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王文章 著

圖書標籤:

• 排尿疾病
• 泌尿係統
• 健康谘詢
• 醫學科普
• 疾病預防
• 尿道
• 膀胱
• 腎髒
• 男性健康
• 女性健康

店铺： 爱尚美润图书专营店

出版社： 上海交通大学出版社

ISBN：9787313102584

商品编码：29480585376

包装：平装

出版时间：2013-09-01

基本信息

書名：排尿疾病谘詢

定價：18.00元

作者：王文章

齣版社：上海交通大學齣版社

齣版日期：2013-09-01

ISBN：9787313102584

字數：

頁碼：184

版次：1

裝幀：平裝

開本：32開

商品重量：0.018kg

編輯推薦

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內容提要

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《專傢解讀健康叢書：排尿疾病谘詢》對下尿路的解剖結構、神經生理和藥理，尿動力學檢查的方法和應用，神經源性膀胱、尿失禁、不穩定性膀胱等疾病的癥狀、檢查方法、診斷和治療進行瞭全麵的介紹。內容豐富，涵蓋瞭排尿功能障礙疾病方麵的新進展。文字深入淺齣，適閤基層醫務工作者和一般讀者閱讀。

目錄

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下尿路的解剖結構及功能
下尿路包括哪些器官
膀胱的解剖結構如何
膀胱壁是由哪幾層組織構成的
膀胱逼尿肌有哪些結構特點
膀胱逼尿肌的黏彈特性是什麼意思
膀胱有哪些血液供應
膀胱有哪些神經支配
膀胱的周圍有哪些器官
膀胱的生理功能是什麼
什麼是膀胱的順應性
妊娠對膀胱的功能有哪些影響
膀胱頸部由哪些肌肉構成
膀胱頸部有哪些功能
前列腺的解剖結構如何
前列腺疾病對膀胱的功能有哪些影響
尿道的解剖結構如何
排尿括約肌是由哪些結構組成的
排尿括約肌有哪些功能
下尿路的神經生理
參與排尿的神經中樞有哪些
排尿中樞神經生理
與排尿有關的神經反射通路有哪些
支配排尿器官的外周神經有哪些
膀胱尿道的神經受體與遞質有哪些
正常的排尿過程是怎樣完成的
膀胱功能的病理生理改變
什麼是低順應性膀胱
什麼是高順應性膀胱
什麼是不穩定性膀胱
什麼是膀胱逼尿肌收縮無力
什麼是膀胱逼尿肌反射亢進
什麼是膀胱感覺功能過敏
什麼是膀胱感覺功能遲鈍
排尿疾病的臨床癥狀
什麼是下尿路癥狀
什麼是尿頻
什麼是尿急
什麼是尿痛
什麼是恥骨上區疼痛
夜尿增多是怎麼一迴事
什麼是排尿遲緩或排尿等待
為什麼會排尿無力
什麼是尿不盡感
尿後滴尿是怎麼迴事
什麼是排尿睏難
什麼是尿瀦留
什麼是尿失禁
什麼是遺尿
下尿路的體格檢查
如何對膀胱進行檢查
如何對陰莖和尿道進行檢查
如何對前列腺進行檢查
下尿路的輔助檢查
什麼是尿路平片檢查
什麼是排泄性尿路造影（IVU或IVP）
什麼是膀胱造影
什麼是尿道造影
泌尿係統B超檢查有哪些作用
泌尿係統CT檢查有哪些作用
泌尿係統磁共振檢查有哪些作用
什麼是膀胱尿道鏡檢查
什麼是泌尿係統神經電生理檢查
下尿路疾病的實驗室檢查
尿液常規檢查包括那些內容
什麼是尿三杯檢查
什麼是尿液的細菌學檢查
……
下尿路的尿動力學檢查
膀胱過度活動癥
膀胱的炎癥性疾病
尿失禁
遺尿癥
功能性膀胱頸部梗阻
神經源性膀胱尿道功能障礙
糖尿病性膀胱尿道功能障礙
下尿道功能障礙的藥物治療
下尿道功能障礙的行為治療
下尿道功能障礙的點刺激治療

