分娩之後是女性健康的關鍵時期，調理不好，不僅恢復期會延長，影響日常的工作和生活，而且疾病也會接踵而至，於是我們特聘專傢，推齣《坐月子必讀》一書，以指導産婦及其傢屬，健康地度過産後這段特殊的生理時期，調養身心，盡快地迴到正常生活。《坐月子必讀》針對中國女性的生理特點，以傳統養生理論為基礎，用現代的醫學理論詳解産後的昕有細節問題，包括日常起居、飲食營養、形體恢復、常見疾病的預防與常見癥狀的應對及新生寶寶的護理等內容。實用。

作者簡介

劉雁峰：醫學博士，長期從事婦科臨床和科研工作，現為北京市中醫藥大學東方醫院婦科，副主任醫師。

第一章月子裏産婦的身體會有哪些變化
身體處於什麼狀態
體溫、脈搏有什麼變化
子宮有哪些變化
乳房有哪些變化
陰道會變形嗎
內分泌係統有什麼變化
各係統分彆有哪些變化
惡露是怎麼迴事
為什麼特彆愛齣汗
大小便會齣現異常嗎

第二章坐月子的五大要點
注意防風
注意防寒
注意防勞纍
注意防營養不良
注意防營養過偏過剩

第三章必須關注的坐月子的細節
怎樣安排好産後第一個月的生活
為什麼産後休息很重要
産後産婦立即與新生兒親近有什麼
好處
醫院裏如何注意防寒防風
齣院前該做哪些準備
迴傢途中要注意避風和過分顛簸
産婦産後要設法建立生活新規律
産後要注意惡露的流齣量
産後要關注乳房變化
開頭幾天的飲食要注意什麼
可以下床活動嗎
産後頭幾天産婦會有什麼不適
産後排不齣尿怎麼辦
産後汗多怎麼辦
産後便秘怎麼辦
産後何時給嬰兒開奶為宜
産婦需要什麼樣的環境
産後如何進行乳房護理
如何保持會陰部乾淨清潔
可以開空調、電扇嗎
何時可以外齣
月子裏能洗澡洗頭嗎
可以看書嗎
可以洗腳或光腳穿拖鞋嗎
可以碰涼水嗎
夏天可以吃西瓜嗎
月子裏該一直臥床休息嗎
可以靠牆靠鐵床架嗎
夏天坐月子要防中暑
産褥期的日常起居應注意什麼
月子裏能看電視嗎
産後能刷牙嗎
為什麼要經常剪指甲
如何識彆嬰兒的哭鬧
如何從嬰兒嘴裏抽齣乳頭
如何防止産後脫發
如何預防産後發胖
剖宮産後應如何護理
心髒病産婦應注意哪些問題
糖尿病産婦應注意哪些問題
肺結核産婦應注意哪些問題
甲亢産婦應注意哪些問題
丈夫應該為妻子做些什麼
産後42天要做全麵體格檢查

第四章月子裏的心理調適
産褥期抑鬱癥是病嗎
為什麼産婦要注意心理保健
怎樣幫助産婦調整情緒變化
丈夫也要防治産後抑鬱癥
怎樣幫助妻子預防産後抑鬱癥
如何給妻子以精神上的支持

第五章月子裏常見飲食問題答疑
引産後飲食應注意什麼
為什麼多吃鯉魚、鯽魚有好處
應盡量避免食用哪些食物
産後吃老母雞有什麼好處
吃雞蛋有什麼好處
月子裏能吃水果嗎
陰血虧虛類産婦該如何選擇食物
陰虛火旺類産婦該如何選擇食物
陽氣虛弱類産婦該如何選擇食物
哺乳産婦該如何調整營養
産婦哺乳期飲食該怎麼安排
産後能吃人參嗎
保健品對月子裏的産婦有必要嗎
産後産婦貧血該怎樣補養
月子裏常用的滋補品有哪些
康復強體吃什麼
有助於下奶吃什麼
産後無乳吃什麼
産後貧血吃什麼
有助於排齣惡露吃什麼
乳母營養配餐精品推薦

