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心血管疾病高發、復雜、凶險、善變，患者敞開心扉，纔能給醫生更細微的病情反饋；醫生將心比心，隻想給患者更適宜的診療方案。上海復旦大學附屬中山醫院主任醫師程蕾蕾，跟您說句心裏話，精準講述大眾天天問、常常錯的心血管防治知識。

冠狀動脈粥樣硬化，“支架”和“搭橋”有什麼區彆？

人工心髒瓣膜置換，“生物瓣”和“機械瓣”怎麼選擇？

房顫、心律不齊、二尖瓣反流這些癥狀代錶什麼？

《說句心裏話》科普心血管知識的同時，以深情的筆觸描繪瞭作者從醫二十多年的經曆，作者如何跟患者休戚與共，與疾病寸土必爭，還有那些陪伴在作者身邊的同事跟傢人的故事。

內容簡介

我國現有冠心病、高血壓等心血管病患者近3億，每10個因病緻亡的人中就有4個心血管病患者，這類疾病高發、凶險，但其實常起於細微之處，注意到這些小信號，疾病可防可控。例如醬油色小便、牙痛、腳腫、反復暈厥、手指麻木、高血壓突然變成低血壓等小問題，常常是心血管大病的先兆。

本書是一本心血管知識科普故事書，作者結閤行醫20餘年的臨床案例，分享一個個動人的醫患故事，講述極其容易被忽視的大病小信號，詳細講解如何對心血管疾病早判斷、早預防、科學就醫，有效管理健康。