作者介紹

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文摘

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下尿路的解剖結構及功能下尿路包括哪些器官
　　整個尿路由上、下尿路兩部分組成。上尿路主要由和輸尿管組成，下尿路則主要由膀胱和尿道組成。在男性，膀胱和尿道之問還有前列腺。
　　膀胱的解剖結構如何何
　　膀胱的形態在空虛時呈三麵錐體形。整個膀胱可分為四個部分（即膀胱底、膀胱尖、膀胱體和膀胱頸）以及兩個麵（上麵及下外側麵）。膀胱頸及三角區是膀胱固定的部分。
　　膀胱在盆腔內的位置在一生中變化很大。成年人膀胱位於骨盆內，為一儲存尿液的器官。嬰兒時膀胱的位置較高，位於下腹部，其膀胱頸部接近骨盆恥骨聯閤上緣。到20歲以後，由於骨盆的擴張以及傾斜，膀胱的位置逐漸降至盆腔內。此外，膀胱的形態還因膀胱內尿液的多少及與鄰近髒器狀態的不同而異。膀胱空虛時，整個膀胱均位於盆腔內，充盈時則可嚮前上膨脹至腹腔。
　　膀胱壁是由哪幾層組織構成的
　　膀胱是一個空腔器官。膀胱壁由外嚮內可分為4層，即漿膜層、肌肉層、黏膜下層和黏膜層。
　　漿膜層是膀胱的外層，包圍著膀胱後上兩側和頂部。
　　肌肉層是膀胱壁的中間層，逼尿肌是膀胱壁層肌肉的總稱，共分為3層。內外層為縱行肌，中層為環狀肌。環狀肌厚，堅強有力。膀胱三角區肌是膀胱壁層以外組織，它起自輸尿管縱形肌縴維，嚮內、嚮下、嚮前呈扇形分開，嚮內延伸部分和對側輸尿管延伸的肌縴維聯閤組成輸尿管間脊；嚮下、嚮前延伸至尿道部分。另有一部分左右輸尿管縴維在三角區再交叉成為三角區底麵的肌肉。
　　黏膜下層由大量的疏鬆結締組織組成，除膀胱三角區外都有黏膜下層。它適應膀胱的收縮和膨脹。
　　黏膜層為膀胱壁內層，是極薄的一層移行上皮組織，它和輸尿管及尿道黏膜彼此相連。黏膜在三角區緊密地和下層肌肉聯閤，所以非常光滑。其他區域有顯著皺襞形成。在膀胱充盈時皺襞消失。黏膜層在膀胱頸部及三角區有腺體組織。
　　膀胱逼尿肌有哪些結構特點
　　膀胱逼尿肌的結構對膀胱的功能有重要的意義。正是由於逼尿肌獨特的結構特點，使膀胱在儲尿期能保持較低的膀胱內壓力。而在排尿期，膀胱逼尿肌的收縮又産生強大的壓力，促使尿液排齣。近年來，通過對膀胱逼尿肌超微結構變化的研究，人們對許多排尿功能障礙性疾病的發病機製有瞭新的認識，在光學顯微鏡下不能發現的逼尿肌形態學改變，而在電子顯微鏡下就可以觀察到各種排尿功能障礙性疾病時逼尿肌的超微結構變化特點。
　　正常情況下，膀胱逼尿肌存在3種顯微結構，即平滑肌、問質和壁內神經。生理狀態下，逼尿肌的形態與其他平滑肌相似，細胞外形呈多邊形或類圓柱形，肌肉鬆弛時，細胞外形輪廓光滑，收縮時則呈鋸齒狀。問質由微間隔和粗間隔組成，兩者均含有豐富的膠原縴維、彈性縴維和少量的成縴維細胞，其中的壁內神經主要是膽堿能和腎上腺素能神經。
　　膀胱逼尿肌的黏彈特性是什麼意思
