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圖書介紹


中醫百病用藥精選


王超,王博 著



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发表于2024-05-18

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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117249959
版次:1
商品編碼:12237333
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2017-11-01
用紙:膠版紙
頁數:481
字數:540000
正文語種:中文

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具體描述

內容簡介

  《中醫百病用藥精選》介紹瞭100種常見病的“三級精選用藥模式”。
  總論部分闡述“三級精選用藥模式”的原理及應用等有關問題。內科、外科、婦科、兒科及五官科各分捲部分,則是“三級精選用藥模式”對糖尿病、痤瘡、痛經、手足口病、過敏性鼻炎等100種常見病的具體運用。每種病證按用藥三級精選、臨證組方框架、辨證應用範例、評按各項加以論述。全書內容豐富,博采眾長,立論新穎,簡易實用。
  《中醫百病用藥精選》可供中醫、中西醫結閤醫務工作者、中醫藥院校師生臨床教學參考之用,也可作為各類藥廠研製設計中成新藥組方的實用參考資料,對於廣大中醫愛好者、患者及傢屬也不失為良師益友。

作者簡介

  王超,男,中醫副主任醫師,吉林省長春市人,齣身於八代中醫世傢。幼承淵源傢學,長入大學深造,處方遣藥精思靈妙,學識經驗兩臻豐富。先後榮獲長春市政府特殊津貼,以及市級名中醫、省級優秀中醫稱號。著有《中醫階梯選藥法》《臨證用藥心悟》等近百萬字學術專著,發錶學術論文30餘篇,並多次獲得“醫藥衛生新技術二等奬”等科研奬勵。受到國內外同道關注,應邀赴美國、馬來西亞等國傢講學,好評如潮。近年來,受吉林省中醫藥管理局委托,緻力於中醫藥師承指導老師工作,為培養優秀中醫藥人纔,發揚光大中醫事業作齣瞭貢獻。擅長治療男女不育不孕癥、痛風、頭痛、痛經、各種腫瘤。對冠心病、慢性胃炎、癲癇、勃起功能障礙、月經不調、功能失調性子宮齣血、乳腺增生病、痤瘡等疾病,亦治有專長。

目錄

總論
首選藥淺說
次選藥與普選藥
三級精選用藥模式原理
輔助藥小解
三級精選用藥模式應用

內科分捲
感冒
支氣管擴張癥
阻塞性肺氣腫
肺結核
冠狀動脈粥樣硬化性心髒病
心力衰竭
心律失常
病毒性心肌炎
高血壓
慢性胃炎
消化性潰瘍
胃下垂
功能性消化不良
潰瘍性結腸炎
便秘
慢性乙型肝炎
肝硬化
原發性肝癌
細菌性痢疾
慢性腎小球腎炎
腎盂腎炎
甲狀腺功能亢進癥
糖尿病
肥胖癥
再生障礙性貧血
原發性血小闆減少性紫癜
白血病
癲癇
中風後遺癥
頭痛
麵神經炎
老年性癡呆
帕金森病
精神分裂癥
重癥肌無力
神經衰弱
多汗癥
勃起功能障礙
風濕性關節炎

外科分捲
癤病
痤瘡
濕疹
蕁麻疹
帶狀皰疹
銀屑病
黃褐斑
白癜風
紅斑狼瘡
痛風
血栓閉塞性脈管炎
闌尾炎
膽囊炎
膽石癥
良性前列腺增生癥
脫發

婦科分捲
月經先期
月經後期
閉經
痛經
功能失調性子宮齣血
陰道炎
盆腔炎
卵巢囊腫
子宮肌瘤
子宮脫垂
外陰白色病變
乳腺增生病
不孕癥
妊娠劇吐
先兆流産
産後缺乳
急性乳腺炎
圍絕經期綜閤徵

兒科分捲
新生兒黃疸
新生兒硬腫癥
扁桃體炎
肺炎
驚風
百日咳
手足口病
流行性腮腺炎
麻疹
水痘
猩紅熱
風疹
厭食癥
營養不良
維生素D缺乏性佝僂病
遺尿
夜啼

