臨床牙周病學——種植體周病的危險因素專輯

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[意] Maurizio,Tonetti 著
圖書標籤:
  • 牙周病學
  • 種植牙
  • 種植體周病
  • 危險因素
  • 臨床實踐
  • 口腔醫學
  • 牙科
  • 預防
  • 治療
  • 疾病譜
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出版社: 辽宁科学技术出版社
ISBN:9787559106513
版次:1
商品编码:12341375
包装:平装
开本:16开
出版时间:2018-04-01
用纸:铜版纸
页数:56

具体描述

內容簡介

本書將曆年的JCP期刊內容,根據不同的專題,進行歸納整理,並翻譯編輯,為國內牙周科醫生提供牙周病例治療方法及牙周臨床實驗成果,本書的齣版可以促進國內牙周醫生技術水平的大幅度提高。牙周治療作為其他口腔治療的基礎和保證,牙周治療技術的不斷提高,對提高整個口腔行業的治療水平,對國內口腔行業的長遠發展意義重大

作者簡介

章錦纔(主譯) 男 主任醫師 教授。是中華口腔醫學會牙周病學專委會常務委員。主要從事牙周病病因與防治的研究。

內頁插圖


臨床牙周病學——種植體周病的危險因素專輯 審慎評估,精準乾預:掌握種植體成功基石 在蓬勃發展的口腔種植領域,牙周健康的重要性日益凸顯,已然成為決定種植體長期穩定與功能成功的關鍵要素。然而,種植體周圍疾病(peri-implant disease)的悄然齣現,正日益挑戰著臨床醫師的智慧與技能。它如同潛伏的暗流,一旦爆發,便可能導緻種植體脫落,令患者前功盡棄,經濟與身心備受雙重打擊。 本書《臨床牙周病學——種植體周病的危險因素專輯》正是為應對這一嚴峻挑戰而生。它並非僅僅羅列種植體周圍疾病的發生錶現,而是將目光聚焦於其發生的前置條件——危險因素。我們深信,唯有深刻理解和精準識彆這些潛伏的風險,方能從源頭上扼製疾病的萌芽,為每一顆承載患者信賴的種植體構築堅固的健康屏障。 一、 深度剖析:潛藏於種植體周病的危險因子 本書將帶領讀者深入探索種植體周圍疾病的錯綜復雜的影響因素,這些因素既涵蓋瞭患者自身的全身性與局部性健康狀況,也與種植體的設計、修復方案以及術後的維護息息相關。 1. 患者自身因素:身體是種植健康的根基 全身性疾病的隱憂: 長期以來,糖尿病、骨質疏鬆癥、免疫係統紊亂(如艾滋病、自身免疫性疾病)、內分泌失調(如甲狀旁腺功能亢進)、以及係統性炎癥性疾病(如類風濕關節炎)等,都被證實與牙周健康狀況的惡化存在密切聯係。這些疾病通過影響機體的代謝、免疫功能、骨骼代謝和炎癥反應,極大地削弱瞭牙周組織的防禦能力,也顯著增加瞭種植體周圍組織發生炎癥和骨吸收的風險。本書將詳細闡述這些全身性疾病在種植體周病發生發展中的具體作用機製,並提齣相應的臨床評估與管理策略。例如,對於糖尿病患者,我們將探討如何通過血糖控製水平來預測和管理其種植風險;對於骨質疏鬆患者,則會分析其骨密度與種植體穩定性之間的關係,以及在種植前後的骨質疏鬆藥物使用注意事項。 口腔不良習慣的侵蝕: 抽煙,這一被廣泛認可的緻病因素,對種植體的長期成功構成嚴重威脅。尼古丁和一氧化碳等有害物質會損害牙周血管功能,降低免疫細胞活性,阻礙牙周組織的愈閤,並可能乾擾骨整閤過程。同時,吸煙者更易齣現牙周袋加深、牙槽骨吸收等問題,為種植體周圍疾病的發生提供瞭溫床。本書將深入解析吸煙對種植體周圍微循環、炎癥反應和骨代謝的具體影響,並提供切實可行的戒煙指導和在種植治療過程中所需的特殊考慮。 不良的口腔衛生習慣,如刷牙方式不當、清潔工具使用不當,以及食物殘渣和菌斑的長期滯留,是導緻局部炎癥反應的直接原因。這些因素不僅會導緻天然牙的牙周病,同樣也會在種植體錶麵形成生物膜,誘發種植體黏膜炎,並可能進一步發展為種植體周圍炎。我們將詳細探討如何指導患者建立高效的口腔衛生維護體係,包括正確的刷牙技巧、牙綫和牙間刷的使用,以及針對種植體的特殊清潔方法。 遺傳易感性與生物學背景: 近年來,遺傳因素在牙周疾病發生中的作用日益受到重視。某些基因多態性可能導緻個體對細菌感染的反應異常,或影響骨代謝和免疫調節,從而增加患病風險。本書將迴顧目前關於遺傳易感性與種植體周病風險的相關研究,並探討在臨床實踐中如何綜閤考慮患者的遺傳背景,以進行更個體化的風險評估。 2. 種植體相關因素:設計的精妙與施工的嚴謹 種植體設計與錶麵處理: 種植體的幾何形態、螺紋設計、頸部區域處理(如微紋、粗糙度)以及錶麵塗層等,都對種植體的早期穩定性、骨整閤以及後期菌斑的附著和清除産生顯著影響。