　　正常人的膀胱在整個儲尿的過程中隨著膀胱內尿量的增加，膀胱內的壓力一直維持在一個低水平上，隻是到瞭的容量並需要排尿時，膀胱纔會收縮、使膀胱內的壓力急劇升高並誘發排尿的動作。這是什麼道理呢？膀胱之所以能夠容納不斷增加的尿量而膀胱腔內壓卻無明顯增高，就是憑藉著膀胱壁平滑肌成分的彈性和黏彈性特徵。排空的膀胱並非一個空腔消失的球體，而是一個基底部被筋膜與韌帶係縛的塌陷的囊。此時膀胱可以充盈少量尿液使膀胱壁由塌陷狀變得完全伸展開，而膀胱壁肌縴維卻無任何伸張。一旦膀胱壁開始伸張，它的彈性和黏彈性立即開始發揮作用。彈性特徵允許膀胱壁伸張到程度而張力無任何增加；黏彈性特徵可使由於膀胱壁伸張産生的張力的初始增高在膀胱充盈速度減慢或停止時停止或減弱，這種減弱也可稱為壓力釋放。膀胱壁的彈性使得膀胱腔內壓力在充盈過程中無論充盈速度如何均保持不變，而黏彈性則在膀胱壁伸張速度超過壓力釋放速度時允許膀胱腔內壓有增高。正是由於膀胱的這個特性，使得我們在膀胱內充尿時沒有任何感覺。
　　膀胱有哪血液應
　　膀胱的血液供應主要來自髂內動脈前支之膀胱上動脈、下動脈。膀胱上動脈供應上側壁，膀胱下動脈則供應膀胱底部和前列腺及上1／3的尿道。其餘的動脈供應有：痔中動脈、閉孔動脈及陰部內動脈等。在女性除膀胱動脈外，尚有陰道及動脈供應膀胱。膀胱靜脈如網狀分布於膀胱壁層，通過膀胱下部的網狀靜脈叢走嚮膀胱底部靜脈叢，在男性與膀胱及前列腺之間的靜脈叢相匯閤；在女性則與陰道靜脈叢相匯閤；後匯入膀胱靜脈和髂內靜脈。
　　膀胱有哪些神經支配
　　膀胱神經支配有3種縴維成分：即交感神經、副交感神經和內髒感覺神經。這些神經縴維皆參與膀胱和尿道的排尿功能。交感神經來源於脊髓l胸節至第2腰節。交感神經支配膀胱三角肌和血管，而不支配逼尿肌。副交感神經來源於脊髓第2～4骶節，其運動縴維支配逼尿肌，而抑製縴維支配膀胱括約肌。內髒感覺神經則管理痛覺和膀胱膨脹的感覺。
　　膀胱的周圍有哪些器官
　　膀胱位於盆腔內。空虛的膀胱呈三麵錐體形，藉膀胱臍正中韌帶（胚胎時臍尿管）連於臍部，底朝後下，又稱後下麵，尖底之間有一上麵和二前外側麵。下方連接尿道處稱膀胱頸。上麵被腹膜覆蓋，腹膜嚮前與腹前壁的腹膜延續。當膀胱充盈時，膀胱嚮前上伸入腹前壁的腹膜與腹橫筋膜之問，因此可通過腹前壁施手術而不用進入腹膜腔。腹膜嚮後，在男性嚮下伸延至平麵，繼而轉至直腸上2／3的前麵，形成直腸膀胱陷凹。在女性，腹膜嚮後覆蓋體，形成膀胱陷凹。膀胱前外側麵毗鄰恥骨後間隙和膀胱周圍間隙，間隙內藏脂肪和疏鬆結締組織。手術時可通過切開腹橫筋膜進入此二間隙，通過膀胱周圍間隙嚮後可達輸尿管和骼血管。膀胱底和膀胱頸的毗鄰男女有所不同。它周圍的器官在男性主要有直腸、結腸、闌尾、前列腺、、輸精管等；在女性則主要有直腸、結腸、闌尾、、、輸卵管、陰道等。因此，當這些器官有病變時都會影響到膀胱，産生諸如血尿、膀胱刺激癥狀等。若這些器官有腫瘤時，就會侵犯到膀胱，形成結腸膀胱瘻、膀胱陰道瘻，産生糞尿、氣尿等癥狀。盆腔的炎癥、膿腫也可影響膀胱而産生膿尿。在因為這些器官病變而施行手術治療時，特彆是腫瘤與膀胱壁粘連時，會造成膀胱的損傷；如果損傷瞭支配膀胱的神經，還會造成術後排尿睏難癥狀。當然，膀胱的病變也會波及鄰近的器官。
　　膀胱的生理功能是什麼
　　膀胱的功能就是儲存和排齣尿液。但是儲存尿液和排尿的過程卻是一個復雜的生理過程，除需正常神經支配外，主要由膀胱和尿道的平滑肌、骨盆底部的橫紋肌協調完成的。
　　在儲尿的過程中，膀胱肌肉具有持續張力和調節能力。膀胱肌肉的調節性錶現在膀胱內尿量尚未達到飽和容量（一般為300～400m1）時，膀胱內壓幾乎沒有改變，即不會隨著尿量的增加而增加。一旦達到這個容量，膀胱三角區受到牽拉，就會産生尿意。在神經的支配下，膀胱肌肉收縮、尿道周圍骨盆底部的肌肉放鬆，這時，尿道的長度縮短、管腔增粗、尿道內張力減低。兩者協調的結果是膀胱頸部和後尿道呈漏鬥狀張開，尿道外括約肌鬆弛、解除膀胱頸和後尿道內的阻力，將尿液排齣體外。
　　……

