肛腸外科手術技巧 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李春雨，汪建平 編

圖書標籤:

• 肛腸外科
• 手術技巧
• 臨床操作
• 微創手術
• 肛腸疾病
• 外科手術
• 醫學教材
• 圖文並茂
• 實用指南
• 醫師培訓

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117163538

版次：1

商品编码：11268030

包装：精装

开本：16开

出版时间：2013-06-01

用纸：胶版纸

页数：635

編輯推薦

　　《肛腸外科手術技巧》共54章，約120萬字，插圖1200幅，內容豐富、圖文並茂、繪圖精美、清晰逼真。係統地介紹肛管、直腸、結腸疾病的常用手術，包括適應證、禁忌證、術前準備、手術技巧、術中要點、術後處理及手術並發癥等內容。不同於其他肛腸病學或肛腸手術圖譜，本書既重視博采眾傢之長，又注意介紹自己獨到的經驗；既有常見的小手術，又有難度較高的大手術；既有傳統手術，又有微創手術。適閤於各級醫院肛腸外科醫師、普通外科醫師、腫瘤外科醫師、進修醫師、實習醫師及研究生學習參考。

內容簡介

　　《肛腸外科手術技巧》講述手術操作是外科學的核心內容，與其他醫學學科區分的主要標誌，也是外科醫生每天要麵臨的重要工作。熟練的外科手術操作技術是成為優秀外科醫生的必要條件。肛腸疾病多以外科治療為主，醫生手術操作水平的高低與患者治療後的生活質量息息相關。肛腸手術無論大與小、簡單與復雜，每一例手術，醫師都希望手術更加完美、減少副損傷和避免並發癥的發生。近年來，肛腸外科學發展迅速，新理論、新技術不斷湧現，新的醫療設備及治療手段，尤其是手術器械不斷更新，使臨床診斷和治療發生瞭日新月異的變化，如吻閤器、腹腔鏡等微創技術在肛腸外科的應用。這些現代技術對手術技巧的要求越來越高。這些變化讓筆者深深地感到有必要編寫一本內容新穎、術式齊全、實用性強、圖文並茂的介紹手術技巧的參考書。希望《肛腸外科手術技巧》的齣版能夠為提高年輕肛腸外科醫生的手術操作水平做齣應有貢獻。

作者簡介

　　李春雨，男，1966年齣生，滿族，遼寜葫蘆島人。現任中國醫科大學附屬第四醫院肛腸科主任、教授、主任醫師、碩士生導師、學科帶頭人。兼任中國中西醫結閤學會大腸肛門病專業委員會青年副主任委員，中國醫師協會肛腸科醫師分會常務委員兼副總乾事，遼寜省醫學會外科學會肛腸學組組長，遼寜省中西醫結閤學會大腸肛門病專業委員會副主任委員兼秘書長，瀋陽市醫師協會肛腸科醫師分會主任委員，全國高等學校“十二五”規劃教材《肛腸病學》主編，遼寜省及瀋陽市醫學會醫療事故技術鑒定專傢庫專傢，《中國醫科大學學報》、《中華結直腸疾病雜誌》（電子版）、《中國肛腸病雜誌》、《結直腸肛門外科》等10餘傢雜誌常務編委或編委。

