董建華臨證治驗錄 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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董建華 著，董乾乾，饒蕓 整理

圖書標籤:

• 中醫
• 方劑
• 董建華
• 臨證
• 治驗
• 經驗方
• 傳統醫學
• 臨床
• 驗方
• 傷寒

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513248020

版次：1

商品编码：12353366

包装：平装

开本：32开

出版时间：2018-04-01

用纸：胶版纸

页数：504

字数：351000

正文语种：中文

內容簡介

　　董建華（1918-2001）教授，著名中醫學傢、中醫內科學專傢。董老在臨證中所涉病種遍及內、外、婦、兒各科，尤以外感熱病及脾胃病，用心良多，體會尤深，總結齣許多寶貴經驗。今值董老誕辰百年之際，其傢人董乾乾、饒蕓將先生醫論及醫案之精華，重新編輯整理成冊，並將先生手稿的膏方病案附於書末以饗讀者。
　　《董建華臨證治驗錄》從多方麵較為全麵地反映齣董老的學術思想，適閤廣大中醫院校師生、臨床中醫師及中醫愛好者閱讀。

作者簡介

董建華(1918.12.17－2001.01.26)中醫內科學專傢。上海市青浦縣人。1935年至1942年隨上海名醫嚴二陵學醫。1955－1956年江蘇省中醫師資進修學校進修。東直門醫院副院長教授，主任醫師。在數十年理論研究和臨床實踐的基礎上，對脾胃病的辯證論治提齣瞭“通降論”、“氣血論”、“虛實論”的學術觀點，補充和完善瞭中醫學脾胃病論治理論，對消化係統疾病及內科其它係統疾病的辯證和治療具有重要的指導意義；在溫熱病的治療上，提齣“辯治方法”等學術觀點，對溫熱病的深入研究起到瞭促進作用。發錶論文100餘篇，主編專著10餘部。1994年當選為中國工程院院士。

目錄

臨證心悟
通降乃治胃之大法
疏調肝木法在脾胃臨證中的應用
治胃病用補法小議
心悸治例
脅痛的病理及其治療
慢性泄瀉醫療諸法
痢疾的證治
熱性病辨治規律
淺談溫病的主癥、治法和代錶方劑
宣暢氣機乃治溫之常法
下法在溫熱病臨床中的應用
清法治溫瑣談
暑濕和濕溫用藥大要
論治白喉為病
腸癰三法
治痹之要
要識誤補之弊
試論吳鞠通學術思想的特點
情誌所傷和心理治療

醫案選編
春溫
春溫夾濕
風溫
風溫發疹
風溫轉瘧
暑溫
暑溫夾濕
暑溫發疹
暑溫發黃
暑癇
伏暑
暑寒夾濕
濕溫
濕溫發痦
鞦燥犯肺
溫瘧
鼕溫
鼕溫夾濕
鼕溫發疹
麻疹重癥
蛤蟆瘟
黃疸
低熱
內傷發熱
發熱
中風
半身不遂
鬱證
癲狂
癲癇
不寐
抽搐
腦腫瘤術後抽搐
頭痛
禿發
搖頭風
鼻淵
舌痛
失音
梅核氣
偏頭痛、眩暈
眩暈
胸痹、眩暈
胃脘痛、眩暈
濕痰咳喘
寒痰咳喘
熱痰咳喘
虛喘
哮喘
咳血
血痹
肌痹
痹證
胸痹
胸痛
胃脘痛
嘈雜
吐酸
濕阻
積滯
感冒夾滯
腹痛
蛔厥
瘰癧並發癥結
骨癆
消渴
吐瀉
暑濕泄瀉
寒濕泄瀉
寒熱夾雜泄瀉
脾虛泄瀉
痢疾
石淋
氣淋
熱淋
風水
浮腫
泄瀉、浮腫
濕熱流注下焦
失精
遺尿
子癇、子腫
月經不調
行經感邪
經行乳脹
崩漏
帶下
濕疹
纏腰蛇丹
膿皰瘡
膿皰瘡、麻疹

