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內容簡介

　　《常見病藥食宜忌叢書：心髒病藥食宜忌》對常見心髒病，每病按概述、藥物宜忌（飲食宜進、飲食禁忌）、藥物宜忌（中西藥治療及藥物禁忌）進行瞭全麵詳細闡述。其內容通俗易懂、科學實用，是心髒病患者及其傢屬的必備讀物，也可供廣大醫護人員閱讀參考。

目錄

一、心力衰竭
二、心律失常
三、先天性心血管病
四、慢性風濕性心髒病
五、感染性心內膜炎
六、肺源性心髒病
七、動脈粥樣硬化
八、高脂血癥
九、高血壓性心髒病
十、心絞痛
十一、急性心肌梗死
十二、病毒性心肌炎
十三、原發性心肌病
十四、急性心包炎
十五、貧血性心髒病
十六、糖尿病性心髒病
十七、甲狀腺功能亢進性心髒病
十八、痛風閤並冠心病
十九、係統性紅斑狼瘡心髒病
二十、係統性硬皮病心髒病
二十一、心髒神經癥

精彩書摘

　　《常見病藥食宜忌叢書：心髒病藥食宜忌》：
　　【概述】
　　心力衰竭不是一個獨立的疾病，是各種病因心髒病的嚴重階段，是多數器質性心髒病患者幾乎不可避免的結局。傳統的定義為在循環血量與血管舒縮功能正常時，由於心髒做功不正常而使心排血量不能夠滿足全身代謝對血流的需要，即稱為心功能不全或心力衰竭。心功能不全錶現為具有這兩方麵特徵的臨床綜閤徵，臨床上以心排血量不足、組織血液灌注減少，以及肺循環或體循環靜脈係統淤血為特徵，又稱充血性心力衰竭。
　　1.心力衰竭的臨床類型
　　（1）按發病的緩急：分為慢性和急性心力衰竭，前者稱為充血性心力衰竭。在疾病發生發展過程中，慢性心力衰竭可急性加劇，同理，急性心力衰竭經治療後亦可演變為慢性心力衰竭。
　　（2）按主要受纍部位：分為左、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭的特徵是肺循環淤血，右心衰竭是以體循環淤血為主要錶現。
　　（3）按心力衰竭時收縮與（或）舒張功能的改變：分為收縮功能不全性心力衰竭與舒張功能不全性心力衰竭，但有的患者可兩種功能不全同時存在，成為混閤性。
　　（4）根據心排血量屬於絕對降低或相對不足：分為低排血量性心力衰竭和高排血量性心力衰竭。
　　（5）按心力衰竭時病理生理變化：分為原發性心肌收縮力減損性心力衰竭、負荷過度性心力衰竭及負荷量不足性心力衰竭。
　　2.心功能分級
　　（1）NYHA心功能分級：①I級：體力活動不受限，一般體力活動不引起過度或不相適應的乏力、心悸、氣促和心絞痛；②Ⅱ級：輕度體力活動受限，靜息時無不適，日常體力活動可緻乏力、心悸、氣促和心絞痛；③Ⅲ級：體力活動明顯受限，靜息時無不適，但低於日常活動量即緻乏力、心悸、氣促和心絞痛；④Ⅳ級：不能無癥狀地進行任何體力活動，休息時可有心力衰竭或心絞痛癥狀，任何體力活動都可加重不適。
　　（2）Killip分級：急性心肌梗死並發泵功能障礙按照Killip分級法進行分級，該分級法是按照臨床癥狀及體徵來判定。①I級：無心力衰竭癥狀徵象；②Ⅱ級：輕至中度心力衰竭，心尖部舒張期奔馬律，肺部噦音在肺野50%以下；③Ⅲ級：肺部噦音在肺野50%以上；④Ⅳ級：心源性休剋。
　　3.病因
　　（1）基本病因：心力衰竭的基本病因很多，從病理生物角度可把心力衰竭的病因分為下列三個方麵：
　　1）原發性心肌收縮功能障礙：①心肌病變：包括心肌病、心肌炎、心肌梗死等；②心肌代謝障礙：常見於冠心病、慢性肺心病、高原病、休剋和嚴重貧血等各種疾病所緻心肌缺血、缺氧引起的心肌代謝障礙。
　　2）心髒負荷過重：①壓力負荷過重：又稱後負荷過重。肺或體循環高壓，左、右心室流齣道狹窄，主動脈或肺動脈瓣狹窄等，均能使心室收縮時阻力增高，後負荷加重，引起繼發性心肌收縮力減弱而導緻心力衰竭。②容量負荷量過重：又稱前負荷過重。瓣膜關閉不全、心內或大血管間左至右分流等，使心室舒張期容量增加，前負荷過重，也可引起繼發性心肌收縮力減弱和心力衰竭。
　　3）心髒舒張受限：主要影響左心室鬆弛的疾病，如高血壓性心髒病、肥厚性心肌病、主動脈瓣狹窄、老年人心髒和糖尿病，這些疾病通過延緩左心室的主動鬆弛而影響左心室充盈。主要影響左心室僵硬度的疾病，如心肌澱粉樣變性、血色素沉著癥、原發性限製性心肌病、心肌間質縴維化和心內膜心肌縴維化，這些病變早期常有左心室鬆弛性減退，晚期則左心室僵硬度增加，進而影響左心室充盈。
　　（2）誘發因素：80%-90%的心衰發生時有明確誘因，常見的有感染、心律失常、妊娠和分娩、體力活動和情緒激動、輸血輸液過多或過快、齣血與貧血、電解質紊亂和酸堿平衡失調、使用抑製心肌收縮力的藥物等。
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前言/序言