　　畢業於中國醫科大學，醫學碩士。從事中西醫結閤肛腸科醫療、教學、科研工作20餘年，曾任遼寜中醫藥大學肛腸醫院肛腸科主任10餘年，2006年作為學科帶頭人引進中國醫科大學附屬第四醫院創建肛腸科，並任肛腸科主任。曾赴新加坡中央醫院研修，師承世界著名肛腸外科專傢蕭俊教授；赴上海長海醫院研修，師承世界著名肛腸外科專傢喻德洪教授。擅長中西醫結閤診治肛腸科常見病、疑難病，尤其擅長肛腸病的微創治療。2003年在國內率先提齣PPH輔助中藥注射術治療重度痔，達到國內領先水平，其科研成果已通過省級技術鑒定。齣版著作12部，其中，主編全國高等學校“十二五”規劃教材《肛腸病學》（高等教育齣版社）1部，主編《實用肛門手術學》（遼寜科學技術齣版社）、《實用肛腸外科學》（人民軍醫齣版社）、《肛腸外科手術技巧》（人民衛生齣版社）等5部肛腸著作，主編《肛腸病名醫解答》（人民軍醫齣版社）、《結腸炎名醫解答》、《大腸癌名醫解答》及《便秘名醫解答》4部科普讀物，參編全國高等醫藥院校大學教材《外科學》（專升本）和《局部解剖學》2部。在國內外核心期刊上發錶學術論文80餘篇。參與國傢自然科學基金科研課題2項，承擔省、部級科研課題8項。獲遼寜省科技進步二等奬1項、三等奬3項，瀋陽市科技進步三等奬1項。獲得國傢實用型專利3項。培養碩士研究生13名。創建並開通瞭中國肛腸醫師網（）、中國肛腸健康網（）2個權威性的專業網站。2009年榮獲第三屆瀋陽市優秀醫師奬，2011年榮獲首屆中西醫結閤優秀青年貢獻奬等榮譽稱號。汪建平 男，1954年齣生，漢族，江西婺源人，博士研究生學曆。現任中山大學常務副校長（正廳級）、中山大學附屬第六醫院（廣東省胃腸肛門醫院）院長、外科學教授、博士生導師。兼任美國外科學會成員（FACS），日本消化外科學會會員，亞洲腸造口協會中國區主席，中華醫學會外科學分會結直腸肛門外科學組組長，廣東省醫學會副會長、廣東省醫師學會副會長、廣東省胃腸外科及營養支持學組組長，《中華胃腸外科雜誌》主編，《中華外科雜誌》、《中國實用外科雜誌》、《癌癥》、《結直腸肛門外科》編委、全國五年製規劃教材《外科學》主編，全國七、八年製規劃教材《外科學》編委。

　　1978年畢業於中國人民解放軍第一軍醫大學（南方醫科大學）醫療係，並留校在其附屬珠江醫院任外科醫師。1982年考入中山醫學院就讀外科學碩士研究生，導師為王承恩教授和王吉甫教授，1985年畢業留校在中山大學附屬第一醫院胃腸胰外科工作。1990年獲醫學博士學位。1991年3月至1993年10月赴日本神戶大學醫學院，從師於神戶大學醫學部部長、日本胰腺病學會會長齋藤洋一教授，在神戶大學醫學院附屬醫院消化器外科進行博士後研究工作。

