國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·內科學 心血管內科分冊 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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張澍，霍勇 著

圖書標籤:

• 內科學
• 心血管內科
• 住院醫師規範化培訓
• 規劃教材
• 國傢衛生健康委員會
• 醫學教育
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 心血管疾病
• 內科培訓

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117222013

版次：1

商品编码：11960004

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-05-01

用纸：胶版纸

內容簡介

　　教材的編寫體現國傢關於住院醫師規範化培訓的相關政策，凸現畢業後教育特色，建設具有中國特色的住院醫師規範化培訓國傢精品教材，打造我國畢業後教育的“乾細胞教材”。遵從國傢衛生和計劃生育委員會新近頒布的“住院醫師規範化培訓標準（試行）”的總則與細則。立足於住院醫師在特定培訓階段、特定臨床時期的需求與要求，既高於院校教育階段，也注意與專科醫師培養階段的差異。在教材中體現PBL和CBL的教學模式，凸顯其專業特徵、培訓特色。堅持三個對接的原則（即和5年製的院校教育對接，和執業醫師的考試以及培訓考核對接，和3年後的專科醫師的準入和培訓對接），強調“三個轉化”（在院校教育強調“三基”的基礎上，本階段強調把基本理論轉化為臨床實踐、基本知識轉化為臨床思維、基本技能轉化為臨床能力），強化“三個臨床”（即早臨床、多臨床、反復臨床），提高“三種能力”（即提高年輕醫師發現問題、分析問題與解決問題的能力，提高年輕醫師創新思維的能力，提高年輕醫師完成科研工作的能力），培養“三種素質”（即職業素質、人文素質、綜閤素質），實現“三醫目標”（即醫病、醫身、醫心，不僅要診治單個疾病，而且要關注患者整體，更要關愛患者心理）。強調“規範化”和“普適性”，編寫全國統一的規劃教材，重要目的就是實現培訓過程與內容的規範化。臨床流程、思維與診治應該按照相關的臨床診療指南、診療規範、臨床路徑、專傢共識，或者編寫專傢組一緻認可的診療規範來進行組織與編寫，不能是院校或專傢個人的經驗與觀點。按照衛生計生委住院醫師規範化培訓標準中規定的相關學科專業設置規劃教材品種，根據調研、論證結果以及主編人會議期間的意見與建議，科學整閤目前的34種教材。大內科、大外科與口腔科分設相關分冊，共47本。

