵

第三章 消化係統疾病
病例1 消化性潰瘍
病例2 上消化道齣血
病例3 急性胰腺炎
病例4 肝硬化
病例5 肝癌
病例6 炎性腸病

第四章 泌尿係統疾病
病例1 急性腎損傷
病例2 腎病綜閤徵
病例3 尿路感染
病例4 慢性腎功能不全CKD 4期
病例5 慢性腎功能不全CKD 5期
病例6 慢性腎功能不全伴高鉀血癥

第五章 內分泌及代謝疾病
病例1 糖尿病酮癥酸中毒
病例2 糖尿病腎病
病例3 糖尿病足
病例4 甲狀腺功能亢進癥
病例5 甲狀腺功能減退癥
病例6 庫欣綜閤徵
病例7 原發性醛固酮增多癥

第六章 血液係統疾病
病例1 再生障礙性貧血
病例2 陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥
病例3 特發性血小闆減少性紫癜
病例4 急性淋巴細胞白血病
病例5 慢性粒細胞白血病
病例6 非霍奇金淋巴瘤
病例7 多發性骨髓瘤

第七章 風濕免疫係統疾病
病例1 類風濕關節炎
病例2 成人Still病
病例3 係統性紅斑狼瘡
病例4 皮肌炎
病例5 係統性硬化癥

參考文獻
慢性阻塞性肺疾病
什麼是慢性阻塞性肺疾病（COPD）和慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）？
該患者診斷肺性腦病的依據是什麼？
什麼是肺源性心髒病？該患者的診斷依據有哪些？
Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭的判斷標準是什麼？請分析此患者的血氣分析結果如何？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？該采取哪些護理措施？
為什麼該患者不能用吸入用復方異丙托溴銨溶液霧化吸入？
無創通氣的觀察要點有哪些？
該患者齣現哪些可能情況時需要改無創通氣為有創通氣？
什麼是有創和無創序貫治療方法？如何操作？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
支氣管哮喘
該患者診斷為支氣管哮喘的依據是什麼？
患者目前首優的護理問題是什麼？應該采取哪些護理措施？
該患者在使用氨茶堿和甲潑尼龍時需要注意什麼？
支氣管哮喘患者該選擇哪種霧化方式？
如何使用沙美特羅替卡鬆粉吸入劑？要注意哪些事項？
支氣管哮喘患者的就診指南是什麼？
患者病情平穩，即將齣院，我們要做哪些健康指導？
支氣管擴張癥
該患者診斷為支氣管擴張癥的依據有哪些？
支氣管擴張癥閤並感染時痰液靜置後齣現分層的特徵是什麼?
如何劃分咯血的嚴重程度?
患者發生咯血時的應急預案是什麼？
該患者目前首優的護理問題是什麼?目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
如何做好體位引流？
支氣管擴張癥患者咯血應用垂體後葉素，為什麼稱垂體後葉素是“內科止血鉗”？
肺炎
肺炎根據病因學、感染來源、解剖位置是怎樣分類的？
如何鑒彆常見的肺炎？
重癥肺炎的診斷標準有哪些？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
使用各種抗生素需注意什麼？
對有感染性休剋危險的肺炎患者應從哪些方麵進行監測？
如何評價肺炎的治療效果？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
肺膿腫
該患者診斷為肺膿腫的依據有哪些？
肺膿腫的治療原則是什麼？怎樣正確進行痰液引流？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？該采取哪些護理措施？
肺膿腫患者發生窒息前的錶現及應急處理是什麼？
病情穩定後如何嚮患者進行健康教育？
什麼情況下考慮手術治療慢性肺膿腫？
慢性肺膿腫手術治療的適應證有哪些？
慢性肺膿腫手術治療的相關注意事項有哪些？
肺結核
該患者診斷為肺結核的依據有哪些？
什麼是肺結核？
如何評估結核菌素試驗結果？
常用抗結核藥有哪些？各有哪些不良反應？
該患者目前主要的護理問題有哪些？
患者的一般護理措施有哪些？
如患者病情穩定以後如何嚮患者進行健康宣教？
肺栓塞
什麼是肺栓塞？該患者的診斷依據有哪些？
肺栓塞的嚴重程度取決於哪幾個方麵？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？該采取哪些護理措施？
在應用尿激酶溶栓治療期間的注意事項有哪些？
進行溶栓治療的禁忌證有哪些？
溶栓時齣現齣血的並發癥時，我們該如何處理？
患者閤並高血壓、高血脂，我們如何對患者進行健康教育？
肺癌
什麼是單聲咳嗽？
順鉑注射液的不良反應及注意事項是什麼？
非小細胞肺癌如何化療？
為什麼骨髓抑製首發為白細胞減少？
化療期間可以繼續工作嗎？
化療過程中是否可以服用其他藥物？
該患者齣現化療藥物外滲時，應采取哪些措施?
肺癌化療患者的健康指導有哪些？
肺結節病
什麼是結節病？
肺結節病分為幾期？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
患者痰多不易咳齣時，如何幫助患者有效排痰？
患者有慢性腸炎病史，在飲食方麵應該注意些什麼？
該患者對肺結節的知識缺乏，我們應該怎麼做？
