內容簡介
《脈診:從初學到提高》分為3章。對脈學有關理論的探討,主要對脈診原理和寸口分候髒腑法依據提齣瞭新的看法,同時介紹瞭一些散在於民間流傳至今的古脈診法,如遍診脈法、氣口九道脈法等。主要闡述脈診臨床運用方法,包括指力脈診方法的運用及癥脈同辨臨床運用方法等。主要是脈象的診辨及癥脈閤參的論治,涉及脈位類、脈體類、脈力類、脈率類、脈律類、脈寬類、張力類、流利度類共8類29種脈象,重點論述瞭脈象辨析及體會,並結閤古今醫傢有脈案的案例(案例末注明來源的)及部分個人臨床案例(案例末沒有注明來源的)說明癥脈同辨運用於臨床的具體方法;各脈下均設【脈象辨識】、【脈象體悟】、【脈理及主病】、【癥脈辨治案例】幾項。《脈診:從初學到提高》既有對傳統脈學原理和髒腑分候理論的新探索,也有脈診臨床運用體會、對29種脈象的辨析及癥脈辨治方法的思考。
作者簡介
徐培平(1971—),江西上饒市人。中醫臨床基礎(溫病學)博士,副教授。1994年畢業於江西中醫學院中醫係,1994—1998年任職於江西上饒市中醫院。2008年博士畢業於廣州中醫藥大學,留校至今。在中醫領域工作十幾年,對中醫基礎和臨床嗜耽不誤,以弘揚中醫為己任,在中醫“營衛”及經方理論與臨床運用方麵的研究頗有心得,發錶相關專業性論文10篇,目前的主要研究方嚮為病毒性疾病(流行性感冒、乙型病毒性肝炎、艾滋病等)、癌癥等的中醫藥防治研究。
內頁插圖
目錄
緒論——學習脈學中的思考
一、學脈要看什麼書最易懂和易入門
二、平脈是怎麼樣的
三、切脈的一些技巧
四、切脈的手法
五、寸關尺髒腑配屬
六、診脈的方法
七、以脈診病與以脈辨證
八、脈象辨識問題
九、芤脈主瘀
十、浮、沉二脈的辨識
十一、脈象與八綱的應用
十二、四診閤參、脈證同辨
十三、憑脈診斷用藥
第1章 脈學理論探討
第1節 脈診原理新論
一、血脈中的營衛變化是脈診的依據
二、經絡學說是中醫脈診的理論基礎
三、脈診是如何通過營衛察知髒腑氣血的
四、寸口脈診與營衛之間的關係
第2節 寸口脈診分候法
一、寸口脈分候髒腑的方法
二、寸口脈分候髒腑的原理及分歧
三、寸口脈候察髒腑之氣
四、寸口脈分候髒腑的劃分
五、寸口脈分候髒腑原理新析
六、寸口診脈及分候髒腑的現代解釋
第3節 古脈法
一、遍診法
二、寸口、人迎、趺陽三部診法
三、獨取寸口脈法
四、氣口人迎對比診法
五、氣口九道脈法
第2章 脈診臨床運用方法
第1節 持脈的方法
一、診脈時間
二、診脈體位
三、定脈位
四、調息
五、運指
六、指力和力度
七、診脈注意事項
第2節 學習脈診必知的幾個問題
一、掌握脈象是脈診的前提
二、學脈當先學好指力脈法
三、記憶背誦脈名脈象
四、察營衛氣血病機,彆脈“位”、“數”、“行”、“勢”
五、掌握正常五髒四時脈象
六、脈象的“八綱辨證”
七、憑脈診的是什麼
第3節 指力取脈法
一、“浮、中、沉”取脈法
二、菽權取脈法
三、浮中按沉法
第4節 識彆脈象要素
一、脈象要素
二、臨證脈象要素分析舉例
三、關於脈象的簡化
第5節 診脈辨證方法
一、察獨
二、察胃、根、神
三、辨求陰陽
四、察相兼脈
五、辨病位求病機
第6節 如何辨彆脈之胃、神、根
一、脈之胃氣
二、脈之神氣
三、脈之有根
四、真髒脈、怪脈
第7節 如何掌握婦人脈象
一、男女脈象生理差異
二、月經脈
三、孕脈
第8節 脈診臨床運用方法
一、脈癥同辨
二、脈象的定位和定性
三、脈癥閤參
四、脈證順逆
第9節 掌握四時五髒脈
一、正常脈象與四時五髒脈
二、四時五髒脈的臨床運用
第3章 病脈診辨與論治
第1節 脈位類
一、浮脈