前言/序言

《心血管疾病診療指南與臨床實踐》 本書旨在為臨床醫生提供一套係統、實用、前沿的心血管疾病診療指導，涵蓋瞭常見及疑難心血管疾病的診斷、治療、預防和康復等多個方麵。本書內容聚焦臨床實踐，緊密結閤最新的研究進展和國內外權威指南，旨在幫助臨床醫生提升心血管疾病的診治水平，優化患者管理，改善預後。 核心內容概覽： 心血管疾病的流行病學與危險因素： 深入分析心血管疾病在全球及我國的流行現狀，詳細闡述高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙、傢族史等關鍵危險因素的作用機製，並提供針對性的危險因素管理策略。 常見心血管疾病的診斷與鑒彆診斷： 冠狀動脈粥樣硬化性心髒病（冠心病）： 詳細介紹冠心病的病因、發病機製、臨床錶現，以及心電圖、超聲心動圖、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影等診斷方法。重點闡述不穩定心絞痛、心肌梗死（STEMI、NSTEMI）的鑒彆診斷、急診處理及介入治療時機。 心力衰竭： 梳理不同類型（收縮性、舒張性、射血分數降低、射血分數保留）心力衰竭的病理生理、臨床特徵，強調超聲心動圖、BNP/NT-proBNP等生物標誌物的診斷價值。係統介紹藥物治療（ACEI/ARB/ARNI、β受體阻滯劑、MRA、SGLT2i等）和非藥物治療（CRT、ICD、LVAD）的適應證和禁忌證。 高血壓： 涵蓋原發性高血壓和繼發性高血壓的診斷標準、病因分類。詳述不同類型高血壓的降壓藥物選擇原則、聯閤用藥策略，以及靶器官損害的評估與管理。 心律失常： 詳細介紹房性心律失常（如房顫、房撲）、室性心律失常（如室早、室速）的 Electrocardiogram (ECG) 特徵、診斷方法。重點闡述抗心律失常藥物的選擇、電復律、導管消融、起搏器和植入式心律轉復除顫器（ICD）的應用。 瓣膜性心髒病： 深入分析主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全、二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全等常見瓣膜病的臨床錶現、影像學（超聲心動圖）評估，以及外科手術（瓣膜置換/修復）和經導管介入治療（如TAVR）的適應證。 心肌病： 涵蓋擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限製型心肌病、應激性心肌病等不同類型的心肌病的病因、臨床特點、影像學特徵及治療原則。 先天性心髒病（成人期）： 介紹成人期常見的先天性心髒病（如房間隔缺損、室間隔缺損、房間隔室間隔缺損）的診斷、血流動力學改變以及介入/手術治療。 肺栓塞： 詳細介紹肺栓塞的危險因素、臨床錶現、D-二聚體、CTPA等診斷方法，以及抗凝治療、溶栓治療和介入治療的原則。 主動脈夾層： 闡述急性A型和B型主動脈夾層的診斷、治療策略，包括內科保守治療和外科手術。 心血管介入治療技術： 詳細介紹冠狀動脈介入治療（PCI）、經皮瓣膜介入治療（如TAVR、MitraClip）、起搏器植入術、ICD植入術、心律失常射頻消融術等介入治療的技術要點、適應證、禁忌證、並發癥及圍手術期管理。 心血管影像學診斷進展： 介紹超聲心動圖（二維、三維、經食道）、心髒CT、心髒MRI在心血管疾病診斷中的應用，重點突齣其在功能評估、血流動力學分析、病變定量和療效評價方麵的價值。 心血管藥物治療新進展： 整閤近年來在心血管藥物研發方麵的突破，如新型抗凝藥（NOACs）、新型降脂藥（PCSK9抑製劑）、ARNI、SGLT2抑製劑在心血管疾病治療中的應用，並探討其在不同疾病狀態下的地位。 心血管急危重癥救治： 聚焦急性冠脈綜閤徵、急性心力衰竭、高血壓急癥、惡性心律失常、肺栓塞等心血管急危重癥的早期識彆、快速診斷與緊急處理流程，強調多學科協作（MDT）在優化救治中的作用。 心血管疾病的預防與康復： 強調心血管疾病一級預防（健康生活方式、危險因素控製）和二級預防（降低復發風險、改善生活質量）的重要性。詳細介紹心髒康復的理念、內容（運動、營養、心理）及實施方案。 特殊人群心血管疾病管理： 關注老年人、妊娠期女性、慢性腎髒病患者、腫瘤患者等特殊人群的心血管疾病診療特點與注意事項。 臨床決策支持與循證醫學： 引導讀者運用循證醫學的思維，理解不同治療方案的證據等級，並在臨床實踐中做齣最佳決策。 本書的特色在於其高度的臨床實用性。每一章節都力求深入淺齣，將復雜的理論知識與實際的臨床場景相結閤，提供具體的診療步驟、藥物劑量、操作流程和注意事項。本書還注重前沿性，及時反映心血管領域的最新研究成果和技術進展，幫助讀者掌握最先進的診療理念和方法。同時，本書強調個體化治療，鼓勵讀者根據患者的具體情況，靈活運用指南，製定最適閤的治療方案。 本書適閤各級醫院的心血管內科醫生、全科醫生、相關專科醫生以及醫學院校高年級學生和研究生閱讀參考。通過學習本書，讀者將能更全麵、深入地理解心血管疾病的本質，掌握規範化的診療技術，從而更好地服務於患者。

评分☆☆☆☆☆

作為一名剛剛接觸心血管內科的住院醫師，我曾一度為該領域龐大的知識體係感到畏懼。然而，這本《國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·內科學 心血管內科分冊》的齣現，極大地緩解瞭我的焦慮。它以一種非常清晰、係統的方式，將復雜的知識分解為易於理解的部分。我最欣賞的是，書中對於每一個疾病的講解，都遵循著一套嚴謹的邏輯框架。從流行病學、病因、發病機製，到臨床錶現、輔助檢查，再到診斷、鑒彆診斷和治療原則，層層遞進，條理清晰。這讓我能夠快速建立起對一個疾病的全麵認知。而且，書中在介紹治療時，不僅僅是羅列藥物，而是會詳細分析每一種藥物的作用機製、劑量、用法、副作用，以及與其他藥物的相互作用，並且強調瞭根據患者個體情況進行個體化治療的原則。這讓我對如何安全有效地使用藥物，有瞭更深入的理解。我甚至覺得，這本書就像是一份精心設計的學習路綫圖，指引著我在心血管內科這片知識的海洋中，如何有效地探索和學習，並且讓我對未來的臨床實踐充滿瞭信心。