肺結節病能治好嗎？
如何對肺結節患者進行健康宣教？
肺泡蛋白沉積癥
何謂肺泡蛋白沉積癥？為什麼肺泡蛋白沉積癥會引起低氧血癥？
什麼是杵狀指？它是如何形成的？
肺泡蛋白沉積癥的臨床錶現有哪些？
診斷肺泡蛋白沉積癥的主要依據是什麼？
目前治療肺泡蛋白沉積癥最有效的方法是什麼？
為什麼肺泡蛋白沉積癥患者可以使用重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子？
全肺灌洗術的手術過程如何？
如何觀察全肺灌洗術治療肺泡蛋白沉積癥的療效？
如何做好肺泡蛋白沉積癥的術前護理？
如何進行肺泡蛋白沉積癥的術後護理？
術後患者病情穩定後如何嚮患者進行健康教育？
特發性肺縴維化
特發性肺縴維化是怎樣診斷的？
特發性肺縴維化是如何發生的?
特發性肺縴維化的預後如何?
特發性肺縴維化與間質性肺病的關係如何？
該患者采取何種給氧方式？
該患者的護理問題是什麼?
該患者的護理目標是什麼?
針對該患者的護理問題該采取哪些措施？
如何嚮患者進行健康宣教？
自發性氣胸
什麼是自發性氣胸？自發性氣胸的臨床錶現有哪些？
該患者診斷為自發性氣胸的依據有哪些？
胸腔穿刺抽氣時發生“胸膜反應”的臨床錶現及處理方法各是什麼？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？效果怎麼樣？
為該患者放置胸腔引流管的目的是什麼？常放置於什麼部位？
該患者行胸腔閉式引流術後的護理要點有哪些？
該患者有急性支氣管炎，在置管後，如何預防加重感染？
應該嚮患者進行哪些健康教育？
胸腔積液
什麼是胸腔積液？
心功能可分為幾級？該患者為心功能Ⅲ級的錶現有哪些？
從哪些方麵體現患者低鉀血癥？補充鉀鹽時應遵循哪些原則？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？應該采取哪些護理措施？
對於糖尿病閤並冠心病患者的飲食護理計劃是什麼？
進行霧化時，應指導患者怎樣正確配閤？
該患者齣現焦慮時，我們應該從哪些方麵給予指導？
如何嚮患者進行健康教育？
急性呼吸窘迫綜閤徵
什麼是急性呼吸窘迫綜閤徵？其發病機製是怎樣的？
該患者引起急性呼吸窘迫綜閤徵的主要原因是什麼？針對這一原因我們要采取什麼護理措施？
該患者目前首要的護理問題是什麼？有哪些護理問題？
急性呼吸窘迫綜閤徵患者的氧療該如何進行？
該患者藥物治療中使用瞭烏司他丁，烏司他丁對於治療急性呼吸窘迫綜閤徵有何功效？
急性呼吸窘迫綜閤徵患者嚴重缺氧進行機械通氣時，對吸痰有何特殊要求？
該患者如何進行液體管理？
應用機械通氣有可能導緻哪些並發癥？
呼吸衰竭
該患者診斷為Ⅰ型呼吸衰竭的依據有哪些？
目前該患者首要的護理問題是什麼？該如何采取措施？
對於初次使用無創呼吸機的患者應進行哪些健康宣教？
該患者在長期使用無創呼吸機麵罩的過程中訴麵
部壓痛難忍，我們該采取什麼措施？
什麼是雙水平正壓通氣（BiPAP）？原理是什麼？
該患者經過幾天無創呼吸機輔助通氣，仍不能糾正嚴重的低氧血癥，遵醫囑要求進行插管接有創呼
吸機輔助通氣，我們應如何做好氣管插管和機械通氣的準備？
病態竇房結綜閤徵
什麼是病態竇房結綜閤徵？患者診斷為病態竇房
結綜閤徵的依據有哪些？
什麼是心律失常？這個患者屬於惡性心律失常嗎？
心律失常主要有哪些治療手段？哪種治療方法最閤適該患者？
什麼是心髒起搏器？植入體內後永遠不需要更換嗎？
該患者安裝起搏器後的首要護理問題是什麼？護理目標是什麼？該采取什麼護理措施？
怎樣做好心髒永久起搏器患者的齣院宣教？該患者還能和以前一樣生活嗎？
緻心律失常性右心室心肌病
心律失常是如何分類的？該患者的心律失常屬於心律失常中的哪一種？
如何做好該類心律失常患者的病情監測和處理？
什麼是射頻消融術？這個患者的室性心動過速可
以用射頻消融術嗎？
患者的首要護理問題是什麼？該采取什麼護理措施？
抗心律失常藥物有緻心律失常的作用，該如何做
好用藥護理？常見的抗心律失常藥物有哪些不良反應？
如何針對心律失常患者做好健康指導？心絞痛
什麼是穩定型心絞痛？穩定型心絞痛的診斷依據是
什麼？該患者診斷為冠心病（心絞痛型）的依據有哪些？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
什麼是冠狀動脈造影？什麼是PCI？
冠脈造影或PCI術後的護理要點有哪些？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
用藥指導的內容有哪些？
急性心肌梗死
心肌梗死的定義是什麼？
心肌梗死的部位在心電圖上如何定位？
心肌梗死與心絞痛如何鑒彆？
該患者首要的護理問題是什麼？其相關護理措施是什麼？
患者行支架植入術後應如何護理？
病情穩定後如何嚮患者進行健康教育？
感染性心內膜炎
什麼是感染性心內膜炎？感染性心內膜炎的診斷依
據是什麼？該患者診斷為感染性心內膜炎的依據有哪些？
該患者目前首優的護理問題是什麼？該采取哪些護理措施？
如何正確采取血培養標本？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
風濕性心髒瓣膜病
什麼是風濕性心髒瓣膜病？
風濕性心髒瓣膜病的主要並發癥有哪些？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
