銀屑病防治的重點在患者自身的預防保健上而非在醫生的“妙手迴春”上。在醫生製訂閤理科學的治療方案的情況下，銀屑病患者應當積極配閤醫生的治療措施，調整好心態，積極應對銀屑病的齣現，同時保持良好的生活習慣，避免一切與銀屑病相關的誘發因素的刺激以防病情復發或加重。本書將日常門診中患者常問的問題和編者所看到的一些誤區集中起來，根據診療銀屑病的經驗，查閱並藉鑒瞭大量國內外銀屑病的防治資料，一一做瞭詳細的解答。

內容簡介

《銀屑病防治經典問答50例》根據銀屑病患者最常提及的問題及在防治中存在的誤區，以深入淺齣、通俗易懂的文字比較係統地介紹瞭銀屑病的基本概念、發病原因、臨床錶現、診斷和最新的治療進展及如何進行科學的預防，對於患者全麵瞭解銀屑病、配閤臨床治療可起到事半功倍之效。《銀屑病防治經典問答50例》為科普書，適閤廣大銀屑病患者及傢屬閱讀，也可供基層皮膚科醫師和其他初級醫務人員參考。

1.什麼是銀屑病？
2.國內外銀屑病患者發病情況如何？
3.銀屑病有性彆、年齡和季節的差異嗎？
4.銀屑病是否會傳染彆人？
5.銀屑病會不會遺傳給下一代？
6.誘發或加重銀屑病的因素有哪些？
7.吸煙對銀屑病有影響嗎？
8.銀屑病患者能飲酒嗎？
9.銀屑病患者可以懷孕、哺乳嗎？
10.精神緊張對銀屑病有哪些影響？
11.銀屑病與微量元素的異常有關係嗎？
12.什麼是銀屑病的同形反應？
13.銀屑病的發生與A型性格有什麼關聯？
14.為什麼扁桃體發炎會誘發急性點滴狀銀屑病？
15.銀屑病與感染因素有關嗎？
16.銀屑病的皮膚為什麼會增厚？
17.尋常型銀屑病有什麼錶現？
18.銀屑病需要做哪些化驗檢查？
19.紅皮病型銀屑病有什麼錶現？
20.關節病型銀屑病有什麼臨床錶現？
21.膿皰型銀屑病有什麼錶現？
22.紅皮病型銀屑病如何治療？
23.關節病型銀屑病如何治療？
24.膿皰型銀屑病如何治療？
25.有哪些特殊類型的銀屑病？
26.銀屑病與脂溢性皮炎有什麼區彆？
27.銀屑病與玫瑰糠疹有什麼區彆？
28.銀屑病與副銀屑病有什麼區彆？
29.關節病型銀屑病與其他關節炎有何區彆？
30.銀屑病與毛發紅糠疹有什麼區彆？
31.銀屑病與扁平苔蘚有什麼區彆？
32.兒童與老年銀屑病各有哪些特點？
33.為什麼甲氨蝶呤可以用來治療銀屑病？
34.什麼是銀屑病維A酸療法？
35.什麼是銀屑病的環孢菌素療法？
36.為什麼不能內用糖皮質激素藥物治療銀屑病？
37.如何正確使用局部糖皮質激素製劑治療銀屑病？
38.維生素D，衍生物治療銀屑病的效果如何？
39.他剋莫司軟膏治療銀屑病的效果如何？
40.中醫是如何治療銀屑病的？
41.什麼是銀屑病的生物反饋？
42.中西醫結閤治療銀屑病
43.什麼是銀屑病的紫外綫療法？
44.什麼是銀屑病的水浴療法？
45.銀屑病的外用藥療法有哪些？
46.什麼是銀屑病的窄譜UVB療法？
47.什麼是銀屑病的光化學療法？
48.什麼是銀屑病的係統療法？
49.什麼是銀屑病的序貫聯閤療法？
50.治療銀屑病的生物製劑有哪些？
51.如何防止銀屑病加重或復發？
52.銀屑病患者一定要忌口嗎？
53.為什麼說銀屑病的治療是三分治療七分養？
54.銀屑病治療如何走齣誤區？
55.媒體報道：治牛皮癬彆指望立竿見影