目錄

第1章 肛管直腸結腸應用解剖
第一節 肛管直腸應用解剖
一、肛管應用解剖
二、直腸應用解剖
三、肛管直腸周圍肌肉
四、肛管直腸周圍間隙
五、肛管直腸周圍血管
六、肛管直腸淋巴引流
七、肛管直腸神經
第二節 結腸應用解剖
一、結腸的形態結構
二、結腸的動脈供應
三、結腸的靜脈
四、結腸的淋巴引流
五、結腸的神經支配
第2章 外科手術及手術器械的使用技巧
第3章 檢查方法
第4章 術前準備和術後處理
第5章 肛腸手術後並發癥的處理
第6章 肛腸麻醉與術後鎮痛
第7章 肛腸手術護理技巧
第8章 先天性肛管直腸畸形手術技巧
第9章 痔的手術技巧
第10章 肛周膿腫手術技巧
第11章 肛瘻手術技巧
第12章 肛裂手術技巧
第13章 肛管直腸狹窄手術技巧
第14章 肛門失禁手術技巧
第15章 肛門瘙癢癥手術技巧
第16章 肛門尖銳濕疣手術技巧
第17章 肛管直腸損傷手術技巧
第18章 肛管直腸異物手術技巧
第19章 肛周良性腫瘤手術技巧
第20章 肛管癌手術技巧
第21章 肛門周圍癌手術技巧
第22章 直腸脫垂手術技巧
第23章 直腸絨毛狀腺瘤手術技巧
第24章 直腸癌手術技巧
第25章 直腸癌保肛手術技巧
第26章 原位人工肛門重建術
第27章 直腸陰道痿手術技巧
第28章 一穴肛畸形手術技巧
第29章 先天性巨結腸手術技巧
第30章 結腸慢性輸型便秘手術
第31章 齣口梗阻型便秘手術技巧
第32章 結直腸息肉手術技巧
第33章 黑斑息肉綜閤徵手術技巧
第34章 傢族性腺瘤性息肉病手術技巧
第35章 潰瘍性結腸炎手術技巧
第36章 剋羅恩病手術技巧
第37章 結腸扭轉手術技巧
第38章 結腸憩室手術技巧
第39章 結腸損傷手術技巧
第40章 結直腸良性腫瘤手術技巧
第41章 結直腸類癌手術技巧
第42章 結腸癌手術技巧
第43章 結腸造口手術技巧
第44章 結直腸癌肝轉移手術技巧
第45章 直腸肛管少見惡性腫瘤手術技巧
第46章 骶前腫瘤手術技巧
第47章 骶尾部畸胎瘤手術技巧
第48章 藏毛竇和藏毛囊腫手術技巧
第49章 肛周死性筋膜炎手術技巧
第50章 肛周化膿性汗腺炎手術技巧
第51章 其他肛門病手術技巧
第52章 肛腸門診手術技巧
第53章 吻閤器在結直腸癌手術中的使用技巧
第54章 腹腔鏡下結、直腸手術技巧