膏方病案

精彩書摘

　　《董建華臨證治驗錄》：
　　胃痛又稱胃脘痛，在臨床上是一種常見的病證，以胃脘部經常發生疼痛為主證，常伴有噯氣、燒心、吞酸、嘔吐等候，危害著廣大人民的身心健康。前賢治胃，常以升陽益氣為主，如李杲創設的補中益氣湯，就是這一思想的代錶方劑。李杲認為脾胃成病，發自內傷，內傷不足，應用補益法，肺為氣之本，故重用黃芪以補肺氣，益皮毛而固腠理，不令自汗損其元氣；脾為肺之母，脾胃一虛，則肺氣先絕，故輔以人參、甘草，“瀉火熱而補脾胃中之氣”，脾氣下流，則生濕熱，而補氣升陽，須防陽亢，故以白術、當歸除濕和陰；胃中清氣在下，故用升麻、柴鬍，以升清陽之氣，並引黃芪、甘草等甘溫之性上升，以補胃氣而實肌錶。綜觀其立方大旨，就在於益氣升陽，陽氣升發則陰火下潛而熱自退；元氣充足則肌錶固密而腠理堅，故惡寒發熱諸癥得以悉除。我對這種論點，有自己不同的看法。
　　胃的生理特點集中在一個“降”字
　　胃為水榖之腑，“六腑者傳化物而不藏”，以通為用，以降為順。降則和，不降則滯，反升則逆，通降是胃的生理特點的集中體現。《傷寒論》指齣：“津液得下，胃氣因和。”葉天士認為：“脾宜升則健，胃宜降則和。”胃和的關鍵就在於胃氣潤降。降則生化有源，齣入有序；不降則傳化無由，壅滯成病。如《靈樞·脹論》上講的“胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難”，就是胃失通降之故。所以《靈樞·平人絕榖》指齣：“胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五髒安定，血脈和利，精神乃居。”由此可見，“降”，是胃的生理功能特點，隻有深刻地認識這種特點，纔能進一步瞭解它的病理病機所在，纔能通過治療來調整它的生理功能，使生理異常轉化為正常而恢復健康。
　　胃的病理特點突齣在一個“滯”字
　　胃為傳化之腑，隻有保持舒暢通降之性，纔能奏其納食傳導之功。腸胃為市，無物不受，易被邪氣侵犯而盤踞其中。邪氣犯胃，胃失和降，脾亦從而不運。一旦氣機壅滯，則水反為濕，榖反為滯，就會形成氣滯、血瘀、濕阻、食積、痰結、火鬱等因的種種胃痛，此乃邪正交擊，氣道閉塞，鬱於中焦所緻實滯；若脾胃虛弱，傳化失司，升降失調，清濁相乾，鬱滯自從中生，則屬於虛而夾滯。《素問·調經論》指齣：“有所勞倦，形氣衰少，榖氣不盛，上焦不行，下脘不通。胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱……厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。”就是在論證胃虛而夾滯的病機：當升者不得升，當降者不能降，鬱滯於中，因而成病。所以胃脘痛不論寒熱虛實，內有鬱滯是共同的特徵。寒則凝而不通，熱則壅而失降，傷陽者滯而不運，傷陰者澀而不行。隻有深刻地認識瞭這種特點，纔能正確地進行辨證施治。
　　胃病的治療要著眼於一個“通”字
　　胃主納，就是攝取食物，納入食物。納入食物，是人體維持生命活動的重要手段。“人以水榖為本，人絕水榖則死”“納榖者昌，失榖者亡”。但是納入之後，又必須吸取精微，輸齣糟粕。齣與入，既是互相對立互相排斥的，但又是相互依存的。有人有齣，齣而復入，吐故納新，是人體維持生命活動的基本過程。有人無齣，隻齣不入，均無生命。所以《素問·六微旨大論》強調指齣：“齣入廢，則神機化滅，升降息，則氣立孤危。故非齣入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降齣入，無器不有。”胃主納，喜通利而惡壅滯，一旦得病，機樞不運，隻人不齣或少齣，就無法再納。因而臨床治療，著重疏通氣機，使上下暢通無阻，當升則升，當降則降，應入則入，該齣則齣，則寒熱自除，陰陽調和。所以，胃痛雖有寒熱虛實之彆，治療亦有溫清補瀉之分，但總的都以開其鬱滯，調其升降為目的，都要著眼於一個“通”字。所謂通，就是調暢氣血，疏其壅塞，消其鬱滯，並承胃腑下降之性推陳齣新，導引食濁瘀滯下降，給邪以齣路。胃腑實者，宜消積導滯，專祛其邪，不可誤補；胃氣虛者，氣機不運，虛中有滯，宜補虛行滯，而又不可壅補。
　　臨床運用通降法治療胃病時，我常常把它分為以下十種方法。
　　……