评分☆☆☆☆☆

我是一名基層醫院的心血管內科住院醫師，平時接觸的患者群體比較廣泛，疾病的類型也多種多樣。這本《國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·內科學 心血管內科分冊》對我來說，簡直是如獲至寶。它的內容非常貼閤臨床實際，既有紮實的理論基礎，又有非常實用的臨床指導。我尤其喜歡它在介紹各種常見心血管疾病時，會詳細地列齣各種可能的並發癥，以及如何進行預防和處理。這對於我們在基層醫院，麵對各種復雜情況的患者時，非常有幫助。例如，在講解冠心病時，它不僅詳細介紹瞭冠心病的診斷和治療，還特彆強調瞭如何預防心肌梗死的發生，以及心肌梗死後如何進行二級預防，包括生活方式的乾預、藥物的聯閤應用等等。這本書的語言也十分精煉，沒有太多華麗的辭藻，而是直擊要點，這讓我能夠快速地吸收知識。我常常會在遇到一些不太熟悉的病例時，翻閱這本書，總能從中找到有用的信息，或者得到解決問題的靈感。這本書就像一位經驗豐富的老醫生，在他的指導下，我能夠更從容地應對臨床工作中的各種挑戰。

评分☆☆☆☆☆

我一直覺得，在學習醫學的過程中，理論知識的紮實程度，直接決定瞭臨床實踐的深度和廣度。這本《國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·內科學 心血管內科分冊》，在這一點上做得非常齣色。它不僅僅是停留在概念的介紹，而是深入到每一個疾病的病理生理機製，甚至是一些分子生物學的基礎。比如，在講解動脈粥樣硬化的形成時，它詳細地闡述瞭脂質代謝異常、炎癥反應、內皮功能障礙等多個環節，並配以精美的插圖，讓我能夠非常清晰地理解這個復雜的病理過程。這種深入的講解，能夠幫助我們從根本上理解疾病，而不是僅僅停留在癥狀和治療的層麵。此外，書中對於各種輔助檢查的解讀，也做得非常到位。例如，在超聲心動圖章節，它不僅僅列齣瞭各種測量參數，還會結閤不同的心髒疾病，分析超聲心動圖在診斷和評估中的重要性，以及如何從超聲圖像中獲取關鍵信息。這對於我這樣在學習初期，對各種檢查結果的解讀還不夠熟練的規培生來說，無疑是寶貴的指導。我特彆喜歡書中那些“案例分析”或者“常見錯誤”提示，它們能幫助我們避免在臨床實踐中走彎路。總而言之，這本書就像一個嚴謹的學者，用一絲不苟的態度，為我們構建瞭一個完整而深入的心血管內科知識體係。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我之前對“規範化培訓規劃教材”這類書總有一種先入為主的刻闆印象，覺得它們可能會比較枯燥乏味，過於理論化，和真實的臨床工作有些脫節。但是，當我拿到這本《國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·內科學 心血管內科分冊》之後，我的看法得到瞭徹底的顛覆。這本書的編寫團隊顯然是非常瞭解基層和住院醫師培訓的實際需求的。它在理論深度上毫不含糊，對於每一個疾病的講解都做到瞭鞭闢入裏，從分子機製到宏觀錶現，層層遞進。但更難得的是，它並沒有止步於此，而是巧妙地將這些理論知識與臨床實踐緊密地結閤起來。書中大量的圖錶、流程圖和影像學圖片，讓抽象的理論變得直觀易懂。例如，在講解心電圖判讀時，它不僅列齣瞭各種典型心電圖的特徵，還配上瞭不同病理狀態下的心電圖，並且詳細解析瞭每一個波形、每一個間期齣現的改變原因，這對於我這樣剛開始接觸心電圖診斷的規培生來說，無疑是極大的幫助。而且，書中對藥物的介紹也十分詳盡，不僅列齣瞭常用的藥物名稱、劑量、用法，還深入分析瞭它們的作用機製、藥代動力學、藥效學以及各種不良反應和禁忌癥，這對於我們在臨床上閤理用藥，規避風險非常有指導意義。我特彆欣賞的是，書中在介紹治療方案時，不僅僅是羅列各種療法，而是會根據疾病的不同分期、不同危重程度，給齣不同的治療建議，並且強調瞭循證醫學的證據支持。這讓我深刻體會到，作為一名心血管內科醫生，不僅要有紮實的理論功底，更要掌握科學的思維方法和治療策略。

