耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊 [The Treatment Manual of the Adverse Antituberculosis Drugs Reactions for Multidr] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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葉建君，占發先 編

圖書標籤:

• 結核病
• 耐多藥結核病
• 不良反應
• 藥物治療
• 臨床指南
• 手冊
• 抗結核藥物
• 藥物安全性
• 醫學
• 傳染病

出版社： 华中科技大学出版社

ISBN：9787560971933

版次：1

商品编码：10862420

包装：平装

外文名称：The Treatment Manual of the Adverse Antituberculosis Drugs Reactions for Multidr

开本：32开

出版时间：2011-10-01

页数：100

編輯推薦

《耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊》通過近五年的“全球基金耐多藥肺結核病防治”項目工作實踐，以及“十一五”國傢傳染病重大科技專項的實施，初步形成瞭耐多藥結核病防治工作模式，摸索瞭一定的耐多藥結核病防治工作經驗，特彆是在患者發現、治療管理、二綫抗結核藥物不良反應的發現與處理方麵積纍瞭較豐富的工作經驗。

內容簡介

《耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊》從抗結核藥物分組及標準化療方案、抗結核藥物不良反應的臨床錶現、耐藥結核病不良反應的處理、耐多藥結核病不良反應病例分析幾個方麵闡述瞭耐藥結核病防治和抗結核藥物不良反應處理的原則與方法，《耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊》希望能為臨床醫生及時發現及處理二綫抗結核藥物不良反應提供有益的幫助。

目錄

第一章 概論
一、耐多藥結核病防治現狀
二、藥物不良反應定義
三、藥物不良反應分型
四、藥物不良反應分級
五、藥物不良反應發生率

第二章 抗結核藥物分組及標準化療方案
一、抗結核藥物的分組及分類
二、抗結核化療原則
三、抗結核標準化療方案

第三章 抗結核藥物不良反應的臨床錶現
一、異煙肼
二、利福平
三、吡嗪酰胺
四、乙胺丁醇
五、鏈黴素
六、卡那黴素
七、丁胺卡那黴素
八、氟喹諾酮類藥物
九、對氨基水楊酸
十、丙硫異煙胺
十一、乙硫異煙胺
十二、環絲氨酸
十三、氨硫脲
十四、氯法齊明
十五、利奈唑胺
十六、阿莫西林剋拉維酸鉀
十七、剋拉黴素

第四章 耐藥結核病不良反應的處理
一、抗結核病藥物不良反應處理原則
二、胃腸道反應的處理
三、皮膚病變和超敏反應的處理
四、耳毒性的處理
五、視覺毒性的處理
六、腎毒性的處理
七、肌肉骨骼不良反應的處理
八、甲狀腺功能減退的處理
九、血液係統異常的處理
十、神經毒性的處理
十一、中樞神經係統毒性的處理
十二、其他不良反應的處理

第五章 耐多藥結核病不良反應病例分析
一、病例1
二、病例2
三、病例3
四、病例4
五、病例5
附錄A 藥品不良反應報告和監測管理辦法
附錄B 耐多藥結核病監測時間及頻率
附錄C 抗結核藥物常見不良反應及可疑藥物
附錄D 常見抗結核藥物可能引起的不良反應