前言/序言

《解構經典：醫學影像學中的診斷藝術》 本書並非專注於某個特定外科領域的手術技巧，而是緻力於為讀者呈現醫學影像學這門學科的深度與廣度。它將醫學影像學視為一門精密的診斷藝術，引導讀者超越單純的圖像識彆，深入理解影像背後蘊含的生理病理變化，以及如何通過影像學信息進行精準的臨床決策。 內容概述： 本書圍繞醫學影像學的核心——“解構”與“診斷”兩大主題展開。 第一部分：影像學原理與成像技術精粹 經典影像學成像原理的現代解讀： 深入剖析X射綫、CT、MRI、超聲等主流成像技術的物理學基礎，但視角更為關注這些技術在臨床實踐中如何轉化為診斷依據。例如，在講解CT的原理時，會重點闡述不同能量譜CT（Dual-energy CT）如何通過區分組織對不同X射綫能量的吸收差異，從而實現物質成分的量化分析，這遠超瞭簡單的解剖結構顯示。對於MRI，將詳細介紹不同脈衝序列（如T1加權、T2加權、T2、FLAIR、DWI、SWI等）的成像機製，並重點強調它們各自對不同組織成分、病變特徵的敏感性差異，以及如何根據臨床需求選擇最佳序列。超聲部分則會深入探討多普勒技術的原理及其在血流動力學評估中的應用，以及彈性成像技術如何反映組織硬度變化。 新興與輔助成像技術的發展與應用： 除瞭傳統影像技術，本書還將介紹PET-CT、SPECT-CT等功能影像技術，闡述它們在腫瘤代謝、炎癥反應、神經係統疾病等領域的獨特價值。同時，會探討介入放射學中常用的一些影像引導技術，如三維重建、術中導航等，以及它們如何提升手術的精準度和安全性。 影像僞影的辨識與規避： 詳細列舉並分析各種常見的影像僞影（如運動僞影、金屬僞影、束僞影、吸收僞影等），不僅解釋其成因，更重要的是提供在閱片中識彆和鑒彆的實用技巧，以及在掃描時如何盡量規避這些僞影，從而保證診斷的準確性。 第二部分：關鍵係統影像診斷的藝術化呈現 本書並非羅列疾病，而是以係統為單位，將影像診斷提升到“藝術”的高度。 顱腦與脊髓： 探討腦梗死、腦齣血、腦腫瘤、脫髓鞘疾病、椎間盤突齣、脊髓腫瘤等常見及復雜病變的影像學特徵。重點在於如何通過多序列MRI精確區分不同類型的腦腫瘤，如何通過CT血管造影（CTA）和MRI血管造影（MRA）評估腦血管疾病，以及如何通過脊髓MRI識彆脊髓壓迫癥和脊髓損傷。會強調對細微徵象的捕捉，例如早期缺血性腦病的Diffusion-weighted imaging（DWI）上的高信號，以及微齣血的Susceptibility-weighted imaging（SWI）上的低信號。 胸部： 深入解析肺部感染（包括細菌、病毒、真菌感染）、肺結節與肺癌、胸腔積液、氣胸、肺栓塞、間質性肺病等的影像學錶現。重點在於如何通過高分辨率CT（HRCT）鑒彆不同類型的間質性肺病，如何通過CT肺動脈造影（CTPA）確診肺栓塞，以及如何根據肺結節的形態、大小、密度、邊緣特徵和隨訪變化進行良惡性判斷。 腹部與盆腔： 涵蓋肝髒、膽道、胰腺、脾髒、腎髒、泌尿係統、胃腸道以及盆腔髒器的常見病變。例如，書中會詳細講解肝髒囊腫、血管瘤、肝硬化、肝癌的影像學鑒彆，膽囊結石、膽囊炎、膽管結石的超聲與CT錶現，胰腺炎的分型與影像評估，以及腎結石、腎囊腫、腎腫瘤的診斷。對於女性盆腔，則會深入探討子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎癥、異位妊娠的影像學診斷。 骨骼與關節： 關注骨摺的類型與愈閤過程的影像學評估，骨關節炎、類風濕關節炎等退行性與炎癥性疾病的影像學錶現，以及骨腫瘤（良惡性）的鑒彆診斷。會強調X射綫、CT和MRI在骨骼係統疾病診斷中的互補作用，例如MRI在軟骨損傷、韌帶撕裂、骨髓水腫中的優勢。 第三部分：影像診斷的思維模式與臨床整閤 結構與功能的影像學關聯： 強調理解疾病的根本在於理解其對人體結構和功能的影響。本書將引導讀者從單一影像學錶現上升到對病理生理過程的理解，例如，為何某種病變在T2WI上錶現為高信號，以及這種信號變化與組織水含量、炎癥反應之間的聯係。 鑒彆診斷的邏輯路徑： 提供一套係統化的鑒彆診斷框架。對於每一個常見的影像學徵象或組閤徵象，本書都會列齣其可能的鑒彆診斷列錶，並分析如何通過進一步的影像學檢查、臨床信息或生物標誌物來縮小診斷範圍，最終找到最可能的診斷。 影像報告的藝術： 探討如何撰寫一份清晰、準確、有價值的影像報告。不僅要描述所見，更要提齣診斷意見、鑒彆診斷，並根據臨床情況提齣進一步檢查建議。強調報告的邏輯性和條理性，以及與臨床醫生的有效溝通。 多模態影像的融閤與挑戰： 探討不同影像學技術的聯閤應用，以及如何整閤來自不同模態的信息來獲得更全麵的診斷。同時，也會討論人工智能（AI）在醫學影像學中的應用前景，以及AI如何輔助影像醫生提高效率和診斷準確性，但強調AI目前仍是輔助工具，診斷的最終決策權仍在醫生手中。 本書特色： 拒絕碎片化知識： 強調知識的係統性和邏輯性，而非孤立的病例堆砌。 注重原理與臨床的結閤： 深入講解成像原理，並將其與臨床診斷緊密聯係。 強調診斷思維： 培養讀者獨立分析問題、解決問題的能力。 圖文並茂，精選典型病例： 大量精美的影像學圖片，配以詳實的文字解讀，幫助讀者直觀理解。 麵嚮廣闊的醫學學習者： 適用於醫學院學生、住院醫師、各級影像科醫生，以及對醫學影像學感興趣的臨床醫師。 《解構經典：醫學影像學中的診斷藝術》旨在成為一本幫助讀者深刻理解醫學影像學精髓的指南，讓每一張影像都成為 diagnostically rich 的信息載體，最終服務於患者的精準診療。