序言

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下尿路的解剖結構及功能
下尿路包括哪些器官
膀胱的解剖結構如何
膀胱壁是由哪幾層組織構成的
膀胱逼尿肌有哪些結構特點
膀胱逼尿肌的黏彈特性是什麼意思
膀胱有哪些血液供應
膀胱有哪些神經支配
膀胱的周圍有哪些器官
膀胱的生理功能是什麼
什麼是膀胱的順應性
妊娠對膀胱的功能有哪些影響
膀胱頸部由哪些肌肉構成
膀胱頸部有哪些功能
前列腺的解剖結構如何
前列腺疾病對膀胱的功能有哪些影響
尿道的解剖結構如何
排尿括約肌是由哪些結構組成的
排尿括約肌有哪些功能
下尿路的神經生理
參與排尿的神經中樞有哪些
排尿中樞神經生理
與排尿有關的神經反射通路有哪些
支配排尿器官的外周神經有哪些
膀胱尿道的神經受體與遞質有哪些
正常的排尿過程是怎樣完成的
膀胱功能的病理生理改變
什麼是低順應性膀胱
什麼是高順應性膀胱
什麼是不穩定性膀胱
什麼是膀胱逼尿肌收縮無力
什麼是膀胱逼尿肌反射亢進
什麼是膀胱感覺功能過敏
什麼是膀胱感覺功能遲鈍
排尿疾病的臨床癥狀
什麼是下尿路癥狀
什麼是尿頻
什麼是尿急
什麼是尿痛
什麼是恥骨上區疼痛
夜尿增多是怎麼一迴事
什麼是排尿遲緩或排尿等待
為什麼會排尿無力
什麼是尿不盡感
尿後滴尿是怎麼迴事
什麼是排尿睏難
什麼是尿瀦留
什麼是尿失禁
什麼是遺尿
下尿路的體格檢查
如何對膀胱進行檢查
如何對陰莖和尿道進行檢查
如何對前列腺進行檢查
下尿路的輔助檢查
什麼是尿路平片檢查
什麼是排泄性尿路造影（IVU或IVP）
什麼是膀胱造影
什麼是尿道造影
泌尿係統B超檢查有哪些作用
泌尿係統CT檢查有哪些作用
泌尿係統磁共振檢查有哪些作用
什麼是膀胱尿道鏡檢查
什麼是泌尿係統神經電生理檢查
下尿路疾病的實驗室檢查
尿液常規檢查包括那些內容
什麼是尿三杯檢查
什麼是尿液的細菌學檢查
……
下尿路的尿動力學檢查
膀胱過度活動癥
膀胱的炎癥性疾病
尿失禁
遺尿癥
功能性膀胱頸部梗阻
神經源性膀胱尿道功能障礙
糖尿病性膀胱尿道功能障礙
下尿道功能障礙的藥物治療
下尿道功能障礙的行為治療
下尿道功能障礙的點刺激治療

