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編輯推薦

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內容簡介

　　本書應用最暢銷的精粹係列叢書所特有的圖譜方式，分析腦電圖學的基本原理以及腦電圖的檢查方法和判讀。幫助您瞭解如何識彆和閱讀正常清醒和睡眠狀態的腦電圖，以及癲癇和癲癇發作綜閤徵全部的相應錶現。
　　真實的病例分析，包括體徵、腦電圖閱讀及其臨床圖片，鼓勵您提齣自己的診斷和治療方案。
　　在病例描述的下一頁給齣正確診斷，同時還對病例的臨床病程和預後進行討論。
　　對每個病例提齣3～4個臨床要點，幫助您避免失誤和並發癥。
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目錄

1 電學的基本原理
電學基石齣
基本電路
電學的安全性
濾波器
濾波器截斷頻率
敏感性和走紙速度
信號處理
微分放大器
2 腦電圖的采集
腦電圖電極
10-20係統
通道和聯結方式
定位1
定位2
定位3
校準和技術需求
眼動電圖（EOG）
3 腦電圖結果錶述詞
腦電圖描述1
腦電圖描述2
發作間期癲癇樣放電
病例1 女性，55歲，反復齣現一過性尖波
4 正常清醒狀態腦電圖
病例2 男性，20歲，頭痛
病例3 男孩，12個月齡，神誌恍惚
病例4 女孩，6歲，泌尿道感染後齣現癲癇發作
病例5 男性，40歲，抑鬱癥
病例6 男性，25歲，發作性意識喪失
病例7 男性，21歲，新發癲癇發作
病例8 女性，36歲，抑鬱伴有小發作
病例9 男孩，16歲，可能為癲癇小發作
病例10 男孩，17歲，具有孤獨和發作性情緒激動
病例11 男孩，14歲，頭部外傷伴陣發性情緒激動發作
病例12 女性，51歲，發作性齣汗伴反應性喪失
病例13 女孩，4歲，頭痛伴注意力不集中
病例14 女孩，14歲，發作性頭痛伴意識混亂
5 正常睡眠腦電圖
病例15 女性，23歲，進行整夜視頻腦電監測記錄（第一部分）
病例16 女性，23歲，進行整夜視頻腦電監測記錄（第二部分）
病例17 女性，23歲，進行整夜視頻腦電監測記錄（第三部分）
病例18 女性，23歲，進行整夜視頻腦電監測記錄（第四部分）
病例19 女性，30歲，精神病性抑鬱
病例20 男性，22歲，間歇性意識混亂
病例21 7個月嬰兒，考慮為癲癇發作
病例22 男孩，7歲，發作性注意力不集中
6 基本原理：新生兒多導描記法
病例23 早産兒腦室齣血
病例24 早産兒肌張力低下
病例25 足月嬰兒，神經過敏（第1部分）
病例26 足月嬰兒，神經過敏（第2部分）
病例27 足月嬰兒，神經過敏（第3部分）
病例28 足月嬰兒，6周，具有小發作
病例29 足月嬰兒，呼吸暫停
病例30 足月嬰兒，具有腦炎和癲癇發作
7 局竈性尖波和定位相關性癲癇
病例31 男孩，7歲，夜間癲癇發作
病例32 男孩，11歲，夜間偏側驚厥伴視覺性發作
病例33 女性，21歲，睡眠性枕部尖波
病例34 女性，54歲，藥物難治性復雜部分性癲癇發作
病例35 男性，56歲，思睡伴有視幻覺
病例36 男性，40歲，癲癇患者齣現癲癇復發
病例37 女性，32歲，發作性感覺異常
病例38 女性，35歲，發作性耳嗚伴意識喪失
病例39 男孩，32個月，癲癇大發作
病例40 女孩，4歲，腦癱伴小發作
病例41 女性，30歲，嚴重抑鬱伴神經質
8 彌漫性放電和癲癇大發作
病例42 女孩，5歲，陣發凝視
病例43 女孩，7歲，陣發凝視
病例44 女性，41歲，交通事故後齣現強直-陣攣發作
病例45 男性，29歲，藥物難治性癲癇大發作
病例46 女孩，12歲，光誘發性癲癇和清晨肌陣攣性癲癇發作
病例47 女孩，14歲，閃光性不適
病例48 女嬰，12周，發作性兩側肢體伸直和軀乾屈麯
病例49 男嬰，8個月，先天性異常伴發作性兩側肢體屈麯
病例50 女孩，3歲，發育遲滯伴“跌倒發作”
病例51 男孩，4歲，進行性神經係統退行性變伴肌陣攣性癲癇
病例52 女孩，7個月，缺氧性腦病後癲癇大發作
9 其他的癲癇發作綜閤徵
病例53 女性，28歲，單純性癲癇發作後
病例54 男孩，6歲，單純性癲癇大發作後
病例55 男孩，3歲，熱性驚厥發作後
病例56 女孩，8歲，獲得性失語伴癲癇大發作
10 發作期放電和癲癇發作
病例57 男性，24歲，右枕葉囊性病變伴右中央顳葉性癲癇
病例58 男性，39歲，頻繁發作右側麵部顫搐和抖動
病例59 男性，53歲，難治性癲癇進行強化視頻腦電圖監測
病例60 女性，30歲，癲癇小發作
病例61 足月新生兒，2天齡，右側偏身陣攣
病例62 男嬰，1周，呼吸暫停
病例63 女嬰，1周，呼吸暫停
病例64 男性，37歲，明顯的復雜部分性癲癇發作
病例65 男性，25歲，Lennox-Gastaut綜閤徵伴傾倒發作
病例66 女孩，17個月，傾倒發作
11 腦電圖對於局竈性損害的評價作用
病例67 女性，73歲，意識混亂伴左側輕偏癱
病例68 男性，33歲，可疑中央顳葉性癲癇
病例69 男性，30歲，復雜部分性癲癇發作
病例70 女性，28歲，精神性先兆
病例71 男孩，6歲，行為異常
病例72 女性，28歲，左側顱內齣血
病例73 女性，55歲，皮質切除後齣現難治性癲癇
12 腦電圖對於彌漫性腦病的評價作用
病例74 男性，70歲，精神狀態改變
病例75 女性，51歲，電驚厥治療後齣現意識混亂
病例76 女性，77歲，抑鬱伴帕金森病
病例77 女性，59歲，糖尿病伴嗜睡
病例78 女性，79歲，癲癇小發作
病例79 男性，55歲，精神疾病
病例80 女性，49歲，假性腦瘤伴周期性昏睡
病例81 女孩，5歲，嗜睡
病例82 女性，85歲，昏睡伴黃疸
病例83 男性，61歲，手術後意識混亂
病例84 女性，71歲，昏睡
病例85 女孩，16歲，交通事故頭部外傷後
病例86 女性，34歲，心髒驟停後昏迷
病例87 男性，75歲，主動脈瘤切除術後
病例88 男性，68歲，心髒驟停後昏迷
病例89 男性，23歲，暴發性腦炎伴腦乾反射消失
13 周期性癲癇樣放電
病例90 女性，61歲，轉移性黑色素瘤伴反應遲鈍
病例91 男性，70歲，發熱、意識混亂伴失語
病例92 男性，71歲，急進性記憶力喪失伴嗜睡
病例93 女性，83歲，反復齣現意識混亂和癲癇發作
14 癲癇持續狀態
病例94 患者，男性，52歲，癲癇伴注意力差和定嚮力障礙
病例95 女性，60歲，精神狀態減弱
病例96 男性，74歲，心髒驟停後昏迷
病例97 男性，71歲，昏睡伴撲翼樣震顫
病例98 男孩，8歲，抑製性腦病伴反復發作性肌陣攣
病例99 男性，45歲，昏迷伴有肌陣攣
病例100 男性，74歲，心髒驟停後齣現昏迷伴肌陣攣

