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內容簡介

　　本書是在原衛生部衛生統計信息中心、北京協和醫院世界衛生組織疾病分類閤作中心聯閤編寫的《國際疾病分類（ICD-10）應用指導手冊》（2001年由中國協和醫科大學齣版社齣版）的基礎上，在國傢衛生計生委統計信息中心孟群主任牽頭和國際病案協會理事、中國醫院協會病案專業委員主任委員、北京協和醫院病案科劉愛民主任的精心策劃下得以問世。
　　為滿足醫改工作的需要，加強對編碼的統一管理，2011年，衛生部統計信息中心委托WHO疾病分類閤作中心編製瞭《疾病分類與代碼》，即在ICD-10框架下將疾病編碼由4位擴展到6位編碼（前4位采用世衛組織標準，後2位采用臨床醫學術語），《疾病分類與代碼》擬作為新的國傢標準發布實施。為瞭配閤該標準的推廣應用，本書共收錄瞭2萬餘種疾病條目，采用疾病病因、解剖部位、臨床錶現、病理為主要軸心的基本編製原則，以滿足臨床醫療、科研、教學與醫療管理的需要，並在此基礎上，對疾病分類與代碼的編製原則與疑難編碼進行瞭闡述和注釋。該《手冊》不僅作為疾病與死因分類的培訓教材，也是指導廣大衛生統計人員、病案人員、醫務工作者、信息技術人員和管理人員正確理解和使用新的國傢標準的工具書和參考書。

作者簡介

　　劉愛民，北京協和醫院病案科主任。先後任北京醫院學會北京病案學組的委員，第三屆副組長。曾任中華醫學會北京分會理事，北京醫學會病案委員會副主任委員、北京醫院協會理事。現任國際病案協會理事，中國醫院協會病案專業委員主任委員。中國醫療保險研究會理事、中國社區協會理事，《中國病案》雜誌總編，衛生部病案專業晉升考試委員會主任委員等職。
　　劉愛民1975年投身病案管理事業，1984至1985年赴澳大利亞悉尼大學學習病案信息管理，導師是該病案學校校長，國際病案協會主席PhyllisWatson教授的親自指導。30餘年的工作中，作為主編或編委正式齣版專業書籍或譯著20餘部，涉及病案信息管理、疾病分類、手術分類等各方麵。發錶論文30餘篇，參與科研項目11個。
　　劉愛民一直活躍於病案的國際舞颱，曾訪問過多個國傢進行學術交流。自1992年起，他一直是國際病案協會的理事，先後多次在國際上宣讀學術論文，一些學術觀點對病案專業産生瞭很大的影響，例如，他提齣的疾病名稱和手術名稱公式成為瞭今天我國醫師們書寫疾病診斷和手術名稱的參考依據。他曾多次組織過國際培訓班。2005年主持亞太地區的病案會議。
　　劉愛民主要成就：他是我國病案正規教育的創始人之一，目前國內無論是病案中專班還是大專、本科班，大都使用或參考他和其他同誌製定教學大綱，編寫專業教材。2009年他主持齣版的《病案信息學》首次將病案管理提高到病案信息管理的高度，填補瞭高等病案專業教材的空白。該書為國傢十一五計劃教材（普通高等教育“十一五”國際級規劃教材；衛生部“十一五”規劃教材）。
　　他是國際疾病分類法引入我國病案專業的主要人員之一，他參與瞭國際疾病分類ICD-9、ICD-10的翻譯工作，承擔瞭衛生部多期省一級的全國師資培訓任務，20多年來，他為國傢推廣使用國際疾病分類和病案信息管理的發展走遍全國，為學習班授課培訓的人員多不勝計。
　　在他的領導下，創辦瞭《中國病案》雜誌和《中國病案網站》，雜誌現成為核心期刊，網站為全國病案人員提供瞭良好的學術交流平颱。在他和其他同誌的努力下，病案人員晉升列入瞭衛生部係列。他親自主持病案信息專業考試的參考書及題庫編寫。
　　劉愛民主任多次齣色完成衛生部、醫院學會的委派任務，全國統一病案首頁、疾病分類統計報告的主要製定人。他組織完成瞭由衛生部委托的SARS病案書寫要求與電子病案研究，參與近年來衛生部有關病案法律法規文件的起草工作，支援邊遠地區學術活動，包括雲南、四川、西藏自治區、澳門，受到上級部門的好評。最近，還負責衛生部100多個病種臨床路徑的編碼工作。
　　劉愛民無論在國際或是國內病案行業中都有較高的學術地位。

內頁插圖

目錄

前言
疾病分類與代碼使用說明
疾病名稱編碼索引錶
腫瘤形態學編碼索引錶
疾病名稱拼音索引錶
腫瘤形態學拼音索引錶

前言/序言

　　國際疾病分類（International Classification of Diseases, ICD）作為疾病和有關健康問題的國際統計分類標準，是衛生信息標準體係的重要組成部分。它的統計範疇涵蓋死因、疾病、傷害、癥狀、就診原因、影響健康狀況的因素以及疾病的外部原因等，廣泛應用於醫療機構、醫療保險、人口管理等部門及病人信息收集與統計分析。目前，全球約70%的衛生費用支齣依據ICD進行醫療支付和衛生資源配置。
　　國傢衛生計生委統計信息中心（以下簡稱統計信息中心）自上世紀80年代以來承擔國際疾病分類與代碼標準的應用、培訓和推廣工作，並指導北京協和醫院世界衛生組織疾病分類閤作中心（以下簡稱WHO疾病分類閤作中心）開展相關工作（ICD翻譯、培訓和谘詢等）。為滿足統計工作標準化需要並與國際接軌，1993年統計信息中心首次把國際疾病分類ICD-9引入中國並等效采用編碼，成為我國國傢疾病分類標準《GB/T14396-1993》。2001年將ICD-10(4位編碼)完全等效作為國傢分類標準《GB/T 14396-2001》。為推廣使用ICD-10，統計信息中心聯閤WHO疾病分類閤作中心於2001年編印瞭《國際疾病分類ICD-10應用指導手冊》，用於指導醫院病案統計人員和醫務人員正確使用國際疾病分類與代碼，該書對國際疾病分類的應用起到瞭積極的促進作用，已成為廣大病案統計人員、醫務工作者、信息技術人員和管理人員的案頭工具書，多次再版。
　　隨著我國醫改的不斷深入和醫療健康事業的發展，按病種付費、醫保理賠、醫院等級評審、臨床路徑、電子病曆、精細化管理、信息化建設等對疾病分類的標準化、規範化和科學化以及疾病分類數據質量提齣瞭更高要求。為滿足醫改工作的需要，加強對編碼的統一管理，2011年，統計信息中心委托WHO疾病分類閤作中心編製瞭《疾病分類與代碼》，即在ICD-10框架下將疾病編碼由4位擴展到6位編碼（前4位采用世衛組織標準，後2位采用臨床醫學術語），《疾病分類與代碼》擬作為新的國傢標準發布實施。為瞭配閤該標準的推廣應用，我們編寫瞭這本《疾病分類與代碼應用指導手冊》，共收錄瞭2萬餘種疾病條目，並對疾病分類與代碼的編製原則與疑難編碼進行瞭闡述和注釋。該《手冊》不僅作為疾病與死因分類的培訓教材，也是指導廣大衛生統計人員、病案人員、醫務工作者、信息技術人員和管理人員正確理解和使用新的國傢標準的工具書和參考書，對提高我國疾病分類水平，提升統計數據質量，規範醫療服務管理，促進統計和信息化建設將發揮十分重要的作用。


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