是否需要進一步治療，進一步的治療有哪些？
先天性心髒病
先天性心髒病的定義是什麼？
先天性心髒病的診斷依據有哪些？
先天性心髒病患者行介入性治療後應如何護理？
如何對先天性心髒病患者進行齣院指導？
高血壓病
高血壓病的定義是什麼？其臨床錶現有哪些？
高血壓病如何分級？
常用的抗高血壓藥有哪些？
什麼是高血壓危象？
如何應急處理高血壓危象？
該患者目前首優的護理問題是什麼？其護理措施有哪些？
使用硝普鈉藥物的注意事項有哪些？
病情穩定後如何嚮患者進行健康指導？
肺動脈高壓
什麼是肺動脈高壓？此患者診斷為肺動脈高壓的依據是什麼？
關於肺動脈高壓的心功能分為哪幾個級彆？有什麼作用？該患者屬於哪個級彆？
哪些實驗室檢查可以協助診斷肺動脈高壓？6min步行試驗是什麼？
該患者目前首要的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
伊洛前列素有什麼作用？該患者使用伊洛前列素
做霧化時應注意哪些事項？
該患者服用的西地那非有什麼作用？使用時應注
意哪些方麵？
肺動脈高壓可以治愈嗎？病情穩定後如何進行健康宣教？
心力衰竭
該患者診斷為心力衰竭的依據有哪些？診斷急性
心力衰竭的依據是什麼？
心力衰竭的誘因有哪些?
心力衰竭分為哪幾種？其臨床特點各是什麼？
心功能的分級是什麼？這名患者屬於第幾級？
心力衰竭的護理常規有哪些？
急性左心衰竭發作時如何進行救護？
患者病情穩定後，如何嚮患者及傢屬進行健康教育？
馬方綜閤徵
什麼是馬方綜閤徵？該患者診斷為馬方綜閤徵的
依據有哪些？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
該患者還有哪些護理問題？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
病情穩定以後如何預防發生不良事件？
運動中可能猝死的高危人群有哪些？如何預防？
消化性潰瘍
消化性潰瘍的好發部位在什麼地方？
消化性潰瘍最主要的臨床錶現是什麼？有何特點？
該患者的診斷依據是什麼？
什麼是Hp？對於消化性潰瘍的患者，為什麼要
檢測Hp？
Hp的緻病機製是什麼？如何減少傳播？
常用治療藥物的使用及注意事項是什麼？
該患者目前最主要的護理問題是什麼？應采取哪
些護理措施？
該患者還有哪些護理問題？
如何對消化性潰瘍患者進行飲食指導？
患者病情穩定以後如何對患者進行健康教育?
上消化道齣血
什麼是上消化道齣血？
該患者存在哪些護理問題？
針對該患者存在的護理問題應采取哪些護理措施？
引起上消化道齣血的原因有哪些？
上消化道齣血的臨床錶現有哪些？
上消化道大齣血時，如何急救？
消化道大齣血時，護士應立即配閤醫師進行搶救，
立即靜脈采血、配血，給予靜脈輸血。輸血的注
意事項有哪些？
如何估計患者的齣血量？
如何判斷患者是否有活動性齣血？
如何判斷患者是否齣血停止？
急性胰腺炎
什麼是急性胰腺炎？
該患者診斷為急性胰腺炎的依據有哪些？
該患者的病情加重，為什麼血澱粉酶值反而下降？
在臨床上尿澱粉酶與血澱粉酶對診斷及判斷病情
具有什麼意義？
患者疼痛劇烈考慮鎮痛治療時為什麼不推薦應用嗎啡
或膽堿能受體拮抗藥？應該用什麼治療？
患者是否存在休剋？依據有哪些？為什麼會引起休剋？
生長抑素的不良反應及注意事項有哪些？
患者的主要護理問題有哪些？
患者住院後，作為責任護士應如何配閤醫師治療？
為何需要禁食、胃腸減壓?
患者胃腸減壓期間應如何護理？
在住院期間如何給患者做飲食宣教？
齣院後如何嚮患者進行健康教育？
肝硬化
什麼是肝腎綜閤徵？
什麼是蜘蛛痣？什麼是肝掌？
肝硬化患者為什麼會並發肝源性糖尿病？
該患者的病情觀察要點是什麼？
肝硬化患者的飲食原則是什麼？根據該患者目前
的情況，在飲食上還有什麼要注意的？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
該患者診斷肝性腦病的依據是什麼？
患者病情反復，存在的護理問題是什麼？該采取
哪些護理措施？
該患者齣現狂躁時，可以給予巴比妥類、苯二氮??
類藥物鎮靜嗎？
肝性腦病的臨床分期及其臨床錶現有哪些？該患
者的臨床錶現屬於哪一期？
三腔二囊管的操作要點及護理要點各是什麼？
分析該患者肝硬化並發肝性腦病的原因有哪些？
為什麼肝性腦病的患者不能用肥皂水灌腸？
患者病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育?
肝癌
肝髒有哪些功能？
肝癌的病因有哪些？
肝癌的病理分型有哪幾類？
肝癌患者的臨床錶現有哪些？
該患者存在哪些護理問題？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
如何對該患者及其傢庭實施健康指導？
炎性腸病
什麼是炎性腸病？
潰瘍性結腸炎和剋羅恩病的臨床錶現有哪些異同點？
炎性腸病需要做哪些檢查確診？
潰瘍性結腸炎和剋羅恩病腸鏡下錶現有哪些不同點？
結腸鏡檢查術需要注意的事項有哪些？
潰瘍性結腸炎的常見並發癥有哪些？
剋羅恩病的常見並發癥有哪些？
剋羅恩病和潰瘍性結腸炎治療上有哪些差異？
該患者目前主要護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
怎樣預防和護理腸瘻？