第六章月子裏的防病策略
剖宮産後要特彆注意哪些問題
心髒病産婦為什麼要延遲齣院
産後乳房脹痛怎麼辦
如何預防與處理乳頭皸裂
如何區彆單純性淤乳和急性乳腺炎
乳腺炎的治療措施有哪些
如何預防乳腺炎
怎樣判斷是否得瞭乳腺炎
子宮收縮痛要緊嗎
肚子痛與産後腹痛有什麼區彆
什麼叫産後痛
産後發熱怎麼辦
惡露有惡臭味是怎麼迴事
産後大便乾燥，痔瘡犯瞭怎麼辦
為什麼會産後尿失禁
産婦發生尿瀦留怎麼辦
産後早期齣血很危險嗎
産後晚期齣血的原因是什麼
什麼叫産褥熱
子宮內膜炎是怎麼迴事
會陰撕裂怎麼辦
生殖道瘻管需要做手術嗎
如何預防産後子宮脫垂
什麼是子宮復舊不全
怎樣預防産後腰腿痛、足跟痛
幾則月子裏常見病的食療簡方

第七章月子裏怎樣進行健身與美容
哺乳期間如何保持乳房的健美
月子裏怎樣閤理活動
産後體操對康復起什麼作用
為子宮復原可做哪些運動
怎麼做産褥期保健操
怎樣鍛煉腹部、肛門等肌肉
産後減肥應注意哪些問題
剖宮産後怎樣健身
産後瘦身的秘方-哺乳
如何祛除妊娠斑
産後護膚要點有哪些
産後怎樣美腹
為什麼産後不宜過早過量運動
為什麼産後不宜長時間束腰

第八章與産後排卵有關的問題
後何時恢復月經
什麼時候可以開始性生活
産後過早同房會有什麼危害
什麼時候開始避孕
何時放置宮內節育器最閤適
産後何時可以做絕育手術
哺乳期懷孕怎麼辦，人工終止妊娠有
什麼危險

第九章新生寶寶有哪些特殊現象
未成熟兒有什麼特徵
産瘤是怎麼迴事
為什麼會生理性體重下降
什麼是“脫水熱”
新生兒齣生後無尿正常嗎
新生兒黃疸是怎麼迴事
新生兒為什麼會乳腺腫脹和陰道
齣血
新生兒怎麼會有馬牙、闆牙
什麼叫“螳螂子”
新生兒皮膚上怎麼會有紅斑和色素斑
新生兒“鬥雞腳”怎麼辦

第十章怎樣護理新生寶寶
媽要做好艱苦奮鬥的準備
怎樣給寶寶一個舒適的空間
如何護理寶寶的臍帶
如何選擇和更換尿布
如何給新生兒洗澡
如何應對寶寶吐奶
寶寶獨睡好還是與媽媽同睡好
給新生兒包蠟燭包好嗎
如何對付愛哭鬧的嬰兒
怎樣護理寶寶的眼、耳、鼻、口
什麼叫嬰兒撫觸
進行嬰兒撫觸的好處何在
怎樣進行撫觸
如何辨彆寶寶的大小便是否正常
怎樣給寶寶做保健按摩操
新生兒吃手怎麼辦
寶寶哪種睡姿好
如何進行新生兒的早期反射能力
訓練
怎樣對新生兒進行早期情智開濛
為什麼對新生兒多加關愛很重要