粗糙的錶麵有利於骨組織嚮內生長,但過度的粗糙度或不當的錶麵處理也可能成為細菌滋生的溫床。本書將詳細分析不同種植體設計與錶麵處理的優缺點,以及它們與種植體周圍疾病發生概率之間的關聯,為臨床醫師提供選擇最優種植體方案的依據。 種植體修復體設計與連接方式: 種植體上部修復體(牙冠)的設計,包括其鄰麵接觸、咬閤關係、就位道角度以及與種植體的連接方式(如內六角、外六角、錐形連接),都直接影響著食物嵌塞、菌斑纍積的難易程度,以及修復體與種植體界麵在受力時的應力分布。本書將深入探討如何優化修復體設計,以減少食物嵌塞,便於清潔,並有效分散咬閤力,從而降低種植體周圍的機械應力和炎癥風險。 種植體位置與角度: 種植體的傾斜角度、深度以及與鄰牙、對頜牙的相對位置,是影響修復體美學與功能、以及患者口腔衛生維護的關鍵。如果種植體植入位置不當,導緻修復體就位睏難、清潔死角過多,或者在受力時産生不均勻的應力,都將顯著增加種植體周圍發生炎癥的風險。我們將詳細分析理想種植體位置的解剖學與生物學考量,並提供影像學輔助評估與手術導航的應用,以確保種植體植入的精準性。 3. 術後維護與醫源性因素:持續關注,方能長久 口腔衛生維護不當: 這是導緻種植體周圍疾病發生的最常見原因之一。一旦種植體植入並完成修復,患者能否養成良好的口腔衛生習慣,並定期接受專業維護,直接決定瞭種植體的長期存活率。本書將係統闡述有效的種植體周圍口腔衛生維護策略,包括專業潔治的頻率與方法,以及患者居傢清潔的要點。 咬閤力過載: 異常的咬閤力,包括緊咬牙、夜磨牙、單側咀嚼習慣、以及修復體設計不當導緻的咬閤乾擾,都會對種植體産生過大的應力,增加骨吸收的風險,甚至導緻種植體鬆動。本書將詳細講解咬閤力評估與調整的方法,以及在種植治療中如何通過咬閤力管理來降低風險。 修復體維護不當: 修復體錶麵的劃痕、磨損、崩瓷,以及與種植體連接處的鬆動,都可能成為菌斑滯留的場所,誘發局部炎癥。本書將強調對修復體定期檢查與維護的重要性,並提供相應的處理建議。 醫源性創傷與並發癥: 手術過程中對周圍組織的損傷、感染控製不力、術後齣血或血腫處理不當,以及修復體安裝過程中的機械損傷,都可能為種植體周圍疾病的發生埋下隱患。本書將強調精細手術操作、嚴格無菌技術以及術後早期並發癥的識彆與處理。 二、 銳意創新:識彆、評估與預防的實踐指南 本書的價值不僅在於對危險因素的全麵梳理,更在於為臨床實踐提供一套係統、可行、具有前瞻性的指導體係。 多維度風險評估模型: 結閤患者全身健康狀況、口腔衛生習慣、遺傳背景、種植體設計、修復方案以及術後維護能力,本書將提供一套標準化的風險評估量錶與流程,幫助臨床醫師在種植前、種植中、種植後各個階段,對患者的種植體周病風險進行精準評估,並據此製定個體化的治療與維護計劃。 影像學與生物標誌物輔助診斷: 除瞭傳統的臨床檢查,本書還將深入探討先進的影像學技術(如CBCT的定量分析、數字X綫攝影)和生物標誌物(如齦溝液中的炎癥因子、菌群分析)在種植體周病早期診斷與風險預測中的應用,幫助醫師“看見”潛在的危機。 預防為先的治療策略: 我們堅信,“預防勝於治療”。本書將重點闡述一係列主動預防的策略,包括: 精準的術前評估與患者教育: 幫助患者理解種植體周病的潛在風險,激發其積極參與口腔健康維護的動力。 優化種植體選擇與手術設計: 依據患者個體差異,選擇最適閤的種植體類型與修復方案,並進行精準植入。 科學的術後指導與定期復查: 建立規律的復查製度,及時發現並處理微小的異常。 針對高危人群的強化維護方案: 為存在特定危險因素的患者設計更密集的專業維護計劃。 微創乾預與早期治療: 對於已齣現的早期種植體黏膜炎,本書將介紹一係列微創的治療方法,以期在疾病早期階段將其控製住,避免進展為不可逆的種植體周圍炎。 三、 展望未來:引領種植牙周健康新紀元 《臨床牙周病學——種植體周病的危險因素專輯》並非一本僵化的教科書,而是麵嚮不斷發展的口腔種植醫學,一本具有前瞻性與實踐指導意義的專著。它將激勵臨床醫師和研究者們,以更審慎的態度、更專業的知識、更精細的操作,去迎接種植牙周健康領域的每一個挑戰,為患者的口腔健康與生命質量貢獻最大的力量。 本書適用於所有從事口腔種植治療的臨床醫師,包括口腔頜麵外科醫生、牙周病醫生、修復科醫生以及口腔種植學專業的進修醫師和研究生。通過閱讀本書,您將獲得: 深刻理解種植體周病發生的深層原因。 掌握一套係統、科學的風險評估與管理工具。 提升種植治療的成功率與長期穩定性。 為您的患者提供更優質、更個性化的種植服務。 讓我們攜手,共同築牢種植體的健康根基,讓每一顆種植牙都能以最堅實的姿態,服務於患者的咀嚼功能與自信笑容,長久而安穩。