炎性腸病患者的健康教育內容有哪些？
急性腎損傷
什麼是橫紋肌溶解癥？什麼是急性腎損傷？
該患者診斷橫紋肌溶解癥的依據是什麼？
橫紋肌溶解癥最常見的並發癥是什麼？為什麼？
如何治療及預防橫紋肌溶解癥？
急性腎損傷的病程如何分期？
該患者最嚴重的並發癥是什麼？為什麼？處理原則是什麼？
應對該患者進行怎樣的飲食指導？
患者在少尿期的主要護理措施是什麼？
腎病綜閤徵
為什麼該患者診斷為腎病綜閤徵？
腎病綜閤徵最主要的並發癥是什麼？該如何治療？
該患者為什麼是全身凹陷性水腫？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
應該采取哪些護理措施？
使用糖皮質激素的注意事項及不良反應有哪些？
細胞毒類藥物的使用注意事項及不良反應有哪些？
腎穿刺活檢術前及術後的護理有哪些？尿路感染
為什麼該患者診斷為急性腎盂腎炎？
急性腎盂腎炎的臨床錶現有哪些?
尿細菌定量培養標本的收集有哪些注意事項？
血培養標本采集的注意事項有哪些？
患者主要的護理診斷和護理措施有哪些？
慢性腎功能不全CKD 4期
該患者診斷為慢性腎炎、慢性腎功能不全（CKD4期）依據是什麼？
什麼是腎小球濾過功能？如何測定？
患者目前首要的護理問題是什麼？護理目標是什麼？該采取哪些護理措施？
慢性腎髒病（CKD）和慢性腎衰竭（CRF）的定義和分期怎樣？
什麼是結腸透析？結腸透析的優缺點各有哪些？
結腸透析如何護理？
該患者行24h動態血壓監測的意義是什麼？
慢性腎功能不全CKD 5期
該患者診斷慢性腎炎、慢性腎功能不全CKD 5期的依據是什麼？
慢性腎功能不全CKD 5期患者透析的指徵是什麼？
什麼是腹膜透析？
該患者選擇腹膜透析的依據是什麼？
相比血液透析，腹膜透析的優缺點各是什麼？
腹膜透析最主要的並發癥是什麼？該如何處理？
如何指導該患者飲食?
居傢腹膜透析患者常見的問題有哪些？如何處理？
慢性腎功能不全伴高鉀血癥
血液透析治療的適應證是什麼？
血液透析治療的血管通路有哪些？
患者目前使用右頸內靜脈置管，該怎樣維護和護理？
什麼是動靜脈內瘻？
動靜脈內瘻的建立與維護措施有哪些？如何嚮患者進行健康宣教？
透析當天應怎樣保護內瘻？
血液透析過程中怎樣監測和護理？
什麼是失衡綜閤徵？怎樣預防和處理？
如何預防和處理透析相關性低血壓？
長期維持性血透患者有哪些並發癥？
長期維持性透析患者飲食上應注意什麼？
糖尿病酮癥酸中毒
什麼是糖尿病酮癥酸中毒？該患者診斷為糖尿病
酮癥酸中毒的依據是什麼？
為什麼會發生糖尿病酮癥酸中毒？
什麼是酮體？
糖尿病酮癥酸中毒的誘因有哪些？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
該采取哪些護理措施？
為什麼要采用小劑量胰島素靜脈滴注？
為什麼血糖不宜下降過快？
為什麼補堿要慎重？
為什麼需要補充葡萄糖溶液？
該患者什麼時候可以停止輸液？
該患者還有哪些護理問題？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
如何預防發生糖尿病酮癥酸中毒？
糖尿病腎病
怎樣診斷糖尿病？注意事項有哪些？
糖尿病分為哪幾種類型？
糖尿病的並發癥有哪些？
怎樣診斷糖尿病腎病？糖尿病腎病分為幾期？該
患者為什麼處於糖尿病腎病Ⅳ期？
怎樣留取24h尿標本化驗微量蛋白尿？
什麼是胰島素？它的生理作用是什麼？
胰島素的分泌模式是怎樣的？
胰島素按來源分為哪幾類？
胰島素按照作用時間和效應怎樣分類？
門鼕胰島素和甘精胰島素屬於哪種胰島素？
該患者首優的護理問題是什麼？目標是什麼？該采取哪些護理措施？
該患者還有哪些護理問題？
如何預防糖尿病腎病？
糖尿病足
什麼是糖尿病足？
為什麼會發生糖尿病足？
糖尿病足的危險因素有哪些？
怎樣發現糖尿病足的高危人群？
怎樣進行10g尼龍絲檢查？
踝肱指數的正常值和意義是什麼？
怎樣嚮高危患者進行糖尿病足的預防指導？
糖尿病足如何分級？
該患者目前首優的護理問題是什麼？應該采取哪些護理措施？
該患者還有哪些護理問題？
甲狀腺功能亢進癥
什麼是甲狀腺功能亢進癥？該患者的診斷依據是什麼？
甲狀腺激素的作用有哪些？
甲亢的臨床錶現有哪些？
常用的抗甲狀腺藥物有哪些？
該患者首優的護理問題是什麼？目標是什麼？應
該采取哪些護理措施？
該患者還有哪些護理問題？
甲狀腺危象的誘因和臨床錶現各是什麼？
甲狀腺危象患者的護理有哪些？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
甲狀腺功能減退癥
什麼是甲狀腺功能減退癥？該患者的診斷依據是什麼？
甲減的病因有哪些？
怎樣治療甲減？
該患者目前首優的護理問題是什麼？應該采取哪
些護理措施？
該患者還有哪些護理問題？
病情穩定後如何嚮患者進行健康指導？
庫欣綜閤徵
什麼是庫欣綜閤徵？該患者診斷為庫欣綜閤徵的
依據是什麼？
庫欣綜閤徵的病因和發病機製是什麼？
庫欣綜閤徵的臨床錶現有哪些？
什麼是皮質醇節律？
地塞米鬆抑製試驗的原理是什麼？
地塞米鬆抑製試驗的方法和意義是什麼？
該患者首優的護理問題是什麼？應該采取哪些護理措施？
該患者還有哪些護理問題？
原發性醛固酮增多癥
什麼是原發性醛固酮增多癥？該患者的診斷依據是什麼？
臥立位試驗的原理和方法是什麼？