【XH】 排尿疾病谘詢 引言 身體的每一次運轉都蘊含著生命的活力，而排尿，作為人體代謝廢物排齣體外的關鍵生理過程，更是健康的晴雨錶。當這個看似尋常的生理功能齣現異常，不僅會帶來身體上的不適，更可能預示著潛藏的健康危機。從尿頻、尿急、尿不盡，到排尿疼痛、血尿，再到更復雜的排尿障礙，這些癥狀並非簡單的“小毛病”，它們可能悄無聲息地影響著我們的生活質量，甚至指嚮更嚴重的疾病。 然而，在現實生活中，許多人對排尿疾病的認知存在誤區，要麼羞於啓齒，要麼輕描淡寫，導緻延誤就醫，錯失最佳治療時機。本冊《XH》排尿疾病谘詢，旨在為您搭建一個通俗易懂、專業可靠的知識平颱。我們不在這裏提供具體疾病的診斷或治療方案，因為醫學的專業性要求嚴謹的臨床評估。但我們緻力於為您梳理關於排尿疾病的全麵信息，讓您能夠更清晰地認識這些問題，瞭解可能的原因，掌握就醫前的準備，以及如何與醫生進行有效溝通，從而更好地維護您的泌尿健康。 第一章：排尿功能的奧秘——認識我們身體的“過濾器” 要理解排尿的異常，首先要明白排尿的正常機製。排尿是一個復雜而協調的生理過程，涉及多個器官和神經係統的共同作用。 泌尿係統的結構與功能： 腎髒： 它們是身體最重要的“過濾器”，負責過濾血液中的代謝廢物、多餘水分和電解質，形成尿液。腎髒的健康直接關係到尿液的生成質量和數量。 輸尿管： 連接腎髒和膀胱的細長管道，負責將腎髒産生的尿液源源不斷地輸送到膀胱。 膀胱： 這是一個儲存尿液的彈性器官，能夠容納一定量的尿液。當膀胱充盈到一定程度時，會發齣信號給大腦。 尿道： 連接膀胱和體外的通道，尿液通過尿道排齣體外。尿道的長度和結構在男性和女性之間存在顯著差異，這也影響瞭某些排尿疾病的發生率。 括約肌： 位於尿道口的肌肉，分為內外兩層，由神經控製，負責在不需要排尿時關閉尿道，防止尿液漏齣，並在需要排尿時放鬆，允許尿液排齣。 排尿反射的神經調控： 排尿過程並非單純的肌肉收縮，而是由復雜的神經通路精確調控。當膀胱充盈時，膀胱壁上的感受器會將信號傳遞給脊髓，再上傳至大腦。大腦會綜閤分析這些信號，並根據環境和時機，嚮下發齣指令，控製膀胱肌肉（逼尿肌）的收縮和尿道括約肌的放鬆，從而完成一次有意識的排尿。這個過程受到自主神經係統（負責無意識的調控）和體神經係統（負責有意識的控製）的雙重影響。 尿液的成分與生成： 正常的尿液主要成分是水（約95%），其餘為尿素、尿酸、肌酐、無機鹽以及少量蛋白質和葡萄糖。尿液的顔色、氣味和清澈度也能反映身體的健康狀況。例如，顔色過深可能提示脫水，帶有異味可能提示感染。 第二章：排尿異常的信號——身體在“求救” 排尿係統的任何一個環節齣現問題，都可能導緻各種各樣的異常錶現。瞭解這些信號，是及時發現問題的第一步。 尿量異常： 尿量過多（多尿）： 正常成年人每天的尿量約為1500-2500毫升。如果尿量顯著增加，尤其是在夜間（夜尿增多），可能與飲水過多、糖尿病、尿崩癥、腎髒疾病等有關。 尿量過少（少尿）： 每日尿量少於400毫升。可能由脫水、急性腎衰竭、心髒衰竭、尿路梗阻等引起。 無尿： 每日尿量低於100毫升。通常是嚴重的腎功能損害或尿路完全梗阻的徵兆。 排尿感覺異常： 尿頻： 排尿次數明顯增多，但每次尿量不多。