內容簡介
《針灸治療學案例導讀》包括上、下兩篇。上篇為總論,主要介紹針灸的治療作用、治療原則、針灸處方中的取穴原則、配穴方法和特定穴臨床應用的規律。下篇為各論,是總論內容的具體應用體現,主要是通過對具體案例的主癥分析、診斷和鑒彆診斷、辯證分型和針灸治療等,厘清針灸臨床的診療思路;在按語部分,又從病證識彆、針灸療效的特點和影響因素、預後與調養等方麵進一步加以完善。希冀能通過對案例的層層解讀,引導讀者初步通曉、掌握針灸臨床診療的一般策略;培養讀者閱讀針灸臨床醫案的能力。
《針灸治療學案例導讀》對傳統的針灸治療學教材做瞭有益嘗試,適用於中醫針灸教學、住院醫師培養和專科培養,以及學生和廣大中醫針灸愛好者閱讀參考。
目錄
上篇
總論
第一章 辨病與辨證
第一節 辨病
第二節 辨證
第二章 針灸治療原則
第一節 標本緩急
第二節 補虛瀉實
第三節 三因製宜
第三章 針灸治療作用
第一節 疏通經絡
第二節 扶正祛邪
第三節 調和陰陽
第四章 針灸配穴處方
第一節 選穴原則
第二節 配穴方法
第五章 特定穴的臨床應用
第一節 五輸穴的臨床應用
第二節 原穴和絡穴的臨床應用
第三節 俞穴和募穴的臨床應用
第四節 八脈交會穴的臨床應用
第五節 八會穴的臨床應用
第六節 郤穴的臨床應用
第七節 下閤穴的臨床應用
第八節 交會穴的臨床應用
下篇
各科病證
第六章 內科病證
痹證
腰痛
坐骨神經痛
中風病
麵癱
麵痛
頭痛
感冒
咳嗽
哮喘
不寐
心悸
鬱證
胃痛
嘔吐
呃逆
腹痛
泄瀉
便秘
癃閉
尿失禁
陽痿
單純性肥胖
第七章 婦兒科病證
月經不調
痛經
崩漏
胎位不正
滯産
遺尿'
疳證
第八章 皮外科病證
神經性皮炎
帶狀皰疹
斑禿
乳腺炎
乳腺增生病
淺靜脈麯張
第九章 骨傷科病證
扭傷
落枕
頸椎病
肩關節周圍炎
肘勞
腱鞘囊腫
腱鞘炎
顳下頜關節功能紊亂綜閤徵
第十章 五官科病證
眼瞼下垂
視神經萎縮
麻痹性斜視
近視
弱視
耳聾耳鳴
鼻炎
牙痛
咽喉腫痛
第十一章 急癥
高熱
中暑
暈厥
第十二章 其他病證
戒斷綜閤徵
慢性疲勞綜閤徵
競技緊張綜閤徵
延緩衰老
精彩書摘
(三)心與小腸證治
1.心其病變主要錶現在血脈功能和精神思維活動失常方麵,可分為虛、實兩類。虛證主要有心陽不足、心陰不足,實證則主要包括痰火擾心、心火上炎、心血瘀阻。
(1)心陽不足:癥見心悸,胸悶,氣短,心痛,麵色無華,舌淡,苔白,脈細弱或虛大無力。治宜溫通心陽,取手厥陰經腧穴和本髒俞、募穴為主,針用補法,或補瀉兼施。
(2)心陰不足:癥見心悸,心煩,少寐或多夢,甚或健忘,盜汗,夢遺,舌乾質紅,苔少,脈細數。治宜滋補心陰,取手厥陰、手足少陰腧穴為主,針用補法。
(3)痰火擾心:癥見心悸,不寐,心胸煩熱,或為癲狂,或為癡呆,語無倫次,哭笑無常,或麵赤、口渴,或吐血、衄血,小便赤熱,舌紅,苔黃,脈滑數。治宜開竅醒神,清熱化痰,取手少陰、手厥陰、足陽明經腧穴和本髒背俞穴為主,針用瀉法,禁灸。
(4)心火上炎:癥見口腔糜爛,煩躁,喉痛,目赤而痛,頭痛,或鼻衄,舌紅,苔黃,脈弦數。治宜清心瀉火,取手少陰、手厥陰經腧穴為主,針用瀉法,不灸。
(5)心血瘀阻:癥見心悸不寜,左胸作悶,甚則刺痛,痛甚時連及左背與肩胛區,嚴重時可見麵色發青,爪甲青紫,舌質淡紅或有瘀斑,脈澀或見結代。治宜活血化瘀、通絡止痛,取手少陰、手厥陰經腧穴和本髒背俞穴為主,針用瀉法,或補瀉兼施。
2.小腸其病變主要錶現在對腸中水液不能充分泌滲吸收,以緻水榖不分,清濁混雜,其病性有寒熱之分。
(1)小腸寒證:癥見小腹隱痛喜暖,腸鳴泄瀉,小便頻數,舌淡,苔白,脈細緩或沉遲而緊。治宜溫腸散寒、理氣止痛,取本腑俞穴、募穴及其下閤穴為主,針用補法,或針灸並用。
(2)小腸熱證:癥見心煩,口舌生瘡,咽痛,小便短赤,甚至尿血,前陰刺痛,小腹脹痛,舌紅,苔黃,脈滑數。治宜清熱降火、通利小便,取手少陰、手少陽經腧穴及其募穴、下閤穴為主,針用瀉法。
(四)腎與膀胱證治
1.腎其病變主要錶現在水液代謝、生殖、納氣功能失常方麵。
(1)腎氣不足:癥見麵色淡白,腰脊酸軟,下肢無力,陽痿早泄,尿多或遺尿,頭暈耳鳴,或聽力減退,舌淡苔白,脈弱無力。治宜補益腎氣,取任脈、督脈、足少陰經腧穴和本髒俞穴、募穴為主,針用補法,多用灸法。
(2)腎不納氣:癥見短氣喘逆,動則尤甚,自汗懶言,頭暈,畏寒,兩足逆冷,麵浮色白,舌淡苔薄,脈細弱或浮而無力。治宜培元固本、補腎斂氣,取任脈、督脈、足少陰經腧穴和本髒俞、募穴為主,針用補法或針灸並用,重灸為宜。
(3)腎陽不足:癥見周身浮腫.下肢尤甚,按之陷而不起,呃逆上氣,動則喘息,痰多稀薄,大便溏薄,舌潤滑,苔薄白,脈沉滑。治宜溫補腎陽、化水納氣,取任脈、督脈、足少陰經腧穴和本髒背俞穴為主,針用補法,或針灸並用,多灸為宜。
(4)腎陰虧虛:癥見形體虛弱,頭暈耳鳴,少寐健忘,多夢遺精,腰酸腿軟,或顴赤唇紅,潮熱盜汗,口乾咽燥,或乾咳無痰,或痰中帶血,舌紅,少苔,脈細數。治宜補養精血、壯水製火,取足太陽和足少陰經腧穴為主,或配手太陰和手少陰經腧穴,針用補法。
2.膀胱其病變主要為膀胱啓閉失常,臨床上多分為虛寒證和實熱證。
(1)膀胱虛寒:癥見小便頻數,或遺尿,舌淡,苔白潤,脈沉細弱。治宜溫陽化氣、振奮膀胱,取本腑俞穴、募穴和足太陽、足少陰經俞穴為主,宜針灸並用。
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