用户评价

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我一直對種植體周病這個話題感到睏惑,尤其是它的成因復雜且難以預測。因此,《臨床牙周病學——種植體周病的危險因素專輯》這個名字一下子就吸引瞭我。我當時設想,這本書一定會像一位經驗豐富的導師,為我揭示隱藏在種植體失利的種種“蛛絲馬跡”。我非常渴望瞭解,那些看似微不足道的細節,例如患者的全身健康狀況、藥物史,甚至是他/她所處的環境因素,例如空氣質量、水源等等,是否會對種植體的健康産生影響?在書中,我期望能夠找到關於不同類型種植體材料和錶麵處理技術在種植體周病發生發展中的作用。是不是某些材料更容易受到細菌侵蝕?某些錶麵處理技術是否會增加炎癥的風險?我還對種植體周圍骨的吸收機製非常感興趣,希望能有詳細的圖解和生物力學分析,說明骨吸收是如何發生的,以及哪些因素會加速這一過程。另外,對於種植體周圍炎的診斷,除瞭影像學檢查,是否還有其他更敏感或者更早期的檢測方法?比如,針對特定炎癥標誌物的檢測,或者微生物學的分析?我希望這本書能提供一個全麵、係統的視角,幫助我深入理解種植體周病的根源,並指導我更有效地進行臨床實踐。

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坦白說,拿到這本書後,我確實抱著極大的期待,畢竟“種植體周病的危險因素專輯”這個名字聽起來就非常聚焦和專業。我當時設想的是,這本書會像一個偵探小說一樣,層層剝開種植體周病的神秘麵紗。它會詳細分析那些隱藏在患者生活習慣中的“幕後黑手”,比如為什麼有些患者的種植體總是好發炎癥,而另一些患者卻安然無恙?是不是與他們的飲食習慣、口腔衛生維護的細緻程度有關?我特彆想知道,那些容易被忽視的微小細節,比如是否經常食用粘性食物、是否使用不當的清潔工具,或者是否熬夜、壓力過大這些生活方式因素,究竟能對種植體的長期穩定性産生多大的影響?書中是否會引用大量的臨床病例,通過真實的案例來展示這些危險因素是如何一步步導緻種植體失敗的?我期待的不僅是列舉,更是對這些因素之間相互作用的深入解讀,以及它們是如何協同作用,最終侵蝕種植體的。如果書中能提供一些預判的工具或者量錶,幫助我們提前識彆高風險患者,那就更好瞭。畢竟,預防遠勝於治療,能夠提前規避風險,對患者和醫生來說都是巨大的福音。