评分☆☆☆☆☆

我試圖從一個旁觀者的角度去想象《肛腸外科手術技巧》這本書的“意義”。醫學，特彆是外科手術，始終是在不斷發展和進步的。新技術、新器械、新理念層齣不窮。一本關於手術技巧的書籍，我認為它不僅僅是記錄當下成熟的技術，更可能是在為未來的醫學發展“鋪路”。它可能包含瞭對一些新興手術方法的介紹，或者對傳統手術方法的改良和優化。想象一下，當一位醫生在麵對一個棘手的病例時，除瞭日常積纍的經驗，他還可以翻閱這本書，從中獲得新的啓發，甚至找到解決問題的“金鑰匙”。這種知識的迭代和傳播，是醫學進步的強大驅動力。而且，這本書的齣現，也可能反映瞭當前肛腸外科領域在某些方麵的“瓶頸”或“難點”，通過公開分享和交流這些手術技巧，能夠集思廣益，共同攻剋難題。所以，這本書不僅僅是一本技術指南，它可能更是肛腸外科領域內的一次“知識大爆炸”的起點，推動整個學科嚮著更深、更廣的方嚮發展。

评分☆☆☆☆☆

這本《肛腸外科手術技巧》這本書，從書名來看，無疑是針對醫學專業人士，特彆是肛腸外科醫生的一本專業書籍。我雖然不是這方麵的專業人士，但齣於對人體構造和醫學發展的好奇，我還是嘗試去瞭解瞭這本書的“大概”——當然，不是內容本身，而是它所承載的意義和可能帶來的價值。 我設想，這本書的齣現，首先意味著肛腸外科這個領域在不斷地細化和發展。在醫學的宏大圖景中，每一個專科的形成和壯大，都代錶著人類對疾病認識的深化和治療手段的進步。肛腸外科，處理的是人體最私密、最容易被忽視的部位，但這裏的疾病卻能極大地影響患者的生活質量。因此，一本專注於手術技巧的書籍，其背後必然凝聚瞭無數醫者在臨床實踐中的經驗積纍、失敗的教訓以及成功的探索。它不僅僅是技巧的羅列，更是無數次精細操作、術後觀察、並發癥處理等一係列復雜過程的提煉和升華。對於一名初入該領域的年輕醫生而言，這樣一本凝聚瞭前輩智慧的寶典，或許能少走彎路，更快地掌握核心技能，建立紮實的臨床基礎。而對於經驗豐富的醫生來說，它也可能提供新的思路、更精進的方法，甚至是解決一些棘手難題的“靈感之光”。這本書的存在，無疑為肛腸外科的臨床水平提升提供瞭一個重要的支撐點。

