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編輯推薦

適讀人群 ：可供各級醫院呼吸科醫師閱讀
“全”：臨床學科全覆蓋，病種更全；
? “細”：進一步突齣診療內容，除介紹治療原則外，細化具體治療措施；
? “簡”：增加綫條圖、流程圖和列錶（簡化內容、濃縮精華）
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內容簡介

　　《臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版）》內容包括呼吸內科常見病、多發病、急重病和部分少見病、綜閤徵的診斷、鑒彆診斷和治療，並盡可能對診斷方法和治療措施作齣評介，以供讀者選用時參考。對呼吸係統疾病的病史采集和常見癥狀的診斷和鑒彆診斷及處理亦進行瞭詳細介紹。對與呼吸係統疾病有關的特殊檢查和治療方法分彆從原理、操作法、注意事項等作瞭闡述。附錄收入常用臨床檢驗正常參考值、病史示範和名詞外文縮寫及符號等供讀者查閱。

目錄

第一章 呼吸係統疾病病史的采集
一、呼吸係統疾病癥狀
二、既往史的特點
三、呼吸係統體徵
第二章 肺科常見癥狀的診斷與鑒彆診斷和處理
一、咯血
二、咳嗽
三、咳痰
四、呼吸睏難
五、胸痛
六、發紺
七、發熱
第三章 急性上呼吸道感染
第四章 急性氣管一支氣管炎
第五章 慢性支氣管炎
第六章 閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎
第七章 彌漫性泛細支氣管炎
第八章 支氣管哮喘
第九章 支氣管擴張
第十章 支氣管結石癥
第十一章肺炎
一、肺炎球菌肺炎
二、葡萄球菌肺炎
三、肺炎剋雷伯杆菌肺炎
四、銅綠假單胞菌肺炎
五、大腸杆菌性肺炎
六、厭氧菌肺炎
七、軍團菌肺炎
八、病毒性肺炎
九、肺炎支原體肺炎
十、肺炎衣原體肺炎
十一、立剋次體肺炎
十二、放射性肺炎
第十二章 慢性阻塞性肺疾病
第十三章 肺不張
第十四章 肺膿腫
第十五章 肺結核、結核．陸腦膜炎和非結核性分枝
杆菌肺病
一、肺結核病
二、結核性腦膜炎
三、非結核性分枝杆菌肺病
第十六章 肺部真菌感染
一、肺念珠菌病
二、肺麯菌病
三、肺放綫菌病
四、肺奴卡菌病
五、肺毛黴菌病
六、肺隱球菌病
七、肺組織胞漿菌病
八、肺孢子蟲肺炎
第十七章 肺寄生蟲病
一、肺並殖吸蟲病
二、肺血吸蟲病
三、包蟲病
四、肺、胸膜阿米巴病人
五、肺弓形蟲病
六、瘧疾肺
七、肺蟎病
第十八章 肺動脈高壓
一、概論
二、原發性肺動脈高壓
第十九章 肺血栓栓塞
第二十章 肺源性心髒病
一、急性肺源性心髒病
二、慢性肺源性心髒病
第二十一章 職業性肺疾病和有毒氣體吸入所緻
肺疾病
一、矽肺
二、石棉肺
三、有毒氣體吸人所緻支氣管、肺疾病
四、百草枯中毒
第二十二章 原發性支氣管肺癌
第二十三章 肺部腫瘤
一、肺部其他原發惡性腫瘤
二、支氣管和肺良性腫瘤及瘤樣病變
三、肺轉移性腫瘤
四、原發性氣管腫瘤
第二十四章 免疫缺陷病
一、原發性免疫缺陷病
二、繼發性免疫缺陷病
第二十五章 部分與免疫或變態反應相關的肺部
疾病
一、外源性過敏性肺泡炎
二、移植肺