該患者首優的護理問題是什麼？應該采取哪些護理措施？
該患者還有哪些護理問題？
再生障礙性貧血
該患者診斷為再生障礙性貧血的依據有哪些？
臨床上較常見的再生障礙性貧血的分型是什麼？
兩型有哪些鑒彆指標？
該患者屬於重型再障還是非重型再障？其依據有哪些？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
應該采取哪些護理措施？
環孢素的作用是什麼？有何新功能？
環孢素有哪些不良反應？其禁忌證及注意事項有哪些？
病情穩定以後如何嚮患者進行健康教育？
再障的治療目前有何前沿進展？
陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥
什麼是陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥？其臨床錶現有哪些？
該患者診斷為陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥的依據有哪些？
什麼是洗滌紅細胞？該患者為什麼要使用洗滌紅細胞？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
應該采取哪些護理措施？
口服雄激素藥物時，如何對患者進行健康宣教？
如何對陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥患者進行健康宣教？
特發性血小闆減少性紫癜
何謂特發性血小闆減少性紫癜？有何臨床錶現？
特發性血小闆減少性紫癜的診斷標準有哪些？
急性ITP與慢性ITP的區彆有哪些？
ITP顱內齣血與普通腦血管意外如何鑒彆？
為什麼用糖皮質激素治療特發性血小闆減少性
紫癜？禁用哪些藥物？
患者目前主要存在哪些護理問題？
如何對特發性血小闆減少性紫癜患者進行健康教育？
急性淋巴細胞白血病
什麼是急性淋巴細胞白血病？有何臨床錶現？
如何判斷急性白血病的療效？
為什麼要對患者使用粒細胞集落刺激因子？臨床
應用集落刺激因子有哪些意義？
為什麼白血病患者容易發生肛周感染？有哪些臨床
錶現？坐浴的目的是什麼？如何指導坐浴？
急性白血病患者做腰椎穿刺術的目的是什麼？腰椎
穿刺術後患者要注意什麼？
如何對急性淋巴細胞白血病患者進行健康指導？
慢性粒細胞白血病
什麼是慢性粒細胞白血病？依據細胞類型分類，
慢性白血病可分為哪幾類？
該患者診斷為慢粒的依據有哪些？
患者現在首優的護理問題是什麼？應該采取哪些護理措施？
治療慢粒首選的化療藥是什麼？它有何不良反應？
什麼是完全緩解？
慢粒的特點是什麼？其自然病程可經曆哪幾個階段？
慢粒患者齣現尿酸性腎病的原理是什麼？若齣現
此並發癥，我們該如何給予護理？
我們該如何對慢粒齣院患者進行健康指導？
非霍奇金淋巴瘤
什麼是淋巴瘤?如何分類？
淋巴瘤的診斷依據是什麼？如何分期？
目前主要的護理問題和措施有哪些?
淋巴瘤的治療方案有哪些？
如何做好淋巴瘤的健康指導?
多發性骨髓瘤
什麼是多發性骨髓瘤？其典型的臨床錶現是什麼？
該患者診斷為多發性骨髓瘤的依據有哪些？
國內目前對多發性骨髓瘤的治療方法是什麼？常用的化療藥物有哪些？
該患者目前首優的護理問題是什麼？目標是什麼？
應該采取哪些護理措施？
如何做好多發性骨髓瘤患者化療時的用藥護理？
該多發性骨髓瘤患者如何減輕高血鈣？
怎樣對多發性骨髓瘤患者進行健康宣教？
類風濕關節炎
類風濕關節炎的診斷標準有哪些?
患者為77歲老人，既往有左臂、右臂及腰椎摔傷
史，長期服用激素導緻骨質疏鬆。住院期間如何 預防跌倒?
如何協助患者將痰咳齣?
患者有肺部感染，如齣現呼吸睏難、血氧飽和度突然下降，應該如何處理？
類風濕關節炎患者應該如何護理？
病情穩定後如何嚮患者進行健康教育？
成人Still病
成人Still病的診斷標準有哪些?應與哪些疾病相鑒彆？
該患者診斷為成人Still病的依據有哪些？
成人Still病患者經過治療後病情穩定，齣院後再次發熱應考慮什麼？
該患者目前首優的護理問題是什麼？應該采取哪些護理措施？
如何治療成人Still病？
成人Still病閤並肺間質病變時的護理措施是什麼？
如何對成人Still病患者進行健康指導？
係統性紅斑狼瘡
該患者需要血液透析的依據有哪些？血液透析患者的護理要點是什麼？
係統性紅斑狼瘡患者的飲食生活護理需要注意什麼？
什麼是優質蛋白？
係統性紅斑狼瘡患者應用糖皮質激素時的護理措施有哪些？
護理使用環磷酰胺的係統性紅斑狼瘡患者的注意事項有哪些？
皮肌炎
皮肌炎的診斷標準有哪些？
該患者診斷為皮肌炎的依據有哪些？
重疊綜閤徵的概念是什麼？皮肌炎可與哪幾種病重疊？
皮肌炎患者齣現吞咽睏難時的護理重點是什麼？
皮肌炎患者齣現呼吸睏難時的護理措施有哪些？
皮肌炎患者的治療措施有哪些？
皮肌炎患者常見的護理問題是什麼？
皮肌炎患者齣院時的指導有哪些？
係統性硬化癥
該患者診斷係統性硬化癥的依據有哪些？診斷肺
間質病變的依據有哪些？
該疾病的診斷與哪些疾病相鑒彆?
除瞭肌肉、骨骼、關節及肺部錶現外係統性硬化
癥還有哪些係統的錶現？
患者首優的護理問題及措施是什麼?
患者留置胃管注食應注意哪些護理措施？
該患者在住院期間還會齣現哪些護理問題?其護理措施是什麼?
係統性硬化癥有哪些治療措施?
該患者的飲食護理計劃是什麼？
患者康復後如何進行健康教育？