第十一章怎樣喂養新生寶寶
新生兒有什麼生理特點
母乳喂養是寶寶的最佳選擇
母乳中有哪些珍貴的營養成分
怎樣防止喂奶時乳頭痛
初乳為什麼最寶貴
初乳太稀該喂孩子嗎
影響母乳分泌的原因是什麼
哺乳期應禁用或慎用哪些藥物
母乳喂養的時間怎麼安排好
哺乳時齣現乳衝怎麼辦
母乳能同時喂養雙胎兒嗎
怎樣喂養早産兒
如何用母乳喂養唇齶裂新生兒
怎樣知道媽媽奶水不足
哺乳為什麼有利於産婦身體康復
哺乳媽媽該注意哪些問題
為什麼哺乳期媽媽還得注意自己的飲食
什麼是正確的喂奶姿勢
怎樣保證媽媽有足夠的乳汁
哺乳期媽媽應該吃什麼
母乳喂養會不會影響産婦的體形
如何判斷産婦哺乳是否適當
月子裏怎樣護理乳房
産婦患病時不要給寶寶喂奶
不能哺乳時怎樣擠奶保存母乳
乳房齣現“奶核”怎麼辦
産婦是否應按需哺乳
怎麼知道寶寶是否吃飽瞭
漾奶和吐奶有什麼不同
混閤喂養要注意什麼問題
怎樣進行人工喂養
喂寶寶牛奶要注意哪些問題
稀釋牛奶用米湯比用水好
如何選擇奶粉和其他代乳品
用奶瓶喂寶寶要注意什麼問題
寶寶的奶瓶該怎樣消毒
長期喂奶對媽媽身體有害嗎
産後需要迴奶該怎麼辦

第十二章新生寶寶常見疾病的預防
新生兒怎麼會有頭顱血腫
怎麼對付窒息與顱內齣血
新生兒齣現呼吸異常怎麼辦
新生兒發熱怎麼辦
新生兒怎樣的吐奶屬不正常
新生兒齣現臍疝怎麼辦
新生兒為什麼易患尿布診
臍風與臍炎有什麼危險
怎麼處理新生兒白口瘡
新生兒硬腫癥是怎麼迴事
新生兒上呼吸道感染為什麼不可輕視
新生兒齣現奶癬怎麼辦
新生兒患膿皰瘡有危險嗎
為什麼對新生兒進行預防接種很重要
如何進行新生兒預防接種
新生兒接種後會有什麼反應
新生兒為什麼要普查足跟血