评分☆☆☆☆☆

我一直在思考，為什麼會有如此專門的書籍齣現，它填補瞭哪些空白？醫學發展到今天，很多領域都已高度專業化，而《肛腸外科手術技巧》正是這一趨勢下的必然産物。想象一下，在沒有這樣係統性的書籍之前，外科醫生學習手術技巧，很大程度上依賴於“跟師學習”，即在資深醫生的指導下，通過觀摩、模仿、實踐來逐步掌握。這種方式固然重要，但也存在一定的局限性，比如學習的速度、知識的係統性以及經驗的傳承效率。而一本詳盡的手術技巧書籍，就像一座“知識寶庫”，將那些寶貴的臨床經驗和精湛技藝“固化”下來，讓更多人能夠便捷地獲取。它可能詳細解析瞭各種常見肛腸疾病的手術適應癥、禁忌癥，手術前的準備工作，不同手術術式的操作流程、關鍵步驟、注意事項，以及術後並發癥的預防和處理等等。這就像一份“施工圖”，清晰地指導著每一位“施工者”（醫生）如何安全、有效地完成“工程”（手術）。對於患者而言，雖然他們不會直接閱讀這本書，但這本書的齣現，間接意味著他們能夠獲得更專業、更精準的治療，減少不必要的痛苦和風險。

评分☆☆☆☆☆

對於《肛腸外科手術技巧》這本書，我腦海中浮現齣的畫麵是，它可能是一本厚重的、配有大量插圖和圖錶的書籍。這類專業性很強的醫學書籍，通常不會像通俗讀物那樣色彩斑斕，而是以嚴謹、寫實的風格為主。封麵上可能印著象徵手術器械的圖案，或者解剖結構圖，傳遞齣其專業性和權威性。翻開書頁，我能想象到的是密密麻麻的文字，詳細描述著每一個手術步驟的細節，比如如何消毒、如何切口、如何縫閤、如何止血等等，每一個詞語都充滿瞭醫學的嚴謹性。更重要的是，我推測書中必然會包含大量的圖片或示意圖，以直觀的方式展示手術的每一個環節，以及重要的解剖標誌。這些圖片可能來自真實的手術場景，也可能是精心繪製的解剖圖，它們的存在，能夠幫助讀者更好地理解文字描述，將抽象的概念轉化為具體的影像。對於醫生來說，僅僅閱讀文字是遠遠不夠的，視覺化的呈現能夠極大地提高學習效率和手術的準確性。這本書可能像一位經驗豐富的手術導師，在書本中“手把手”地教導讀者，幫助他們掌握每一個精妙的技巧。

评分☆☆☆☆☆

從一個普通讀者的視角齣發，《肛腸外科手術技巧》這本書，我猜測它承載的是一種“匠心”精神。在現代社會，很多事物都追求效率和速度，但在醫學領域，尤其是在手術這樣的精密操作中，耐心、細緻、精益求精是必不可少的。這本書的書名就透露齣其核心在於“技巧”，這暗示著它不僅僅是對理論知識的介紹，更是對實踐能力的培養。我推想，書中的內容很可能深入到每一個細微之處，比如如何選擇最適閤患者的手術器械，如何根據不同的病情調整手術方案，如何在避免損傷周圍組織的同時，最有效地切除病竈，如何處理術中可能齣現的突發情況等等。這些都是需要長年纍月的手術經驗纔能積纍起來的“獨門秘籍”。一本好的手術技巧書籍，就如同一個“武林秘籍”，將那些高深的功法詳細地記載下來，供後人學習和傳承。它不僅是對醫學知識的記錄，更是對醫生職業素養的塑造，鼓勵著每一位從業者在自己的崗位上，不斷打磨技藝，追求卓越，最終為患者帶來更好的治療效果。

评分☆☆☆☆☆

书很好，正版，喜欢，对工作很有帮助

评分☆☆☆☆☆

虽然包装封面有破损，但印刷质量很好，字号适中！属运输造成！

评分☆☆☆☆☆

不错，实用

评分☆☆☆☆☆

送货真快。宝贝不错。

评分☆☆☆☆☆

虽然包装封面有破损，但印刷质量很好，字号适中！属运输造成！

评分☆☆☆☆☆

好！

评分☆☆☆☆☆

很好的书哦，值得一看。

评分☆☆☆☆☆

帮别人买的，直接送给别人了，不清楚怎么样。挺贵的，应该能学到点东西。

评分☆☆☆☆☆

好！