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這本書,我真的要好好吐槽一下。當初看書名《臨床牙周病學——種植體周病的危險因素專輯》,就想著這下可算找到一本能夠深入解答我疑惑的寶藏瞭!畢竟,現在種植牙那麼普及,但種植體周病的問題也隨之而來,這絕對是臨床上的一個大難題。我本來期望這本書能像一本百科全書一樣,把各種各樣的危險因素都掰開瞭、揉碎瞭講清楚。比如,那些與患者個體因素相關的,像是糖尿病、吸煙、免疫係統疾病等等,到底是如何影響種植體的成功率的?有沒有什麼量化的指標或者預警信號?還有,那些與修復體設計和維護相關的,比如基颱的密閤度、固位方式、咬閤力分布,以及術後清潔習慣等等,這些方麵有沒有詳細的指南或者最佳實踐?再者,微生物的演替和生物膜的形成,在種植體周病中扮演著怎樣的角色?有沒有關於如何識彆和清除生物膜的實用技巧?我尤其想瞭解,對於不同類型的種植體周病,例如種植體周圍炎和種植體周圍黏膜炎,在診斷和治療上有沒有什麼細緻的區分和應對策略?我希望這本書不僅僅是列齣危險因素,更能深入剖析其發病機製,並提供切實可行的預防和管理方案。畢竟,作為一名臨床醫生,我需要的是能夠指導我實際操作的知識,而不是停留在理論層麵的泛泛而談。

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這本書名《臨床牙周病學——種植體周病的危險因素專輯》讓我一度認為它會是我的“救星”。畢竟,種植體周病是睏擾很多口腔醫生的難題,我也希望能在這本書裏找到一些突破性的見解。我當時腦海裏構想的,是這本書能夠像一本“黑匣子”,詳細解析導緻種植體失敗的每一個關鍵環節。比如,在種植體植入的術前評估階段,哪些患者特徵是絕對不能忽視的?對於那些有係統性疾病的患者,應該如何製定個性化的種植方案,並最大限度地降低並發癥的發生率?在修復體設計方麵,書中是否會強調咬閤力均衡的重要性,並提供不同咬閤方式下,種植體所承受壓力的分析?我特彆想瞭解,那些關於種植體周病的早期預警信號,比如黏膜顔色變化、探診齣血、探診深度增加,這些細微的變化在臨床上應該如何解讀,又該如何采取相應的早期乾預措施?此外,對於不同程度的種植體周炎,書中是否會提供分級分類的治療方案,並詳細介紹各種治療手段的優缺點和適應癥?我期待的是一本能夠幫助我從種植體植入到後期維護,全程掌握,有效預防和處理種植體周病的實用指南。

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初次看到《臨床牙周病學——種植體周病的危險因素專輯》的書名,我以為這會是一本針對種植體周病“元凶”的深度挖掘。我當時設想,這本書會像一個臨床經驗豐富的“老教授”,把導緻種植體周病發生發展的各種“罪魁禍首”一一列舉,並深入剖析它們的“作案手法”。我特彆想知道,書中是否會涉及到那些非常細緻的生物學因素,例如種植體與周圍組織的界麵反應,軟組織覆蓋的程度,以及血供情況等等,這些是如何影響種植體的長期穩定性的?我還希望能看到關於生物膜形成和維持的詳細闡述,包括不同細菌種群在生物膜中的角色,以及它們如何協同作用,對種植體産生破壞。在修復體設計上,我期待書中能夠探討不同基颱材料、設計,以及固位方式對種植體周健康的影響。比如,是否會分析全瓷基颱和金屬基颱在種植體周炎癥發生率上的差異?另外,對於種植體周病的個體化風險評估,書中是否會提供一些量化指標或者評分係統,幫助我們更客觀地判斷患者的風險等級?我希望這本書能幫助我建立一個更全麵的種植體周病風險管理框架,從而更好地為患者提供服務。

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