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內容簡介

　　《衛生政策學（第2版）/全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·全國高等學校教材》旨在提供一套政策製定科學程序，即“高價值政策製定程序”，包括邏輯思路、操作步驟、常用方法。以明晰迴答衛生政策製定者“最關心”的問題和政策研究者“最感興趣”的問題。同時，明確雙方如何纔能圍繞著共同的目標，取長補短和優勢互補。《衛生政策學（第2版）/全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·全國高等學校教材》為專著，核心內容的來源有四個途徑：一是研究的積纍。在國傢傑齣青年基金、自然基金重點項目等的資助下，百餘項政策研究，以及圍繞高價值政策製定程序的專題研究，長期積纍形成瞭本書的核心內容。二是實踐的檢驗。百餘項政策研究産齣的政策建議被采納，轉化為政策，取得瞭預期的社會效益，同時獲得23項省部級科技成果奬，其中第10—11章是經典案例的介紹。三是研究與實踐結閤的感悟。20餘年“研究和決策結閤、研究與國情結閤、理論與實踐結閤、多學科交叉融閤”的體驗，構成瞭第9章即“如何優勢互補”的內容。四是20餘年“衛生政策”的教學心得。

作者簡介

　　郝模，1959年9月生，博士。現為復旦大學衛生政策教授，國傢重點學科——社會醫學與衛生事業管理——帶頭人，國務院學位委員會學科評議組成員。2000年國傢傑齣青年、2004百韆萬工程國傢人選、1996年上海市十大傑齣青年和教育部跨世紀人纔。獲省部級科技進步奬15項，包括中國高校科技進步一等奬2項，省部級科技進步二等奬4項。

內頁插圖

目錄

第一章 概述
第二章 政策問題確認
第三章 政策問題根源分析
第四章 政策方案研製
第五章 政策方案可行性論證
第六章 政策執行
第七章 政策評價
第八章 確定政策去嚮
第九章 政策製定與政策研究的優勢瓦補
第十章 政策製定與研究優勢瓦補機製應用案例——SARS後完善疾病預防控製體係的研究與實踐
第十一章 高價值政策製定程序應用案例——控製醫療費用過快增長的案例實證
教學建議
參考文獻
中英文名詞對照索引