三、單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥
四、慢性或遷延性肺嗜酸粒細胞增多癥
五、哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥
六、熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥
七、肺部的輸血反應
八、復發性多軟骨炎
第二十六章 結締組織病的肺部錶現
一、係統性紅斑狼瘡
二、wcgcncr肉芽腫病
三、類風濕關節炎
四、白塞病
五、係統性硬化癥
六、結節性多動脈炎
第二十七章 結節病
一、血液檢查無特異性變化
二、結核菌素試驗
三、X綫檢查
四、活體組織檢查
五、肺功能檢查
第二十八章 藥源性肺部疾病
第二十九章 肺間質性疾病和特發性肺間質縴維化
一、肺間質性疾病
二、特發性肺間質縴維化
第三十章 肺囊性縴維化
第三十一章 組織細胞增多癥X和肺嗜酸粒細胞肉
芽腫
第三十二章 肺泡蛋白沉積癥
第三十三章 肺泡微石癥
第三十四章 肺含鐵血黃素沉著癥
第三十五章 呼吸道澱粉樣變
第三十六章 胸腔積液
第三十七章 胸膜炎
一、結核性胸膜炎
二、細菌性胸膜炎
三、癌性胸腔積液
四、風濕性疾病所緻的胸腔積液
第三十八章 膿胸
第三十九章 自發性氣胸
第四十章 胸膜間皮瘤
第四十一章 縱隔疾病
一、縱隔炎
二、縱隔氣腫
三、胸內甲狀腺
四、胸腺腫瘤
五、縱隔畸胎瘤
六、縱隔神經元腫瘤
七、縱隔肉瘤
八、縱隔血管瘤、淋巴管瘤
第四十二章 膈肌疾病
一、膈膨齣
二、膈疝
三、膈肌腫瘤和腫塊
四、膈下膿腫
五、膈肌疲勞
第四十三章 先天性肺疾病
一、肺發育不全
二、肺未發生和肺未發育
三、透明肺
四、肺隔離癥
五、先天性支氣管囊腫
六、肺動靜脈瘻
第四十四章 呼吸衰竭
一、急性呼吸衰竭
二、慢性呼吸衰竭
第四十五章 肺科各類綜閤徵
一、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜閤徵
二、Hamman．Rich綜閤徵
三、umcr綜閤徵
四、Kartagener綜閤徵
……
第四十六章 呼吸危重患者監護
第四十七章 肺功能測定
第四十八章 血氣分析
第四十九章 心電圖在肺科的應用
第五十章 醫用電阻搞圖檢查
第五十一章 呼吸影像學檢查
第五十二章 縴維支氣管鏡檢查
第五十三章 肺循環血流動力學檢測
第五十四章 胸膜活檢
第五十五章 胸膜腔穿刺
第五十六章 經允壁肺穿活檢組織檢查
第五十七章 痰液檢驗
第五十八章 胸腔積液檢驗
第五十九章 結核菌素試驗和卡介苗接種
第六十章 分子生物學在肺科的臨床應用
第六十一章 支氣管反應性測定
第六十二章 靜脈壓測定
第六十三章 三大常規在肺科的臨床意義
第六十四章 呼吸係統疾病常用血清學檢查
第六十五章 過活絡原皮內試驗
第六十六章 多導睡眠圖
第六十七章 機械通氣
第六十八章 氧療法
第六十九章 濕化和霧化治療
第七十章 胸膜腔引流
第七十一章 體位引流
第七十二章 脫敏療法
第七十三章 慢性阻塞性肺疾病的康復治療
第七十四章 呼吸道感染時抗菌藥物的應用
第七十五章 糖皮質激素在呼吸係統疾病中的應用
第七十六章 平喘藥
第七十七章 被動痰藥
第七十八章 鎮咳藥
第七十九章 中成藥
附錄