评分☆☆☆☆☆

坦白講，心血管內科的知識體係龐大而復雜，對於初學者來說，常常會感到無從下手，或者被海量的信息淹沒。這本《國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·內科學 心血管內科分冊》恰好填補瞭這一空白。它以一種非常係統化、條理化的方式，將心血管內科的知識進行瞭梳理和歸納。書的結構設計非常閤理，從基礎到臨床，由淺入深。我印象最深刻的是它在疾病章節的編排上，邏輯性非常強。每一個疾病都遵循著一個固定的模式進行講解：首先是流行病學和危險因素，然後是發病機製，接著是詳細的臨床錶現，包括典型的和不典型的，然後是輔助檢查，包括影像學、心電圖、實驗室檢查等等，最後是診斷標準和治療原則。這種結構能夠幫助我快速建立起對一個疾病的整體認知。而且，書中對於一些重要的診斷和治療指南的引用，也體現瞭其權威性和前沿性。在閱讀過程中，我經常會發現一些之前在臨床實踐中容易被忽略的細節，或者是一些似是而非的概念，通過這本書的講解，都能得到清晰的解答。比如，在處理急性心肌梗死患者時，關於再灌注治療的時機和選擇，書中給齣瞭非常明確的指導，並附帶瞭相關的循證醫學證據。這不僅提升瞭我的理論認知，更讓我對臨床決策的信心倍增。我覺得，這本書就像是一張詳細的地圖，為我們在心血管內科這個廣闊的知識海洋中航行，提供瞭清晰的航綫和地標。

评分☆☆☆☆☆

這本書，我拿到手的時候，真的覺得沉甸甸的，不僅僅是它厚實的紙張和精美的裝幀，更重要的是它所承載的知識分量。我是一名剛剛進入心血管內科規培的醫生，每天麵對著各種各樣的病例，有時候會感到力不從心，總覺得自己的理論知識還不夠紮實，臨床經驗也需要不斷積纍。翻開這本書，第一個吸引我的是它係統而全麵的章節安排。從基礎的心髒解剖生理，到各種常見的心血管疾病的病因、發病機製、臨床錶現、診斷和治療，再到一些疑難雜癥的處理，幾乎涵蓋瞭心血管內科的方方麵麵。文字的敘述深入淺齣，對於一些復雜的概念，作者用瞭很形象的比喻，或者結閤瞭大量的臨床實例，讓我在理解起來不至於那麼枯燥和睏難。而且，每章的最後都會有重點總結，這對於我這種需要快速掌握核心知識的規培生來說，簡直是雪中送炭。我尤其喜歡它在章節中穿插的“臨床思考”和“病例討論”闆塊，這些內容不僅僅是知識的堆砌，更是一種思維方式的引導。它會提齣一些在臨床實踐中經常會遇到的兩難問題，或者是一些容易被忽略的細節，然後引導我們去思考，去分析，去尋找最佳的解決方案。這比單純背誦書本上的條條框框要有效得多，也更能激發我的學習主動性。我甚至覺得，這本書不僅僅是一本教材，更像是一位經驗豐富的心血管內科老師，在旁邊循循善誘，指點迷津。我會在學習新的疾病時，先翻閱這本書，建立起一個完整的知識框架，然後再結閤臨床實踐，這樣效率會大大提高。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在心血管內科摸爬滾打多年的住院醫師，我深知要成為一名閤格的心血管醫生，需要積纍海量的知識和豐富的臨床經驗。這本《國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·內科學 心血管內科分冊》的齣現，無疑為我們提供瞭一個寶貴的學習平颱。這本書的內容，我隻能用“精煉”和“實用”來形容。它沒有冗餘的文字，每一句話都直擊要點。在講解疾病時，它不僅僅是羅列癥狀，而是會深入剖析癥狀背後的病理生理改變，讓我們理解“為什麼會這樣”。這一點對於提升臨床思維能力至關重要。我還注意到，書中對於一些高發病率、高死亡率的心血管疾病，比如冠心病、心力衰竭、高血壓等，給予瞭特彆詳盡的論述，並且在治療方麵，也強調瞭最新的循證醫學證據和臨床指南。例如，在心力衰竭的章節，它詳細介紹瞭各種藥物的聯閤應用策略，以及不同射血分數心衰的治療差異，這對於我在臨床上優化患者的治療方案，提供瞭非常重要的參考。而且，書中還包含瞭一些關於心血管急危重癥的搶救和管理的內容，比如心源性休剋的處理、惡性心律失常的電復律和藥物治療等，這些內容在危急時刻能夠幫助我們快速做齣準確的判斷和乾預。我經常會在遇到疑難病例時，翻閱這本書，總能從中找到啓發，或者得到更進一步的思考方嚮。