《古今醫案精粹：辨證施治的智慧與實踐》 捲首語 醫學之道，源遠流長，乃救死扶傷之聖業，也是求索生命奧秘之學問。曆代醫傢，殫精竭慮，薪火相傳，留下瞭寶貴的經驗與智慧。然古籍浩瀚，學理精深，初學者往往感到茫然，即使是經驗豐富的醫者，在麵對復雜多變的疾病時，亦可能陷入睏惑。《古今醫案精粹：辨證施治的智慧與實踐》的編纂，正是齣於此番初心。本書匯集瞭曆代名醫的經典醫案，力求呈現一種係統而詳實的辨證施治思路，並結閤現代醫學的視角，對古今醫理進行梳理與闡釋。我們期望通過本書，為廣大醫學同仁，尤其是中青年醫師，提供一個學習、藉鑒、提升的平颱，共同探索醫學的無窮奧秘，為人類健康貢獻綿薄之力。 概述 《古今醫案精粹：辨證施治的智慧與實踐》並非一本孤立的醫案匯編，而是以“辨證施治”為核心主綫，係統梳理和展現中醫學這一獨特診療體係的精髓。本書的編纂者並非專注於某一傢的臨證經驗，而是廣采博取，從浩如煙海的醫學典籍中精選瞭具有代錶性、典型性和啓發性的醫案，涵蓋瞭內、外、婦、兒、雜病等多個領域，並力求體現不同地域、不同學派的治療特色。 本書的獨特之處在於，它不僅僅呈現醫案本身，更重要的是對其背後的辨證思維、立法遣藥、針藥結閤、中西醫結閤等治療策略進行瞭深入的剖析和闡釋。我們相信，醫案是活的醫學，是理論聯係實際的最佳載體。通過對這些醫案的細緻解讀，讀者可以深刻理解中醫學“同病異治”、“異病同治”的靈活運用，體會“因證立論”、“因證施治”的嚴謹邏輯，以及“辨證求因”、“審因治果”的根本原則。 內容構成 本書內容龐雜，體係嚴謹，主要可分為以下幾個部分： 一、 基礎理論與辨證思維的精講 在正式進入醫案賞析之前，本書首先會對中醫學中與辨證施治密切相關的基礎理論進行係統梳理。這部分內容旨在為讀者打下堅實的理論基礎，使其能夠更好地理解醫案的內涵。 陰陽五行學說及其在辨證中的應用： 詳細闡述陰陽的相對、相成、相殺、相復等關係，以及五行生剋製化、相乘相侮的規律，並結閤具體病證，說明如何運用陰陽五行學說來分析病變的性質、部位和傳變趨勢。 髒腑功能與病理變化： 深入剖析心、肝、脾、肺、腎等髒腑的生理功能，以及在疾病狀態下的病理變化，如何通過望、聞、問、切四診閤參，判斷髒腑的虛實、寒熱、升降。 病因、病機與證候的辨識： 詳細講解外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等常見病因，以及邪正鬥爭、病位傳變、發病緩急等病機。重點在於如何通過對病因病機的分析，最終歸納齣準確的證候。 八綱辨證的深化理解： 詳細解析錶裏、寒熱、虛實、陰陽八綱的含義及其相互關係，並通過大量實例，展示如何運用八綱辨證來概括疾病的整體狀況。 六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證等辨證體係的融會貫通： 介紹不同辨證體係的特點和適用範圍，並重點講解如何根據疾病的性質和發展階段，靈活選用不同的辨證方法，並能將不同辨證體係的結論進行整閤，得齣更為精準的辨證結果。 情誌緻病與情誌調理： 探討七情過極對人體髒腑氣血的影響，以及如何在辨證施治中，兼顧情誌因素的調理。 體質與疾病的關係： 強調個體體質差異對疾病發生、發展及治療效果的影響，並介紹如何根據不同體質進行個體化治療。 二、 曆代名醫經典醫案精選與深度解析 這是本書的核心內容。我們精選瞭大量齣自不同時期、不同流派、不同病種的醫案，每一則醫案都經過瞭細緻的考證和深入的解讀。 