精彩書摘

　　第二節 衛生政策學的發展
　　政策和政策研究古已有之，但把政策過程作為科學研究的對象，探討並揭示其規律，卻為時不長。19世紀50年代初，美國著名政治學傢哈羅德·拉斯韋爾首次提齣“政策科學”的概念，並對這一學科的內容進行瞭較為係統的闡述。20世紀80年代，政策科學傳人我國，結閤中國改革開放的實踐及經濟體製的轉變，各領域的學者開始關注對政策科學的研究，政策學在我國逐漸發展起來。
　　一、衛生政策學的興起
　　衛生政策學是從公共政策學中分化並發展起來的相對獨立的研究領域，它的學科性質和特點屬於公共政策學範疇，其理論基礎、學科基礎和方法學基礎也來源於公共政策學，具有公共政策學的一般規律和特點。
　　同時，衛生政策學針對的是衛生係統，具有自己的係統構成和運作規律，衛生事業本身的性質、特點和規律會使得對衛生政策的研究在某些方麵不同於其他公共領域。如衛生事業密切關聯的是人類的生命和健康，在政策方案製定和選擇、政策價值取嚮和評價、政策效果效率的測定等方麵需要的不僅是技術問題，更需要重視倫理和價值觀的考慮等。
　　衛生政策學（science of health policy）是在綜閤把握公共政策和衛生係統規律特點的基礎上，研究衛生政策的製定、執行、評估、終結等衛生政策過程的一門科學。它以衛生政策為研究領域，以現實的衛生政策實踐、衛生政策係統及衛生政策過程作為研究對象。基本目標是改善衛生政策決策係統，提高衛生政策製定質量。衛生政策學是一門應用性學科，與政策學的發展類似，産齣高價值政策是學科的終極目的。
　　在吸收國內外政策理論的基礎上，基於衛生事業發展的現實需要，本書認為衛生政策學的主要研究內容可以從以下幾個方麵來把握：在特定衛生領域內，如何從紛繁復雜的問題中抓住關鍵問題進行研究，即“如何纔能找準問題”；如何能夠透過現象看本質，深入分析問題産生的來龍去脈，為製定衛生政策服務，即“如何找到問題的根源”；如何能夠有理有據地製定一個或若乾高價值的衛生政策方案，即“如何研製治本策略”；如何從現實條件齣發分析特定衛生政策方案實施的可行性，即“如何判斷可行最優”；如何提高衛生政策的執行效果、如何識彆並排除衛生政策執行中的障礙、如何發現和處理衛生政策執行中齣現的新情況和新問題，即“如何嚴密執行”；如何科學地開展衛生政策評價活動，即“如何進行效果評價”；在建立評價反饋機製的過程中需注意什麼，如何對特定衛生政策的未來歸宿做齣判斷，即“如何科學確定政策的去嚮”等等。
　　二、衛生政策學發展的標準
　　政策的應用性特徵，決定瞭政策學與政策實踐和政策效果緊密相連，如何産齣高價值政策（hi-valued poliey）是政策學的終極目的。要達到這一目的，既麵臨一係列睏難，也存在相應的標準。
　　圍繞政策學的應用性特徵和終極目的，衡量政策學發展狀況的基本標準有四項：一是現有的政策理論方法對政策製定者（policy maker）的指導性，即這些理論方法在多大程度上能夠指導人們製定高價值政策；二是現有的政策理論方法對政策研究者（policy analyst）的指導性，遵循這些理論方法所展開的政策研究（policy analysis）對製定高價值政策能夠産生多大的作用；三是遵循現有理論方法的指導，能否促使政策研究者和製定者優勢互補、相互支撐；四是能否通過高價值的政策製定（policy making）、政策實踐和政策效果，使政策學的理論方法在科學性、閤理性、邏輯性和可操作性諸方麵得到公認。
　　符閤這四個標準，意味著我國的衛生政策學，在解決復雜社會問題時能夠扮演舉足輕重的角色；同時也標誌著我國衛生政策學的發展進入良性循環，並在發展中奠定學科不可或缺的地位。反之，符閤標準的方麵越少，則錶明學科發展中的睏惑越多或越嚴重。下麵圍繞著四項標準簡要介紹我國衛生政策學發展麵臨的挑戰。
　　三、衛生政策學發展的挑戰
　　（一）政策學如何為政策製定提供明晰的邏輯思路和方法
　　一般而言，政策製定者都期望能夠製定齣高價值的政策，在政策製定過程中，希望得到足夠的理論支撐，一是藉助政策理論，為政策製定提供明晰的指導思路；二是藉助政策理論，為政策製定提供具體的操作步驟；三是藉助政策理論，為政策製定提供可行的方法；四是遵循政策理論和方法所製定齣的政策，能夠在一定程度上保證其科學性、閤理性、邏輯性、可操作性。
　　對於政策製定者來說，他們期望的政策理論和方法，是在科學性和閤理性基礎上，更具有邏輯性和可操作性。除瞭指明政策的自然過程和抽象原則，還要給予明晰的邏輯思路和閤理框架，在操作上能夠很好迴答怎麼做、用什麼方法做、做好的標準是什麼等問題。
　　因此，政策學除瞭研究理論上應該做什麼，還要研究實踐中怎麼去做。即政策學如何既為政策實踐提供明晰的邏輯思路，又如何能夠為政策實踐提供具體的操作步驟，這是我國衛生政策學發展麵臨的挑戰之一。
　　例如在實踐中，政策製定者都知道在一個特定領域必然存在著眾多的問題，但是如何科學地把握關鍵問題、如何使關鍵問題優先進入政策議程而成為政策問題，現有的政策學理論缺乏具體的思路、步驟和方法，政策製定者在把握工作重點和關鍵問題時，不同的人、不問的職責、不同的部門有不同的認識，增加瞭協調與共識的難度。再如，針對特定的政策問題，需要挖掘齣問題的根本原因纔能製定有效的政策方案，政策理論對此有清醒的認識。然而．如何纔能明確問題的根源和作用機製，依據怎樣的操作步驟、采用什麼樣的分析方法纔能確保根源分析的科學閤理，衛生政策學也應給予明確的迴答。
　　（二）政策理論和方法如何指導政策研究
　　政策學具有自己的基本研究程式，在理論和方法上對特定政策研究進行指導。一是準確把握政策的科學研究過程；二是明確在政策過程的各環節中，需要研究的重點、目標、內容、方法和可考核的標準；三是明確在每個環節的研究中，存在什麼難點、如何消除；四是製定者和研究者在一個共同目標下，政策研究者應該承擔什麼任務。
　　現有的政策過程理論往往重視傳統政治學的政治過程而輕視研究規範，政策研究方法多是一般性的調查、統計和分析方法，沒有給齣製定高價值政策與政策研究過程各個環節之間的對應關係。因此，現有政策理論和方法如何有效地實現對政策研究的指導，是衛生政策學發展麵臨的挑戰之二：
　　政策研究者崇尚和強調科學性與閤理性，但在現實中，政策理論和方法往往與政策研究分離。多數政策研究者未能準確掌握政策的科學研究過程，隻是按照自己對“抽象模糊”概念的理解，根據自己的教育背景或按自己的興趣，選用相應的一些方法開展政策研究，至於研究結果與製定高價值政策的關係、能夠産生什麼政策影響，隻能成為隨機的伴生結果。
　　例如，政策研究應該是超前研究，如此纔能對特定政策的形成發揮有價值的影響。然而，目前許多政策研究往往是在一個特定政策齣颱之後進行的，即現行政策誘導齣來的研究，這種“誘導”的色彩和“跟風、搶抓熱點”的特徵使政策研究的價值大大縮水。再如，政策研究不排除經驗和直覺的價值，但總體應該建立在以定性定量論證為手段的循證基礎之上。然而，目前不少的“政策研究”為經驗型泛論或屬於現狀描述和推論可能存在的問題，並據此提齣“對策建議”。缺少深入的分析，找齣問題和對策之間直接的邏輯關係不明確，對策建議也並非根據根源和作用機製提齣治本之策。
　　（三）政策研究和製定之間如何有機協作、優勢互補
　　一般而言，政策製定者和研究者的總體受教育水平較高，均具有崇尚理性、強凋科學的基本特徵。但由於彼此專業背景的差異、工作環境的不同，這兩類人群的基本行為傾嚮受各自的角色規範影響，並按各自的理解和經驗來製定和研究政策。由此，如何在政策理論和方法的指導下促進政策研究和製定之間有機協作、優勢互補，這是衛生政策學發展麵臨的挑戰之三。
　　……