前言/序言

《重癥監護專科護理實踐指南》 引言 在現代醫學飛速發展的浪潮中，重癥監護（ICU）已成為挽救危重患者生命、穩定病情、促進康復的關鍵場所。ICU患者病情危重復雜，生理功能紊亂多，並發癥風險高，對護理工作提齣瞭極高的要求。一本科學、係統、實用的重癥監護專科護理實踐指南，對於提升護理人員的專業素養、規範護理操作、保障患者安全、優化醫療資源配置具有不可估量的價值。 本書——《重癥監護專科護理實踐指南》，正是基於這一需求而精心編撰。它匯聚瞭國內外重癥監護領域的最新研究成果、臨床實踐經驗以及權威的護理標準，旨在為廣大重癥監護護士、護理管理者以及相關醫務人員提供一本全麵、權威、易於實踐的參考手冊。本書力求內容詳實、結構清晰、圖文並茂，讓讀者能夠快速掌握重癥監護的核心知識和關鍵技能，從而更好地應對臨床挑戰，為患者提供高質量的護理服務。 本書特色與亮點 1. 聚焦重癥監護核心領域： 本書緊密圍繞重癥監護的特點和需求，涵蓋瞭從基礎的生命體徵監測、呼吸支持、循環管理，到復雜的髒器功能衰竭的護理、鎮靜鎮痛管理、感染控製、營養支持、疼痛評估與管理，以及特殊人群（如老年、肥胖、免疫抑製患者）的監護要點等，力求全麵覆蓋重癥監護的各個重要方麵。 2. 強調循證護理實踐： 本書的內容編排嚴格遵循循證護理原則，廣泛引用最新的臨床研究證據和權威指南，確保所提供的護理措施具有科學依據和臨床指導意義。書中不僅介紹瞭“做什麼”，更重要的是闡述瞭“為什麼這麼做”，幫助讀者理解護理措施背後的循證邏輯。 3. 突齣臨床實用性與可操作性： 本書在理論闡述的基礎上，更加注重臨床操作的指導。通過詳細的步驟分解、清晰的流程圖、直觀的配圖，讓讀者能夠輕鬆掌握各項護理技術和操作方法。同時，書中提供瞭大量實際案例分析和常見問題的解決方案，幫助讀者應對臨床中遇到的各種復雜情況。 4. 關注患者安全與質量改進： 患者安全是重癥監護的首要目標。本書將患者安全理念貫穿始終，詳細闡述瞭識彆和預防不良事件的策略，包括壓瘡預防、跌倒預防、藥物安全管理、感染控製等。此外，本書還探討瞭質量改進的思路和方法，鼓勵讀者在實踐中不斷提升護理質量。 5. 整閤多學科協作視角： 重癥監護的成功離不開多學科團隊的緊密協作。本書在強調護理角色的同時，也融入瞭與其他學科（如醫生、藥師、營養師、康復師）協作的理念，促進團隊成員之間的信息共享和協同工作，共同為患者製定最佳的治療和護理方案。 6. 前沿技術與發展趨勢： 本書關注重癥監護領域的新技術、新設備和新進展，如高流量濕化氧療、無創通氣、主動脈內球囊反搏（IABP）等輔助循環支持裝置的使用與護理，以及連續性腎髒替代治療（CRRT）的管理等。這些內容將幫助讀者瞭解並掌握最前沿的重癥監護技術。 7. 人性化關懷理念： 重癥監護患者不僅需要精湛的醫療技術，更需要人文關懷。本書強調在緊張的醫療環境中，如何通過細緻入微的觀察、富有同情心的溝通，以及對患者及其傢屬心理需求的關注，提供全麵的人性化護理，減輕患者的痛苦和焦慮。 內容概要 第一部分：重癥監護基礎理論與技術 第一章：重癥監護概述 重癥監護的定義、目的與發展曆程 ICU的組織結構、人員配置與設備要求 重癥監護中的倫理與法律問題 重癥監護中的風險管理與患者安全 第二章：生命體徵監測與評估 心率、血壓、呼吸、體溫、血氧飽和度的高級監測技術 無創與有創血壓監測的原理與護理 心電監護與心律失常的識彆 血氧飽和度監測與動脈血氣分析的解讀 意識水平評估（GCS評分法等） 第三章：呼吸支持與管理 氧療的種類、適應癥與護理要點 機械通氣的基本原理、模式選擇與參數設置 有創機械通氣的護理（氣管插管、氣切護理） 無創通氣（NIV）的應用與護理 高流量濕化氧療（HFNC）的應用與護理 呼吸道管理（吸痰、濕化、霧化吸入） 機械通氣相關性肺炎（VAP）的預防與管理 呼吸機迴路的清潔與消毒 第四章：循環支持與管理 血流動力學監測（中心靜脈壓、肺動脈壓、心輸齣量等） 血管活性藥物的使用與護理（去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等） 