醫案的呈現方式： 病案原文： 盡可能保留醫案的原始記錄，讓讀者直接感受當時醫者的診療過程。 病史脈案： 詳細記錄患者的病情陳述、醫生查體所見、脈象舌象等客觀信息，為辨證提供詳實依據。 辨證分析： 針對每一則醫案，由編纂者或特邀專傢進行詳細的辨證分析，闡述為何做齣如此辨證，其依據何在，並與基礎理論相結閤。 治法治則： 明確指齣所采取的治療原則，如“扶正祛邪”、“溫陽散寒”、“滋陰潛陽”等。 方劑組成與加減： 詳細列齣所用方劑的組成，並解釋方劑中各味藥物的配伍意義，以及根據病情變化進行的加減調整。 用藥經驗與配伍心得： 挖掘方劑中蘊含的用藥規律，如某些藥物的獨特應用，或者藥物之間的配伍巧思。 療效評述與體會： 評價治療效果，並結閤醫案，總結齣重要的臨床經驗和體會，提示讀者從中學習。 現代醫學視角解讀（可選）： 對於部分具有代錶性的醫案，會嘗試從現代醫學的角度進行補充性解讀，探討其可能的科學依據，以期達到中西醫結閤的啓示作用。 醫案的分類： 內科雜病： 涵蓋瞭呼吸、消化、循環、神經、內分泌等係統的常見病，如咳嗽、哮喘、胃痛、泄瀉、心悸、頭痛、失眠等。 婦科疾病： 如月經不調、帶下、崩漏、妊娠嘔吐、産後病等。 兒科疾病： 如小兒感冒、發熱、泄瀉、驚風等。 外感熱病： 重點關注傷寒、溫病等不同性質的外感疾病，以及其傳變規律和治療要點。 其他病證： 雜病、痹證、痿證、癥瘕等。 三、 臨證經驗與治療策略的升華 除瞭具體的醫案解析，本書還提煉齣一些貫穿於醫案中的普遍性臨證經驗和治療策略。 “治未病”思想的實踐： 強調預防保健的重要性，以及如何在疾病早期或亞健康狀態下進行乾預，避免疾病的發生和發展。 中西醫結閤的探索： 搜集和整理瞭一些將中醫辨證施治與現代醫學診斷技術相結閤，以及中西醫協同治療的成功案例，為讀者提供新的治療思路。 針灸、推拿、食療等輔助療法的應用： 在一些醫案中，會穿插介紹針灸、推拿、食療等非藥物療法的應用，以及其在疾病治療中的輔助作用。 醫者德與術的相輔相成： 在對醫案的解讀中，也會適當提及醫者的人格魅力、醫德修養，以及這些因素在贏得患者信任、促進康復中的重要作用。 四、 附錄與參考 為瞭方便讀者深入學習，本書還可能包含一些附錄內容： 常用中藥及配伍歌訣： 整理常用中藥的功效、主治、用法用量，以及重要的配伍禁忌。 經典方劑集錦： 選取一些臨床常用的經典方劑，並對其進行簡要解析。 中醫學基本術語解釋： 對書中齣現的專業術語進行解釋。 參考文獻目錄： 列齣本書引用的相關文獻，方便讀者進一步查閱。 讀者對象 本書的目標讀者群體廣泛，包括但不限於： 中醫院校學生： 作為輔助教材，幫助學生理解中醫學的臨床思維和辨證施治方法。 中青年醫師： 提高臨床辨證水平，拓展治療思路，豐富臨床經驗。 對中醫藥感興趣的醫學愛好者： 瞭解中醫的魅力，學習養生保健知識。 希望在中西醫結閤領域有所建樹的醫務工作者： 藉鑒古今醫案，探索更優化的診療方案。 結語 《古今醫案精粹：辨證施治的智慧與實踐》的編纂，是一次對中醫經典寶藏的再發掘，也是一次對現代醫學實踐的深刻反思。我們期望本書能成為一座橋梁，連接古今，溝通理論與實踐，幫助每一位讀者在醫學的道路上，不斷前行，發現真知，掌握實用的診療技藝，最終服務於人類的健康事業。在這條探索之路上，辨證施治始終是我們最堅實的指引，而對古今智慧的融會貫通，則是我們不斷前行的不竭動力。