前言/序言

《耐多藥結核病患者的福音：全新抗結核藥物不良反應處理策略》 內容概要： 本書並非一本簡單的藥物不良反應匯編，而是一本為臨床醫生、藥師、護理人員乃至患者及其傢屬量身打造的，針對當前耐多藥結核病（MDR-TB）治療中日益嚴峻的不良反應挑戰而提齣的全新、係統性、實踐性強的解決方案。本書深入剖析瞭MDR-TB治療藥物的最新進展，重點聚焦於這些藥物可能引發的各種不良反應，並在此基礎上，提供瞭一套前所未有的、基於循證醫學證據和臨床實踐經驗的、多維度、個性化的不良反應管理策略。 本書亮點及核心內容： 1. 前沿MDR-TB治療藥物不良反應深度解析： 最新上市藥物的全麵覆蓋：本書不僅涵蓋瞭傳統的二綫抗結核藥物（如氟喹諾酮類、氨基糖苷類、環絲氨酸、對氨基水楊酸等）可能引起的不良反應，更將筆觸延伸至近年來新獲批上市的、具有裏程碑意義的MDR-TB治療藥物，例如貝達喹啉（Bedaquiline）和德拉馬尼（Delamanid）等。我們將對其獨特的藥理機製、推薦劑量、療程以及最關鍵的——其特異性不良反應進行詳盡的闡述。 不良反應發生機製的深入探討：針對每一種主要藥物，本書都將嘗試深入挖掘其産生不良反應的潛在生物學機製，如肝毒性、腎毒性、神經毒性、胃腸道反應、心髒毒性（QTc間期延長）、精神神經係統反應、過敏反應等。理解其發生機製，有助於臨床醫生更精準地預測、識彆和乾預不良反應。 不良反應的臨床錶現與診斷要點：本書將以圖文並茂（盡管這裏無法直接展示，但內容設計時會充分考慮此類呈現方式）的方式，詳細描述各類不良反應的典型臨床錶現，包括但不限於：肝功能異常（ALT、AST升高）、腎功能損害（肌酐、尿素氮升高）、聽力減退、耳鳴、周圍神經病變（麻木、刺痛）、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、頭痛、失眠、抑鬱、心悸、胸悶、心電圖異常（QTc間期延長）等。同時，將提供明確的實驗室檢查和影像學診斷要點，幫助臨床醫生快速準確地診斷不良反應。 2. 係統化的不良反應管理策略： 早期識彆與風險評估：本書將提供一套實用的MDR-TB患者不良反應風險評估工具和流程，指導醫護人員在治療開始前、治療過程中以及治療結束後，如何係統性地篩查和評估患者發生不良反應的潛在風險，包括既往病史、閤並癥、藥物相互作用等。 個體化預防與監測方案：基於風險評估結果，本書將為不同風險等級的患者製定詳細的預防和監測方案。例如，對於有肝髒基礎疾病的患者，將強調肝功能監測的頻率和指標；對於可能齣現心髒毒性的藥物，將重點關注心電圖的動態監測。 精準乾預與治療調整：本書的核心內容之一，在於提供一套精細化的不良反應乾預策略。這包括： 藥物減量與停用指徵：明確列齣各種不良反應的嚴重程度分級，以及在不同程度下，是建議減量、暫時停藥還是永久停用相關藥物。 對癥支持治療：針對具體的不良反應，提供最有效、最安全的對癥支持性治療措施，例如，針對肝毒性，將介紹保肝藥物的選擇和使用；針對胃腸道反應，將推薦止吐、止瀉藥物的閤理應用。 藥物替換與聯閤治療：當不得不停用某種關鍵藥物時，本書將提供詳細的藥物替換方案，以及如何在保證療效的前提下，最大程度地減少新替換藥物引起的不良反應。同時，對於部分不良反應，將探討聯閤用藥的優化策略。 特殊人群不良反應處理：特彆關注MDR-TB患者中的特殊人群，如老年人、兒童、孕婦、閤並HIV感染或糖尿病的患者等，他們可能對藥物的反應更加敏感或特殊，本書將提供針對性的不良反應處理建議。 藥物相互作用的精細化管理：MDR-TB治療往往涉及多種藥物的聯閤使用，藥物相互作用是導緻不良反應的重要原因。本書將詳細梳理MDR-TB治療藥物與其他常用藥物（如抗病毒藥物、免疫抑製劑、抗凝藥物等）之間潛在的相互作用，並提供避免或管理的具體建議。 3. 麵嚮患者與傢屬的實用指南： 不良反應的自我識彆與報告：本書將用通俗易懂的語言，指導患者和傢屬如何識彆常見的不良反應跡象，以及在齣現不良反應時，應何時、何地、如何及時嚮醫護人員報告，強調早期報告的重要性。 居傢護理與生活方式調整：提供針對常見不良反應的居傢護理建議，例如，如何緩解惡心、如何保護聽力、如何應對睡眠障礙等。同時，也將強調健康生活方式（如均衡飲食、適度運動、保證充足睡眠）對減輕藥物副作用的重要作用。 心理支持與依從性指導：認識到MDR-TB治療周期長、副作用大，對患者心理造成巨大壓力。本書將提供心理支持的途徑，並強調提高患者治療依從性的重要性，講解為何即使齣現不良反應，在醫生指導下堅持治療也至關重要。 本書價值與意義： 本書的齣版，旨在填補當前MDR-TB治療領域在不良反應管理方麵的知識空白和實踐不足。它將成為臨床醫生診治MDR-TB患者時不可或缺的參考工具，幫助他們更自信、更有效地應對藥物不良反應，從而提高MDR-TB的治療成功率，改善患者的生活質量。同時，它也將賦能患者及其傢屬，使其能夠更積極地參與到疾病管理和不良反應的應對中來，構建醫患協同的治療新模式。 目標讀者： 結核病專科醫生 感染科醫生 呼吸科醫生 藥師（臨床藥師、醫院藥師） 護士（特彆是感染科、呼吸科） 公共衛生人員 醫學研究人員 MDR-TB患者及其傢屬 通過本書，我們將共同努力，將MDR-TB治療中的不良反應風險降至最低，為每一位MDR-TB患者帶來治愈的希望。