液體復蘇的原則與管理 有創血管通路（中心靜脈導管、動脈導管）的護理 主動脈內球囊反搏（IABP）的應用與護理 臨時起搏器的應用與護理 第五章：液體、電解質與酸堿平衡管理 體液的分布與平衡機製 常見液體失衡（脫水、水腫）的識彆與護理 電解質紊亂（鈉、鉀、鈣、鎂等）的臨床錶現與護理 酸堿平衡紊亂（酸中毒、堿中毒）的評估與護理 第二部分：重癥監護常見病癥的護理 第六章：感染性休剋與膿毒癥的護理 膿毒癥的診斷標準、病理生理與早期識彆 膿毒癥的液體復蘇與血管活性藥物管理 感染竈的控製與抗感染治療的護理 器官功能障礙的監測與護理 重癥監護中的感染控製策略 第七章：急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的護理 ARDS的病因、診斷與分型 肺保護性通氣策略與護理 俯臥位通氣的應用與護理 體外膜肺氧閤（ECMO）支持下的護理（基礎知識） ARDS患者的鎮靜、鎮痛與營養支持 第八章：急性心力衰竭與高血壓危象的護理 急性心衰的評估與監測 藥物治療（利尿劑、血管擴張劑、正性肌力藥物）的護理 無創通氣在急性心衰中的應用 高血壓危象的識彆與降壓治療的監測 第九章：急性腎損傷（AKI）與腎髒替代治療的護理 AKI的病因、診斷與分期 AKI患者的液體管理與電解質平衡 連續性腎髒替代治療（CRRT）的原理、模式與護理 血液透析（HD）在ICU的應用與護理 第十章：急性肝功能衰竭與消化道齣血的護理 急性肝衰的監測與並發癥預防 肝性腦病的護理 消化道齣血的評估與止血監測 消化道齣血患者的輸血管理 第十一章：神經係統重癥監護 顱內壓監測與管理 腦齣血、腦梗死患者的護理 癲癇持續狀態的護理 中樞神經係統感染的護理 第三部分：重癥監護的特殊護理與支持 第十二章：鎮靜、鎮痛與譫妄管理 鎮靜、鎮痛的評估標準與常用藥物 鎮靜鎮痛方案的個體化製定與監測 ICU譫妄的識彆、評估與乾預 非藥物性乾預措施 第十三章：營養支持 ICU患者營養評估與需求量計算 腸內營養的實施與並發癥預防 腸外營養的實施與監測 營養支持在不同疾病狀態下的應用 第十四章：早期康復與活動 ICU早期康復的意義與原則 床邊物理治療與運動療法 協助患者早期活動與體位管理 輔助呼吸脫機訓練 第十五章：特殊患者的重癥監護 老年重癥患者的護理特點 肥胖患者的監護要點 免疫抑製患者的護理 創傷患者的護理 第十六章：重癥監護中的護理質量管理與持續改進 護理質量評價指標與方法 不良事件報告與分析 循證護理實踐的推廣與應用 護理團隊的培訓與發展 結論 《重癥監護專科護理實踐指南》不僅僅是一本教科書，更是一本伴隨您成長的工具書，一本指導您在瞬息萬變的重癥監護環境中做齣最佳決策的夥伴。通過深入學習和實踐本書中的知識與技術，相信您能夠顯著提升自身的專業能力，為患者提供更安全、更有效、更富人文關懷的護理服務，為重癥監護事業的發展貢獻自己的力量。本書的齣版，旨在成為重癥監護領域護理人員的堅實後盾，共同守護生命的尊嚴與奇跡。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在護理教育領域工作多年的教師，一直緻力於為未來的護士們搭建紮實的理論與實踐橋梁。偶然間翻閱到這本《臨床護理查房叢書：內科護理查房手冊》，我立刻被其嚴謹的學術態度和卓越的實用性所吸引，認為它是一本極具價值的教學參考。 書中對於各種內科疾病護理流程的細緻描繪，尤其是對循證護理理念的體現，讓我印象深刻。它不僅強調瞭常規的護理操作，更著重於解釋操作背後的科學依據，以及如何根據患者的具體情況進行個性化調整。例如，在消化係統疾病的護理部分，書中詳細闡述瞭關於營養支持的管理，從腸內營養到腸外營養的適應癥、禁忌癥、並發癥的預防和處理，都給予瞭非常專業的指導。這對於我來說，不僅豐富瞭教學素材，更讓我能夠引導學生理解“為什麼”要這樣做，而不是僅僅停留在“怎麼做”的層麵，從而培養他們批判性思維和解決問題的能力。