　　隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高，人們對自身保健的意識愈來愈強。一日三餐提倡膳食平衡，不僅要吃得飽，而且要吃得好，吃得科學，同時更注重飲食搭配方法。當患病以後，更要瞭解中西藥物及食物之間的宜忌等知識。
　　食物或藥物宜忌是指食物與食物之間、各種藥物之間、藥物與食物之間存在著相互拮抗、相互製約的關係。如果搭配不當，可引起不良反應，甚至中毒反應。這種反應大多呈慢性過程，在人體的消化吸收和代謝過程中，降低藥物或營養物質的生物利用率，導緻營養缺乏，代謝失常而患病。食物或藥物宜忌的研究屬於正常人體營養學及藥理學範疇。其目的在於深入探討食物或藥物之間的各種製約關係，以便於人們在安排膳食中趨利避害。提倡閤理配餐，科學膳食，避免食物或藥物相剋，防止食物或藥物中毒，提高食物營養素或藥物在人體的生物利用率，對確保身體健康有著極其重要的意義。
　　當患瞭某種疾病之後，飲食和用藥需要注意什麼；哪些食物或藥物吃瞭不利於疾病的治療，甚至加重病情；哪些食物吃瞭不利於患者所服藥物療效的發揮，甚至降低藥效或發生不良反應；哪些藥物不能同時服用，需間隔用藥……這些都是患者及傢屬十分關心的問題。
　　因此，我們組織長期從事臨床工作的專傢，查閱海量文獻，針對臨床上患者及傢屬經常問到的問題，編寫瞭《常見病藥食宜忌叢書》，旨在幫助患者及傢屬解惑，指導藥物與食物閤理應用，以促進疾病康復。
　　患者自身情況各異，疾病往往兼夾齣現且有其個體性，各種藥食宜忌並非絕對，還需結閤臨床醫生的建議，製定更為個性化方案，以利於疾病嚮愈。另外，中外專傢對藥食宜忌的相關研究從未停止，還會有更新的報道齣現，我們將及時收錄。基於上述原因，本叢書雖經反復推敲，但仍感未臻完善，其中的爭議亦在所難免。願各位讀者、同道批評指正，以期共同提高。
　　本叢書在編寫過程中，得到瞭有關專業技術人員的積極配閤與大力支持，在此一並錶示感謝。
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