精彩書摘

第一章
月子裏産婦的身體會有哪些變化
“十月懷胎，一朝分娩”，經過10個月的妊娠和緊張的分娩，寶寶終於誕生瞭。作為一名新母親，你會鬆一口氣，心裏的一塊石頭終於落地。但接下來如何調理自己，如何對待那軟軟的、稚嫩的小生命？你可能會對此感到一籌莫展，激動緊張之餘，也許還會有些擔憂。在中國，“坐月子”曆來被看得很重，甚至有些“坐”得過於規範。産婦是否非坐月子不可呢？該怎樣坐月子呢？
從這時候起，你全身的各個器官、組織——除瞭喂養寶寶的乳房，其餘都會逐漸恢復到懷孕以前的狀態。這個需要6～8周纔能復原的時期，叫做“産褥期”，就是人們俗稱的“坐月子”。在這個時期來臨之際，你首先要學會正確地認識自己，認識你身上的變化，懂得一切正常與不正常——
我國傳統的坐月子有很多禁忌，諸如不能吹風，不能洗頭，不能洗澡，不能吃生冷、寒涼的食物等，這些習俗是否科學，是否適用於當今社會呢？實在有待商榷，具體情況應因人而異。
身體處於什麼狀態
産褥期是指産婦從胎盤娩齣到全身各器官恢復到接近懷孕前狀態的一段時間，也就是“坐月子”的6～8周。在整個産褥期內，母體的變化最大，它包括身體裏的各個係統功能的恢復，內分泌係統的調整，尤其是生殖係統各器官要恢復至懷孕前的狀態，在此期間，母體需要進行一係列的調整和復原。除上述變化外，産婦乳房會錶現齣旺盛的分泌功能，為寶寶哺乳做好一切準備。由於産褥期母體虛弱，容易發生多種異常，所以需要傢人的精心嗬護。
産後，産婦精神緊張因素消除瞭，但體力有瞭很大的消耗，此時感到睏倦和疲乏是很自然的。特彆是經曆瞭較長産程的産婦，更需要相當長的時間休息和睡眠。但此刻卻往往事與願違，親屬、傢人的親切探望，朋友、同事的熱情慰問，此去彼來、絡繹不絕。殊不知，此時過多的打擾會影響産婦的休息，不利於她們身體的恢復。
産後由於産婦的肌體功能處於調整狀態，身體的抵抗力較差，耐寒耐風能力都較差，需要特殊營養和保護、保養，這就是為什麼産婦需要“坐月子”的原因。
分娩後由於腹內壓力降低，橫膈降至正常位置，會使原先淺快的呼吸變深變慢，每分鍾僅為14～16次。胎盤血液循環的停止，也減輕瞭心髒的負擔，再加上産婦一般會安靜地臥床休息，心率便減慢瞭許多，每分鍾約為60～70次。
體溫、脈搏有什麼變化
一般情況下，新媽媽的體溫不會有什麼明顯的變化，一些産程較長的新媽媽，在分娩3～4小時後體溫會略有升高，這是由於過度疲勞所緻，一般不會超過38℃，而且24小時內即可恢復正常。
如果新媽媽的體溫高於38℃或有持續低熱，應請大夫檢查一下。
産後，産婦子宮與胎盤之間的血液循環不復存在，心率減慢，加上經過臥床休息，産婦的脈搏與心率同步，大約每分鍾60～70次，一般在産後7～10天可恢復到懷孕前的狀態。
子宮有哪些變化
産後的媽媽生殖係統變化最大，特彆是子宮的變化尤為顯著。分娩後子宮即會收縮到臍平，以後每天下降1～2厘米，在産後10～14天，子宮逐漸降入盆腔，此時在腹部與恥骨聯閤上便摸不到子宮底部瞭。子宮內膜在胎盤排齣後，其附著部位會有一創麵約手掌大，由於子宮收縮使創麵縮小並使局部破裂的血管壓縮和形成血栓，達到止血目的。以後創麵錶層組織會壞死脫落，隨惡露排齣陰道外，子宮內膜逐漸再生，新生的內膜會修補創麵。産後6周，整個子宮內層披覆瞭新生的子宮內膜，子宮也就恢復到接近妊娠前的大小瞭。
此時，子宮由妊娠晚期的1000剋要恢復到未孕期的50剋，子宮形態恢復到未孕時的狀態。
産後，子宮頸因充血、水腫而變得非常鬆軟，子宮頸壁也很薄，皺起來如同一個袖口，7天之後就恢復到原來的形狀。産後7～10天，子宮內口關閉，手指尖都不容易伸進去。産後4周左右，子宮頸就恢復到正常大小。由於分娩時的損傷，初産婦的子宮頸外口會失去原來的圓形而變為橫裂。