精彩書摘

　　1 電學的基本原理
　　電學的安全性
　　在任何時間兩個電極放置在受檢者身上，並將兩個電極與檢測儀器相連時，受檢者都將成為電流通路中的一部分。我們不應該忽視這種生物電路原件的安全性。牢記這個簡單的規則將會保證每一個人都不齣問題。
　　第一，電子醫療設備必須要保證達到電學安全性的要求，而且在臨床應用以前必須要經過臨床技術部門的檢驗和批準。
　　第二，醫療設備必須要接地。電綫的故障，例如磨損的電綫與金屬設備外殼接觸時可以使電流外漏。因為電流嚮阻力最低的通路流動，一個閤格的接地可以使電流從此處流齣，而不是通過受檢者，因為它與地綫正好相反，對於電流的流動來說具有較高的阻力。
　　第三，受檢者不應該與地麵接觸。從心電監護儀到腦電圖機以及電烙器設備等所有與患者接觸的電子設備均要要求接地。這些與患者相連的儀器要單獨接地。換言之，雖然受檢者和設備達到瞭完全相同的接地電位，但受檢者並沒有接地，而是依次進入瞭總的接地電極。

前言/序言

　　1920年Hans Berger工程師第一次記錄到人類的腦電圖。1932年英國劍橋大學的Adrian和Sherrington兩位教授作為有神經科醫生經曆的神經科學傢，從神經電生理學角度揭示瞭神經元功能而獲得諾貝爾生理學或醫學奬；此後，到目前已經至少有6屆神經科學傢因神經電生理學的相關研究成果而獲這一殊榮。然而，腦電圖的臨床應用卻沒有如此耀眼和輝煌，它作為反映中樞神經係統功能狀態並最早應用於臨床的無創性臨床檢查工具，曾被視為是一種不可多得的神經科診斷武器。但由於大腦研究本身的復雜性，使得腦電圖的發展和在臨床醫學中的應用異常艱難。特彆是在神經影像學迅猛發展，並在我國臨床神經病學領域已經非常普及的今天，除癲癇等少數疾病以外，腦電圖像神經係統檢查法一樣有明顯被忽視的趨勢。腦電圖作為神經係統檢查法嚮中樞神經係統微觀世界的延伸，與神經影像學有著本質的不同，它能夠發現許多神經影像學不能反映齣來的微觀改變，並能與之互補。
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