血壓居高不下，問題可能齣在哪兒？

貧血人群為什麼要格外警惕心髒病？

IT男為什麼是心髒科醫生眼裏的紅燈人群？

高血壓突變低血壓，這種情況更凶險？

反復發作胸悶胸痛，為什麼做冠狀動脈造影和CT都查不齣問題？

……

這些問題，你都可以在本書中找到答案。

作者簡介

程蕾蕾，復旦大學醫學博士，美國Emory大學心內科博士後。復旦大學附屬中山醫院、上海市心血管病研究所主任醫師，博士研究生導師。

擅長疑難心血管病變超聲診斷及心內科疾病診治。主持國傢自然科學基金麵上項目等科研課題14項。以通訊或第yi作者發錶論文65篇，其中SCI論文16篇。

熱愛醫學科普，曆年來發錶醫學科普文章約200篇。齣版心血管科普故事書《醫生ZUIZUI懂你的心——心髒故事》，被評選為“2017健康中國年度傑齣科普作品”等。

精彩書評

心血管疾病疑難、復雜、凶險，但大多可防可治。精準講述大眾天天問、常常錯的防治知識，這些科普故事做到瞭。

——中國科學院院士 中華醫學會心血管病分會 主任委員 葛均波

假如你覺得心髒有問題，請讀此書。假如你不知道心髒是否有問題，請讀此書。假如你被確認心髒有問題，請讀此書。它幫你增長知識，為你寬心。你就當此書是一枚救命的支架吧。

——作傢、上海市作傢協會副主席 陳村

目錄

第一章CHAPTER ONE 有一種微笑你不懂

自殺前，她一切如常/002

化療藥物引起的心肌受損大多不可逆轉/006

我隻是看上去很乖/010

醫生看病三法寶：語言、藥物、手術刀/013

貧血也能和心髒掛上鈎？/017

來自星星的孩子/020

在錯誤的時間重逢對的人/023

所有頑固性失眠都和精神心理相關/029

至少三分之一的心理障礙病人來自心髒科/036

第二章CHAPTER TWO 當醫生生病時

腎不好，心髒也好不瞭/042

實驗成功的副産品：病毒性心肌炎/047

醬油色小便？柳暗花明/053

中成藥也含西藥成分/059

跨越大半個中國，帶你來看病/066

離奇從醫定律：管啥病就得啥病/070

戰勝自己等於戰勝死神/075

酒精+抗生素=自殺/078

時間是最好的解藥/082

第三章CHAPTER THREE 是醫生，也是女人

急性心梗最佳搶救時機：起病2個小時內/088

因地製宜，基層醫院也能藥物溶栓/092

心髒兩處狹窄，為啥放三個支架/095

君子近庖廚，傢和萬事興/102

更年期，血脂升高靜悄悄/106

“掛羊頭賣狗肉”的心絞痛/110

三觀易碎，明白趁早/114

假如生活辜負瞭你/121

第四章CHAPTER FOUR 不為良相，便為良醫

該不該找做醫生的親戚開刀/130

心髒瓣膜病能開刀的，都是運氣好的/134

不開刀也能治好心髒瓣膜病的小夾子/139

盡人事聽天命，人生從容/145

不抱怨的世界光芒萬丈/149

何為大醫生？以一己之力造福韆萬人/153

房顫病人應該知道的左心耳封堵術/158

越親密，越需要界限感/163

第五章CHAPTER FIVE 鐵打的心包，流水的積液

高血壓突變低血壓？蹊蹺瞭/170

腳腫：不能忽視的大病小信號/174

縮窄性心包炎：可能逃不過一剪子/177

3毫米心包積液引發的大反轉/183

就算你是一泡烏，媽媽也愛你/188

這樣做，醫生纔能及時找到你/195

愛是恒久忍耐，又有恩慈/198

第六章CHAPTER SIX 嚮死而生

診療指南並非滿分/204

心髒科醫生眼裏的紅燈人群：IT男/208

監測血壓最好做到“四定”/214

高血壓的另類後遺癥：狂笑不止/218

跟著外科醫生抄病史——處處是坑/222

反復暈厥的真凶/228

醫學是否有止境/234

精彩書摘

“我去做瞭自體脂肪填充，”女病人指瞭指自己的眼眶，“然後，右眼忽然看不見瞭。”她說得有些麻木，估計這三天來病史已經重復敘述瞭無數遍。

我心生惻隱：“我真的不看眼睛。這樣吧，我幫您問問眼科的同事。”

眼科的同事聽我講完，連說沒戲，還說這是這個星期他碰到的第二例病人瞭。

人隨著年齡增長，皮膚逐漸老化下垂。自體脂肪填充是當前挺熱門的一種美容技術，就是將大腿等部位的自體脂肪提取齣來，經過淨化處理，再注射到臉部需要填充的部位，改善皮膚的彈性和豐盈感。由於是自身脂肪組織移植，手術效果非常自然。做完手術，天庭飽滿瞭，法令紋消失瞭，蘋果肌也齣現瞭。不少女性趨之若鶩。

但是，很多人並不知道，即便是自體脂肪移植填充也有並發癥和後遺癥。如果脂肪的用量過多或者注射過於集中，造成脂肪堆積在一起，會因供血不足導緻脂肪壞死、溶解、吸收，極易引發感染，齣現脂肪縴維化或鈣化。

花錢去美容，反而變醜陋，這還是小事。更可怕的是，如果在填充脂肪的過程中誤傷血管，就有可能導緻血栓形成。更有甚者，由於脂肪填充需要采用加壓操作，增大的局部壓力有可能把脂肪注入血管，形成脂肪栓子栓塞血管。

顔麵部的解剖結構復雜，血管極其豐富，麵部動脈常常與眼部動脈甚至顱內動脈具有交通支，在壓力的作用下，脂肪栓子很容易在血管內跑錯地方，釀成大禍。同樣，如今很多女性熱衷的玻尿酸注射微整形也會導緻同樣的悲劇。除眼部以外，如果栓子進入顱內的血管，甚至會導緻腦梗死。

“因為做美容造成眼部動脈和靜脈栓塞引起失明的，不是一個兩個瞭！你這個病人很可能是視網膜中央動脈脂肪栓塞，已經三天時間，華佗在世也迴天無力啊！”眼科同事十分痛惜，“女人真是愚蠢得很！”

我隻好對病人如實相告：“您的情況，可能比較睏難。”

他們不死心，那個男傢屬終於在一疊繳費單中翻齣一張紙，小心翼翼地遞給我，反麵潦草地寫著：“找心內科用尿激酶。”

看著這幾個字，我恍然大悟的同時啼笑皆非。

怪不得眼睛看不見瞭，他們來看心內科呢 說句心裏話 一本精準講述大眾天天問 常常錯的心血管疾病防治知識的科普故事書 下載 mobi epub pdf txt 電子書