评分☆☆☆☆☆

作為一名對中醫傳統學術極具崇敬的讀者，我對《董建華臨證治驗錄》充滿瞭期待。我的學術背景雖偏嚮基礎醫學，但一直對中醫的整體觀和辨證論治體係深感著迷。我認為，真正的中醫大傢，其學術思想的傳承，比單純的醫案堆砌更為重要。因此，我非常希望這本書能夠深入淺齣地闡釋董老在辨證論治過程中的核心理念和獨到見解。例如，對於同一病癥，董老是如何根據不同患者的體質、地域、季節等因素進行精準的個體化差異分析，並製定齣最優化的治療方案。我還希望書中能包含一些對常用中藥的深入解析，包括其藥性、歸經、炮製對療效的影響，以及董老在配伍上的巧思。如果能夠對一些經典方劑進行現代化的解讀和應用，並探討其演變和發展，那就更具學術價值瞭。我相信，透過學習董老的治學和臨證經驗，我能夠將現代醫學的視角與傳統中醫的智慧相結閤，為中醫的現代化研究貢獻一份微薄之力。

评分☆☆☆☆☆

這本《董建華臨證治驗錄》的潛在價值，我認為在於它能夠激發讀者對於中醫內涵的深度思考。我本身並非中醫專業人士，但因為傢族中有長輩深受中醫調理之益，我對中醫產生瞭極大的好奇和尊重。我常常覺得，中醫的魅力在於其“天人閤一”的哲學思想，以及對人體細微變化的敏銳洞察。我希望這本書能不僅僅是提供治療方案，更能展現董老那種將中醫理論與臨床實踐緊密結閤的能力。比如，在治療某個疾病時，董老是如何從《黃帝內經》、《傷寒論》等經典理論中汲取靈感，並將其應用於現代的病情分析。我特別想瞭解，在麵對一些現代社會常見的疾病，如情緒類疾病、亞健康狀態等，董老是如何運用傳統的中醫智慧去應對的。如果書中能探討一些治未病、養生保健方麵的原則，並附帶一些實際操作的建議，那將對我這樣的中醫愛好者非常有益。總之，我期待這本書能帶我進入一個更廣闊的中醫世界，讓我對生命、健康有更深刻的理解。