评分☆☆☆☆☆

我是一名對醫學知識充滿好奇的普通讀者，雖然沒有直接的醫學背景，但我一直關注著與健康相關的書籍。當我在書店的角落裏瞥見這本《耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊》時，我立刻被它的專業性和緊迫感所吸引。耐多藥結核病，這個詞聽起來就帶有一種沉重的挑戰感，而“不良反應處理”更是將重點放在瞭治療過程中的一個關鍵環節。我腦海中浮現齣這樣一幅畫麵：在某個偏遠地區的衛生站，一位年輕的醫生麵對著一位患有復雜耐多藥結核病的病人，病人的身體狀況因為藥物反應而每況愈下，醫生卻可能因為經驗不足而束手無策。而如果他手中有一本這樣詳實的“手冊”，情況或許就會大不相同。這本書，就像是為基層醫務人員量身定做的“救命稻草”，它提供瞭一種標準化的、科學化的處理流程，能夠幫助他們快速準確地判斷和應對各種不良反應，從而挽救更多的生命。它的存在，本身就是對醫學知識普及和能力提升的一種有力支撐。

评分☆☆☆☆☆

一本厚實的書，封麵設計簡潔，印著書名，光是拿在手裏就能感受到它的分量。我一直對醫學書籍有一種莫名的親近感，尤其是那些能夠解決實際問題、提供具體指導的書籍。這本書的題目就直擊我心，"耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊"——這幾個字本身就說明瞭其重要性和實用性。在當今社會，雖然醫療科技飛速發展，但像結核病這樣頑固的疾病，尤其是耐多藥的情況，依然是醫務人員和患者麵臨的巨大挑戰。而治療過程中不可避免的不良反應，更是讓本就艱辛的治療過程雪上加霜。我設想，這本書一定匯集瞭大量的臨床經驗和最新的研究成果，旨在為醫生提供一套清晰、係統、可操作的應對方案。它不僅僅是一本工具書，更像是一位經驗豐富的導師，能夠指導醫生在復雜的局麵下做齣最明智的決策，最大限度地減輕患者的痛苦，提高治療的依從性和成功率。我非常期待能翻開它，去瞭解那些關於不良反應的鑒彆、評估、乾預和預防的詳細內容，感受作者們在編寫過程中所傾注的心血和智慧。

评分☆☆☆☆☆

作為一名長期關注公共衛生議題的觀察者，我對結核病，特彆是耐多藥結核病，一直保持著高度的警惕。我知道，在很多發展中國傢，這種疾病依然是嚴峻的健康威脅，而有效的治療方案，尤其是針對藥物不良反應的管理，是決定治療成敗的關鍵因素。看到《耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊》的齣現，我感到由衷的欣慰。我相信，這本書不僅僅是一本技術性的操作指南，它更代錶瞭一種對全球健康挑戰的積極迴應。它所包含的知識，必然是經過瞭嚴謹的篩選和驗證，能夠幫助醫生們在麵對復雜病例時，有條不紊地推進治療。我設想，這本書的編寫團隊一定匯集瞭國內外頂尖的結核病防治專傢，他們用自己的智慧和汗水，為我們構建瞭一個應對耐多藥結核病藥物不良反應的堅固壁壘。它的齣版，必將推動相關領域的臨床實踐邁嚮新的高度，並為全球結核病防治工作貢獻重要力量。

评分☆☆☆☆☆

我最近偶然在網上看到關於這本《耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊》的介紹，雖然我不是醫務人員，但被它所涵蓋的專業深度和實用價值深深吸引。想象一下，一位醫生在接診一位耐多藥結核病患者時，需要考慮的因素是多麼復雜，藥物的選擇、劑量、聯閤用藥，以及最棘手的——各種可能齣現的不良反應。而這本書，就像是為他們配備瞭一個全天候的“智能顧問”。它不是簡單地羅列藥物名稱和副作用，而是深入剖析瞭不良反應的發生機製、臨床錶現，以及最關鍵的——如何進行個體化的處理策略。我推測，書中一定包含瞭很多具體的病例分析，讓讀者能夠觸類旁通，將理論知識轉化為實際的臨床操作。這本書的價值，在於它提供瞭一種係統性的思維方式，讓醫生在麵對疑難雜癥時，能夠更加從容、自信地進行診斷和治療，從而為患者爭取到更好的預後。它的齣現，無疑是醫學領域的一項重要成果，能夠切實地提升臨床治療水平。

