醫宗金鑒：四診心法要訣（白話解） pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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何任等著

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齣版社：人民衛生齣版社

ISBN：9787117060073

版次：1

商品編碼：10140040

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2005-01-01

頁數：157

具体描述

內容簡介

　　《醫宗金鑒》係清代吳謙等人所編，是清代學習中醫的教科書，也是現代學習中醫的一部重要讀物，特彆是其中各科的心法要訣，簡明扼要，提綱挈領，朗朗上口，便於記誦，深受廣大讀者歡迎。
　　《四診心法要訣》是其中的一部分，主要介紹瞭中醫的望、聞、問、切四種診斷方法。內容簡明，實用性強。
　　本次白話解主要是對原文進行逐句語譯，對其中比較難解的名詞術語，作適當注釋，並姑每條歌訣進行醫理闡述和臨床應用的探討，使得本書更通俗易懂，便於理解，是學習、研究中醫診斷學，打好中醫基礎理論基本功的輔助讀物。
　　本書廣泛適應於初學中醫者和基層臨床工作者參考使用。

精彩書摘

1．問寒熱在寒的方麵，有惡風與惡寒之分。惡風與惡寒，有錶證也有裏證，有寒證也有熱證。在熱的方麵，有的熱病人自己能覺到，也有的熱病人自己不自不覺。辨寒熱主要是辨外感內傷和虛實陰陽。例如外感證的寒熱：發作突然，雖加衣被仍見惡寒，手背熱高於手心的熱，背部熱甚於腹部熱。內傷證的寒熱：發作較慢，而寒熱又往往間作，惡寒加衣被就減輕，手心熱高於手背熱，胸腹部熱甚於背部熱。
邪氣較輕而正氣較盛的，惡寒發熱較輕；邪氣正氣都盛的，寒熱亦較重；邪氣盛正氣衰的，惡寒重而發熱較輕。又每日午後或傍晚發潮熱的，一般以陰虛為多；畏寒而自汗，四肢感冷的為陽虛等等。
2．問汗凡是陽氣亢盛或衛陽不固的，齣汗都比較多，但前者屬實，後者屬虛。內傷證汗齣，往往是陽虛不能固錶，或陰虛不能攝陽。外感證腠理閉密的多無汗，為錶實；腠理鬆疏者多有汗，為錶虛。外感錶實證，經發汗後，一般都是熱退脈靜身涼，但如外感暑濕等證，也往往汗齣而邪不去，所以問診中得知已齣汗並不能認為外邪都已解除。
另外，日間醒時汗自齣的，稱為自汗，多屬陽虛。睡眠中汗自齣而醒後汗即止的，稱為盜汗，多屬陰虛。病人先作戰栗而後汗齣的，稱為戰汗，戰汗是疾病過程中邪正相爭的錶現。如果戰汗後熱退脈靜身涼，這是邪去而正氣已安；如果戰汗後身涼而脈轉躁的，這是正氣不能勝邪。所以戰汗是疾病好壞的轉摺點，要閤參四診，瞭解清楚。
3．問頭身詢問頭部的感覺，一般以頭痛和頭暈為主。分彆頭痛多以六經辨彆：頭痛後連項背的，多屬太陰經；頭痛在前額或連眉棱等處的，多屬陽明經；頭痛在兩側太陽穴的多屬少陽經；頭痛而重，並有腹滿自汗的，多屬太陰經；頭痛連及齒，並有指甲發青的，多屬少陰經；頭痛上連巔頂的，多屬厥陰經。總的說，頭痛新作多為外感、火邪等邪氣實證；久痛多為陰虛或陽虛等元氣虛證。
頭眩有新久虛實的不同。突然發作的眩暈，多是肝火上升或痰氣不降；發作已久的眩暈，多是氣血不足或腎氣虧乏所緻。另如濕痰留滯、清陽不升，也會發作眩暈。
問診身體各部的感覺，除胸、腹、聾、渴等另加說明外，一般著重在問周身的疼痛感覺，特彆是以腰背等部為主。凡是周身疼痛沒有固定的地方，並且兼有錶證的，多屬外感風寒證。凡背痛牽及頭項的，多為太陽經證。婦女産後身體疼痛又沒有外感錶證，多由血虛或瘀血滯於經絡所緻。凡臂、肘、膝。腕等關節處或身體其他部分固定或不固定的疼痛，多屬風、寒、濕痹。凡是腰部綿綿作痛而冷，溲清便溏的，多為腎陽虛；腰痛而溲赤便秘的，多是腎陰虛；腰部重滯，腰以下感冷的，多為濕痛。
……