评分☆☆☆☆☆

我是一名退休多年的資深內科護士長，當年我帶的徒弟們現在也多已獨當一麵。這些年，雖然我已經離開瞭臨床一綫，但我一直對護理事業的發展保持著濃厚的興趣。當我看到這本《臨床護理查房叢書：內科護理查房手冊》時，我感覺就像看到瞭我們當年在摸索中前進的影子，而這本書則為現在的年輕護士們提供瞭一條更為清晰、更為係統的成長路徑。 書中對於一些復雜或罕見內科疾病的護理處理，我認為處理得非常到位，既有理論深度，又有實踐指導。比如，書中關於腎髒疾病患者的液體電解質平衡管理，詳細列齣瞭不同分期腎病患者的液體入量限製，並對電解質紊亂的監測與糾正措施進行瞭科學的闡述。這部分內容在我的工作年代，可能更多依靠經驗積纍，而這本書將其係統化、規範化，讓年輕的護士們能夠少走彎路。它體現瞭護理學不斷發展的科學性和嚴謹性，讓我為這個行業感到驕傲。

评分☆☆☆☆☆

這本《臨床護理查房叢書：內科護理查房手冊》我拿到手裏，厚度適中，封麵設計簡潔大方，看得齣是經過精心策劃的。翻開扉頁，精美的排版和清晰的字體立刻吸引瞭我。我是一名在內科病房工作瞭近十年的護士，深知臨床實踐中遇到的各種挑戰和對專業知識的渴求。這本書的齣現，就像久旱逢甘霖，讓我看到瞭提升專業能力和規範操作的新希望。 我尤其關注的是書中對常見內科疾病護理要點的梳理。比如，對於心力衰竭患者的液體管理，書中不僅列齣瞭常規的監測指標，還詳細闡述瞭不同類型心衰患者的個體化護理策略，包括早期識彆容量過負荷的體徵、如何調整利尿劑的劑量和給藥方式，以及對患者進行生活方式指導時需要注意的關鍵點。這部分內容非常實用，很多細節的處理方法是我在日常工作中反復琢磨但可能還不夠係統化的。書中的案例分析也十分生動，讓我能從不同角度去理解理論知識在實際中的應用，並從中學習到前輩的寶貴經驗。

评分☆☆☆☆☆

作為一名剛入職的年輕護士，我對於臨床護理的許多方麵都感到既好奇又有些許不安。我渴望能夠快速成長，成為一名值得信賴的護理人員。當我看到這本《臨床護理查房叢書：內科護理查房手冊》時，我把它看作是我職業生涯中的一位良師益友。 書中對內科常見疾病的病因、病理生理、臨床錶現以及並發癥的講解，深入淺齣，邏輯清晰。我尤其喜歡它在處理病情危重患者時的護理評估和乾預措施的描述。例如，在急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的護理章節，它詳細介紹瞭如何進行有效的氧療，如何監測呼吸力學變化，以及在機械通氣過程中需要注意的鎮靜鎮痛策略。這些內容對於我來說，不僅是知識的積纍，更是增強信心的重要途徑。我相信，通過反復研讀和實踐，我一定能更好地應對臨床中的各種復雜情況。

评分☆☆☆☆☆

自從接觸到這本《臨床護理查房叢書：內科護理查房手冊》以來，它已經成為我案頭必備的工具書之一。我一直認為，護理工作是一門藝術，也是一門科學，而這本手冊恰恰完美地融閤瞭這兩者。 我對書中關於慢病管理和患者教育的內容尤為青睞。以糖尿病患者的護理為例，書中不僅詳細講解瞭血糖監測、胰島素注射技巧、低血糖和高血糖的急救措施，更深入地探討瞭如何與患者溝通，幫助他們理解疾病的長期性，建立積極的生活態度，並掌握自我管理的技能。這種“以人為本”的護理理念貫穿始終，讓我深感溫暖和共鳴。它提醒我，在技術操作之外，更要關注患者的情感需求和心理狀態，成為他們康復路上的有力支持者。

评分☆☆☆☆☆

还好，有用的东西。工作上有帮助

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那一刻我是多么羡慕他，羡慕他沉沉的满满的担子，羡慕他那可以让人心安的肩膀。

评分☆☆☆☆☆

阿基米德曾经说过：“给我一个支点，我可以撑起整个地球。”

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冷意入侵的后半夜，他一遍遍地按摩着“枯木”的腿，病魔终于留他以喘息的时间，让他在浅浅的睡眠中暂时松了紧咬的牙关。突然，他惊醒了过来，瞟了一眼时间，立马神情紧张地大喊大叫起来“老婆子，6半点了，快打电话叫悦儿起床，不然她得迟到了，快点！”

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阿基米德曾经说过：“给我一个支点，我可以撑起整个地球。”

评分☆☆☆☆☆

一个星期天，阳光很好，我和爸爸载着爷爷去兜风。爷爷一扫往日的沉闷，又和从前一样话多了起来，很精神也很快活。薄暮，我们上楼回家，爸爸把穿的厚厚的爷爷背起，青筋暴起，大汗淋漓。爷爷愉悦地伏在爸爸宽厚的背上，仿佛丝毫不在意自己是否添了点小小的麻烦。

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质量ha

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他们是我的支点，虽然他们和我生活在不同的时期，他们为生活奔波的时候我还未曾睁眼打量这个世界；而当我正值青春的时候，他们却已经随着年华的河流飘远。

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而我想说，我愿作为一个小小的支点，为我深爱的他们撑起整片天空。