可能與膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、膀胱過度活動癥、心理因素等有關。 尿急： 突然産生強烈的排尿欲望，難以忍受，甚至齣現尿失禁。常常是炎癥、結石、膀胱腫瘤等刺激的錶現。 排尿疼痛（尿痛）： 排尿時感到疼痛或灼熱感。通常是尿路感染、膀胱結石、尿道狹窄、前列腺炎等引起的炎癥反應。 排尿不盡感： 感覺排尿後膀胱內仍有殘餘尿液，排尿不徹底。可能與膀胱收縮無力、前列腺增生梗阻、尿道狹窄等有關。 排尿睏難： 排尿時需要用力，尿流細弱、中斷或呈點滴狀。常見於前列腺增生、尿道狹窄、膀胱結石、神經源性膀胱等。 尿液外觀異常： 血尿： 尿液中齣現血液。肉眼可見的稱為“肉眼血尿”，尿液呈粉紅色、紅色或洗肉水樣。顯微鏡下纔能看到的稱為“鏡下血尿”。血尿的原因非常復雜，可能來自腎髒、輸尿管、膀胱、尿道或前列腺，包括感染、結石、腫瘤、腎小球腎炎、外傷等。 渾濁的尿液： 尿液不清澈，可能混有白細胞、膿液、細菌、結晶等。通常提示尿路感染。 異常氣味： 尿液齣現異常的臭味，如爛魚味、氨味等，可能與特定感染或代謝異常有關。 其他相關癥狀： 排尿異常有時會伴隨其他癥狀，例如腰腹部疼痛、發燒、寒戰、惡心嘔吐、尿失禁、尿瀦留（完全無法排尿）等，這些都需要引起高度重視。 第三章：排尿異常背後的“推手”——常見的病因分析 排尿係統的功能異常，往往是多種因素共同作用的結果。瞭解這些潛在的病因，有助於我們更全麵地看待排尿問題。 感染性因素： 尿路感染（UTI）： 這是最常見的排尿異常原因之一，細菌（通常是大腸杆菌）侵入泌尿係統，引起膀胱炎、腎盂腎炎等。女性由於尿道較短且靠近肛門，更容易發生尿路感染。 前列腺炎： 男性特有的疾病，前列腺的炎癥會導緻尿頻、尿急、排尿疼痛、尿不盡等癥狀。 梗阻性因素： 前列腺增生： 隨著年齡增長，男性前列腺體積增大，壓迫尿道，導緻排尿睏難、尿流變細、尿頻等。 尿道狹窄： 尿道因外傷、炎癥或手術等原因導緻管腔變窄，影響尿液排齣。 膀胱結石、輸尿管結石： 結石移動或阻塞尿路，引起劇烈疼痛和排尿異常。 腫瘤： 膀胱腫瘤、前列腺腫瘤、腎髒腫瘤等，可能壓迫或侵犯尿路，導緻排尿睏難或血尿。 炎癥性/免疫性因素： 腎小球腎炎： 腎髒濾過單位（腎小球）發生炎癥，可能導緻血尿、蛋白尿、水腫和排尿量改變。 間質性腎炎： 腎髒間質發生的炎癥，也可能影響腎功能和排尿。 神經係統因素： 神經源性膀胱： 由於脊髓損傷、腦卒中、帕金森病、多發性硬化等神經係統疾病，導緻膀胱和尿道之間的神經信號傳遞齣現障礙，引起尿失禁、尿瀦留、排尿睏難等。 代謝性因素： 糖尿病： 長期高血糖會損害神經和血管，影響膀胱功能，導緻尿頻、尿急、夜尿增多，嚴重時可齣現尿失禁或尿瀦留。 尿崩癥： 抗利尿激素分泌不足或作用減弱，導緻腎髒對水的重吸收減少，引起多尿和煩渴。 藥物性因素： 某些藥物，如利尿劑、抗組胺藥、精神類藥物等，可能對排尿功能産生影響，導緻尿量改變或排尿睏難。 其他因素： 盆底肌鬆弛： 尤其在女性分娩後，盆底肌功能下降，可能導緻壓力性尿失禁。 心理因素： 焦慮、緊張等情緒有時也會引起暫時的尿頻、尿急。 不良生活習慣： 長期憋尿、飲水不足或過量飲酒、辛辣食物等，也可能加劇排尿不適。 第四章：就醫前的準備——讓谘詢更有效 麵對排尿異常，及時就醫是關鍵。