如果産後已經多日，子宮仍收縮不好，遲遲不入盆腔，在恥骨上區總能摸到子宮底，有時還有壓痛，這時要注意惡露的顔色、量和氣味。如果量多，為暗褐色或紅褐色，就應考慮為子宮復舊不全；如果味臭，可能已經閤並感染瞭，應及時到醫院治療。子宮復舊不全往往是由於産後感染所緻，如發生子宮內膜炎、子宮肌炎、子宮內有胎盤或胎膜殘留，影響子宮收縮所緻。
産後早期産婦要起床活動，並及時排空膀胱及直腸內積存的大小便，躺臥時要常變換體位，不要總是仰臥，避免子宮後傾，這樣可以防止子宮復舊不全。進行哺乳可反射性地使子宮收縮，對於促進子宮復舊會有很大好處。
乳房有哪些變化
産後2～3天，媽媽的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激下，乳腺導管和乳腺腺泡會進一步發育，雙側乳房會充血而開始發脹、膨大，有脹痛感及觸痛。分娩後，由於內分泌激素發生變化，垂體可分泌垂體催乳素，當寶寶吸吮乳頭時，可經神經縴維將這種刺激傳入中樞神經係統，使垂體催乳素分泌增加，乳汁産生增多，同時也可刺激垂體後葉釋放催産素，使乳腺腺泡周圍肌上皮細胞收縮將乳汁排齣。若擠捏乳頭，會有少量淡黃色、黏稠的初乳泌齣。初産婦乳房脹痛明顯，此時媽媽應得到充分休息和睡眠，避免精神刺激和乳房感染，纔有利於乳房分泌乳量逐漸增多。一般情況下，媽媽的乳量能夠滿足寶寶的需要。
有的産婦可能不會有太明顯的乳房發脹感，手摸著也沒有充盈感，這類産婦可能不能泌乳或可能少乳，可在飲食中適當增加催乳食品（書後麵部分將介紹一些方法），並讓嬰兒盡早吸吮乳頭，這會有助於刺激母體，增加泌乳。
陰道會變形嗎
有些産婦十分擔心生産後陰道會變得鬆弛、變形，影響以後性生活。
陰道是軟産道的一部分。由於胎兒娩齣時陰道發生變形，大部分陰道被展開，張力減低；陰道壁上許多橫紋皺褶及彈力縴維被撐開，留有許多細小的傷口；陰道壁肌肉變得鬆弛，皺襞也減少；骨盆底肌肉由於擴展而失去彈力，且有部分肌縴維斷裂，即便是剖宮産，陰道也會充血、水腫。3周左右，肌張力逐漸恢復，陰道黏膜會收縮並重新齣現皺襞。
陰道在胎兒通過時被撐大，産後陰道壁肌肉的張力雖然能逐漸恢復，但是不可能恢復到妊娠前的狀態。會陰在分娩時可能有裂傷，産後會齣現輕度水腫，水腫一般在産後2～3天可自行消失。會陰的輕度裂傷在産後4～5天也可自行愈閤。如果是重度裂傷，則需要2～4周方可痊愈。分娩時，骨盆底肌肉及其筋膜由於擴張而失去彈性，而且常有部分肌縴維斷裂。在産褥期內，如果能堅持産後運動，骨盆底肌肉可以恢復到接近妊娠前的狀態；若不能堅持産後運動，就很難恢復原狀。如果分娩時骨盆底肌肉及其筋膜發生嚴重斷裂，在産褥期內要認真調養，如不注意調養，或過早進行較強的體力勞動，可能會導緻産後陰道壁膨齣，甚至齣現子宮脫垂。
總之，新媽媽在“月子”裏要很好地臥床休息，並堅持鍛煉，注意身體及會陰部清潔衛生。在雌激素的作用下，陰道腔於産後會逐漸縮小，陰道傷口或切開處於産後5日內愈閤，陰道黏膜通過修復、再生，加上産後運動，可恢復到接近孕前的正常狀態。
內分泌係統有什麼變化
産後一周，産婦的內分泌器官會發生改變，妊娠期增大的腦垂體前葉、甲狀腺及腎上腺在産褥期逐漸恢復，體內的雌激素、孕激素水平急劇下降，可能降低到正常月經期水平，但卵巢功能恢復時間不一。如果媽媽不哺乳，産褥期卵巢中就會有新的卵泡發育，在産後6～8周時月經會恢復來潮；如果哺乳則會延遲到産後6個月纔能恢復月經，哺乳期的媽媽也有閉經一年左右的。哺乳期雖無月經，但也難測何時恢復排卵，有些人也會再懷孕，所以應堅持采用工具避孕。另外，精神因素對內分泌影響較大，“月子”裏保持心情舒暢的媽媽內分泌恢復最快。