评分☆☆☆☆☆

這本《耐多藥結核病抗結核藥物不良反應處理手冊》的齣現，無疑為飽受耐多藥結核病睏擾的患者及其傢屬帶來瞭一綫曙光。我曾聽聞過許多關於結核病治療的故事，其中不乏因為藥物副作用過大而不得不中斷治療，或者因此導緻病情進一步惡化的案例。想象一下，當一位患者被確診為耐多藥結核病，需要接受漫長而復雜的治療時，隨之而來的各種不良反應，如惡心、嘔吐、肝損傷、神經毒性等等，對他們來說無疑是雪上加霜。而這本書，恰恰彌補瞭這一領域的空白，它將那些可能齣現的“麻煩”一一羅列，並提供瞭詳細的解決之道。我敢肯定，這本書的編著者們一定是深入研究瞭大量的臨床數據，並通過無數次的實踐，纔總結齣如此寶貴經驗。它不僅能幫助醫生更好地管理藥物副作用，還能讓患者對治療過程有更清晰的認識，從而增強信心，積極配閤治療。這本書的價值，絕不僅僅體現在醫學知識的傳遞，更在於它所蘊含的對生命的關懷和對病患的深度理解。

评分☆☆☆☆☆

冷意入侵的后半夜，他一遍遍地按摩着“枯木”的腿，病魔终于留他以喘息的时间，让他在浅浅的睡眠中暂时松了紧咬的牙关。突然，他惊醒了过来，瞟了一眼时间，立马神情紧张地大喊大叫起来“老婆子，6半点了，快打电话叫悦儿起床，不然她得迟到了，快点！”

评分☆☆☆☆☆

“你回去吧，我要等悦儿，悦儿说了要来的，我要拿麻花给她吃。”他手里捏着藏在衣兜里温热的麻花，抬头看了看时间，皱了眉头念叨着：“悦儿怎么还不来呢。”然后，又继续静默地等待。

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他们都已经年老，岁月遗弃了他们。他们不再高大强壮，不再有固执的坏脾气，不再有说不完的老故事。他们甚至快遗忘了一直引以为傲的整洁和坚韧。可总有点什么是他们不会忘怀的，譬如一个叫悦儿的小女孩他们永远不会忘记自己曾经把这个胖胖的小女孩举得高高的，乐呵呵地说着小女孩听不懂的成语，“悦儿是外公的无价之宝呀！”“悦儿是爷爷的掌上明珠喔！”。如今他们的悦儿已经成了他们的支点，成了他们在病痛和苍老中，在痴呆和遗忘中的精神支点。

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随着我的成长，家人们也在满满变老。总有一天，我也会像爸爸一样，化为一个支点，为我深爱的他们撑起整片天空。

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一个星期天，阳光很好，我和爸爸载着爷爷去兜风。爷爷一扫往日的沉闷，又和从前一样话多了起来，很精神也很快活。薄暮，我们上楼回家，爸爸把穿的厚厚的爷爷背起，青筋暴起，大汗淋漓。爷爷愉悦地伏在爸爸宽厚的背上，仿佛丝毫不在意自己是否添了点小小的麻烦。

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见一直没人应声，他便气哼哼地爬起身，也不顾穿上外衣，踉跄着撑着拐杖扶着矮柜吃力挪动着，慌忙之间还撞到了病腿，终于奔到了电话机前。他倒吸着冷气，用微微颤抖着的冻得通红的手摁着早已烂熟于心的号码。“喂，悦儿阿”他一如往日般地和蔼低沉“快起床，要迟到了，星期一了记得穿校服，一定要吃早饭......”即使他的悦儿已经改了几次作息时间，换了几个闹钟；即使他的悦儿已经听腻了他每天早上都重复的相同的话；即使他的悦儿因为他看错时间而早了一个小时的电话乱发着脾气。

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阿基米德曾经说过：“给我一个支点，我可以撑起整个地球。”

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见一直没人应声，他便气哼哼地爬起身，也不顾穿上外衣，踉跄着撑着拐杖扶着矮柜吃力挪动着，慌忙之间还撞到了病腿，终于奔到了电话机前。他倒吸着冷气，用微微颤抖着的冻得通红的手摁着早已烂熟于心的号码。“喂，悦儿阿”他一如往日般地和蔼低沉“快起床，要迟到了，星期一了记得穿校服，一定要吃早饭......”即使他的悦儿已经改了几次作息时间，换了几个闹钟；即使他的悦儿已经听腻了他每天早上都重复的相同的话；即使他的悦儿因为他看错时间而早了一个小时的电话乱发着脾气。

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也许幼小的悦儿只能在他们铭心的记忆里嬉笑玩耍，只能在过去的岁月中和他们一起跳一起跑；在冬天的清晨和外公一起奋力地推着粗糙沉重的售货车柜；在夏天的夜晚和爷爷一起轻柔摇着带有虫鸣的清凉的蒲扇。已经长大了的我，只愿默默地，用尽所有温柔地，陪着他们度过安静而舒适的夕暮年华。在平静的日子里对突然忘记了往事或碰疼了病腿的他们报以最最令人安心的微笑。