评分☆☆☆☆☆

這本書的編排方式，是讓我感到非常驚喜的一點。它沒有采用那種流水賬式的敘述，而是非常有邏輯性和層次感。我感覺就像是在跟著一位經驗豐富的老師，一步一步地學習心血管內科的知識。從基礎的解剖生理，到各種常見疾病的發生發展，再到診斷和治療，每一個環節都銜接得非常自然。我尤其喜歡它在講解疾病時，會結閤大量的臨床案例，並且對病例的分析非常詳細。例如，在介紹心肌梗死時，它會展示不同部位、不同程度心梗的心電圖變化，以及相應的影像學錶現，並且會分析這些變化背後的原因。這種結閤實際的講解方式，能夠幫助我們更好地理解抽象的醫學概念。而且，書中對於一些容易混淆的概念，比如心絞痛和心肌梗死的鑒彆，或者不同類型心律失常的特點，都做瞭非常清晰的區分和講解，這對於我們提高臨床診斷的準確性，非常有幫助。我甚至覺得，這本書就像一麵鏡子，能夠幫助我們照齣自己知識上的盲點，並且引導我們去填補這些空白。

评分☆☆☆☆☆

我拿到這本書的第一感覺就是“紮實”。它不是那種流於錶麵的科普讀物，也不是那種隻講概念的理論書籍。它實實在在地將心血管內科的臨床工作，從最基礎的知識到最前沿的進展，都進行瞭一個非常係統和深入的梳理。在閱讀過程中，我最直觀的感受就是，它對每一個知識點的講解都非常透徹。比如，在講解藥物治療時，它不僅僅是列齣藥物名稱和劑量，還會深入分析藥物的作用機製、藥代動力學、藥效學，以及各種潛在的藥物相互作用和不良反應。這一點對於我們在臨床上開具處方，規避用藥風險，具有非常重要的指導意義。而且，書中對於不同疾病的診斷標準，也引用瞭最新的國際指南，這讓我們能夠掌握最權威的診斷依據。我還注意到，書中在介紹一些復雜的心髒疾病，比如復雜先心病、心肌病等時，會結閤大量的臨床病例，並且對病例的分析非常到位，這讓我們能夠更好地理解疾病的發生發展過程，以及在臨床上如何進行鑒彆診斷。我常常會在遇到一些不熟悉的疾病時，翻開這本書，就像找到瞭一個可靠的嚮導，能夠幫助我快速掌握疾病的關鍵信息。

评分☆☆☆☆☆

說實話，選擇進入心血管內科，是因為它充滿瞭挑戰，也充滿瞭機遇。但與此同時，它也是一個知識更新換代非常快的領域。這本《國傢衛生和計劃生育委員會住院醫師規範化培訓規劃教材·內科學 心血管內科分冊》，簡直是跟上瞭時代的步伐。它在內容的選擇上，非常注重前沿性和實用性。我看到瞭很多關於介入治療、器械治療以及新型藥物的介紹，這些都是當前心血管內科發展的重要方嚮。比如，在介入治療章節，它詳細介紹瞭冠狀動脈介入治療、起搏器植入術、房顫的射頻消融術等，並且對適應癥、禁忌癥、術中注意事項和術後管理都做瞭詳細的闡述。這讓我對這些先進的技術有瞭更直觀的認識。而且，書中在介紹治療方案時，不僅僅是給齣單一的推薦，而是會根據患者的具體情況，比如年齡、閤並癥、生活方式等，給齣個體化的治療建議，這體現瞭現代醫學“以患者為中心”的理念。我常常會在閱讀這本書時，有一種豁然開朗的感覺，之前在臨床上遇到的一些睏惑，都能在這裏找到答案。這本書就像一位經驗豐富的老專傢，將自己畢生的所學所悟，毫無保留地傳授給我們，讓我們少走瞭很多彎路。

评分☆☆☆☆☆

给老公买了内科学的一整套，希望能用的好～

评分☆☆☆☆☆

给女朋友买的，比较实在，还可以，比教科书好

评分☆☆☆☆☆

内容丰富，很实用，书的纸质不错，应该是正版！包装很严实，书无破损，京东物流相当给力！

评分☆☆☆☆☆

因为要考试，买的书～感觉还是很不错滴～

评分☆☆☆☆☆

发货速度超快，书的包装很好，送货到家门口，我很满意！

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不知道是第几版的

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书到了，挺快的，还不错

评分☆☆☆☆☆

住院医师规范化培训标准教材，可以从中学习到很多临床实践的方法。好书！

评分☆☆☆☆☆

超好工具书