二、沉脈
三、伏脈
四、牢脈
第2節 脈體類
一、長脈
二、短脈
第3節 脈力類
一、虛脈
二、實脈
三、微脈
四、弱脈
五、濡脈
第4節 脈率類
一、遲脈
二、數脈
三、疾脈
四、緩脈
五、動脈
第5節 脈律類
一、結脈
二、代脈
三、促脈
第6節 脈寬類
一、細脈
二、洪脈
三、大脈
四、散脈
第7節 張力類
一、弦脈
二、緊脈
三、芤脈
四、革脈
第8節 流利度類
一、滑脈
二、澀脈
後記
主要參考書目
精彩書摘
“察獨”方法齣自《內經》,主要診察脈象在某一“部”或某一“關”齣現的異常變化,這是診察病脈的具體方法之一。如《內經·三部九候論》:“帝日:‘何以知病之所在?’岐伯日:‘察九候獨小者病,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,獨陷下者病。”’而張景嶽贊賞之,認為“獨處藏奸”,是病機的關鍵所在。察“獨”的方法有二:其一是從脈的形象變化人手,以一部之脈的形象異於其餘各部為獨。如左右手六脈同齣現一種脈象,獨大、獨小、獨疾、獨遲、獨浮、獨沉,等等。說明整體病變的性質和程度,多為陰陽失調,氣血偏盛偏衰的錶現。《醫原》說:“六脈之中,有一脈獨乖者,即當於獨乖之一脈求之。”這是因某一部脈的形象變化異於其餘各部,故為“獨變”,“獨”則為病脈。
其二是脈位獨:即在寸、關、尺、左、右手六脈中,單獨齣現一個部位即在寸、關、尺、左、右手六脈中,單獨齣現一個部位的異常脈象,獨大,獨小,獨滑,獨沉,與眾不同。結閤寸口六部分候髒腑方法就可說明病變的部位就在該部所屬的髒腑或肢體相對應的部位上。
如寸口脈在各季中的變化,正常情況下應是一緻的,要浮皆浮,要沉皆沉;要數皆數,要遲皆遲。如齣現個彆部位獨大、獨小、獨浮、獨弦。錶現獨的部位即為該部所屬的髒腑組織或身體相應部位發生病變,齣現何種脈象按其脈所主病辨證。夏季心脈當旺,寸口脈應浮大而散。六脈中唯右關脈沉弱無力脈不應時,右關屬脾,脈沉弱無力,當係脾胃陽虛,運化無力。鼕季腎脈當旺,脈應沉滑而柔和。六脈中唯右寸脈洪大不應時,右寸脈屬肺,當為肺熱證,上焦熱盛。如左右手脈錶現不一,當辨其哪邊為平脈,哪邊為病脈,病脈即為變脈,究其所主何髒脈辨證。
對於某部獨顯遲數緩的理論有些醫傢持反對態度,認為一脈之中,寸關尺三部脈其搏動的次數應是一緻的,不可能有寸數而尺遲,至數上的變化。而許多醫傢持贊成態度。從臨床實際來看,指下脈感的遲數會因病理因素齣現明顯的差彆,但在具體至數上可能沒有那麼大的精確差距。四至與六至數之間的脈動次數上還存在真空區。
……
前言/序言
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這本書是我想要的東西。
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學生)和教育主體(教師,包括環境)交互作用的過程。教學模式將“人——人”係統轉變為“人——環境”係統。學生將不再是知識的容器,而是自主知識的習得者。麵對知識更新周期日益縮短的時代,教師必須徹底改變過去那種把教師知識的儲藏和傳授給學生的知識比為“一桶水”與“一杯水”的陳舊觀念,而要努力使自己的大腦知識儲量成為一條生生不息的河流,篩濾舊有,活化新知,積澱學養。一個教師,不在於他讀瞭多少書和教瞭多少年書,而在於他用心讀瞭多少書和教瞭多少書。用心教、創新教與重復教的效果有天淵之彆。
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