精彩書摘

　　第二章 肺科常見癥狀的診斷
　　與鑒彆診斷和處理
　　一、咯血
　　咯血（hcmoptysis）係指氣管、支氣管或肺實質病變引起的齣血（上呼吸道齣血不屬於此）。
　　〔病因〕
　　在我國目前因肺結核病咯血者仍占多數，其次在呼吸係統感染和肺癌患者中亦較常見。現將咯血的各種病因分述如下（外科齣血除外）。
　　1．支氣管、氣管疾病：包括慢性支氣管炎、支氣管擴張（或繼發於肺結核病的支氣管擴張或畸形）、支氣管內膜結核、支氣管結石、支氣管肺癌以及氣管內腫瘤等。
　　2．肺部疾病：肺結核病（包括非典型分枝杆菌感染、結核性假動脈瘤）、肺炎、肺膿腫、肺真菌病、肺梅毒（晚期為主）、肺寄生蟲病（阿米巴、肺吸蟲、肺包蟲等）、肺腫瘤（如肺癌）或轉移性腫瘤等。
　　3．肺血管疾病：如肺部淤血、水腫（多見於心血管係統疾病，也可見於非心源性肺水腫，如急性呼吸窘迫綜閤徵等）、肺栓塞、肺動脈高壓（包括先天性心髒病）、肺動一靜脈瘻、肺隔離癥、肺動脈發育不全、肺動脈瘤或畸形等。
　　4．其他肺部疾病：如肺囊腫、塵（矽或矽）肺、氣管異物、自發性氣胸、放射性肺炎以及含鐵血黃素沉著癥等。
　　5．全身性疾病的肺部錶現：如急性傳染病（肺齣血型鈎端螺鏇體病、齣血熱等）、各種血液病、白塞病、各種結締組織病、肺齣血。腎炎綜閤徵（C00dpaSturcsynd凹mc）、替代性月經（如子宮內膜異位癥）、彌散性血管內凝血等。
　　6．少見的咯血原因：包括肺囊性縴維化（我國少見）、艾滋病（繼發Kaposi肉瘤時）、棘球蚴疾病、硬皮癥（伴支氣管黏膜毛細血管擴張）、冠心病、惡性縴維組織細胞瘤、主動脈硬化（潰破引起緻命性咯血）、急性細菌性心內膜炎（伴動脈瘤）、傢族性澱粉樣疾病、傢族性多器官動脈膨脹病、心室支氣管瘻、體外碎石術後、大皰性類天皰瘡病、遺傳性鼻齣血伴齣血性毛細血管擴張癥、肺肉芽腫病、上皮樣血管內皮瘤（肺泡齣血）、粥樣硬化性主動脈瘤、異物食管穿孔、肺麯菌病、卡氏肺囊蟲肺炎、尿毒癥、間質性肺炎、潛水病、食管疾病、寄生蟲性紅色素靈杆菌癥等。個彆報告有“詐病”或“癔癥”患者痰中“帶血”者，也有紅色藥物被誤為咯血者。
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前言/序言

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評分☆☆☆☆☆

病因：1.椎動脈在頸椎橫突孔走行過程中受壓，多是頸椎肥大性脊椎炎，骨刺壓迫椎動脈造成，特彆是當頸部轉動時或過伸時造成壓迫，常見的是C5/6 C4/5是頸椎活動最大的部位。有些患者頸椎並無骨刺，但在頸椎轉動時仍椎動脈仍可狹窄，另外一些患者的椎動脈畸形，多在椎動脈起始端，它和鎖骨下動脈都位於前斜角肌與頸筋膜之間，頸活動時使椎動脈鎖骨下動脈常受壓，這時可能觸及一側橈動脈轉動減弱或消失。

評分☆☆☆☆☆

多發生在中年以上的患者，多有動脈硬化或頸椎病史；

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

第四腦室腫瘤有一定的活動性，尤其是帶蒂的腫瘤或囊腫，當體位或頭位改變時突然阻塞第四腦室，而齣現急性梗阻性腦積水，引起劇烈頭痛，嘔吐眩暈，甚至意識障礙，稱為 Brun氏徵，因頭位改變而發生眩暈常被誤診為位置性眩暈，須提高警惕。

評分☆☆☆☆☆

3.內聽動脈痙攣：突然聽力喪失，眩暈

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

2.延髓背外側徵候群（Walleerg徵）

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

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