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內容簡介

　　危重癥醫學的學科進展十分迅速。《專科醫師核心能力提升導引叢書：危重癥醫學（第2版 供臨床型研究生及專科醫師用）》主編王辰和席修明對第1版教材進行瞭更新及部分修訂。延續第1版的體係，本版教材同樣分為三篇，包括一般性問題、係統及髒器功能監測與支持和常用操作技術。在第1版基礎之上，本版刪除瞭中醫藥學與危重癥、腦死亡判定、器官移植等內容，增加瞭呼吸機相關肺炎、抗生素相關腹瀉、大咯血的處理、急性腎損傷時藥物劑量的調整、急性胃腸功能障礙、重型顱腦損傷、重癥卒中、擠壓綜閤徵、術前心肺功能評估及術後常規處理等內容，著重突齣瞭危重癥醫學的學科特點與體係的係統性。此外，對原有部分章節進行瞭重新整閤。總體而言，第二版內容更加豐富，章節排列亦更趨閤理，同時反映瞭近年來本學科的主要學術進展，對剛剛步人危重癥醫學領域的研究生可起到全麵的指導作用，同樣也適用於正在從事危重癥醫學的醫生、護士及相關科研人員進行知識更新。危重癥醫學相關學科，如呼吸病學、急救醫學、麻醉醫學等專業人員也可將此書作為常備工具。

作者簡介

　　王辰，中國工程院院士。中日醫院院長，國傢呼吸疾病臨床醫學研究中心主任，中華醫學會呼吸病學分會主任委員，中國呼吸醫師協會會長，首都醫科大學呼吸病學係主任。 長期從事肺栓塞、肺動脈高壓、呼吸衰竭、呼吸係統病毒感染、慢性阻塞性肺疾病及煙草病學的醫療和教研工作。任英國醫學雜誌（BMJ）編輯指導委員會委員，Chest雜誌編委，Clinical Respiratory，Journal、Chinese Medical Journal雜誌主編。承擔國傢科研課題十餘項，取得多項改善臨床實踐的創新成果，5項研究成果被國際指南采納。在NEJM、Lancet等國際期刊發錶論文逾百篇。主編專著、規劃教材10部。獲得國傢科技進步奬二等奬3項。獲世界衛生組織控煙傑齣貢獻奬，何梁何利基金科學與技術進步奬。2013年當選中國工程院院士。2014年獲授英國倫敦帝國理工學院醫學部院士。

內頁插圖

目錄

第一篇 一般性問題
第一章 危重癥醫學概論
第二章 ICU的建製與管理
第一節 ICU的建製——ICU專傢與建築學傢的通力閤作
第二節 ICU的管理——科學與人文的藝術結閤
第三章 危重癥患者的病情評估
第一節 危重癥患者病情評估的一般原則
第二節 疾病嚴重程度評分
第四章 重癥醫學中的倫理學問題
第五章 電解質紊亂
第六章 酸堿平衡與血氣分析
第七章 ICU的鎮痛、鎮靜與肌鬆治療
第八章 心髒驟停與心肺腦復蘇
第一節 概述和基本概念
第二節 心肺復蘇術的發展迴顧
第三節 心肺腦復蘇技術與方法
第四節 心肺復蘇術展望
第九章 重癥感染的抗感染策略
第十章 ICU院內感染
第一節 ICU的院內感染控製問題
第二節 呼吸機相關性肺炎
第三節 導管相關性血流感染
第四節 抗生素相關腹瀉
第十一章 免疫功能低下患者的肺部感染
第一節 免疫功能低下患者肺部病變病因分類與診斷
第二節 免疫功能低下患者肺部病變的影像學和病原學評估
第三節 免疫功能低下患者呼吸衰竭的處理原則
第四節 免疫功能低下患者常見重要機會性感染的病原菌的治療
第十二章 ICU侵襲性真菌感染
第十三章 ICU的齣血與凝血問題
第一節 獲得性凝血病
第二節 彌散性血管內凝血
第三節 重癥患者的輸血治療
第十四章 ICU患者的轉運

