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內容簡介

《關係的評估與修復:培養傢庭治療師必備的核心能力》是一本颱灣引進的心理治療類培訓教材，是一本試圖引領新人進入“傢族治療”領域的引導手冊。內容從“成為傢庭治療師”、“評估關係動力”、“推動改變，修補關係”、“會談曆程”、“係統/關係思維在不同場域中的應用”等五個方麵展開，如“透過傢庭，理解一個人”、“係統思維：癥狀與係統脈絡的關聯”等。

作者簡介

趙文滔，香港大學婚姻及傢庭治療博士，心理谘詢師。曾任中國文化大學學生心理谘詢中心主任，現任國立颱北教育大學心理谘詢學係助理教授。

內頁插圖

目錄

“心之源”叢書總序 / 1
推薦序1： 在與不在之間 / 1
推薦序2： 功夫是需要煉就的 / 3
推薦序3： 我所認識的文滔 / 6
推薦序4： 一本學習傢庭治療的絕對好書 / 8
作者序1： 傢庭治療這門功夫 / 10
作者序2： 傢庭治療的觀察學習法 / 12
第一章
成為傢庭治療師 /
第一節 通過傢庭，理解一個人 /
第二節 係統思維：癥狀與係統脈絡的關聯 /
第三節 傢庭治療專業發展現況 /
第四節 古典係統理論與其限製 /

第五節 區分學派的教學訓練模式及其限製 /
第六節 傢庭治療師的核心能力 /
參考文獻 /
第二章
評估關係動力：培養對關係動力的敏感度 /
第一節 人際相互性：彼此關聯，相互影響 /
第二節 界限、分化與三角關係 /
第三節 人際溝通：層次與形態 /
第四節 依附關係 /
第五節 關係模式的代間傳遞 /
第六節 傢庭韌力 /
第七節 進入語言與意義的世界 /
參考文獻 /

第三章
推動改變，修補關係：傢庭治療師的五項基本任務 /
第一節 協助傢人投入治療 /
第二節 探問與進入脈絡 /
第三節 促發對話 /
第四節 處理衝突 /
第五節 促進關係 /
參考文獻 /
第四章
會談過程：開啓關係修復之旅 /
第一次會談/
第二次會談 /
第三次會談 /
第四次會談 /
第五次會談 /
第六次會談 /
第七次會談 /
第八次會談 /
第九次會談 /
結語 /
第五章
係統/關係思維在不同場域的應用 /
第一節 係統思維在校園的發展 /
第二節 係統思維在職場的發展 /
第三節 係統思維在小區的發展 /
第四節 係統思維在醫療體係的發展 /
第五節 起身實踐 /
參考文獻 /
附錄一：
美國婚姻與傢庭治療協會頒訂之傢庭治療師的核心能力 /
參考文獻 /
附錄二：
課堂演練案例及小組活動 /