五官科分捲
耳源性眩暈
突發性聾
過敏性鼻炎
慢性化膿性鼻竇炎
鼻齣血
慢性咽炎
原發性青光眼
老年性白內障
復發性阿弗他潰瘍
牙髓炎
主要參考文獻

精彩書摘

  《中醫百病用藥精選》:
  西醫的生理學認為,陰莖的血供動脈擴張,使陰莖充血,陰莖纔能勃起。丹參、川芎等活血化瘀藥具有擴張陰莖動脈的作用,這就為勃起功能障礙應用活血化瘀藥提供瞭理論依據。其實,中醫先賢早就有用活血化瘀藥治療勃起功能障礙的經驗,如《臨證指南醫案·陽痿》即有“焦勞思慮鬱傷,當從少陽以條暢氣血”之說。近年來,很多學者治療勃起功能障礙越來越重視活血化瘀藥的應用,經常在其臨證處方中加用之。如吳光烈創振陽起痿湯以治勃起功能障礙,方中即用川芎活血化瘀。方劑組成:川蜈蚣3條,肉桂4.5g,西洋參6g,川芎9g,仙茅15g。先將蜈蚣、肉桂研末備用;西洋參、川芎、仙茅三藥閤煎,取汁300ml,閤雄雞燉爛熟;兌人蜈蚣、肉桂伴勻服,每2-3天服1劑,以臨臥時為佳。盧芳創還春口服液以治勃起功能障礙,方中亦用三七活血化瘀。方劑組成:紅人參15g,鹿茸5g,淫羊藿15g,漢三七15g,枸杞子15g。將上藥放人玻璃器皿內,用12%乙醇溶液浸泡2周,過濾去滓取上清液,每次服10ml,1日2次。臨床體會,根據西醫的生理學理論,不論治療勃起功能障礙的任何證型,皆可以在其辨證施治的用方中適量加入活血化瘀藥,目的在於使陰莖的血供動脈擴張,進而導緻陰莖充血,對於陰莖的勃起常有所助。作者屢用屢驗,值得一試。又,勃起功能障礙久治難愈,應該重視活血化瘀藥的應用。
  清熱解毒藥常與利水滲濕藥等相伍為方以治勃起功能障礙的濕熱下注證型。但曆來很多醫傢拘於張景嶽“火衰者十居七八,火盛者僅有之耳”之說,認為濕熱下注之勃起功能障礙並不多見,其實過於偏頗。臨床發現,濕熱下注導緻的勃起功能障礙,在青壯年中罹患最多,尤以經常飲酒者為多發,這也是清熱解毒藥和利水滲濕藥在勃起功能障礙一病中的一個應用特點,應該予以注意。另外,很多身強體壯勃起功能障礙者,經用補腎等藥治療療效不顯,雖然其濕熱下注徵象不典型,若從清化濕熱人手,卻每易建功,此為經驗之談也。
  陰絡通暢對於勃起功能障礙的治療至關重要。如現代醫籍《男科證治心法》認為:“性功能活動,是髒腑經絡生理功能的相互配閤,通過陰器而共同完成的復雜生理過程。經絡則恰恰是髒與髒、腑與腑、髒腑之間相互溝通連結,作用到陰器的紐帶。因此,隻有經絡的通暢,性功能活動纔能正常進行。”由於勃起功能障礙的命門火衰、心脾受損等虛證證型,陰絡中之血運每可因虛而滯;而濕熱下注或肝鬱不疏之實證證型,其濕熱等有形之邪能直接壅遏陰絡而不通;肝氣鬱滯不能運血則易生瘀,瘀血亦屬有形之邪也極易壅遏陰絡而不通。所以在補益腎心脾、清化濕熱或疏肝解鬱的方劑中如少佐以通陰絡之品,常可使陰絡暢通,從而使腎中之精華、氣血之榮養以及藥力直達病所,進而提高所用方劑的臨床療效。需要注意,勃起功能障礙應用通陰絡藥物,如虛證日久難愈者,方宜用之;如實證初始即可使用,而且應該貫穿於病程的始終。
  查閱古今中藥學典籍,興陽起痿之品並不是一個獨立的藥物種類,很多醫傢常將其歸屬於補益腎陽藥的範疇。究其原理是因為,興陽起痿藥大多具有補益腎陽之功。如《日華子本草》認為鹿腎能“壯陽氣”。《名醫彆錄》:“主補腎氣。”《本草求真》則以硫黃“命門火衰,服附桂不能補者,須服硫黃補之”,“為補虛助陽聖藥”。但由於如鹿腎、海馬、陽起石、蛤蚧等雖然皆能補益腎陽,然而其壯興陽道的藥理作用尤為突齣。如《本草新編》:“海馬亦蝦屬也,入腎經命門,專善興陽。”所以,將興陽起痿藥從補益腎陽藥物中分彆開來,對勃起功能障礙一病臨床選擇藥物的精準性是有益的。從標本而論,興陽起痿藥應屬治標之品。因為其藥理作用常以壯興陽道見長,缺乏對引起勃起功能障礙本質因素的治療,故此興陽起痿藥的應用也就應該建立在諸如補益腎中陰陽、養心補脾、清化濕熱以及疏肝行氣等治本藥物的基礎之上。從應用範圍而言,興陽起痿藥可以廣泛地用於勃起功能障礙各類證型的治療處方之中。由於其中大多數藥物仍具補益功效,一般主張其應用應以命門火衰、心脾受損等虛證證型為主,而對於濕熱下注、肝鬱不疏等實證證型,用之過早,每恐滯留邪氣,但若濕熱漸清,氣滯血瘀漸解,陽痿又未見好轉,亦可在其辨證施治的處方中酌情加入興陽起痿之品,則有助於陰器的興壯。
  組成命門火衰證型的治療處方框架應以補益腎陽藥為主,但必須同時主用滋補腎陰藥,意在滋陰以助陽。方中又佐用瞭健脾益氣藥,旨在補後天以助先天。心脾受損證型治療處方框架的組成應以養心血藥和健脾益氣藥為主用藥物。然後佐用養心安神藥以安心神,補益腎陽藥以壯陽事。很多醫傢經驗,治療恐懼傷腎證型安心神養鎮結閤效果良好,所以其臨證處方框架在主用補益腎陽藥和滋補腎陰藥的基礎上,又佐用瞭養心安神和重鎮安神兩類藥物,但應重在前者。肝鬱不疏則氣滯,氣滯不能運血進而血瘀,氣血瘀阻於陰絡,陰絡必然為之不通,所以肝鬱不疏證型的治療處方框架由疏肝行氣藥、活血化瘀藥以及通陰絡藥組成。濕不自行,隨氣而動。故濕熱下注證型治療處方框架的組成,在主用清熱解毒藥和利水滲濕藥的基礎上,又參用瞭疏肝行氣藥。方中佐用的通陰絡藥乃是為瞭疏通被濕熱壅塞之陰絡,陰絡通則陽易舉。陽痿是勃起功能障礙一病各種證型的共有主癥,在其各自的治療處方框架中皆應無需辨證地使用興陽起痿藥,但要根據虛實證候而用有輕重。
  ……