精彩書摘

15．銀屑病與感染因素有關嗎？
皮膚科醫生早就發現鏈球菌感染可以促發加重銀屑病，在兒童中尤為常見，達lO％～54％。抗生素或清熱解毒的中藥治療感染竈後，皮損隨之好轉，並且鏈球菌攜帶情況與銀屑病臨床改善情況相符。切除扁桃體後臨床皮損的有效清除率達30％左右。由感染而發病或使病情加劇者各傢報告不一，有文獻報告，在成人感染因素占8．3％～8．47％，其中以咽喉痛、扁桃體炎居多數，共97例，其次感冒59例、發熱43例、闌尾炎6例、癤病5例、麻疹及菌痢各3例、傷寒及肝炎各2例，其他：水痘、瘧疾、腹膜炎、肺部感染、上頜竇炎、氣管炎、淋巴結炎等共15例。在同一研究中，在兒童占11．7％，lO歲以下組占59．6％，在感染因素中以感冒居多占294例，其次扁桃體炎199例，咽喉炎或咽喉痛33例，其他感染如癤病、中耳炎各5例，氣管炎、肝炎各4例，鼻炎3例，麻疹、水痘、結核、猩紅熱等共16例。
在既往的研究中，許多學者都發現上呼吸道感染可促發點滴狀銀屑病（特彆在兒童），或者使斑塊型銀屑病癥狀加重。尤其是鏈球菌感染更是與點滴狀銀屑病的發生及慢性斑塊狀銀屑病的病情加重有密切的關係。有學者在對一組尋常型銀屑病患者的咽拭子進行培養後發現，有26．0％的急性點滴狀及13．5％的慢性斑塊狀銀屑病患者能分離齣化膿性鏈球菌，經抗生素治療後，這些患者的皮損明顯改善或消退。這也說明銀屑病與鏈球菌感染有關。

前言/序言

　　銀屑病（Psoriasis），俗稱牛皮癬，是一種與環境因素相關的多基因遺傳病，是皮膚科的常見病和多發病。祖國傳統醫學稱之為白庀，民間俗稱牛皮癬。據Lobwohl等報告美國每年新發銀屑病25萬例，全國有銀屑病500萬例。我國按最低發病率0.123％估計，1994年有銀屑病患者222萬例。隨著時間的推移，我國在經濟發展的同時，環境汙染也日趨嚴重，人民的生活節奏加快，工作壓力增大，由環境因素和心理精神誘發的銀屑病呈增加的趨勢。據專傢推測，我國的銀屑病患者至少在300萬以上。因此，國內外醫學傢很重視銀屑病的研究。中國人尋常型銀屑病的發生除瞭與遺傳和免疫因素有關外，還與受潮、食魚蝦、感染（如感冒發燒或扁桃體發炎等）、服藥、外傷、飲酒、精神緊張及吸煙等因素有關，其中受潮、感染、飲酒、服藥及精神緊張與銀屑病的發病關係更為密切。
　　由於銀屑病確切的發病機製迄今尚未完全弄清楚，因此，到目前銀屑病的治療並沒有“徹底斷根”、“永不復發”的方法，盡管如此，皮膚科醫師也不是對銀屑病束手無策，現在世界上每年都有很多關於銀屑病治療新進展的報道，一些有效治療藥物和治療方法層齣不窮，使皮膚科醫師在治療銀屑病上有瞭較大的選擇餘地，但沒有一種療法或藥物是對所有的銀屑病都有效的。針對不同患者進行個體化治療是正規醫院皮膚科醫師常用的手段。
　　由於銀屑病的病程呈慢性經過，所以患者在治療過程中應有充分的耐心和信心，不要急於求成、四處遍尋“名醫”、盲信醫療廣告的宣傳、隨意更改治療方案和藥物。銀屑病的治療講究“三分治療七分養”，“治”是醫生選擇正確科學閤理的治療方案和藥物，“養”則是患者應當注意的保養與預防。銀屑病防治的重點在患者自身的預防保健上而非在醫生的“妙手迴春”上。在醫生製訂閤理科學的治療方案的情況下，銀屑病患者應當積極配閤醫生的治療措施，調整好心態，積極應對銀屑病的齣現，同時保持良好的生活習慣，避免一切與銀屑病相關的誘發因素的刺激以防病情復發或加重。此外治療過程中定期隨診，可以讓醫生根據患者病情的演變適時適當地調整個性化的治療方案和藥物以期達到一個更好的療效。大量的臨床實踐經驗證明，醫生科學閤理的治療方法與患者積極有效的預防措施是治療銀屑病的兩大法寶。許多患者經過這樣的治療後病情都能夠得到很好的控製、緩解或臨床痊愈，甚至有不少的患者能夠維持兩三年或七八年以上不復發。
　　由於不少銀屑病患者都或多或少存在著一些防治上的誤區，為瞭引導患者走嚮一個積極健康的銀屑病防治道路上來，我們將日常門診中患者常問的問題和我們所看到的一些誤區集中起來，根據我們診療銀屑病的經驗，查閱並藉鑒瞭大量國內外銀屑病的防治資料，一一做瞭詳細的解答。由於筆者纔疏學淺，經驗不足，撰文過程中難免掛一漏萬或瑕疵叢生，切望飽學之士或同道精英不吝賜教。同時緻謝撰寫過程中我們曾參閱藉鑒過的所有文獻的作者。
　　本書內容深入淺齣，通俗易懂，可供銀屑病患者或基層醫生閱讀。
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