前言/序言

　　政策優劣決定事業興衰。
　　避免失敗和追求成功是人之天性。對衛生政策製定者而言，最關心的是“怎麼做纔能製定齣高價值政策”；政策研究者最感興趣的莫過於“如何纔能研究齣高價值政策”。所以，高價值政策，是政策製定者和政策研究者共同追求的目標。
　　《衛生政策學》一書，旨在提供一套政策製定科學程序，即“高價值政策製定程序”，包括邏輯思路、操作步驟、常用方法。以明晰迴答衛生政策製定者“最關心”的問題和政策研究者“最感興趣”的問題。同時，明確雙方如何纔能圍繞著共同的目標，取長補短和優勢互補。
　　隻要政策製定者和政策研究者雙方：①圍繞共同的目標；②共同遵循高價值政策製定程序；③各司其職、良性互動和優勢互補，高價值政策就會成為影響我們生活的常態。
　　高價值政策製定程序，其基礎是“思路符閤邏輯、研究方法被公認、過程可操作、進展和結果可考核”，也就是在科學性和閤理性基礎上，強調政策製定過程的邏輯性和可操作性。高價值政策製定程序，其核心內容是“如何纔能找準問題”、“如何找到問題的根源”、“如何研製治本策略”、“如何判斷可行最優”、“如何嚴密執行”、“如何進行效果評價”，以及“如何科學確定政策的去嚮”等，即書中第2～8章的內容。
　　本書為專著，核心內容的來源有四個途徑：一是研究的積纍。在國傢傑齣青年基金、自然基金重點項目等的資助下，百餘項政策研究，以及圍繞高價值政策製定程序的專題研究，長期積纍形成瞭本書的核心內容。二是實踐的檢驗。百餘項政策研究産齣的政策建議被采納，轉化為政策，取得瞭預期的社會效益，同時獲得23項省部級科技成果奬，其中第10～11章是經典案例的介紹。三是研究與實踐結閤的感悟。20餘年“研究和決策結閤、研究與國情結閤、理論與實踐結閤、多學科交叉融閤”的體驗，構成瞭第9章即“如何優勢互補”的內容。四是20餘年“衛生政策”的教學心得。
　　本次修訂，側重在對高價值政策製定程序，尤其是各環節思路的進一步明晰，並力求將語言錶達得更通俗易懂，期望能夠為我國的衛生政策理論和方法，在科學性、閤理性、邏輯性和可操作性方麵有所完善，盡一份責任。
　　修訂工作得到瞭衛生部項目資金監管服務中心張朝陽研究員、濰坊醫學院馬安寜教授、山東省濰坊市衛生和計劃生育委員會王象斌副調研員的悉心指導與審校，也得到瞭教研室同仁及第1版教材著者的大力支持，在此一並錶示感謝。同時，由於衛生政策教育在我國尚處在探索階段，本書也隻是此類教材的一方引玉之磚，其中肯定存在某些不足。不妥之處，望廣大讀者不吝指正。
　　本書適用於衛生管理、預防醫學專業的本科和碩士生等各類學員的教材，也可以作為公共管理其他專業，尤其是政策製定者和研究者的參考閱讀書籍。
　　郝模
　　2013年3月
衛生政策學（第2版）（附光盤）/全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材·全國高等學校教材 下載 mobi epub pdf txt 電子書

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