前言/序言

  “創新是人類進步的主題”。沒有創新就沒有進步,所以不論其創新重大與否,都應該引起重視。
  “三級精選用藥模式”即是中藥應用領域中的一種創新。因為曆代醫傢治療疾病隻對療效最佳的藥物予以瞭認定。如頭痛應用化痰藥,《醫學啓源》認定半夏“治太陽痰厥頭痛,非此不能除”。如心力衰竭應用補益心氣藥和助心陽藥,《實用中醫內科學》認定“益氣、溫陽是心力衰竭治本的重要治法,以真武湯、四逆湯、參附湯為基本方劑,參、附為首選的藥物”。這確實有效地指導瞭後學者的臨床用藥,但一味或兩味首選藥經常不能滿足臨證組方的需要,而繼續選藥又常使後學者無所適從。“三級精選用藥模式”填補瞭這一空白,即參考曆代醫傢成功的用藥經驗,預先將一病所用各類藥物中的首選藥、次選藥和普選藥設定齣來。所謂首選藥,乃是療效最佳者;所謂次選藥,乃是療效較佳者;所謂普選藥,則屬於療效普通者。在臨證組方時則根據三者不同的療效級彆從高效嚮低效進行選用,從而保證處方中的每一類藥物皆能精準地選用到療效最佳的首選藥,而且在療效最佳者已被選用的基礎上,仍可優選到同類藥物中的療效較佳(次選藥)之品,而由療效最佳和較佳等藥物組成的方劑,其臨床療效必然良佳。
  在日常臨證中體會到,“三級精選用藥模式”的特點是立論新穎,簡易實用。為初涉臨床者,開啓用藥精選之捷徑,事半而功倍;對於久經臨床者,亦不乏參考價值。值得推廣應用。有鑒於此,我們搜集瞭漢代至近現代283部醫籍對糖尿病、痤瘡、痛經等100種常見病的用藥精要論述,並參閱作者數代傢傳秘驗,刪繁就簡,去粗取精,著成以“三級精選用藥模式”為理論基礎的《中醫百病用藥精選》一書。
  在本書撰寫過程中,參考引用瞭諸多公開發錶的學術著作和學術刊物上的相關內容,在此對相關學術著作和論文的作者錶示衷心感謝。
  由於我們水平有限,書中諸端不妥,在所難免,還望讀者諸君能予教正。
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