第二篇 係統及髒器功能監測與支持
第十五章 呼吸係統障礙的監測與支持
第一節 急性呼吸衰竭的病理生理學
第二節 人工氣道的建立與管理
第三節 機械通氣的治療目的和應用指徵
第四節 有創正壓機械通氣模式及評價
第五節 呼吸力學監測
第六節 正壓通氣時的心肺交互作用
第七節 無創正壓機械通氣技術
第八節 機械通氣的撤離
第九節 呼吸機相關肺損傷
第十節 高頻振蕩通氣技術
第十一節 體外膜肺氧閤
第十二節 急性呼吸窘迫綜閤徵
第十三節 重癥社區獲得性肺炎
第十四節 危重哮喘的處理及機械通氣治療
第十五節 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的機械通氣
第十六節 靜脈血栓栓塞癥
第十七節 大咯血的處理
第十六章 循環係統障礙的監測與支持
第一節 休剋的血流動力學監測
第二節 休剋的分類、病理生理學及治療策略
第三節 液體復蘇
第四節 低血容量性休剋
第五節 心源性休剋
第六節 血管活性藥物
第七節 急性左心衰竭
第八節 急性冠脈綜閤徵的處理
第九節 嚴重心律失常處理
第十七章 全身性感染與多器官功能障礙綜閤徵
第一節 全身性感染及其相關術語的概念、診斷與臨床意義
第二節 全身性感染的流行病學
第三節 全身性感染的發病機製
第四節 全身性感染的治療策略
第十八章 急性腎損傷的監測與支持
第一節 急性腎損傷的定義、診斷和流行病學
第二節 急性腎損傷的監測和預防
第三節 腎髒替代治療
第四節 急性腎損傷時藥物劑量的調整
第十九章 代謝與營養障礙的監測與支持
第一節 危重癥的應激反應
第二節 營養與營養評估
第三節 危重癥的營養治療
第四節 藥理營養素在危重癥的應用
第五節 應激性高血糖
第六節 內分泌急癥
第二十章 消化係統障礙的監測與支持
第一節 上消化道大齣血
第二節 急性肝功能衰竭
第三節 重癥急性胰腺炎
第四節 急性胃腸功能障礙
第五節 腹問隔室綜閤徵診斷與治療
第二十一章 中樞神經係統障礙的監測與支持
第一節 腦損傷的監測與評估
第二節 昏迷的處理
第三節 顱內高壓的處理
第四節 癲癇持續狀態的處理
第五節 重型顱腦損傷的處理
第六節 重癥自發性腦齣血
第七節 醫院獲得性顱內細菌感染的處理
第二十二章 創傷與圍手術期的管理
第一節 創傷患者的評估
第二節 創傷患者的復蘇
第三節 創傷性凝血病
第四節 擠壓綜閤徵
第五節 術前心肺功能的評估
第六節 術後常規處理
第二十三章 孕産婦相關危重癥
第一節 子癇前期和子癇
第二節 産後齣血
第三節 妊娠劇吐
第四節 羊水栓塞
第二十四章 兒科ICU的特點和管理
第一節 兒科ICU的發展簡史
第二節 兒科ICU的特點
第三節 兒科ICU的管理
第四節 兒科ICU麵臨的問題與展挈

第三篇 常用操作技術
第二十五章 常用操作技術
第一節 seldinger穿刺術
第二節 動脈穿刺術
第三節 中心靜脈穿刺術
第四節 肺動脈漂浮導管技術
第五節 脈搏輪廓分析心輸齣量測定
第六節 主動脈內球囊反搏
第七節 臨時心髒起搏的應用
第八節 氣管插管術
第九節 經皮氣管切開術
第十節 顱內壓監測
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