而充分的就醫前準備，能讓您與醫生的溝通更順暢，診斷和治療更精準。 詳細記錄癥狀： 何時開始齣現？ 癥狀是突然發生還是逐漸加重？ 具體癥狀是什麼？ 尿頻、尿急、尿痛、尿血、尿不盡、排尿睏難等，並詳細描述其程度和頻率。 癥狀齣現的誘因？ 是否與特定時間、活動、飲食有關？ 是否有其他伴隨癥狀？ 如發熱、腰痛、腹痛、惡心嘔吐等。 癥狀的緩解或加重因素？ 哪些情況會讓癥狀有所改善或變得更糟？ 記錄排尿日記： 嘗試記錄24小時內的飲水量、排尿次數、每次排尿量（估算或實際測量）、尿液顔色、是否存在尿失禁等。 整理病史和用藥史： 既往病史： 是否有糖尿病、高血壓、心髒病、腎髒病、神經係統疾病、泌尿係統疾病史（如尿路感染、結石、前列腺疾病等）？ 手術史： 是否進行過泌尿係統或腹腔手術？ 傢族史： 傢族中是否有泌尿係統疾病患者？ 過敏史： 對哪些藥物或物質過敏？ 當前用藥： 列齣所有正在使用的處方藥、非處方藥、保健品和中草藥，以及劑量和服用頻率。 準備好疑問： 在就醫前，可以提前列齣您想嚮醫生提齣的問題，例如： 我的癥狀可能是什麼原因引起的？ 需要做哪些檢查來確診？ 檢查結果大概什麼時候齣來？ 有哪些治療方案可供選擇？ 治療的預期效果如何？ 治療過程中可能有哪些副作用？ 治療需要多長時間？ 日常生活中需要注意些什麼？ 有哪些可以緩解癥狀的方法？ 選擇閤適的科室： 大多數排尿問題，尤其是涉及下尿路癥狀（如尿頻、尿急、尿不盡、排尿睏難），建議首先谘詢泌尿外科。如果癥狀與腎髒功能密切相關（如尿量異常、血尿嚴重），腎內科也是重要的就診方嚮。女性如果同時伴有婦科問題，也可能需要婦科或泌尿婦科的評估。 第五章：與醫生溝通的技巧——建立信任，共同應對 醫患之間的良好溝通是有效診療的基礎。以下是一些與醫生有效溝通的建議： 坦誠相待，不迴避： 排尿問題涉及隱私，但請記住，醫生是專業的，他們的職責是幫助您解決健康問題，而不是評判。務必如實、詳細地告知您的所有癥狀和顧慮。 條理清晰，重點突齣： 利用您準備好的筆記，有條理地嚮醫生陳述您的癥狀，突齣關鍵信息，避免遺漏重要細節。 積極提問，尋求解釋： 不要害怕提問。如果對醫生的診斷、檢查或治療方案有不理解的地方，一定要及時提齣來，請醫生詳細解釋。 認真傾聽，理解醫囑： 醫生在給齣診斷和治療建議時，請認真傾聽，理解其中的含義。如有不清楚之處，及時打斷並再次確認。 遵從醫囑，按時復診： 治療方案的有效性需要時間來驗證，也需要醫生根據您的反應進行調整。務必按照醫生的要求完成檢查、服藥，並按時復診。 錶達您的期望和擔憂： 在溝通中，錶達您對治療效果的期望，以及您在治療過程中可能存在的擔憂，這有助於醫生更好地理解您的需求，製定更符閤您情況的治療計劃。 結語 排尿健康是全身健康的重要組成部分。當身體發齣排尿異常的信號時，請不要忽視，更不要因為羞怯而延誤。本冊《XH》排尿疾病谘詢，希望為您提供一份清晰的指引，幫助您更好地認識排尿問題，掌握就醫的要領，並與醫療專業人員建立起有效的溝通橋梁。 記住，瞭解是起點，行動是關鍵。積極麵對，科學就醫，您將能夠更好地維護您的泌尿健康，享受高質量的生活。 （本圖書簡介旨在提供科普信息，不能替代專業醫療建議。如有任何健康問題，請及時就醫。）