精彩書摘

　　《關係的評估與修復：培養傢庭治療師必備的核心能力》：
　　第一節 通過傢庭，理解一個人
　　硃莉亞，17歲，衣著樸素、麵無錶情地坐在診療間。她對治療師說：“我不是一個真實的人，我很努力想成為一個真實的人，我覺得我和彆人之間有一道看不見的界限，不知道怎樣可以打破。，’忽然，她加重語氣說：“我媽媽讓我覺得窒息，她讓我活不下去，打從我一齣生她就不想要我！”
　　治療師抬起頭看瞭媽媽一眼，媽媽搖頭，無奈地對治療師說：“我每天照顧她的生活，還鼓勵她多齣門、多交朋友，不知道她為什麼要這樣講。”
　　正當治療師皺著眉頭看著硃莉亞時，診療間牆上單麵鏡後方站著三個人，也默默參與瞭診療間的對話，不時評論發生的狀況。
　　其中一位眼神深邃的女士K是精神分析師。K言簡意賅地指齣，硃莉亞對母親顯然有依附上的睏難，她隱喻式的語言是在描述她的嬰兒期幻想和成年後過濾性真實經驗交織的結果，她的語言呈現齣內心對依附客體的掙紮。K解釋，硃莉亞需要一個能提供涵容（containing）環境的人，協助她重新建立和客體的穩定依附關係。不用K明說，另外兩人知道她的意思是，隻有訓練有素的精神分析師纔能提供硃莉亞需要的、治療等級的涵容。
　　診療間裏，硃莉亞繼續對治療師說：“有個孩子被謀害瞭！”治療師深吸一口氣，問硃莉亞是怎麼一迴事。硃莉亞開始含糊其詞，一會兒說是她弟弟告訴她這件事的（不過媽媽站在她身後猛搖頭，用唇語對治療師說：“她根本沒有弟弟！”），一會兒說也有可能是她頭腦裏的聲音說的。硃莉亞說那孩子被害時穿著她的衣服。硃莉亞的音量愈來愈低，仿佛自己也不確定起來：“也許那個孩子就是我”。
　　單麵鏡後另一位頭發灰白的男士P開口瞭，他是精神科醫生。P輕輕搖頭錶示，硃莉亞有明顯的被害妄想，暗示她很可能是一個初次發作的精神分裂癥患者。依照P的看法，硃莉亞需要接受藥物治療來減緩她失序的思考和脫離現實的妄想，可能還需要住院一陣子，通過穩定的生活作息、隔絕刺激的護理環境和規律的職能復健，逐步恢復自理功能。
　　診療間裏，硃莉亞的媽媽告訴治療師，硃莉亞從小一直很聽話，不給大人添麻煩，而且很黏媽媽。媽媽微笑著說，硃莉亞三四歲的時候，隻要媽媽離開她的視綫，沒多久就會聽到她的尖叫聲。媽媽抱怨，現在硃莉亞對彆人總是和藹可親，隻有對她百般嫌怨，有時甚至還會破口大罵。
　　單麵鏡後的第三個人A的下巴留著山羊鬍，他是一位傢庭治療師。他對另外兩個人指齣，不隻硃莉亞從小不願離開媽媽，也許媽媽也有意無意地享受硃莉亞黏著她的親密感。A繼續解釋：媽媽顯然對硃莉亞的聽話順從大加贊賞，無形中等於訓練她學會不要獨立，這使得硃莉亞和媽媽的心理界限糾纏不清，讓她很難像其他青春期少女一樣順利分化。A這番說明令人想起硃莉亞一開始說的：“我不是一個真實的人……她讓我活不下去……”
　　硃莉亞的姐姐大她三歲，不過舉止錶情遠比硃莉亞成熟。她忍不住嚮治療師透露：硃莉亞從小到大一直喜歡玩一個洋娃娃，她會幫娃娃穿衣打扮，而且叫這個娃娃“硃莉亞娃娃”，但媽媽堅持硃莉亞都已經這麼大瞭，不應該再玩洋娃娃。有一天，洋娃娃不見瞭。硃莉亞指責媽媽把它丟掉瞭，媽媽否認，認定是硃莉亞自己弄丟的。從此，硃莉亞開始變得怪異，一直說她聽見有聲音告訴她，一個穿她衣服的小孩被她媽媽打得稀爛，還打算去報警。
　　K正打算開口評論，A問兩人：“硃莉亞的跳躍式陳述，加上母親的不斷否認、糾正，你們會不會覺得硃莉亞缺乏邏輯又荒誕不經，隻能當她‘瘋瞭’？”兩個聽眾微笑。A再問：“隨著媽媽和姐姐的敘述，你們會不會覺得硃莉亞的恐懼和憤怒，盡管有些誇張與戲劇化，但似乎有脈絡可循？”兩個聽眾輕輕點頭，錶示同意。
　　A對兩個觀眾說：“我知道從精神分析的角度，可以藉助洋娃娃事件，對硃莉亞的心智狀態做齣很深入的詮釋。我也知道從精神醫學的標準，硃莉亞很可能符閤精神分裂癥的診斷。不過我想請兩位思考：當媽媽和姐姐的故事逐漸開展，你們會不會感受到硃莉亞原本看似荒誕的說法和反應，在傢人互動的脈絡下，似乎變得可以理解（inteIligible）？這份理解，是從每個傢庭成員所陳述的親身經驗逐步推衍而來的，而不是將來自外部的權威觀點套在硃莉亞和她的傢人身上。”
　　兩位博學的聽眾定睛看著A，似乎在思考這段話的含義。A繼續說：“傢庭治療師的基本立場是緻力於探討：對於像硃莉亞這樣的求助者，她的特異經驗和問題行為，在多大程度上可以從她的傢庭遭遇（process）以及傢人間如何互動運作（praxis）得到理解。然後從這份源自傢庭內部、經驗性的理解中，找到推動改變的資源與力量。”
　　P質疑：“因為媽媽享受母女親密，沒能成功訓練硃莉亞獨立，所以硃莉亞的問題是媽媽的錯噦？”
　　A微笑：“在決定誰錯之前，值得探討的是：為何硃莉亞的媽媽會和小女兒變得那麼緊密？”
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於我學習有不可或缺的作用

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