各係統分彆有哪些變化
分娩後，産婦的呼吸會由妊娠期的胸式呼吸變為産後的胸腹式呼吸。血壓一般變化不十分明顯，患有並發妊娠高血壓綜閤徵的産婦，産後血壓會逐漸恢復，大多數在産後2周內恢復正常。如果産後56天血壓仍未恢復正常，則有慢性高血壓的可能，要及時到醫院診治。
産後72小時內，由於子宮收縮，胎盤血液循環停止，産婦體內血容量明顯增加，大量血液會從子宮進入體循環；同時，妊娠末期瀦留在組織間的水分也會進入母體的血液循環係統，使心髒負擔加重，血容量增加20%左右。因此，患有心髒病的媽媽一定要予以注意，防止發生心力衰竭。一般在産後3～6周左右，産婦的血容量纔會恢復到孕前的水平。
分娩後，媽媽腹壁鬆弛，腸蠕動減弱，腹壓突然降低，肌肉的彈力縴維斷裂，有的産婦腹部會留下白色或淡棕色妊娠紋，約6周後纔能恢復。皮膚彈性好的，一般不會留下任何痕跡。
消化係統的變化錶現在産婦産後1～2日內常會感到口渴，喜進流食或半流食，但食欲不佳，以後會逐漸好轉。胃液中胃酸分泌減少，約需1～2周恢復。胃腸肌張力及腸蠕動力減弱，約需2周恢復。由於産褥期間臥床時間長、缺乏運動，腹肌及盆底肌容易變鬆弛，加之腸蠕動減弱，産婦容易便秘。
惡露是怎麼迴事
産後經陰道排齣的分泌物內含有血液、壞死的子宮蛻膜組織及黏液等，俗稱惡露。惡露一般分為紅、黃、白三種。
産後2～4天內的惡露幾乎都是血性的，量多，色紅；産後5～8天後血量減少，成為褐色漿液，含有細菌；産後15天惡露的顔色會逐漸變為淡黃或白色，含有大量的白細胞和細菌，持續時間大約3～4周後會乾淨。惡露總排齣量大約為250～350毫升。由於每位産婦的身體狀況不同，惡露的數量和持續的時間也會有差異。剖宮産後，由於子宮受刀痕的影響，恢復較慢，惡露可在4周左右乾淨。如果産後較長時間惡露仍為血性，量多，並有惡臭味，有時還隨血排齣爛肉樣的東西或者胎膜樣物，說明子宮復舊差，這時，要考慮子宮內可能有胎盤或胎膜殘留，應及早去醫院診治，不可疏忽或拖延，因為隨時都有發炎或大齣血的可能。
為什麼特彆愛齣汗
産婦在産後由於新陳代謝改變，皮膚汗腺功能旺盛，瀦留在體內的水分要以汗液的方式排齣體外，這就是産後齣汗的原因。
分娩後，內分泌功能正在變化，使産婦在産褥早期比較容易齣汗，尤以夜間齣汗更多，往往一覺醒來，滿身大汗，甚至把被子都浸濕瞭。這種情況被稱為“褥汗”，也屬於分娩後正常的生理現象。産婦對此不必多慮，不要以為自己生完寶寶後身體過於虛弱，纔會齣這麼多汗，因此而不安。過去，由於舊的傳統習慣的影響，産婦“坐月子”多主張喝熱湯、熱粥、紅糖水等，不管夏天還是鼕天，都給産婦捂得嚴嚴實實，穿得厚厚的，門窗也緊閉，這些原因導緻瞭媽媽更容易齣汗。其實，這樣做並沒有科學道理。正常情況下，産婦齣汗一般隻持續幾天時間就過去瞭。
産褥期産婦應注意皮膚的清潔衛生，隨時用乾淨的乾毛巾擦汗；要勤換內衣，並經常用溫水擦洗皮膚，內衣一定要穿吸汗又不傷皮膚的純棉製品。還要改變“坐月子”捂得嚴嚴實實的舊習俗。夏天臥室要注意通風換氣，使室內溫度適宜、空氣新鮮，這樣纔有利於産婦康復。
大小便會齣現異常嗎
分娩24小時後，産婦常有多尿現象，其原因與多汗相同，是人體為排泄多餘水分而進行的正常生理活動。與多尿相反，産後婦女的大便卻往往會乾燥、秘結，原因是多方麵的坐月子必讀下載 mobi epub pdf txt 電子書

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