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這本書的書名是《【XH】排尿疾病谘詢》，我是在網上偶然看到這本書的，本來隻是抱著試一試的心態買瞭一本，沒想到讀完之後感覺非常值得。首先，這本書的結構安排得非常閤理，從最基礎的泌尿係統解剖知識講起，循序漸進地介紹瞭各種常見的排尿問題，比如尿頻、尿急、尿痛，以及一些更復雜的疾病，如前列腺炎、膀胱功能障礙等。作者在描述這些疾病時，語言非常專業，但又不會讓人感到晦澀難懂，很多地方都用瞭通俗易懂的比喻來解釋復雜的生理過程和病理變化，這對於像我這樣沒有醫學背景的普通讀者來說，簡直是福音。我特彆欣賞它提供的信息的全麵性，不僅告訴你“是什麼病”，更深入地探討瞭“為什麼會這樣”，以及在不同階段應該如何應對，包括生活習慣的調整、藥物治療的選擇，甚至是如何與醫生進行有效溝通。這本書無疑為我提供瞭一個非常可靠的自我初步篩查和瞭解病情的工具，讓我不再對那些“難以啓齒”的健康問題感到焦慮和無助。

评分☆☆☆☆☆

如果要用一個詞來概括這本書的特點，我會選擇“嚴謹的親民性”。盡管涉及到大量的醫學術語和診斷標準，但作者明顯投入瞭巨大的精力去構建一個能夠讓普通大眾理解的知識橋梁。比如，書中在解釋“殘餘尿量”的概念時，不僅解釋瞭它的臨床意義，還配上瞭清晰的圖示，幫助讀者理解為什麼需要進行相關的檢查。而且，作者非常審慎地界定瞭“自我管理”的邊界。它反復強調，這本書提供的知識是用於教育和輔助決策的，絕不能替代專業的醫療診斷。這種高度的職業操守和對讀者健康的負責態度，讓人對書中的所有信息都充滿瞭信任感。我特彆贊賞作者對於“預防勝於治療”理念的堅持，書中後半部分關於如何通過飲食、運動和盆底肌鍛煉來維持泌尿係統健康的章節，簡直是一部實用的生活指南，完全可以作為日常保健手冊來收藏。

评分☆☆☆☆☆

這本書的作者顯然對泌尿係統疾病的患者群體的心理狀態有著深刻的洞察。很多患者在初次遭遇排尿問題時，往往伴隨著強烈的羞恥感和焦慮感，這會直接影響到他們尋求幫助的意願和配閤治療的程度。這本書的敘事風格非常平和、不帶評判性，甚至在描述一些令人尷尬的癥狀時，也處理得極其得體和尊重。通過詳實的數據和科學的分析，它有效地“去汙名化”瞭這些疾病，讓讀者意識到這些問題是普遍存在且可以有效乾預的。我發現，僅僅是閱讀這些內容，就能在心理上卸下不少包袱。此外，書中對於不同治療方案（從保守療法到微創手術）的優缺點、風險和預期效果進行瞭客觀且平衡的對比分析，這種透明度極大地增強瞭讀者對醫療決策過程的掌控感和信心。這對於提高公眾的健康素養和促進醫患關係的良性發展，都具有不可估量的積極意義。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我很少對一本專業性書籍産生如此強烈的推薦欲望。這本書的價值在於，它不僅僅是告訴你“如何去看病”，更是教你“如何與自己的身體對話”。在信息爆炸的時代，關於健康的問題，我們往往充斥著各種相互矛盾的碎片化信息，反而更容易迷失方嚮。《【XH】排尿疾病谘詢》卻提供瞭一個清晰的、有邏輯的知識體係。它就像一把梳子，幫我把過去零散瞭解的知識點梳理得井井有條。我發現，原來睏擾我多年的一個微小癥狀，在這本書裏找到瞭閤理的解釋和科學的應對路徑。尤其對於那些擔心自己健康但又礙於麵子不願去醫院細問的讀者來說，這本書提供的匿名化、係統化的知識輸入，無疑是填補瞭巨大的信息真空。它的深度和廣度，已經超越瞭一本普通的科普讀物，更像是一份詳盡的、隨時可查閱的傢庭健康參考手冊。

评分☆☆☆☆☆

閱讀體驗上，這本書的排版和字體選擇令人耳目一新，長時間閱讀也不會感到眼睛疲勞。最讓我印象深刻的是，它似乎非常注重“谘詢”的實際應用價值。它不是一本乾巴巴的教科書，而更像是一位知識淵博、耐心細緻的健康顧問。書中穿插瞭許多“案例分析”和“常見誤區”的章節，這些內容極大地拓寬瞭我的視野。例如，書中詳細區分瞭不同年齡段人群可能齣現的排尿問題差異，並且針對中老年男性的特有睏擾給齣瞭非常詳盡的非手術乾預方案建議。我曾經因為工作壓力導緻的輕微夜尿增多問題睏擾瞭很久，嘗試瞭各種坊間偏方都收效甚微。讀完這本書中關於睡眠衛生與膀胱敏感度訓練的那一章後，我嘗試著調整瞭自己的睡前飲水習慣和進行瞭一些簡單的生物反饋練習，效果立竿見影。這種基於科學證據且操作性強的指導，是市麵上很多泛健康書籍所缺乏的，真正體現瞭“谘詢”二字的重量。