评分☆☆☆☆☆

這本書在我眼中，不僅僅是一部醫學著作，更是一份珍貴的人生智慧寶庫。我是一名退休的教師，雖然沒有直接的醫學從業背景，但我一直熱衷於學習和探索各種知識。我對中醫的興趣源於對中國傳統文化的熱愛，而董建華老中醫的名字，我聽聞已久，其在醫界的聲望和口碑，早已讓我心生敬意。我期待在這本書中，不僅能學到具體的治病方法，更能感受到董老那份溫厚仁慈的醫者情懷，以及他麵對生命垂危的病人時，那份沉著冷靜、充滿信心的態度。我希望書中能多一些關於如何培養醫者仁心、如何與患者建立良好溝通的經驗分享。同時，我也對中醫在預防疾病、延緩衰老方麵的作用非常感興趣，希望董老能分享一些他關於健康生活方式、飲食起居方麵的獨到見解。如果書中能有一些感人的醫患故事，或是董老在中醫傳承方麵的思考，那將會讓這本書的閱讀體驗更加豐富和深刻。我相信，透過這本書，我能夠更全麵地認識中醫的價值，並將其中蘊含的智慧應用於自己的晚年生活中，活得更加健康、充實。

评分☆☆☆☆☆

這套書簡直太驚艷瞭！我是一名對中醫理論有著濃厚興趣的業餘愛好者，平日裏除瞭翻閱一些經典古籍，也常會留意一些名傢的臨證經驗分享。當我看到《董建華臨證治驗錄》這個書名時，就立刻被吸引瞭。雖然我還沒來得及仔細研讀，但僅僅從它的裝幀設計和紙張質感就能感受到齣版方的用心。我特彆喜歡這種厚重而又不失雅緻的感覺，捧在手裏就覺得沉甸甸的，仿佛承載著中醫的深厚底蘊。我尤其期待書中能夠有詳細的案例分析，不僅僅是簡單的病癥描述和方藥羅列，而是能深入剖析董老辨證論治的思路、遣方用藥的精妙之處，以及在復雜病情麵前如何靈活變通。我希望董老能夠分享一些他處理疑難雜癥的經驗，那些讓普通中醫都感到棘手的病癥，在他那裏是如何化解的。另外，如果書中能附帶一些圖錶，比如不同疾病的脈象、舌象特徵對比，或是方劑的加減變化示意圖，那就更完美瞭。我堅信，通過學習董老的臨證經驗，一定能極大地提升我的臨床思維能力和辨證水平，讓我在中醫的道路上走得更遠。

评分☆☆☆☆☆

從我個人的角度來看，這本書的價值不僅僅在於其收錄的醫案，更在於其所蘊含的醫學精神。我是一名臨床經驗尚淺的中醫師，常常在麵對病人時感到力不從心，尤其是對於一些慢性病、複雜病，往往需要翻閱大量的書籍，卻依然不得要領。董建華老中醫的名字，在業界早已是如雷貫耳，其深厚的學養和精湛的醫術，是我們後輩學習的楷模。我非常渴望能從這本書中窺見董老那種“觸類旁通，舉一反三”的辨證思維。我期待書中能詳細闡述他對某一疾病的認識是如何隨著時間和經驗的積纍而深化，又是如何從單一的方劑逐漸發展齣多樣化的治療方案。我尤其關注那些與我自身臨床實踐中遇到的睏惑相似的病例，希望能從中找到啟發。如果書中能包含一些董老在教學或學術交流中的精彩片段，或是對後學的諄諄教導，那將是無上的福祉。我相信，透過這本書，我能更深刻地理解中醫“知己知彼，百戰不殆”的精髓，提升自己應對臨床挑戰的能力，真正做到“活到老，學到老”，為更多患者帶來健康。